Wakamboona mumwe munhu achitambanudza maoko ake pamberi pake, uye kamwe kamwe maoko ake achidonha pasi obva adzoka zvakare asina simba? Zvakafanana neshavishavi riri kubhururuka mapapiro aro. Pamwe wakambosangana neizvi iwe pachako. Uku hakusi kudedera kwakajairika. Mukurapa, tinokudana kuti Asterixis. Haisi chirwere chaicho, asi chiratidzo chechirwere. Saka nei izvi zvichiitika? Izvi zvinofanirwa kutyiwa here? Ngatitaurei nezvazvo zviri nyore uye zvakajeka.
Chii chinonzi Asterixis chaizvo?
Zvichitaurwa zviri nyore, asterixis zvinoreva kana uchishandisa tsandanyama (semuenzaniso, kana uchitambanudza ruoko rwako mberi), tsandanyama iyoyo inozorora kwechinguva. Izvi zvinokonzerwa nekukanganiswa kwenguva pfupi kwemasaini anobva kuuropi.
Fungidzira uchisunda pamadziro. Chii chinoitika kana tsandanyama dziri muruoko rwako dzikangoerekana dzasununguka kweisingasviki sekondi? Ruoko rwako rwunofamba mberi rwozodzokera panzvimbo yarwo yekutanga? Asterixis chimwe chinhu chakafanana neicho. Rimwe zita ratinozvipa mukurapa nderekuti `(Negative myoclonus)`. Pano, `Negative'' harishandiswe mupfungwa yekuti `"zvakaipa". Kazhinji, kana tsandanyama yadhonzwa, tinoti `(Positive myoclonus)``, zvinoreva `kuwedzera kwemabasa.' Chinoitika pano ndechekuti tsandanyama yatove kushanda inomira kwechinguva, saka inonzi ``(Negative myoclonus)``, zvinoreva `kudzikira kwemabasa.''
Dambudziko iri rinogona kukonzerwa nedambudziko rinokanganisa uropi zvakananga, kana kuti rinogona kuitika sedambudziko rechipiri rinokanganisa uropi nekuda kwedambudziko riri kune imwe nzvimbo mumuviri (semuenzaniso, chiropa, itsvo).
Ungaziva sei munhu ane asterixis?
Asterixis inowanzobata mativi ese emuviri. Zvisinei, dzimwe nguva inogona kukanganisa divi rimwe chete kana kupfuura divi rimwe chete. Pamwe chete nechiratidzo ichi, zviratidzo zvakaita sehope, kuvhiringidzika, uye kurasikirwa nepfungwa yenzvimbo nenguva zvinoonekwawo.
Pane nzira mbiri huru dzinoshandiswa nachiremba kuongorora izvi:
1. Nzira yekuburitsa maoko ako: Chiremba wako achakuudza kuti ubate maoko ako akatwasuka pamberi pako, maoko ako akatarisa kure newe, sekunge uri kuvhara madziro asingaonekwe. Minwe yako inofanira kupararira zvakafara. Kana ukaramba wakamira panzvimbo iyi kwemasekondi makumi matatu uye maoko ako akangoerekana 'adonha' pasi obva adzoka asina simba, zvinogona kunge zviri asterixis.
2. Nzira yekubata: Munzira iyi, unokumbirwa kubata maoko achiremba zvakasimba neako. Paunenge uchiita izvi, chiremba achanzwa kana kubata kwako kuchiderera zvishoma nezvishoma.
Chinhu chakakosha ndechekuti zviratidzo zveAsterixis zvingasaonekwa pakarepo panguva yekuongororwa uku. Saka, chiremba anogona kukukumbira kuti ugare panzvimbo iyoyo kweinenge miniti.
Sei Asterixis iyi ichiitika? Ndezvipi zvikonzero zvikuru?
Pane zvikonzero zvakawanda zvinoita kuti asterixis iitike. Chikonzero chikuru ndechekuti nhengo dzakakosha mumuviri wedu hadzisi kushanda zvakanaka. Ngationei kuti zvikonzero izvi ndezvipi.
| Chikamu chezvikonzero | Tsananguro iri nyore |
|---|---|
| Matambudziko echiropa neitsvo | Chiropa neitsvo zvinobvisa chepfu kubva muropa redu. Kana nhengo idzi dzisiri kushanda zvakanaka, chepfu idzodzo dzinoungana muropa. Sezvo chepfu idzi dzichinyanya kukanganiswa neuropi, dzinogona kukuvadza masero europi uye kukanganisa mashandiro europi. Zvirwere zvakaita sekukundikana kwechiropa, kutadza kweitsvo, uye cirrhosis zvinogona kukonzera izvi . |
| Kukuvara kwehuropi | Kukuvara kweuropi kana zvirwere zvinogona kukonzera kukuvara (maronda) kune dzimwe nzvimbo dzeuropi. Kana maronda aya akakanganisa zvikamu zvinodzora tsandanyama, asterixis inogona kuitika. Muzviitiko zvakadaro, chiratidzo ichi chinowanzoonekwa kune rumwe rutivi rwemuviri. |
| Zvimwe zvirwere | Dambudziko iri rinogonawo kukonzerwa nekuchinja kwemakemikari ari muropa. Mienzaniso: shuga shoma muropa (hypoglycemia), potassium shoma (hypokalemia), magnesium shoma (hypomagnesemia), mwoyo kusashanda zvakanaka, uye kufema kusashanda zvakanaka. Uyewo, chirwere chemajini chinonzi Wilson disease, chinokonzera mhangura kuungana mumuviri, ndicho chinokonzera. |
Asterixis inokonzerwa nemishonga
Dzimwe nguva, asterixis inogonawo kuitika kwenguva pfupi semhedzisiro yemimwe mishonga yatinotora. Njodzi iyi yakanyanya kuwanda kuvanhu vane matambudziko echiropa kana itsvo.
Heano mimwe mienzaniso:
- Mishonga yekurwisa pfari: kunyanya phenytoin. Asterixis inokonzerwa neizvi inonziwo "phenytoin flap". Inogonawo kukonzerwa nemishonga yakaita segabapentin, valproate, uye carbamazepine.
- Mabhariturati
- Benzodiazepines
- Mamwe maantibayotiki
- Lithium (mushonga unoshandiswa pakugadzirisa pfungwa)
- Metoclopramide (mushonga wekudzivirira kurutsa)
Izvi zvinorapwa sei?
Hapana mushonga wakananga wechiratidzo che asterixis. Vanachiremba vanoedza kutsvaga chikonzero chacho uye kuchirapa zvinoenderana nacho.
Semuyenzaniso:
- Kana chikonzero chiri dambudziko rechiropa, richarapwa.
- Kana chikonzero chiri dambudziko reitsvo, richarapwa.
- Kana chikonzero chiri mhedzisiro yemushonga uri kushandiswa, chiremba ndiye achasarudza kana achichinja mushonga kana kuderedza mwero wemushonga.
Saka, kana uine asterixis, chinhu chakakosha ndechekutsvaga chikonzero chaicho wotanga kuchirapa. Ichi hachisi chinhu chaunogona kurapa uri kumba wega.
Ndezvipi njodzi dziripo kana dzikasarapwa?
Njodzi huru yekusateerera asterixis ndeyekuti inogona kutungamira kuzvirwere zvakakomba zvinogona kuisa hupenyu panjodzi. Kana ikasarapwa, inogona kukonzera kukuvara kwehuropi zvachose, kusanganisira kurasikirwa nepfungwa, kufamba, uye kushandisa makumbo.
Kana asterixis ikakanganisa makumbo kana hunde, inogona kukonzera kudonha kamwe kamwe, izvo zvinogona kukonzera kukuvara kwakakomba.
Unofanira kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika rini?
Kana uine kakufungira kuti une zviratidzo zveAsterixis, unofanira kuona chiremba.
Zvisinei, kana uine zviratidzo zvinotevera, funga kuti idambudziko rehutano :
- Kana paine kuvhiringidzika mupfungwa pamwe chete nezviratidzo zve asterixis.
- Kana uine dambudziko rekufunga (kurasikirwa nenzvimbo, nguva, kana kuzivikanwa ).
- Kana paine dzimwe shanduko dzepfungwa dzakaratidzwa.
Zviratidzo izvi zvinoratidza kuti mashandiro europi akanganiswa zvakanyanya. Saka, mumamiriro ezvinhu akadaro , zvakakosha kuenda kuchipatara nekukurumidza.
Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba
- Asterixis haisi chirwere. Inyevero yechirwere chakakomba chinogona kukanganisa chiropa, itsvo, moyo, kana uropi.
- Kana iwe kana mumwe munhu waunoziva aine chiratidzo ichi chekubata-bata maoko, usambozvifuratira. Enda kuna chiremba nekukurumidza sezvinobvira.
- Kana chiratidzo ichi chikaperekedzwa nekuvhiringidzika, hope, kana kusaziva zvakanaka, idambudziko. Enda kuDhipatimendi reEmergency (ETU) nekukasika.
- Chirwere ichi chinofanira kuongororwa uye kurapwa nachiremba chete. Dzivisa kuedza kuzvirapa kana kuzviongorora wega.
👩🏽⚕️ Mibvunzo yekuwedzera (Mibvunzo Inowanzo bvunzwa)
💬 Mapiritsi eMacitentan (Opsumit) mushonga chaiwo unopihwa chirwere chipi?
Uyu hausi mushonga wakajairika! Uyu mushonga unobudirira zvikuru (Endothelin Receptor Antagonist) unorapa 'Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),' chirwere chinouraya umo mitsipa yeropa inobva pamwoyo ichienda kumapapu inooma/inooma, uye BP iri mukati memitsipa iyoyo inokwira zvekuti inoputika uye murwere anofa. 'Inononotsa kufambira mberi kwechirwere' uye inowedzera hupenyu, pane kungoratidza zviratidzo chete!
💬 Kana uchifa nekuda kweropa rakagwamba mumapapu ako, unoita sei kuti tsinga dzako dziwedzere/dzidzore chirwere ichi nekunwa mapiritsi aya (Macitentan)?
Mitsipa yeropa iri mumapapu inorayirwa kuti iome uye iome (Fibrosis) nekemikari ine njodzi mumuviri wedu inonzi 'Endothelin-1'! Piritsi iri parinongopinda muropa, rinovhara mukana wekuti kemikari iyoyo isunge kumareceptor ari mutsinga dzeropa (ese ari maviri ETA neETB receptors - Dual block). Kwete izvozvo chete, mushonga uyu unomisawo mitsinga yeropa kuti isaome nekupinda mumasero ari mumapapu (Tissue penetration).
💬 Ndezvipi 'Nyevero dzeBlack Box' dzinofanira kuzivikanwa nevakadzi/varume vanotora mushonga uyu (Opsumit)?
Dambudziko guru nderekuti izvi zvinorambidzwa zvachose kune 'Vanaamai vane pamuviri'! Kana ukaita pamuviri uchinwa izvi, mwana achave akaremara (Major Birth Defects) uye achafira mukati (vanaamai vanofanira kunge vachiongororwa chirongwa cheREMS). Pamusoro pezvo, izvi zvinokonzeresa 'Kuderera kwenhamba yembeu / Kusabereka' muvarume! Zvakare, hemoglobin yevamwe vanhu (Anemia) inogona kuderera zvakanyanya uye kukonzera anemia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment