Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le 'masini o le fatu ma le mama' (Cardiopulmonary Bypass) e fa'aaogaina i taimi o taotoga o le fatu.

Ua fa'atulagaina oe pe se tasi o lou aiga e faia se taotoga tele o le fatu? Atonu ua e fa'alogo i foma'i o fai mai o le a feso'ota'i oe i se "masini fatu ma mama." E masani lava ona e lagona le fefe ma le fia iloa pe a e fa'alogo i lenei igoa. O le a tonu lava lenei masini? O le a lana galuega? Pe o se mea e fefe ai? Se'i o tatou talanoa faigofie ma manino e uiga i ai.

O le ā le Cardiopulmonary Bypass?

I se faaupuga faigofie, o se masini lea e galue mo sina taimi e sui ai lou fatu ma mama. I le taimi o le taotoga, e fa'aliliuina le toto o lou tino i lenei masini nai lo le alu i lou fatu ma mama. O le mafua'aga lea e ta'ua ai o le "bypass."

Se'i mafaufau, o lenei masini e fa'atino galuega autu e lua e fai e lou fatu ma mama i le taimi o taotoga:

1. Fa'aopoopoina o le okesene i le toto (e masani ona faia lenei mea e mama).

2. O le pamuina o le toto e tele ai le okesene i le tino atoa (e masani ona faia lea mea e le fatu).

A fa'afeso'ota'i i lenei masini, e mafai e foma'i ona taofi lou fatu mo sina taimi e ala i le tu'uina atu ia te oe o se vaila'au fa'apitoa e ta'ua o le "Cardioplegia". Ona mafai lea e le foma'i tipitipi ona faia se taotoga saogalemu ma faigofie i se fatu e le o tata ma e le o toto. I le taimi nei, o isi totoga uma i lou tino e maua le toto e tele ai le okesene e mana'omia e ala i lenei masini. E ta'ua fo'i e foma'i lenei tulaga "i luga o le pamu."

E tutusa ea lenei mea ma le taotoga o le CABG?

Ioe, o nei mea e lua o ni mea eseese. Ae e masani ona tutupu faatasi nei mea e lua. O nisi tagata e fenumiai nei upu e lua ona o loo i ai uma le upu "bypass".

• CABG (Coronary Artery Bypass Grafting): O le taotoga moni lea. A poloka ia alatoto coronary e sapalai ai le toto i le fatu ona o ni ga'o, e faia se auala fou (bypass) e fa'amama ai le poloka ma fa'ataga ai le toto e tafe.

• Cardiopulmonary Bypass: O se metotia lea e fa'aaoga e fesoasoani ai i le foma'i tipitipi i le taimi o le taotoga CABG (po'o se isi taotoga o le fatu). E aofia ai le fa'aliliuina o le tafe toto i le fatu ma mama.

E fa'apefea ona galue lenei masini?

Ina ia malamalama i lenei mea, se’i o tatou toe manatua muamua le auala masani e tafe ai le toto i o tatou tino. O le toto e leai se okesene i le tino e ulufale atu i le itu taumatau o le fatu e ala i ni alatoto tetele se lua (vena cava). Mai iina, e pamuina ai le toto i mama. I mama, e fa’atumuina le toto i le okesene, ma toe fo’i atu le toto e tele ai le okesene i le itu tauagavale o le fatu. Ma le mea mulimuli, o le itu tauagavale o le fatu lea e pamuina le toto mama i le tino atoa.

E aveese e le masini e aveese ai le fatu ma le mama lenei chakra mai le tino mo sina taimi.

1. A'o le'i ulufale i le fatu, o nisi o le toto e itiiti le okesene e tosoina i totonu o le masini e ala i ni paipa (cannulas).

2. O le vaega i totonu o le masini e ta'ua o le "Oxygenator" e fa'aopoopoina ai le okesene i le toto.

3. E toe fa'afeso'ota'i e le pamu i totonu o le masini le toto ua tumu i le okesene i le alatoto autū (Aorta) lea e tufatufa atu le toto i le tino pe a uma le fatu.

O le auala lea e maua ai e le tino le okesene se'ia mae'a le taotoga.

O a laasaga e aofia ai i le taimi o le taotoga?

E faatino e le 'au foma'i lenei faiga i se auala fuafuaina lelei. O se 'au e aofia ai se foma'i tipitipi, se foma'i fa'agase, ma se foma'i fa'asusu toto, o se tagata tomai fa'apitoa ua a'oa'oina fa'apitoa e fa'agaoioia lenei masini, e fesoasoani i lenei mea.

• Saunia o le masini: Muamua, e aveese atoa le ea i totonu o paipa o le masini ma faʻatumu i se vai faʻapitoa (priming solution). Auā o le ulufale atu o se pulupulu ea (`(Air Embolism)`) i le tino e matuā matautia.
• Tuuina atu ia te oe o vailaau e puipuia ai le poloka o le toto: A'o le'i fa'afeso'ota'iina oe i le masini, o le a tu'uina atu ia te oe se vailaau malosi e fa'ama'a'a ai le toto e ta'ua o le Heparin e puipuia ai le poloka o le toto.
• Feso'ota'iga i le masini: O le a feso'ota'i oe e foma'i i le masini. O lo'o galue pea lou fatu ma ou mama i le taimi nei.
• Taofi le fatu ma mama: A uma ona mautinoa o loʻo galue lelei mea uma, ona taofi lea o le fatu e ala i le tuʻuina atu o se vailaʻau e taʻua o le "Cardioplegia". O lea la ua faʻatino e le masini fatu ma mama le galuega atoa.
• Ta'otoga ma le mata'ituina: A'o faia e le foma'i tipitipi le taotoga, o le 'au, e aofia ai le foma'i fa'asusu toto'a, e fa'aauau pea ona mata'ituina lelei le masini ma le tulaga o lou tino (e pei o le vevela ma le toto maualuga).
• Fa'asusuina o le susu: A mae'a lelei le taotoga, e toe amata malie lou fatu, e fa'atagaina ou mama e manava, ma e aveese oe mai le masini.

O a ni tulaga lamatia o lenei metotia?

E pei o so'o se taotoga tele, e iai tulaga lamatia e aofia ai i lenei faiga. E ono fesuisuia'i nei tulaga lamatia e fuafua i le umi o le taimi e te feso'ota'i ai i le masini ma lou tulaga soifua maloloina a'o le'i faia le taotoga.

Ae ia manatua, o lau 'au foma'i ua lava lona a'oa'oga ma le poto masani i le puleaina o nei tulaga lamatia uma. O nisi o fa'alavelave e ono tutupu e aofia ai:

• Toto pupuni
• Toto tele
• Stroke po'o le fa'aleagaina o le fai'ai
• Fa'aleagaina o fatuga'o po'o mama
• Fula ma faʻamaʻi pipisi i le tino

Ia talanoa sa'o ma lau foma'i e uiga i nei tulaga lamatia ma laasaga e mafai ona e faia e 'alofia ai a'o le'i faia lau taotoga.

O le ā e fai i se faʻalavelave faʻafuaseʻi?

A e tuua le falema'i pe a uma le taotoga, o le a fa'amatala atu e lau foma'i ia te oe aso e te mana'omia e toe fo'i mai ai ma fa'atonuga e te mana'omia e mulimuli ai. E taua tele le mulimuli sa'o i nei fa'atonuga.

O faʻailoga faʻafuaseʻi o le stroke e ono aofia ai:

• Le gatete pe vaivai i le tasi itu o le tino
• Faigata ona tautala, tau le tautala i upu
• Fenumiai faafuaseʻi
• Faigata ona savali, leiloa le paleni
• Faigata ona vaai