Ngatidzidzei nezvekutsiva Aortic Root nenzira iri nyore.

Unofanira kunge wakanzwa nezve aorta, tsinga huru yeropa inopomba ropa mumuviri wedu wese. Fungidzira, ko kana tsinga huru iyi, painobatanidza nemoyo, pa "mudzi," ikaneta zvishoma uye ikazvimba sebharumu? Ndizvo zvatinodaidza kuti aneurysm mukurapa. Izvi zvine njodzi huru, nekuti chero nguva rusvingo urwu rusina simba runogona kupatsanura kana kuputika. Kana izvozvo zvikaitika, panogona kubuda ropa rakawanda mumuviri uye kunyange migumisiro inotyisidzira hupenyu. Saka, Aortic Root Replacement ivhiyiwa inokosha zvikuru inoitirwa kumisa mamiriro ezvinhu akadaro anotyisidzira hupenyu. Nhasi, tichataura nezvazvo zviri nyore, nenzira yaunogona kunzwisisa.

Chii chinonzi kuvhiyiwa uku kweAortic Root Replacement?

Zvichitaurwa zviri nyore, uku kuvhiyiwa kwekugadzirisa aneurysm mumudzi weaortic, iyo tsinga huru inobatanidza moyo wako. Dzimwe nguva, mudzi weaorta yako nevharuvhu iri mairi zvinotsiviwa. Dzimwe nguva, mudzi weaorta yako chete ndiwo unotsiviwa, zvichiita kuti vharuvhu yako yakajairika isaparare. Chiremba wako ndiye achasarudza kuti ndeipi mhando yekuvhiyiwa yakakunakira zvichienderana nezvinhu zvakawanda, kusanganisira mamiriro evharuvhu yako.

Ndedzipi mhando huru dzekuvhiyiwa uku?

Kune nzira mbiri huru dzekuita kuvhiyiwa uku. Imwe ndeyekutsiva mudzi weaorta nevharuvhu. Imwe ndeyekutsiva mudzi chete, zvichisiya vharuvhu isina kukuvadzwa. Dzose dzine zvadzinobatsira nezvadzinokanganisa.

1. Kutsiva Midzi yeAortic (ARR)

Maitiro aya anonziwo Bentall . Anoitirwa vanhu vane aortic aneurysm uye vane dambudziko nevharuvhu. Semuenzaniso, kana vharuvhu ikasavhara zvakanaka uye ropa richidonha richidzokera kumashure (aortic valve regurgitation) kana kana vharuvhu yaoma (yakaoma).

• Chinhu chikuru chakanakira izvi ndechekuti haufanirwe kuvhiyiwa kwakasiyana kuti ugadzirise vharuvhu zvakare mushure mekuvhiyiwa. Dambudziko re aneurysm nevharuvhu zvinogadziriswa panguva imwe chete.
• Njodzi: Kana wakaiswa vharuvhu yemuchina panguva yekuvhiyiwa uku, uchafanirwa kutora mishonga inodzikisa ropa/inorwisa ropa kweupenyu hwako hwese. Pane njodzi diki yekugwamba kweropa kana kubuda ropa nekuda kwemishonga iyi.

2. Kutsiva Mudzi Unochengetedza Mavharuvhu (VSRR)

Iyi ndiyo sarudzo yakanakisisa kana vharuvhu yako yeaortic ichishanda zvakanaka pasina matambudziko. Semuenzaniso, kana pasina kubuda kweropa kana kukora kubva muvharuvhu, nzira iyi inogona kusarudzwa. Iyi ndiyo mhinduro yakanakisisa kune vanhu vanowana aneurysms vachiri vadiki nekuda kwezvirwere zvemajini.

Maitiro aya anosanganisira kungotsiva mudzi weaorta yako wobatanidzazve vharuvhu yako yechisikigo pairi. Kune nzira mbiri huru, dzakatumidzwa mazita evanachiremba vakadziona.

• Maitiro eYacoub: Izvi zvinosanganisira kugadzirisa vharuvhu yeaortic. Izvi zvinowanzo shandiswa kune vanhu vakwegura vane aneurysms nekuda kwezvikonzero zvisiri zvemajini.
• Maitiro aDavid: Izvi zvinosanganisira kuiswazve kwevharuvhu yeaortic. Iyi inzira yakajairika asi yakaoma kupfuura maitiro aJacob. Yakanakira vechidiki vane chirwere chemajini kana bicuspid aortic valve .

Tinofanira kudzidza zvishoma nezvemudzi weaorta here?

Mudzi weaorta chikamu chekutanga chetsinga huru yeropa yemuviri, aorta, painosangana nemoyo. Yakafanana nemudzi wemuti. Aorta, inobuda mumoyo, inokombama kumusoro, sekombama. Mheto iyoyo inotangira panotangira mudzi weaorta. Chikamu ichi chakaoma zvikuru.

• Vharuvhu yeAortic: Apa ndipo panobva vharuvhu inoshanda segedhi inobvumira ropa kuti riyerere kubva pamoyo richipinda muaorta, asi richiidzivirira kuti isayerere kudzoka.
• Mitsipa yeropa yeCoronary: Mitsipa miviri yeropa inonyanya kukosha inopa ropa kumoyo inotangira pasi peiyo aorta.
• MaSinuses eValsalva: Iri ndiro zita rinopiwa kuzvimba kudiki kunoumbwa panotangira tsinga dzemwoyo.

Patinenge tiri vadiki, zvikamu izvi zvese zvinochinjika zvakanyanya. Asi sezvatinokura, kuchinjika uku kunoderera. Ndosaka mamwe matambudziko achimuka. Sezvo chikamu ichi chakaoma zvikuru, kuvhiyiwa kunoitwa pachiri kwakaomawo. Zvisinei, nerubatsiro rwevanachiremba vane ruzivo uye vane hunyanzvi, kuvhiyiwa uku kunogona kuitwa zvinobudirira uye moyo wako unogona kuva neutano hwakanaka zvakare.

Ndiani anoda kuvhiyiwa uku?

Kuvhiyiwa uku kunodiwa kune vanhu vane aneurysm mu aorta iri panjodzi yekuputika kana kuputika. Dzimwe nguva izvi zvinokura nekuda kwekuchinja kwe aorta nekukura. Uyewo, zvirwere zvemajini zvakaita seMarfan syndrome neLoeys -Dietz syndrome zvinogona kukonzera aneurysms inouraya pazera diki.

Fungidzira, kana munhu ane Marfan syndrome akasawana kurapwa, pane mukana mukuru wekuti aneurysm ibude uye ife. Avhareji yezera rekufa kwevanhu vari muboka iroro imakore angangoita makumi matatu nemaviri. Asi, kana ukavhiyiwa uku, unogona kuwedzera hupenyu hwako kusvika pahuya hwemunhuwo zvake.Saka, kana paine mumwe munhu mumhuri yako ane zvirwere zvemajini zvakadai, zvakakosha kutaura nachiremba wako nezvenjodzi yako uye kusarudza nguva yakanakisa yekuvhiyiwa.

Chii chinoitika usati wavhiyiwa, panguva uye mushure mekuvhiyiwa?

Sezvo uku kuri kuvhiyiwa kukuru, kunoda kugadzirira zvakanaka.

Usati wavhiyiwa

Chiremba wako achakuongororwa zvizere. Achakutumirawo kuna chiremba wemazino kuti unoongororwa mazino. Pamusoro pezvo, achaita bvunzo dzakasiyana siyana, dzakadai se:

• Kuongororwa kweropa: Kuongorora mashandiro eitsvo.
• Kuongororwa kwemwoyo neCT kana MRI: Izvi zvinogona kuongorora zvikamu zvese zveaorta. Mamwe matambudziko anogona kugadziriswa dzimwe nguva panguva yekuvhiyiwa kumwe chete.
• Coronary Angiography: Tarisa mamiriro etsinga dzemwoyo dzinopa ropa kumoyo.
• Duplex Ultrasound: Inotarisa mamiriro etsinga dzeropa dziri mumutsipa. Matambudziko ane izvi anogona kuwedzera njodzi yekuoma mitezo panguva yekuvhiyiwa.

Uyewo, chiremba wako achakubvunza nezvezvinhu izvi:

• Mishonga yaunotora: Unofanira kuudza chiremba wako nezvemishonga kana mavhitamini aunotora. Mimwe mishonga ingada kuti urege kuitora usati wavhiyiwa.
• Zvimwe zvirwere: Kana uine zvirwere zvakaita seBP, zvinofanira kudzorwa zvakanaka usati wavhiyiwa.
• Mamiriro ako ezvinhu pari zvino: Iva nechokwadi chekutiudza kana uine chirwere chipi zvacho, chakadai sedzihwa kana fivha.
• Kusvuta: Kusvuta kunofanira kumira zvachose mwedzi mumwe chete usati wavhiyiwa.

Panguva yekuvhiyiwa

Uchapihwa mushonga wekuti unzwe kurara zvakakwana. Wobva wabatanidzwa nemuchina wemwoyo nemapapu (cardiopulmonary bypass) . Muchina uyu uchaita basa remwoyo nemapapu ako panguva yekuvhiyiwa. Chiremba wepfungwa achatevera matanho aya:

1. Kuvhiyiwa kwepakati pechipfuva: Kuchekwa kunoitwa pakati pechipfuva kuti pfupa repachipfuva (sternum) riparadzaniswe uye kuti mwoyo usvike.

2. Kubviswa kweAneurysm: Chikamu cheaorta chisina simba uye chakazvimba chinochekwa chobviswa.

3. Kuisa Graft: Mutsinga weropa wekugadzira (graft) unoiswa kuti utsive chikamu chakabviswa.

4. Kutsiva kana kuchengetedza vharuvhu: Unotsiva vharuvhu kana kuisazve vharuvhu yako zvichienderana nenzira yeARR kana VSRR yambotaurwa nezvayo.

5. Kubatanidza tsinga dzemoyo neropa: Mitsinga dzemoyo dzinopa ropa kumoyo dzakabatana netsvimbo itsva.

6. Kusona chipfuva: Pakupedzisira, chipfuva chinosonwa pamwe chete.

Kuvhiyiwa uku kunowanzotora maawa mana kusvika matanhatu.

Mushure mekuvhiyiwa

Mushure mekuvhiyiwa, muchafanira kugara muchikamu chevarwere vane chirwere chakanyanya (ICU) kwemazuva mashoma. Zvadaro muchaendeswa kuchipatara chemazuva ese. Kugara muchipatara kwese kunogona kutora vhiki imwe chete. Munguva iyi:

• Ndichakupa mishonga inoderedza marwadzo.
• Ungangove wakabatana nemuchina kuti ukubatsire kufema.
• Masokisi akakosha anopfekwa kudzivirira kuumbwa kweropa.
• Vamwe vanhu vanopihwa mishonga inobvisa ropa rakawanda.

Ndezvipi zvakanakira, njodzi, uye mwero wekubudirira kwekuvhiyiwa uku?

Unofanira kuona chiremba rini?

Nyatsoteerera muviri wako paunenge uchipora. Kana ukaona chimwe chezvinotevera , fonera chiremba wako nekukasika:

• Mibvunzo ine chekuita nekucheka:
• Kutsvuka, kurwadziwa, kuzvimba, kana kudziya kwakakomberedza nzvimbo yakachekwa.
• Bhandiji rinonyorova zvekuti ropa kana mvura yakachena zvinobuda.
• Urwai hwegirini kana yero.
• Micheto yekucheka iri kufamba-famba.
• Mimwe mibvunzo:
• Kurwadziwa pachipfuva kana kufema zvakaoma kunyangwe wakazorora.
• Kuzvimba kwemakumbo kana kutadza kufambisa makumbo.
• Kunzwa dzungu, hope, kana kuneta zvakanyanya.
• Kukosora ropa kana kuti manyoka egirini/yero.
• Kurwara nedzihwa uye kubatwa nefivha.
• Ropa riri mutsvina.

Nguva ipi yaunofanira kuenda kuEmergency Treatment Unit (ETU)?

Kana uine aneurysm isina kurapwa, enda kuchipatara chiri pedyo (ETU) nekukurumidza kana ukaona zviratidzo zvinotevera. Izvi zvinogona kuva zviratidzo zve aneurysm yakaputika:

• Kurwadziwa kusingatarisirwi muchipfuva kana kumusana wekumusoro. Kunogona kunzwa sekunge pane chiri kubvarurwa mumuviri.
• Kudikitira uye kunzwa kutonhora.
• Kutadza kufema zvakanaka.
• Dzungu kana kuti musoro wakapfava.
• Kurova kwemoyo kunowedzera.
• Kusvotwa nekurutsa.

Zvakajairika kuti unzwe kutya kana ukanzwa nezvekuvhiyiwa kwemoyo. Asi yeuka, kuvhiyiwa uku kunogona kuponesa hupenyu hwako uye kukupa mukana wekurarama hupenyu hwakanaka kwenguva yakareba. Chiremba wako nechikwata chekurapa vane ruzivo mukuita mhando idzi dzekuvhiyiwa. Saka taura navo nezvemibvunzo kana kutya kwaungave uine.