Ua e lagona ea ua fa'aitiitia le tafe o lou toto i lou lima? Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei (Subclavian Artery Stenosis)!

E te lagona le vaivai, tiga, pe manifinifi foʻi i nisi taimi pe a e faʻaaogaina lou lima pe siʻi se mea mamafa? Pe e te lagona le malulu o le tasi lima nai lo le isi? O nei mea atonu o ni faʻailoga ua vaapiapi se alatoto tele e sapalai ai le toto i lou lima. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o ia tulaga, lea e taʻua o le `(Subclavian Artery Stenosis)`.

O le ā le ``(Subclavian Artery Stenosis)``? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai!

I se faaupuga faigofie, o le `(Subclavian Artery Stenosis)` o se fa'aitiitia, o lona uiga, o se tulaga e pei o se poloka, o se alatoto autu (matou te ta'ua o le `(Subclavian Artery)`) lea e sapalaiina ai le toto i lou lima. Va'ai faalemafaufau i ai e pei ua fa'aputuina le palapala i totonu o se paipa vai ma e fa'aitiitia malie lava. Ona fa'aitiitia lea o le saoasaoa o le vai, a ea? O le tulaga lea i lenei mea. O le tele o taimi, e tupu lenei fa'aitiitia pe a fa'aputuina mea ga'o (matou te ta'ua o le `(plaque)`) i totonu o lenei alatoto. Ae e mafai fo'i ona i ai isi mafua'aga. E pei o se `(speed bump)` i luga o le auala, lea e fa'agesegese ai teisi le tafe o le toto.

Atonu na e faalogo i se tulaga e ta'ua o le Peripheral Artery Disease (PAD), lea e mafua ai ona fa'aitiitia alatoto i vae. O lenei tulaga, e tupu i alatoto i le lima, e ta'ua o le Subclavian Artery Stenosis.

E to'atele tagata e maua i lenei tulaga ae e leai ni fa'ailoga e fa'aalia. E mafua ona e galue lelei tele isi vaega o le tino. Afai e poloka se tasi o alatoto, e taumafai isi alatoto e fa'atumu le avanoa. O lona uiga, latou te taumafai e tu'uina atu le toto e mana'omia e le lima i se auala.

O le tele o taimi, o lenei tulaga `(Subclavian Artery Stenosis)` e tupu i le alatoto e sapalai toto i le lima tauagavale . Aua, o le `(Subclavian Artery)` i le agavale e vaeluaina sa'o mai le `(Aorta)`, o le alatoto tele e sau mai o tatou fatu. O le mea lea, e maualuga atu le avanoa e ono tupu ai ni fa'afitauli. O le tasi i le taumatau e sau mai se alatoto ese. Ae e seasea lava ona va'aia lenei tulaga i lima tauagavale ma lima taumatau.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

Afai e te tilotilo i fuainumera i se atunuu e pei o Amerika, e masani lava i le va o le 2% ma le 7% e maua i lenei tulaga. Peitaʻi, i totonu o i latou ua uma ona maua i le "Peripheral Vascular Disease" (faʻaitiitia o alatoto), o lenei fuainumera e tusa ma le 19%. Fai mai foʻi o lenei tulaga e sili atu ona taatele i fafine .

O a ni fa'ailoga o le `(Subclavian Artery Stenosis)`?

E pei ona matou taʻua muamua, e lē o tagata uma o le a aʻafia i ni faʻailoga. Ae afai e aʻafia, e ono foliga faapenei:

• Ma'i maso pe a fa'aogaina le lima ua a'afia. Va'ai fa'apea a e si'i se mea mamafa pe fai se mea i lou lima, e fa'ama'i maso o lou lima ma lagona e pei o lo'o ma'i.
• Tiga pe ma'a'a le lima pe a fa'aogaina le lima ua a'afia.
• Le gatete pe leai se lagona i le lima ua a'afia (matou te ta'ua lenei mea o le "Paresthesia". E peiseaī ua na'o le gatete o le lima.
• Nifo - O se mea e seasea tupu lenei mea.
• Matapogia - E seasea lava fo'i ona tupu lenei mea.
• Vertigo - O se lagona lea o le feliuliua'i solo i ou tafatafa. E seasea fo'i tupu lenei mea.

E to'atele tagata e lē o fa'aalia ni fa'ailoga ona o le sapalai o le toto i le lima e sapalai mai e isi alatoto. E amata ona aliali mai fa'ailoga pe a uma ona fa'aitiitia le alatoto i le pe ā ma le 50% . O nisi taimi, o se tulaga e ta'ua o le "Steal Syndrome" e mafai ona mafua ai isi fa'ailoga. O le a tatou talanoaina mulimuli ane.

O a mafua'aga o le `(Subclavian Artery Stenosis)`?

O le mafuaʻaga autū o lenei tulaga o le "Atherosclerosis". O lona uiga, o gaʻo (e pei o le cholesterol) e teuina i totonu o alatoto, ma faasolosolo malie ai ona faʻaitiitia le alatoto . E pei lava ona tupu le limu i totonu o se paipa vai. O le mafuaʻaga masani lea.

E ese mai i lea, e mafai ona iai ni isi mafuaʻaga:

• Vasculitis: O se tulaga mumū e tupu i totonu o alatoto.
• Fa'avevela: Afai na e faia lau togafitiga fa'avevela mo se mea e pei o le kanesa i le vaega o le fatafata.
• Thoracic Outlet Syndrome: O le fa'apipi'iina o alatoto ma neula e alu mai le pito i luga o le fatafata i le ua ma le lima.
• (Takayasu's Arteritis): O se tulaga mumū e a'afia ai alatoto tetele, aemaise lava i tama'ita'i talavou.
• Fibromuscular Dysplasia: Fa'aitiitia o alatoto ona o le tuputupu a'e fa'afuase'i o maso ma aano feso'ota'i i puipui o alatoto.
• Neurofibromatosis: O se tulaga fa'a-kenera e mafua ai ona fausia ni tumo i totonu o le faiga o neula.

O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei mea? O ai e tatau ona sili atu ona faʻaeteete?

O nisi tagata e ono maua i le "(Subclavian Artery Stenosis)". Va'ai pe a fa'atatau nei mea lamatia ia te oe:

• O le i ai i le va o le 50-60 tausaga le matua.
• O le toto maualuga (Hypertension). O le mea lea tatou te ta'ua o le "toto maualuga".
• O maua i le ma'i suka (Diabetes Mellitus / Diabetes). E ta'ua fo'i o le "fa'ama'i suka", a ea?
• Fa'ateleina o le maualuga o le cholesterol i le toto.
• 'Ai i mea'ai e tele ai le ga'o fa'atumu ma le ga'o trans (e pei o le pata, margarine, mea'ai ga'o, mea'ai vave)
• Fa'aaogāina o oloa tapa'a (e pei o le ulaula, lamuina o le betel nat).
• O le nofo umi tele i le mea e tasi ma e le'i faia ni faamalositino.
• O le maualuga o le mamafa o le tino (BMI) e sili atu i le 25 o lona uiga ua e mamafa tele mo lou umi.
• Mauaina o le fa'ama'i o le peripheral artery (PAD).
• O le ma'i (Takayasu's Arteritis).

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai i le `(Subclavian Artery Stenosis)`?

Afai e le togafitia lelei lenei tulaga pe le pulea foi, e mafai ona tutupu ai ni faafitauli.

• (Subclavian Steal Syndrome):O se tulaga faapitoa lenei. O le mea e tupu iinei, ona ua faaitiitia le tafe o le toto i lima, o nisi o le toto e alu i le faiʻai e "toso faalilolilo" i lima pe a galulue i ai. Ona faaitiitia lea o le aofaʻi o le toto e alu i le faiʻai, lea e mafai ona mafua ai mea e pei o le niniva ma mata lanumoana.
• Coronary Steal Syndrome: E tutusa lea ma le muamua, ae o iinei o loo fa'aliliuina atu ai nisi o le toto e alu i le fatu i le lima. E seasea lava ona tupu lenei mea, aemaise lava i tagata ua uma ona faia se taotoga bypass.
• O se fasi pa'u ga'o ua pipii i totonu o se alatoto e malepe ma pipii i totonu o se alatoto la'itiiti e lata ane i tamatamailima. E mafai ona motusia ai le tafe o le toto i tamatamailima, ma mafua ai ona tiga ma mageso.
• Fa'aitiitia le tafe o le toto i le fatu, fai'ai, po'o lima.
• (TIA - Osofa'iga Fa'afuase'i o le Ma'i Fai'ai): E pei lava lea o se `(stroke)` pu'upu'u. O fa'ailoga e pei o le fa'aitiitia o le tafe toto i le fai'ai mo sina taimi pu'upu'u, le mafai ona tautala, ma le leiloa o vae ma lima e o'o mai ma mou atu. Peita'i, e mafai ona avea lea ma fa'ailoga o se `(stroke)` tele.

E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i lenei tulaga (Subclavian Artery Stenosis)?

Afai e te maua ni fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, a e va'ai i se foma'i, o le a ia su'esu'eina muamua oe. Ua ta'ua lea o le "su'esu'ega fa'aletino".

• O iina, o le a latou siakiina ai lou tata o le fatu ma lou toto maualuga .
• Atonu o lo'o e siakiina pe ua sili atu le malulu o le tasi lima nai lo le isi.
• Siaki pe i ai ni manu’a i lima uma e lua, ma pe le’o fa’amalolo (e umi se taimi e fa’amalolo ai manu’a ona o le le lelei o le tafe o le toto).
• E mafai foi ona e siaki pe ua vaivai le tata o le fatu i le tasi lima.

O le mea e faapitoa ai, e le pei o se siaki masani, o le a fuaina e le fomaʻi lou toto maualuga i lima uma e lua . E faia lea mea e faatusatusa ai le `(pressure)` i lima uma e lua. Afai o le `(systolic)` (le numera pito i luga) i le tasi lima e tusa ma le 10-15 milimita `(mmHg)` maualuga atu nai lo le isi lima, atonu o se faailoga lea o se tulaga e taʻua o le `(Subclavian Artery Stenosis)`. O le `(pressure)` e maualuga atu i le lima e maua ai le toto mai se alatoto maloloina.

E le gata i lea, afai e faalogoina e lau fomaʻi se leo "swoosh" (e taʻua o le "bruit") pe a latou faalogologo i ou alatoto i lou ua i se stethoscope, e mafai foi ona avea lea ma faailoga o le faaitiitia o alatoto.

E seasea lava, o tagata e atia'e lenei tulaga ona o isi mafua'aga e ono iai fo'i ni fa'ailoga e feso'ota'i ma na fa'ama'i e feso'ota'i.

O a nisi suega o loʻo faia e faʻamaonia ai?

Afai e masalomia e lau foma'i o lo'o e maua i le Subclavian Artery Stenosis, atonu e muamua ona ia fa'atonuina se ultrasound. E mafai ona siaki ai le saoasaoa o le tafe o le toto ma le tulaga o alatoto.

E le gata i lea, e mafai ona faia suʻega nei e siaki ai le malosi o le toto:

• (CT Angiogram - Computed Tomography Angiogram): O se ituaiga faapitoa lea o le CT scan. E tuiina se ituaiga vali e iloa manino ai alatoto.
• (MRA - Magnetic Resonance Angiogram): E pei lea o se MRI scan, ae ua fa'apitoa mo le va'ai i alatoto.
• Angiogram Masani (Fa'alavelave):I lenei faiga, e fa'asolo atu ai se tama'i paipa i totonu o se alatoto, e tuiina se vali, ona fa'aaoga lea o se "(X-ray)". O nisi taimi e fa'aaoga ai se metotia e ta'ua o le "(Digital Subtraction)". O lenei mea e aveese ai mea e pei o ponaivi ma e na'o alatoto e mafai ona va'aia manino ai.

O a togafitiga mo le `(Subclavian Artery Stenosis)`?

O le togafitiga e fa'alagolago i le i ai o ni ou fa'ailoga ma le ogaoga o le tulaga.

O tagata e iai ni faʻailoga e ono manaʻomia togafitiga faʻapenei:

• (Aspirin): Fa'aitiitia le toto ma fesoasoani e fa'amalūlū le toto.
• Vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol: Fa'aitiitia le aofa'i o ga'o e fa'aputu i totonu o alatoto.
• Vaila'au mo le toto maualuga .
• Afai o le māfuaʻaga o le `(Vasculitis)`, e manaʻomia la se vailaʻau.
• Angioplasty: I lenei faiga, e fa'aofi ai se masini la'ititi e pei o se paluni i totonu o le alatoto ua poloka ma fa'afefeteina e fa'alautele ai le alatoto. E masani ona fa'aofi se stent (o se masini la'ititi e pei o se upega) e taofia ai mai le toe fa'aitiitia.
• Ta'otoga Fa'asolo: O se faiga e seasea tupu. E aofia ai le fa'asolo o le alatoto ua poloka ma faia se ala fou e fa'aaoga ai se isi alatoto (atonu e aveese mai le vae) pe o se alatoto fa'apitoa.

E tusa lava pe e te le o maua ni fa'ailoga, e foliga mai o le a su'e e lau foma'i ni ga'o o lo'o i totonu o ou alatoto (atherosclerosis). O lenei tulaga e mafai ona a'afia ai alatoto i so'o se vaega o le tino ma e mafai ona o'o atu ai i le "stroke" po'o le "fa'ama'i fatu." O le mea lea, e foliga mai o le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe e:

• Ia faamalositino mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso, i le tele o aso o le vaiaso. (E pei o le savali, tamo'e, faamalositino)
• Tausia se mamafa maloloina mo oe.
• Aloese atoa mai oloa tapaa.
• 'Ai i mea'ai e maualalo i ga'o fa'atumu ma ga'o trans ('ai tele fualaau faisua, fuala'au 'aina, pi, ma fiber).

E i ai ni fa'alavelave po'o ni a'afiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?

E mafai e so'o se vaila'au ona mafua ai ni a'afiaga laiti. Afai e te a'afia i ni a'afiaga fa'alavelave ma tumau a'o e inuina au vaila'au, talanoa i lau foma'i.

O nisi taimi, o taotoga po'o togafitiga e pei o le "Angioplasty" e mafai ona mafua ai ni fa'alavelave fa'apenei:

• Toto toto.
• Fa'aleagaina o se alatoto.
• Pupuni toto.
• E le'i fa'alautele lelei le stent na fa'aofi pe le'i sa'o fo'i lona tulaga.
• Ua masae le stent ua fa'aofi.
• Ua toe poloka fo'i le alatoto.
• E seasea tupu se stroke pe a uma le angioplasty po'o le taotoga.

O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai mai nei togafitiga?

A maeʻa se Angioplasty, e te manaʻomia le malolo mo le tusa ma le aso. O le a mafai ona e aveina le taʻavale ma alu i le galuega i totonu o le vaiaso e tasi. Peitaʻi, o le a umi se taimi e toe malosi ai i se Taʻotoga Bypass. O le a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe nisi mea e uiga i lenei mea e faʻatatau i lou tulaga.

O le ā e tupu pe a ou maua i le `(Subclavian Artery Stenosis)`? O le ā le lumanaʻi?

Afai e te maua ni fa'ailoga, e mafai e togafitiga ona fesoasoani tele i le tatalaina o ou alatoto ma fa'aitiitia ai ou fa'ailoga. Afai e leai ni ou fa'ailoga, atonu e le mana'omia se togafitiga.

Ae pe iai ni ou fa'ailoga pe leai, o le Subclavian Artery Stenosis o se fa'ailoga lapata'i mai lou tino . O le tele o taimi, e mafua mai i le Atherosclerosis (ga'o o lo'o teuina i totonu o alatoto). Afai e poloka se tasi alatoto, e mafai fo'i ona a'afia ai isi alatoto. O le mafua'aga lea o le a ta'u atu ai e lau foma'i ia te oe e pulea ou tulaga lamatia mo fa'ama'i fatu .

E aofia ai:

• Afai e te fa'aaogaina le tapa'a, taofi atoa.
• Puleaina o le toto maualuga.
• Puleaina o le cholesterol maualuga.
• Puleaina po'o le puipuia o le ma'isuka.

E sili atu ma le 95% le aoga o le angioplasty i le fa'aitiitia o fa'ailoga. I le lima tausaga talu ona mae'a le angioplasty, e tusa ma le 90% o alatoto na poloka muamua e tumau pea ona matala. E mafai e le taotoga tatala ona maua ai ni taunuuga e sili atu ona tumau.

Afai ua poloka atoa lou alatoto, atonu e itiiti ifo le aogā o taunuuga.

E mafai ona puipuia le Subclavian Artery Stenosis?

Ioe, i le tele o tulaga, e mafai ona puipuia ga'o o lo'o teuina i totonu o alatoto (atherosclerosis) e mafua ai lenei mea. Pau lava le mea e te mana'omia ona fai o le faia o ni suiga i lou olaga.

• Ia gaoioi faaletino.
• Mulimuli i se taumafataga maloloina (fa'aitiitia le suau'u, suka, masima, fa'atele fualaau faisua ma fuala'au 'aina)
• Aloese mai le ulaula.
• Tausia o se mamafa maloloina.

E taua fo'i le pulea lelei o so'o se fa'afitauli fa'afoma'i atonu o lo'o ia te oe, e pei o le:

• Cholesterol maualuga.
• Toto maualuga (Hypertension).
• Ma'isuka.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

O nai suiga i le olaga e mafai ona e faia e puipuia ai le Subclavian Artery Stenosis o le a fesoasoani ia te oe e tusa lava pe ua uma ona togafitia. O amioga maloloina e mafai ona fesoasoani e puipuia ai lenei tulaga mai le toe tupu. Afai e tuʻu e se fomaʻi se stent i lou alatoto, e foliga mai e te manaʻomia le faʻaauau pea ona inuina ni vailaʻau e pei o le aspirin ma le clopidogrel e taofia ai mai le toe tapunia.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?

A maeʻa le togafitiga, o le a talosagaina oe e te vaʻai i lau fomaʻi i le ono masina i le lua tausaga muamua. Ona sosoo ai lea ma le faatasi i le tausaga. Atonu e fesuisuiaʻi lea e fuafua i lou tulaga ma le nofoaga o loʻo e togafitia ai. O lea la, ia mulimuli saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

O tagata e maua i le Subclavian Artery Stenosis atonu e iai ni ga'o fa'aputu i isi alatoto i le tino. E aofia ai alatoto e avatu ai le toto i lou fatu (o alatoto coronary). Afai e poloka nei alatoto, e mafai ona e maua i le fatu fatu. Afai e te maua ni fa'ailoga o le fatu fatu , saili loa se fesoasoani fa'afoma'i.

O faʻailoga o le fatu fatu e ono aofia ai:

• Tiga po'o le mālū o le fatafata (e ono sosolo atu lenei tiga i le lima, ua, po'o le auvae).
• Faigata ona manava.
• Nifo, lagona le mama o le ulu.
• O le lagona e pei ua tata vave lou fatu.
• Manava tiga, niniva, pua'i.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

A e vaʻai i lau fomaʻi, e mafai ona e fesili i fesili faapenei:

• E manaʻomia ea ona ou togafitia?
• O le ā le togafitiga sili mo loʻu tulaga?
• E fia nei ituaiga o togafitiga e te faia i lau falema'i/falema'i i le tausaga?
• E mafai ona e faasino mai aʻu i se tasi e mafai ona fesoasoani ia te aʻu e atiina ae ni masaniga maloloina mo le fatu? (e.g., o se tagata tomai faapitoa i meaʻai)

E mata'utia ea le `(Subclavian Artery Stenosis)`?

Ioe, e mafai ona matautia lenei mea, aemaise lava pe afai e mafua ai se tulaga e ta'ua o le "Steal Syndrome", o lona uiga e itiiti le toto o lo'o pamuina i le fai'ai po'o le fatu, ae nai lo lea ua fa'aliliuina i lima. O le mea sili e mafai ona e faia e puipuia ai nei fa'afitauli o le mulimuli lea i fautuaga a lau foma'i i se taumafataga maloloina ma se fa'asologa o fa'amalositino.

A e iloa ua e maua i le Subclavian Artery Stenosis, atonu o le taimi muamua lea ua e faʻalogo ai e uiga i lea alatoto. Ae, mafaufau i lenei mea o se feʻau mai lou tino: Ua e maua i le Atherosclerosis. Afai o loʻo i totonu o le tasi alatoto, e mafai foʻi ona i ai i le isi. O lea la, ia faia ni laasaga i le taimi nei e tausia ai lou fatu ma alatoto ia maloloina.

Mulimuli ane, fe'au e ave i le fale

Ia, o lea ua e malamalama atili i le mea sa tatou talanoaina, "(Subclavian Artery Stenosis)". Aua le popole , afai e vave ona iloa ma pulea lelei, e mafai ona e manuia.

O le mea tāua, e masani ona fesootaʻi lea ma o tatou olaga. O lona uiga o le 'ai o mea'ai maloloina, faamalositino soo , 'alo'ese mai le ulaula tapa'a, ma le puleaina o fa'ama'i e pei o le ma'isuka, toto maualuga, ma le cholesterol .

• Afai e te lagona soo le tiga, le gagase, po'o le vaivai i ou lima, aua e te le amana'iaina ma saili se fautuaga faafoma'i.
• Mulimuli ma le sa'o i togafitiga ma fa'atonuga a le foma'i.
• E lē na'o se fa'afitauli lea o lima, ae o se fa'ailoga fo'i e tatau ona e ua'i atu i le soifua maloloina o lou fatu.

Faalogo i lou tino ma taumafai e tumau lou soifua maloloina!

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