O se ituaiga faapitoa lea o le kanesa o le kolone: ​​Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le MSI-H! (Microsatellite Instability-High Colon Cancer)

Ua e matauina ea se suiga i ou uiga masani i le manava, tiga o le manava, po'o le toto i lou otaota talu ai nei? Aua le fa'atamala i nei fa'ailoga, ma le manatu o ni mea masani. Atonu o ni fa'ailoga ia o le kanesa o le kolone. O le asō, o lo'o tatou talanoa e uiga i se ituaiga o kanesa o le kolone e sili atu ona fa'apitoa, ae e sili atu fo'i ona manuia. E ta'ua o le MSI-H.

I se faaupuga faigofie, o le ā lenei kanesa o le kolone MSI-H?

Ina ia malamalama i lenei mea, se'i o tatou tilotilo muamua i le DNA i totonu o sela o tatou tino. Mafaufau i la tatou DNA o se filifili umi. O lenei filifili e iai ni polo o le ituaiga lava e tasi e pipii i ai i lea taimi ma lea taimi. O nei vaega faifai pea o le DNA e ta'ua o microsatellites.

O lenei la, pe a vaevaeina sela o tatou tino ma fausia ni sela fou, e faia ai ni kopi o lenei filifili DNA. O nisi taimi e mafai ona tupu ni mea sese (suiga) pe a faia nei kopi. Ae aua le popole, o lo tatou tino e iai se faiga e pei o se 'leoleo e sailia ni mea sese'. Ua ta'ua o le Mismatch Repair (MMR) system. E siaki ai mea sese i na kopi DNA ma faasa'o loa.

Peita'i, i nisi o sela o le kanesa, o lenei faiga MMR e le galue lelei. Matou te ta'ua o le dMMR (deficient DNA Mismatch Repair). Ona, ona e leai se tasi e fa'asa'o mea sese i na kopi DNA, e fa'aputuina mea sese ma e matua le mautu le DNA. O le tulaga lea i microsatellites e matua le mautu, lea matou te ta'ua o le MSI-H (Microsatellite Instability-High) .

O a ni fa'ailoga e ono maua i le kanesa o le MSI-H?

Atonu e lē o taimi uma e aliali mai ai fa’ailoga, ae afai e aliali mai ni fa’ailoga, e tutusa lava ma fa’ailoga masani o le kanesa o le kolone.

Taua: E lē o tagata uma e iai nei faʻailoga e maua i le kanesa. Peitaʻi , afai e iai le toto i lou otaota pe tiga tele foʻi lou manava, vaʻai loa se fomaʻi. Afai e tumau pea isi faʻailoga mo le sili atu ma le lua vaiaso, e tatau lava ona e sailia se fautuaga faafomaʻi.

O nisi taimi, o le fa'ailoga muamua o lenei kanesa o se suega toto e fa'aalia ai le maualalo o le aofa'i o sela toto mumu (anemia). E mafua lea i le tafe toto i totonu o le manava.

Mafua'aga ma mea e lamatia ai le atina'eina o le kanesa MSI-H

O le mafuaʻaga autū o le kanesa o le MSI-H o faʻaletonu ia i totonu o kenera MMR na tatou talanoaina muamua. E masani ona tutupu nei mea i le olaga atoa o se tasi, e aunoa ma se mafuaʻaga patino.

Ae i le tusa ma le 5% o tagata e maua i le kanesa o le kolone, o lenei faaletonu tau kenera e tuufaasolo mai i augatupulaga. Matou te ta'ua lenei mea o le Lynch syndrome . Afai e iai se tasi i lou aiga e maua i lenei tulaga, e maualuga atu fo'i lou lamatiaga e maua i le kanesa o le kolone.

E le gata i lea, e iai mea i o tatou olaga e faʻateleina ai le lamatiaga o le kanesa.

E fa'apefea ona iloa le fa'ama'i?

Afai e masalomia e lau foma'i le kanesa e fa'avae i ou fa'ailoga, o le a ia faasino oe mo ni nai su'ega.

1. Colonoscopy: O se paipa fetuutuunai ma se meapueata ua faapipii e fa'aofi i totonu o le anus e su'esu'e ai le kolone atoa. I le taimi lea, e aveese ai se fasi aano la'itiiti mai se vaega e masalomia mo le su'esu'eina. E ta'ua lea o le biopsy .

2. Su'ega fa'amolekuli: E faia su'ega fa'apitoa e iloa ai suiga fa'asolopito, e pei o le tulaga MSI-H, i le fa'ata'ita'iga o le aano na ave mai le biopsy. E fa'aaogaina tekinolosi e pei o le IHC , PCR , ma le NGS mo lenei mea.

3. Su'ega ata: E faia su'esu'ega e pei o le CT ma le MRI e iloa ai pe ua sosolo le kanesa i isi totoga.

O a togafitiga mo le kanesa o le MSI-H?

E fa'alagolago le togafitiga i le tulaga o le kanesa ma le mamao ua sosolo ai. E lua auala autu e togafitia ai.

Ta'otoga

Afai e le'i sosolo le kanesa i isi vaega, o le laasaga muamua o le aveeseina lea o le tumo e ala i se taotoga. E ono fesuisuia'i le ituaiga o taotoga e fuafua i le telē o le kanesa.

Vaila'au

O iinei e aʻafia ai le tulaga patino o le kanesa o le MSI-H.

• Immunotherapy: O le togafitiga sili lea ona taua ma manuia mo le kanesa MSI-H.. Mafaufau i o tatou sela puipuia o loʻo i ai se ki 'ki'/'tape'. O nisi taimi e atamai ai sela o le kanesa e tape lenei ki ma lafi mai puipuiga a o tatou tino. O vailaʻau faʻafomaʻi (checkpoint inhibitors) e toe tape ai le ki 'tape', e fesoasoani ai i le puipuiga o le tino e suʻe ma faʻaumatia sela o le kanesa.
• Chemotherapy: Tuuina atu o vailaʻau malolosi e fasiotia ai sela o le kanesa. O nisi taimi e faʻaaogaina aʻo leʻi faia le taotoga poʻo le maeʻa ai foʻi o le taotoga.
• Togafitiga Fa'atatau: Tu'uina atu o vaila'au e fa'atatau ma taofi ai ni porotini fa'apitoa po'o ni faiga e fesoasoani i le tuputupu a'e o sela o le kanesa.

Olaga ma le kanesa MSI-H

E taua tele le tausia o le soifua maloloina lelei o le tino ma le mafaufau i le taimi o togafitiga o le kanesa.

• Taumafa: A maeʻa le taotoga, mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi ma 'ai se taumafa e faigofie ona folo ma tele ai porotini. E sili ona faʻaitiitia le 'ai o meaʻai e gaosia ai le kesi (e pei o kapisi, pi) ma aano o manufasi ua uma ona faʻagasolo.
• Faamalositino: O faamalositino faigofie e pei o le savalivali i le tele e te mafaia e mafai ona matua aoga mo lou tino ma lou mafaufau. Ae ia fesili muamua i lau foma'i a'o le'i amataina so'o se faiga faamalositino.
• Soifua Maloloina o le Mafaufau: E masani lava ona e lagona le popole ma le fefe i taimi faapenei. Aua le natia ou lagona. Talanoa i se tasi e te faʻatuatuaina, e aofia ai ma tagata o le aiga. Saili se fesoasoani mai se faufautua o le soifua maloloina o le mafaufau pe a manaʻomia.