Unogara uchirwadziwa mudumbu here? Izvi zvinogona kunge zviri chironda chemudumbu (Peptic Ulcer Disease)! Ngatikurukurei nezvazvo.

Unowanzo nzwa kupisa mudumbu, kusagadzikana mudumbu here? Vazhinji vedu tinokanganwa kuti izvi zvakajairika, zvichida tichifunga kuti i "gastritis". Zvisinei, dzimwe nguva kusagadzikana uku kunogona kunge kwakakomba zvishoma. Ndiyo mamiriro emaronda emudumbu, kana sekudanwa kwazvinoitwa navanachiremba, `Peptic Ulcer Disease (PUD). Saka, nhasi tichataura nezvazvo zvakadzama, sekunge tiri kuudza shamwari. Nekuti kuziva izvi kunogona kukosha zvikuru kwauri.

Chii chinonzi Peptic Ulcer Disease? Zvichitaurwa zviri nyore...

Zvichitaurwa zviri nyore, chirwere chemaronda emudumbu iguruva rakavhurika rinoumba pamucheto wedumbu redu, chikamu chenzira yekugaya chikafu nechinwiwa. Izwi rekuti "peptic" rinoreva "zvine chekuita nekugaya chikafu." Rinobva pashoko rekuti "pepsin," inova enzyme huru yekugaya chikafu inogadzirwa mudumbu redu.

Fungidzira, mudumbu medu mune acid yemudumbu uye iyi enzyme inonzi pepsin. Izvi zviviri ndizvo zvinotibatsira kupwanya chikafu chatinodya nekugaya chikafu. Muto uyu une acid yakawanda, kutaura chokwadi, unoparadza. Muto uyu dzimwe nguva unopinda muchikamu chekutanga cheura hwedu hudiki (duodenum).

Zvino tarisai, nzira yedu yese yekugaya chikafu yakafukidzwa nekaburi kemucous kanodzivirira, sechidziviriro chinodzivirira madziro kubva kuzvinhu zvakaoma zviri mukati. Kaburi kekudzivirira aka kakasimba kwazvo mudumbu nechikamu chekutanga cheura hudiki. Zvisinei, mumunhu ane chirwere chemaronda emudumbu, nzira iyi yekudzivirira inodzikira . Ipapo muto wekugaya chikafu wakaoma unogona kudya madziro.

Chironda (ulcer) iguruva rakadzika zvakakwana kuti ripinde muzvikamu zvitatu zvemukati medumbu. Kazhinji, maronda aya anoitika mudumbu kana muchikamu chekutanga cheura hudiki (duodenum), nekuti ndipo panonyanya kushanda muto wekugaya. Asi kashoma, anogona kuitika kune dzimwe nzvimbo.

Maronda aya anogona kuitika kupi? Pane mhando dzawo here?

Ehe, maronda aya anonyanya kuitika mudumbu medu uye muchikamu chekutanga cheura hudiki (duodenum).

• Maronda emudumbu: Aya ndiwo anonyanya kuwanikwa, achisvika 80%.
• Maronda emudumbu: Izvi zvinoonekwa muvanhu vanosvika 20%.

Zvisinei, mune dzimwe nguva dzisingawanzoitiki, acid yemudumbu inogona kubuda ichienda kune dzimwe nzvimbo, zvichikonzera maronda. Semuenzaniso:

• Uronda hwemudumbu: Vamwe vanhu vane chirwere cheacid reflux chisingaperi, chinova apo acid yemudumbu inokwira muhuro. Kana izvi zvikaramba zvichiitika, jira remudumbu rinogona kupera zvishoma nezvishoma, zvichikonzera chironda. Izvi zvinokonzerwa nekuti jira remudumbu harina kumirisana neacid sejira remudumbu.
• Chironda cheJejunal:Jejunum ndiyo chikamu chepakati cheura hwedu hudiki. Mamwe maoparesheni (semuenzaniso, gastrojejunostomy - kuvhiyiwa kunobatanidza dumbu zvakananga nejejunum) anogona kukonzera kukuvara kwechikamu ichi.

Dambudziko iri rakajairika zvakadii?

Pasi rose, vanhu vari pakati pe5% ne10% vanozorwara nechirwere chepeptic ulcer (PUD) pane imwe nguva muhupenyu hwavo. Kunyangwe ichigona kuitika chero pazera ripi zvaro, chinowanzoitika kuvanhu vane makore epakati nepakati nevarume.

Ndezvipi zviratidzo zveizvi? Unozviziva sei?

Zvinoshamisa kuti vanhu vanosvika 70% vane chirwere ichi havaratidzi zviratidzo . Zvisinei, zvinhu zvinowanzotaurwa nevanhu vane zviratidzo ndeizvi:

• Kurwadziwa kwemudumbu: Kutaura chokwadi, kurwadziwa kunobva pakati pedumbu , pasi pechipfuva.
• Dyspepsia: Muunganidzwa wekusagadzikana kwekugaya chikafu kunoitika mushure mekudya. Izvi zvinosanganisira kurwadziwa mudumbu repamusoro, kunzwa kupisa , kunzwa kuguta mushure mekudya, uye kunzwa kuguta nguva dzose.

Kunzwa kupisa uku kwakafanana nekunzwa kweacid yemudumbu nema enzyme zvichidya mukati medumbu. Vamwe vanhu vanozvitsanangura se "sekunge chimwe chinhu chiri kuchera mukati medumbu." Ungatokwanisa kuona nzvimbo chaiyo yekurwadziwa.

Kunyange zvazvo zvakaoma kuziva kana chironda chiri mudumbu kana muura hudiki, pane zvimwe zviratidzo:

• Kana uine chironda chemudumbu , kurwadziwa kunogona kuwedzera mushure mekudya (mukati memaminitsi makumi matatu), nekuti ndipo panobuda muto wemudumbu wakawanda.
• Kana paine chironda chemudumbu , kurwadziwa kunogona kudzikira mushure mekudya. Zvisinei, mushure memaawa maviri kusvika matatu, kurwadziwa kunogona kuwedzera zvakare sezvo chikafu nemajusi emudumbu zvichipinda muura hudiki. Vamwe vanhu vanofungidzira izvi senzara, sezvo kudya kuchipa zororo. Kumuka husiku nekuda kwekurwadziwa kwakajairikawo kune vanhu vane maronda aya emudumbu madiki.

Pamusoro peizvi, unogona zvakare kuona zvimwe zvinhu zvakaita se:

• Dumbu rakazvimba
• Kugara uchibvoora kana kubvoora
• Kurasikirwa nechido chekudya
• Kusvotwa nekurutsa

Chii chinoitika kana chikasarapwa? Ndezvipi zvinetso zvinomuka?

Vamwe vanhu vanotanga zviratidzo mushure mekunge chirwere chacho chave nemamwe matambudziko. Izvi zvinoitika kana chikasarapwa kwenguva yakareba. Zvikasadaro, maronda anogona kutanga kubuda ropa , kana kuti madziro anogona kutowedzera kudzika oita buri .

Kana uine kubuda ropa mudumbu, unogona kuona zviratidzo zvakaita seizvi:

• Ropa riri mutsvina ( dema, chigaro chetsvina chakamira )
• Kurutsa kwekofi yakakuyiwa
• Dzungu kana kupera simba
• Kuchenuruka kweganda (Kuchenuruka kweganda)
• Kurova kwemoyo nekukurumidza

Kana buri riri mudumbu (kuboorwa kwedumbu) rikaitika, zviratidzo zvakaita se:

• Kurwadziwa kwemudumbu kamwe kamwe, kwakanyanya, uye kwakapinza
• Kuzvimba mudumbu uye kurwadziwa kusingatsungiririki
• Fivha uye dzihwa

Kana zvikasarapwa kwenguva yakareba, maronda anogona kupora obva adzoka. Mune vamwe vanhu, mavanga nekuzvimba munzira yekugaya zvinogona kuwedzera, zvichikonzera kuvharika kwemudumbu . Izvi zvinogona kukonzera zviratidzo zvakaita se:

• Kuzvimba, kuzvimba, uye kurwadziwa
• Kusvotwa nekurutsa
• Kurasikirwa nechido chekudya uye kudzikira kwehuremu
• Kusazvidzora uye kuvimbiwa

Sei tichiwana maronda emudumbu aya? Ndezvipi zvikonzero zvikuru?

Rutivi runodzivirira rwenzira yedu yekugaya rwakagadzirwa kuti rutsungirire maasidhi nema enzyme akaomarara uye kuti ruzvigadzirise kana rukakuvara. Izvi zvinonyanya kuitika mudumbu nechikamu chekutanga cheura hudiki. Zvisinei, maronda anoitika kana chimwe chinhu chikakanganisa dziviriro iyi yechisikigo.

Kuti dziviriro iyi ideredzwe uye kuti ronda rive rakadzika zvakakwana kuti ripinde mudumbu, panofanira kuva nechirwere chinogara kwenguva refu kana kuti chinoramba chiripo. Masayendisiti akaona zvikonzero zviviri zvikuru zvinokonzera ruzhinji rwemaPUD aya:

1. H. pylori (Helicobacter pylori) Utachiona hwebhakitiriya: Utachiona uhwu hunogara mudumbu uye/kana muura hudiki hwevanhu vanosvika hafu yepasi rose. Kune vanhu vazhinji, hahukonzeri matambudziko. Zvisinei, kana bhakitiriya rikakura zvakanyanya, rinogona kukanganisa kuenzana kwezvimwe zvipembenene ipapo uye kukonzera kuzvimba . Kuzvimba uku kwenguva refu kunopedza simba madziro uye kunoderedza kugona kwayo kuzvigadzirisa. Dzimwe nguva, bhakitiriya inogona kutorwisa madziro zvakananga.

2. Kushandisa mishonga isingashandisi masteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) zvakanyanya: Iyi ndiyo mishonga inoderedza marwadzo yatinotenga kubva ku pharmacy tisina kunyorerwa nachiremba, yakaita se aspirin ne ibuprofen. Nekuti inotorwa pasina kurairwa nachiremba, vanhu vazhinji vanoitora kakawanda kupfuura zvavanoda. Izvi zvinokanganisa kuenzana kwemakemikari mudumbu medu nemudumbu diki. NSAIDs dzinoshanda nekuderedza kugadzirwa kwemakemikari anonzi prostaglandins, ayo anogadzirisa kukuvara kwemukati medumbu.

Kuwedzera kune zvikonzero zviviri zvikuru izvi, kune zvimwe zvikonzero zvisingawanzoitiki:

• Zvimwe zvirwere
• Kuderera kweropa rinopihwa (`Ischemia`)
• Kushushikana kwakanyanya mumuviri (kazhinji kunokonzerwa nechirwere chinotyisidzira hupenyu kana tsaona)
• Kurapwa nemakemikari kana kuti nemwaranzi
• Zollinger-Ellison syndrome - chirwere chekuti mudumbu mubudise acid yakawandisa
• Chirwere cheCrohn - chirwere chekuzvimba kwemudumbu
• Kenza yemudumbu

Ndiani ari panjodzi huru yekuva nechirwere ichi?

Kana uine hutachiona hweH. pylori kana kuti unowanzoshandisa NSAIDs, une mukana wekuva nemaronda emudumbu aya. Njodzi yacho yakanyanya kukura kana uine zvinhu zviviri izvi zvine njodzi.

Pamusoro pezvo, kusvuta, kunwa doro, nemimwe mishonga yaunotora zvinogonawo kukonzera izvi. Kunyange zvazvo zvinhu izvi chete zvisina simba rakakwana rekukonzera maronda, kana zvikasanganiswa nehutachiona hweH. pylori kana kushandiswa kweNSAID, zvinowedzera mukana wekuva nemaronda emudumbu.

Vanachiremba vanoongorora sei izvi?

Kana chiremba wako achifungidzira kuti une chironda chemudumbu zvichibva pazviratidzo zvako nezvinhu zvinogona kukonzera njodzi, achatanga aongorora pahuro pako kuti hapana chironda. Vachaongororawo hutachiona hweH. pylori.

Kune vanhu vazhinji, kuongorora upper esophageal endoscopy (EGD test) ndiko kuongorora kwekupedzisira. Izvi zvinosanganisira kuisa chubhu diki ine kamera diki kumagumo nemuromo uye kuongorora gumbo, dumbu, uye chikamu chekutanga cheura hudiki. Panguva ino, chidimbu chidiki chenyama (biopsy) chinogonawo kutorwa kubva mudumbu kuti chionekwe kana H. pylori iripo.

Endoscopy inobatsira zvikuru nekuti haingokubvumiri kuona mifananidzo chete, asiwo inokubvumira kupinza michina nepachubhu kana zvichidikanwa uye kuita kurapwa. Semuenzaniso, kana ronda riri kubuda ropa, unogona kurirapa nekukasika kuti rimire.

Mimwe miedzo:

• Kuongororwa kwe `CT scan (Computed Tomography scan)` kana `GI series X-ray exam` kunogona kuitwa kuti kuonekwe maronda makuru.
• Kuongororwa kwe "Urea breath test" kana "stool test" kunogona kuitwa kuti kuonekwe hutachiona hwe "H. pylori".

Ndezvipi zviri kurapwa?

Kurapa kukuru kwemaronda emudumbu kusanganiswa kwemishonga inoderedza acid yemudumbu, inodzivirira jira remukati, uye inobatsira kuti ripore . Kana uine hutachiona, ungangodawo mishonga inorwisa mabhakitiriya . Chinhu chakakosha ndechekutsvaga nekurapa chinokonzera ronda.

Kazhinji, maronda anogona kuporeswa nemishonga chete. Zvisinei, kana paine matambudziko, akadai seronda rinobuda ropa kana ronda rakaboorwa, kurapwa kwakawedzerwa kunogona kudiwa. Mazhinji ematambudziko aya anogona kugadziriswa nemaitiro ari nyore ekurapa, akadai se endoscopy.

Mishonga

• Mishonga inorwisa mabhakitiriya: Kana uine hutachiona hweH. pylori kana humwe hutachiona, chiremba wako achakupa mushonga wemishonga inorwisa mabhakitiriya kuti uuraye hutachiona. (Muenzaniso: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Mishonga inodzivirira masero eropa: Mishonga iyi inoshanda nekuvhara nekudzivirira dumbu kusvika ratopora. (Semuenzaniso: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Bismuth subsalicylate`)
• Histamine receptor blockers (H2 blockers): Mishonga iyi inoderedza acid nekuvharira kemikari inozivisa dumbu kuti ribudise acid. (Muenzaniso: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Mishonga inodzivirira mapombi eproton (PPIs): Mishonga iyi inoderedza acid yemudumbu uye inobatsira kuti dumbu ripore nekudzivirira. (Muenzaniso: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Mishonga inotsiva marwadzo panzvimbo peNSAIDs: Kana uchiwanzo nwa NSAIDs, ungangoda kutaura nachiremba wako nezveimwe nzira. Acetaminophen (paracetamol) haisi NSAID uye haina mhedzisiro yakafanana padumbu.

Maitiro ekurapa

Kana uine ronda rakaomarara uye rinobuda ropa, chiremba wako achafanira kurirapa zvakananga. Izvi zvinogona kuitwa kazhinji panguva yekuongorora masero eropa. Kubuda ropa kunomiswa nekuisa chikosoro paronda kana kubaya mushonga. Kana paine buri, rinosonerwa kuti rivharwe.

Kashoma, kana chironda chavhara gumbo, zvingangodiwa kuti chivhurwezve. Izvi zvinogona kusanganisira kusveta zviri mudumbu kana, kashoma, kuvhiyiwa.

Chii chatinofanira kuita kuti tizvidzivirire kubva mumamiriro ezvinhu aya? (Kudzivirira)

Zvinhu zvinonyanya kukosha zvaunogona kuita kuti uzvidzivirire kubva kuchirwere chemaronda emudumbu ndeizvi:

1. Ongororwai hutachiona hweH. pylori morapwa: Vanhu vazhinji vane hutachiona hweH. pylori asi havazvizivi. Unogona kuziva kana uine hutachiona uhwu nekuita bvunzo yekufema yeurea. Kana ukadaro, tanga warapwa matambudziko asati aitika. Kunyangwe kana wakamborapwa kare, zvakanaka kuti uongororwe zvakare, nekuti dzimwe nguva hunogona kudzoka.

2. Shandisa NSAIDs chete sezvakarairwa: Kana wakajaira kutora NSAIDs pakurwadziwa kudiki zuva nezuva, chenjerera kuti usatore zvinopfuura mwero unokurudzirwa. Kana uine nhoroondo yemaronda emudumbu, zvakanaka kuti usaashandise. Kana zvichidikanwa, atore nemumwe mushonga unodzivirira dumbu.

Maronda aya achapora here pasina mushonga?

Kana chikonzero cheronda chikabviswa, ronda racho rinogona kupora. Zvisinei, kuongororwa nachiremba kunowanzo dikanwa kuti paonekwe chikonzero chacho. Kana chikonzero chacho chiri hutachiona hweH. pylori kana chimwe chirwere, kurapwa kuchadiwa kuti chibviswe.

Kana chikonzero chiri cheNSAIDs chete, ronda rinogona kupora roga kana ukarega kuatora. Zvisinei, unofanira kuona chiremba kuti asimbise izvi. Unogonawo kunge uine hutachiona hweH. pylori, uye NSAIDs dzinogona kuwedzera hutachiona hwaimbova husina njodzi.

Chii chinoitika mushure mekurapwa? Zvinotora nguva yakareba sei kuti munhu apore?

Maronda mazhinji emudumbu anopora mukati memavhiki mashoma . Vanhu vazhinji vanofanirwa kutora mushonga uyu kwemwedzi miviri. Mushonga uyu unoshanda zvikuru. Zvisinei, vanhu vane zvirwere zvenguva refu zvakaita seZollinger-Ellison syndrome vangangoda kutora mushonga uyu kweupenyu hwavo hwese.

Mushure mekurapwa, chiremba achaita bvunzo dzekutevera kuti ave nechokwadi chekuti ronda rapora zvakakwana uye hutachiona hwapera. H. pylori ibhakitiriya inonetsa uye dzimwe nguva inogona kudzoka. Uyewo, kana mamiriro ezvinhu akakonzera ronda akaramba aripo, ronda rinogona kudzoka.

Kashoma, vamwe vanhu vanogona kuva nemaronda emudumbu anoramba aripo asingapore nekurapwa. Izvi zvinogona kukonzera matambudziko akadai sekurwadziwa kwenguva refu uye mavanga makuru. Muzviitiko zvakadaro, kuvhiyiwa kunogona kudiwa (semuenzaniso, kubvisa mavanga (pyloroplasty), kana kucheka tsinga inodzora kugadzirwa kweasidhi mudumbu (vagotomy)).

Unofanira kuchinja kudya kwako uye mararamiro ako here?

Chikafu nechinwiwa hazvikonzeri maronda emudumbu, asi kana uine maronda, zvimwe zvekudya nezvinwiwa (kunyanya chikafu chine spicy, chakavava) zvinogona kuita kuti zviwedzere kuipa . Kana uine zviratidzo kana kuti wakambova nemaronda emudumbu, unofanira kurega doro nekusvuta zvachose .

Taura nachiremba wako nezvemishonga yese yaunotora (kunyanya NSAIDs). Mimwe mishonga inogona kukonzera matambudziko kana ikatorwa pamwe chete.

Izvi hazvigone kurapwa here nekushandisa mishonga inorwisa asidhi kumba?

Mishonga inorwisa mabhakitiriya inoshanda nekuderedza acid uye kuderedza zviratidzo zvakaita sechirungurira, chirungurira, uye kusagadzikana kwekugaya chikafu. Inogona kuita kuti chironda chinzwe zviri nani kwenguva pfupi, asi haipore chironda . Kana wakambova nemaronda emudumbu kare, mishonga inorwisa mabhakitiriya inogona kubatsira kudzivirira kuti asadzoke.

Ndeipi nguva dzakanakisa dzekuona chiremba?

Kana uchifungidzira kuti une chironda chemudumbu, iva nechokwadi chekuona chiremba . Kunyange zvazvo mishonga inotengwa kunze kwemutemo ichigona kudzora zviratidzo zvako kwenguva pfupi, haizorapi chironda chacho. Chikonzero chacho chinofanira kuzivikanwa uye kurapwa.

Chironda chisina kurapwa, kunyangwe usina zviratidzo zvakakomba, chinogona kukonzera matambudziko akakomba. Kutapukirwa neH. pylori, iyo inonyanya kukonzera maronda emudumbu, kunogonawo kukonzera mamwe matambudziko (akadai sengozi yekubatwa nekenza yemudumbu).

Kana ukaona zviratidzo zvematambudziko akakomba akadai, enda kuchipatara nekukurumidza:

• Kurwadziwa kwakanyanya, kunogara kuripo.
• Zviratidzo zveropa mutsvina (tsvina nhema) kana kurutsa ropa.
• Zviratidzo zvekurasikirwa neropa zvakanyanya (kucheneruka, kufenda).

Zvinhu zvakakosha zvatinofanira kurangarira (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Chirwere chePeptic Ulcer chirwere chakakomba chinokanganisa kugaya chikafu. Chinoitika kana dziviriro yemuviri wako isina simba. Chirwere ichi chinotora nguva kuti chikure uye chinowanzo da kurapwa kuti chirapwe.

Maronda emudumbu chirwere chinowanzoitika uye chinorapika. Zvisinei, zvakakosha kutsvaga kurapwa kunyangwe usina zviratidzo zvakakomba.Kana zvikasarapwa, maronda anogona kudzika uye kukuvadza zvakanyanya. Saka, usanonoka kutaura nachiremba nezvezviratidzo zvako. Hutano hwako hwakakosha!

Maronda emudumbu, maronda emudumbu, kuzvimba kwemudumbu, H. pylori, NSAID, gastritis, kusagadzikana kwekugaya chikafu