Pe na e silafia e mafai e le toto e tafe i ou alatoto ona pupuni e aunoa ma se mafuaaga? Afai e alu sea pupuni i le faiʻai, e mafai ona mafua ai le stroke, ma afai e alu i le fatu, e mafai ona mafua ai le fatu fatu. O le aso la o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga vailaau faapitoa e faaaoga e fomai e puipuia ai nei tulaga matautia. O nei mea e taʻua o Direct Thrombin Inhibitors.
I se faaupuga faigofie, o a nei mea e taofia ai le Direct Thrombin Inhibitors?
O se vasega ia o vailaʻau e taofia ai le toto toto. O mea ia tatou te masani ona taʻua o "vailaʻau e faʻamama ai le toto." Ae o le auala latou te galue ai e fai si ese. O le manatu mo le faia o nei vailaʻau e faʻavae i luga o se porotini o loʻo maua i le faua o lago. Atonu na e faʻalogo o lago sa faʻaaogaina foʻi mo togafitiga faʻafomaʻi i aso ua mavae.
E toʻatele tagata i le lalolagi e maliliu i faʻamaʻi fatu. O le mafuaʻaga autū o lena mea o le poloka o le toto. O lea e faʻatonuina ai e fomaʻi ni vailaʻau faʻapenei e faʻasaoina ai tagata mai lenei lamatiaga.
O a tulaga e fa'aaogā ai lenei vaila'au?
O lenei vasega o vailaʻau, e taʻua o le direct thrombin inhibitors, e masani ona faʻaaogaina e puipuia pe togafitia ai le poloka o le toto e mafua mai i tulaga faʻafomaʻi eseese. Seʻi o tatou vaʻavaʻai po o a ia mea.
| Tulaga o le faʻamaʻi | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Fa'ama'i fatu fa'afuase'i (fa'aletonu o le tafe toto i le fatu) | Polokaina o alatoto e avatu ai le toto i le fatu pe faagesegese ai le tafe o le toto. |
| Thrombocytopenia e mafua mai i le Heparin (HIT) | O se fa'alavelave e mafua mai i se isi mea e fa'amama ai le toto e ta'ua o le heparin. |
| Fa'ama'i toto i alatoto (VTE) | O se poloka toto i totonu o se alatoto i le tino. |
| Fa'aosofiaga o le Atrial (Afib) | Lamatiaga o le poloka o le toto ma le stroke ona o le tata o le fatu e le masani ai. |
| A maeʻa le taotoga e sui ai le suilapalapa | Fa'aitiitia le lamatiaga o le poloka o le toto pe a uma le taotoga. |
| O le toto ua poloka i totonu o se alatoto loloto i le vae (Deep vein thrombosis - DVT) | Pa'u toto, aemaise lava i alatoto loloto o vae. |
| O le toto ua poloka i mama (Pulmonary embolism) | O se poloka toto e fausia i se isi vaega o le tino e alu atu i mama ma fa'apipi'i ai. |
E le gata i lea, atonu e tuuina atu lenei vailaau ia te oe i le taimi o togafitiga e pei o le angioplasty, lea e tatala ai alatoto i lou fatu.
O a vailaʻau e aofia i lenei vaega?
E tele ituaiga o vailaau e taofia ai le thrombin tuusaʻo o loʻo faʻaaogaina soo i Sri Lanka ma le lalolagi.
- Argatroban (e tuʻuina atu lea o se tui IV)
- Bivalirudin (e tuʻuina atu foʻi lenei mea o se tui i totonu o le uaua - tui IV)
- Dabigatran (o le mea lea e te inuina o se fualaau)
E faʻapefea ona aoga lenei vailaʻau i totonu o le tino?
Faigofie lava. E pei ona ta'u mai i le igoa, o lenei vaila'au e alu sa'o lava ma fa'agata ai se enzyme e ta'ua o le Thrombin.
Atonu o loo e fesili po o le a lenei Thrombin. I se faaupuga faigofie, o le Thrombin o se vaega taua i le faagasologa o le toto i totonu o o tatou tino. E pei o le kuka autu o loo saunia se taumafataga. O le mea e fai e lenei vailaau o le taofia lea o lena kuka i autafa. Ona le tupu lelei lea o le faagasologa o le toto. O lea la ua taofia ai le fausiaina o ni toto e le manaomia. Ua e malamalama?
Ae o nisi taimi e mafai e lenei vailaʻau ona mafua ai le tele o le toto. E iai se tui faapitoa e mafai ona suia ai aafiaga o le fualaau Dabigatran. E taʻua o le `Idarucizumab`. Peitaʻi, e leai se vailaʻau faʻapitoa mo le vailaʻau e tuiina i le uaua. Peitaʻi, a uma ona taofi le vailaʻau, o le a mou atu ona aafiaga pe a mavae sina taimi.
O le ā le umi e manaʻomia ona ou inuina ai lenei vailaʻau?
E eseese lava mai lea tagata i lea tagata. O nisi tagata e na'o sina taimi pu'upu'u lava e mana'omia ona fa'aaogaina, e pei o le masina talu ona mae'a le taotoga e sui ai le suilapalapa. Ae o se tasi e maualuga atu le lamatiaga o le toto e ono mana'omia ona fa'aaogaina lenei vaila'au mo le olaga atoa . O le a filifili tonu lau foma'i i le mea e fai.
O a ni aogā o lenei ituaiga vailaʻau?
E tele tulaga lelei o lenei vasega fou o fualaau faasaina nai lo fualaau faasaina tuai.
- E tutusa lava taunuuga: Talu ai e na'o le Thrombin e a'afia tuusa'o ai nei mea, e mafai ona e fa'amoemoeina ni taunuuga tutusa mai le fua lava e tasi i taimi uma.
- Leai se fa'aitiitia o platelets: E le pei o nisi vaila'au tuai, o nei vaila'au e le fa'aitiitia ai le maualuga o platelets, lea e fesoasoani e fa'aputu ai le toto.
- E te lē manaʻomia ona siaki soo lou toto: O nisi vailaʻau, e pei o le Warfarin, e manaʻomia ai ni siaki masani o le toto e siaki ai le vave o le toto. Ae e lē manaʻomia e lenei vailaʻau lenā mea.
- E itiiti ifo aafiaga i itu: O le Dabigatran, lea e fa'aaogaina o se fualaau, e itiiti ifo lona lamatiaga o le tafe toto ma e itiiti fo'i lona lamatiaga i fegalegaleaiga ma isi vaila'au pe a fa'atusatusa i le Warfarin.
- Faigofie ona fa'aoga: E faigofie lava ona fa'aoga auā e na'o le fa'atasi pe fa'alua ona e inuina se fualaau i le aso.
- O le isi filifiliga: O se filifiliga lelei lea mo i latou e le mafai ona faʻaaogaina vailaʻau e pei o le Heparin.
E fa'apefea le aogā o lenei vaila'au? Ma o a ni tulaga lamatia?
Ua maua i suʻesuʻega o lenei vailaʻau e saogalemu ma aoga e pei o le Warfarin poʻo le Heparin. Peitaʻi, e le talafeagai mo tagata e iai ni faʻamaʻi patino o le fatu.
Ae o le mea e sili ona tāua iinei, o le umi e tumau ai lenei vailaʻau i le tino e faʻaitiitia. Mo se faʻataʻitaʻiga, pe a e inuina se fua o le Warfarin, e tusa ma le 50% o le vai e mafai ona i ai i le tino mo le 20-60 itula. Ae afai e te inuina le Dabigatran, e 50% o le vai e aveese mai le tino i totonu o le 12-14 itula.
O le ā le uiga o lenei mea? E lē mafai ona e misia se aso e tasi e inu ai lenei vailaʻau. Afai e te misia se aso e tasi e inu ai, e matuā faʻateleina ai lou lamatiaga o le maua i se toto poloka.
A'afiaga e ono tula'i mai
E pei o so'o se vaila'au, e mafai ona i ai ni a'afiaga i lenei vaila'au, o nisi e mafai ona ogaoga.
| Aafiaga i le itu | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Toto tele le toto | Tafe toto mai laulaufaiva, tafe toto mai le isu, po'o se manu'a e lē taofia le tafe toto. |
| Fa'afitauli o le manava tata (Dyspepsia) | Tiga le manava, le to'a. |
| Suiga i le lanu o le mimi | Ua liu enaena pe piniki le mimi. |
| Tiga ulu, niniva | O le tiga ulu po'o le niniva lautele. |
| Tiga o le fatafata, faigata ona manava | E mafai ona avea nei ma ni fa'ailoga matuia. |
| Fiva, fa'ama'i pipisi (Sepsis) | Tulaga matuia e mafua mai i se fa'ama'i pipisi. |
O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?
Afai e te a'afia i ni a'afiaga leaga a'o e fa'aaogaina lenei vaila'au, ta'u loa i lau foma'i.
Aemaise lava, afai o loʻo e tafe tele le toto (mo se faʻataʻitaʻiga, afai e le mafai ona e taofia le tafe toto mai se manuʻa, afai e iai le toto i lou otaota, afai e tafe le toto o lou isu ma mafua ai ona e maʻi ulu) pe afai e iai isi faʻailoga matuia (tiga tele o le fatafata, faigata ona manava), alu loa i le Matagaluega o Faʻalavelave Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi lata ane.
Ma le mea mulimuli, e leai se mea e te fefe ai i le tupu o se poloka toto. O vailaau faʻaonaponei e pei o le direct thrombin inhibitors e mafai ona pulea lelei lena lamatiaga. Ae o lau fomaʻi o le a filifili po o le fea vailaau e sili ona lelei mo oe ma le umi e tatau ona e faʻaaogaina. O lea ia mulimuli i taimi uma i fautuaga a lau fomaʻi.
Savali e Ave i le Fale
- O vailaʻau e taofia ai le toto (direct thrombin inhibitors) o se vasega fou lea o vailaʻau e puipuia ai le toto toto.
- E galulue nei mea e ala i le fa'agata sa'o o le thrombin, o se enzyme autū i le fa'agasologa o le toto toto.
- Afai e te fa'aaogaina lenei vaila'auAua lava ne'i misia se inumaga o vaila'au. O le faia vave o lea mea e fa'ateleina ai le lamatiaga o le poloka o le toto.
- Afai e te matauina le tele o le tafe toto poʻo isi faʻailoga e le masani ai, faʻafesoʻotaʻi loa lau fomaʻi.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga