A e lagona le lotovaivai, pe ua faafuaseʻi ona tata vave lou fatu... e vave tele e aunoa ma se mafuaʻaga? E pei ua e sola ese, pe ua e matuā fefe lava, a ea? E masani lava ona e lagona sina fefe i taimi faapenei. O le tele o taimi, e mafua lea i le faafuaseʻi ona tata vave o le fatu. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i ni metotia faigofie e le o ni vailaʻau e faʻaaogaina e fomaʻi e togafitia ai lenei mea.
O le ā tonu lava le Vagal Maneuvers?
I se faaupuga faigofie, o Vagal Maneuvers o ni gaoioiga patino tatou te faia i o tatou tino. O nei mea e faʻaosofia ai se neura e pulea ai le tata o o tatou fatu. Tatou te taʻua lenei neura o le neura Vagus . O se neura taua tele lea e alu mai o tatou faiʻai i o tatou manava.
Mafaufau i ai, e lua faiga o o tatou tino. O le tasi e fa'agaoioi ai i tatou, e saunia ai i tatou mo se fa'alavelave fa'afuase'i. O le isi e fa'ato'afilemu ai i tatou, e fa'amalieina ai i tatou. O lenei faiga lona lua e ta'ua o le Parasympathetic Nervous System . O le vaega autū o lena faiga o le Vagus nerve. O lea la, a tatou fa'aosofia teisi lenei neura, e auina atu ai se fa'ailo i le fatu e fa'apea mai, "Ua lelei, fa'agesegese teisi nei." Ona fa'agesegese lea o le pacemaker masani o le fatu, ma e mafai ona toe fo'i le vave o le tata o le fatu i le tulaga masani.
Ae e matuā tāua tele lenei mea: E tusa lava pe e te iloa nei metotia, aua ne’i e fa’ata’ita’i na o oe e aunoa ma le fa’afeso’ota’i o se foma’i. E sili atu le saogalemu pe a talanoa muamua i lau foma’i ma fesili atu ia te ia mo se fautuaga patino.
O a nei ituaiga o Vagal Maneuvers?
E tele auala e masani ona fa'aaogaina e foma'i. Atonu ua e fa'alogo i se tasi pe lua o nei auala.
| Igoa o le gaioiga | Auala e fai ai faigofie |
|---|---|
| Faiga a Valsalva | Taofi lou mānava ma tulei malosi, e peiseaī o loʻo e alu i le faleuila. |
| Fa'aaliga o le Ta'ele | Fa'afuase'i ona fufui le mata i totonu o se pesini vai aisa. |
| Masimasi o le Sinus Carotid | E milimili mālie e le fomaʻi se vaega faapitoa i le itu o le ua. |
| Tale | Mageso i ni nai taimi sosoo. |
| Taumafai e pua'i (Gag Reflex) | Fa'agae'e mālie le tua o le fa'a'ī. |
| Fa'aaogaina o le mamafa o le manava | Ta'oto faō, punou ou tulivae ma aumai agai i lou fatafata. |
Aiseā e faʻaaogā ai nei metotia?
O le mafuaʻaga autū o se tulaga e taʻua o le Supraventricular Tachycardia (SVT) . O le taimi lea e mafua ai ona faʻafuaseʻi ona siʻitia le tata o le fatu e sili atu i le 100 tata i le minute ona o ni faʻailo eletise mai vaega pito i luga o le fatu. Mo se tasi e iai lenei tulaga, e muamua faʻataʻitaʻi e fomaʻi le Vagal Maneuvers.
Auā,
- Laʻititi le lamatiaga: E sili atu le saogalemu o nei mea nai lo le tuʻuina atu o vailaʻau poʻo le tuʻuina atu o se teʻi eletise (cardioversion).
- Tau maualalo: E le manaʻomia ai ni masini faapitoa poʻo ni vailaʻau.
- E mafai ona faia vave: E mafai ona faia vave i le falema'i po'o le falema'i.
E 20% i le 40% le fua faatatau o le manuia o nei metotia i le toe faʻafoʻisia o le tata masani o le fatu. O nisi taimi, e mafai foʻi e nei metotia ona fesoasoani i fomaʻi e iloa tonu poʻo le a le ituaiga o faʻaletonu o le tata o le fatu (arrhythmia) o loʻo ia te oe.
E i ai ea ni tagata e lē tatau ona faia nei faiga?
Ioe, e mautinoa lava. E na'o le fa'aaogaina e se foma'i o nei metotia pe afai e mautu lou tulaga. O lona uiga, afai e te le o iai i se fa'afitauli matuia. Ae afai e le mautu lou tulaga, o lona uiga, afai e iai ni ou fa'ailoga o lo'o i lalo, o nei metotia o le a le fa'aaogaina. I lena taimi, o le a latou fa'asino sa'o atu i isi togafitiga.
| E le tatau ona faia ni Vagal Maneuvers (tulaga fa'afoma'i e le mautu) | |
|---|---|
| Toto maualalo | Auā ua uma ona oo le tino i le te’i. |
| Tiga o le fatafata | Atonu o se fa'ailoga lea o se ma'i fatu. |
| Pupuu le mānava | O se fa'ailoga e fa'aalia ai e le o maua e le tino le tele o le okesene e mana'omia. |
| Le lava o le tafe toto i isi totoga | O fa'ailoga e pei o le fenumiai ma le leiloa o le mafaufau. |
Afai e te maua nei faʻailoga ma ua vave le tata o lou fatu, o le mea sili e fai o le alu loa lea i le Matagaluega Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi.
Se'i o tatou fa'amatala puupuu pe fa'apefea ona fa'atino auala autu.
1. Faiga o Valsalva
O le auala lea e sili ona faʻaaogaina. O le auala e fai ai e se fomaʻi lenei mea o le taoto lea i luga o se moega, mānava loloa, tapuni lou gutu ma lou isu, ma taofi mo le tusa ma le 10-30 sekone e peiseaʻī o loʻo e taumafai e mānava i fafo. E tatau ona lagona e pei o loʻo e taumafai e mānava i totonu o se paipa ua poloka.
O loʻo i ai se isi metotia manuia o lenei mea. Ua taʻua o le Modified Valsalva Maneuver . I totonu, a o e nofo ma faia lenei tulei, e faʻafuaseʻi ona faʻaititia e le fomaʻi lou tino pito i luga i luga o le moega. I le taimi lava e tasi, e siʻitia ona vae e lua ma uu mo le tusa ma le 45 sekone. O lenei mea e faʻateleina atili ai le fua faatatau o le manuia.
Ina ia faia lenei mea i tamaiti laiti, e fai atu fomaʻi ia i latou e tuu o latou limamatua i o latou gutu ma feula seʻia oo ina leai se ea e sau i fafo.
2. Fa'aaliga o le Su'esu'ega
Atonu e foliga ese lenei mea, a ea? Ae o se metotia aoga tele foʻi. O le mea e te faia iinei, e te nofo i lalo, mānava loloa, taofi lou mānava, ma faʻafuaseʻi ona faʻasusu lou foliga atoa i totonu o se pesini ua tumu i le vai aisa. E te manaʻo e teu lou foliga i totonu o le vai mo se taimi umi e mafai ai.
O se isi auala e sui ai lenei mea, e mafai ona e uuina se taga vai aisa pe se solo malulu tele ma susu i ou foliga.
3. Lomilomi o le Sinus Carotid
O se mea lea e na'o se foma'i e tatau ona faia. E matuā lē fa'atagaina oe e te faia na'o oe. Auā e tatau ona e iloa tonu po'o fea e fai ai ma fa'aoga le tele sa'o o le mamafa.
O iinei, o le a fa'ataoto oe e le foma'i, fa'asaga lou ulu i le tasi itu, ma olo mālie le carotid sinus i le itu o lou ua i ona tamatamailima mo le tusa ma le 5-10 sekone. E mafai ona fa'agesegese ai le tata o lou fatu.
O le ā e tupu pe a uma nei metotia?
O le faʻamoemoe o le a toe foʻi le tata o le fatu i le tulaga masani. O le a toe faia e le fomaʻi se isi EKG (electrocardiogram) e vaʻai pe ua toe foʻi le tata o le fatu i le tulaga masani.
Afai e le aoga nei metotia pe a uma ni taumafaiga se lua pe tolu, atonu e tuʻuina atu ia te oe ni vailaʻau. O lona uiga e mafai ona tuʻuina atu ni vailaʻau i totonu o le uaua e pulea ai le tata o lou fatu. I nisi tulaga, atonu e faʻasino oe mo se cardioversion, lea e aofia ai le tuʻuina atu o se teʻi eletise.
Po'o manuia pe leai, afai e tula'i mai lenei tulaga, e ono faasino oe e lau foma'i i se foma'i fa'apitoa i le fatu.
O a ni tulaga lamatia ma ni fa'amanuiaga o lenei mea?
Ua uma ona tatou talanoaina ia itu lelei. O le itu lelei autu o le mafai lea ona e taumafai e pulea le tata o lou fatu e aunoa ma ni vailaʻau, i se tau maualalo, ma e itiiti foʻi le lamatiaga.
A o tulaga lamatia, pe a faia sa'o e se foma'i agavaa, e seasea lava ona tupu ni fa'alavelave. Tusa lava pe tutupu, e masani lava ona le tumau.
- Toto maualalo le toto: O le pa'ū lemu o le toto maualuga.
- Bradycardia: Telegese tele o le tata o le fatu.
- E seasea lava ona tupu isi faʻafitauli o le tata o le fatu e pei o le Atrial Fibrillation ma le Ventricular Fibrillation .
E matuā maualalo lava le lamatiaga o le stroke i le Carotid Sinus Massage, pe tusa ma le 1 i le 1,000. Ona o lenei mafuaaga, e lē faʻaaogaina e fomaʻi lenei metotia mo tagata e iai tulaga nei:
- Afai na e maua muamua i se stroke po'o se TIA (transient ischemic attack) .
- Afai e iai sou faʻamaʻi o le carotid artery .
- Afai na e maua talu ai nei i se fatu fatu.
Savali e Ave i le Fale
- O Vagal Maneuvers o se metotia muamua lea e leai ni vailaʻau e togafitia ai tulaga e pei o le SVT, lea e mafua ai le faateleina o le tata o le fatu.
- E galulue nei mea e ala i le faʻaosofiaina o le neula Vagus o o tatou tino ma faʻagesegese ai le tata o le fatu.
- Aua ne'i e fa'ata'ita'i na'o oe nei metotia e aunoa ma se fautuaga fa'afoma'i. Fesili i lau foma'i pe saogalemu mo oe ma po'o le a le metotia sa'o.
- Afai e te maua ni fa'ailoga ogaoga e pei o le tiga o le fatafata ma le matuā pu'upu'u o le mānava, alu loa i le Matagaluega Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i.
- Afai e le aoga nei metotia, atonu e manaʻomia lou sailia o se fesoasoani faafomaʻi poʻo isi togafitiga. E taua le mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi.











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