Wax walba oo ku saabsan Imtixaanka Kicinta ACTH, kaas oo cabbira hoormoonada jirkaaga!

Mararka qaar marka waxyaabo gaar ah oo jirkeena ku jira aysan si fiican u shaqeyn, waxaan yeelan karnaa dhibaatooyin caafimaad oo kala duwan, sax? Gaar ahaan haddii ay jirto dheelitir la'aan ku jirta habdhiska hoormoonka ee jirkeena, waxay yeelan kartaa saameyn weyn. Xaaladdan oo kale, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad sameyso baaritaan gaar ah. Taasi waa 'Tijaabada kicinta ACTH'. Aan si fudud uga hadalno tan.

Waa maxay tijaabada ACTH (Tijaabada kicinta ACTH)?

Si fudud haddii loo dhigo, kani waa baaritaan gaar ah oo eegaya sida qanjidhada adrenal-ka ee jirkeena uga jawaabaan hoormoonka loo yaqaan ACTH. Mararka qaarkood tan waxaa sidoo kale loo yaqaan Cosyntropin Stimulation Test (CST). Kani waa baaritaanka ugu weyn ee lagu ogaanayo haddii ay jirto xaalad la yiraahdo yaraanta adrenal, taas oo ah hoos u dhac ku yimaada shaqada qanjidhada adrenal-ka. Tani waxay noqon kartaa mid aasaasi ah, mid sare ama mid saddexaad.

Baaritaankani wuxuu ku lug leeyahay in lagu duro hoormoon ACTH ah oo macmal ah (Synthetic ACTH - Cosyntropin) muruqaaga. Kadib, nus saac kasta ama wax la mid ah, dhiiggaaga ayaa la qaadaa waxaana la baaraa heerka hoormoonka loo yaqaan cortisol. Tani waa si loo arko sida ay qanjidhada adrenal-kaagu u shaqeynayaan.

Waa maxay ACTH iyo Cortisol?

"ACTH", oo u taagan "Hormoonka Adrenocorticotropic", waa hoormoon ay soo saarto "Qanjirka Pituitary" ee maskaxdeenna. Waxay saameyn weyn ku leedahay sida jirkeenu uga jawaabo walbahaarka. Marka "ACTH" la sii daayo, waxay kicisaa qanjidhada adrenal si ay u soo saaraan "Cortisol", oo sidoo kale loo yaqaan "hoormoonka walbahaarka" . Cortisol waa hoormoon muhiim ah oo saameeya ku dhawaad ​​​​xubin kasta iyo unug kasta oo jidhkeenna ah.

Noocyada Yaraanta Adrenal-ka

Tani waxay ku dhici kartaa saddex siyaabood oo waaweyn:

1. Yaraanta Adrenal-ka ee Aasaasiga ah: Tani waxay dhacdaa marka qanjidhada adrenal-kaagu ay waxyeelloobaan oo aysan si habboon u soo saari karin cortisol. Sababta ugu weyn ee tan waa cudurka Addison. Waa cudur isdifaac ah.

2. Yaraanta Adrenal-ka ee Labaad: Tani waxay dhacdaa marka qanjirka 'pituitary' uusan soo saarin ACTH ku filan. Markaa qanjidhada adrenal-ka si ku filan uma kiciyaan si ay u sameeyaan cortisol.

3. Yaraanta Adrenal-ka Saddexaad: Tani waxay dhacdaa marka hypothalamus-ka maskaxda ku jira uusan si sax ah u soo saarin hoormoonka 'CRH (Hormoonka Corticotropin-Sii daaya)'. 'CRH' waa waxa u sheegaya qanjirka 'pituitary' inuu soo saaro 'ACTH'.

Goorma ayaa loo baahan yahay baaritaanka ACTH?

Baaritaankani wuxuu go'aamin karaa in qanjidhada adrenal iyo qanjirka 'pituitary' ay si sax ah u shaqeynayaan marka la eego soo saarista cortisol. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaankan sababahan soo socda awgood:

• Haddii baaritaan kale uu ogaado in heerarka cortisol-kaagu ay hooseeyaan.
• Haddii aad leedahay astaamo ah cillad adrenal ah (tusaale ahaan, daal soo noqnoqda, miisaan lumis, calool xanuun, lallabo, wareer, maqaarka oo madow ).
• Ka dib markaad joojiso isticmaalka daawooyinka glucocorticoid, sida prednisone, muddo ah, hubi in qanjidhadaada pituitary iyo adrenal ay caadi ku soo noqdeen.

Yaa sameynaya baaritaankan?

Badanaa, duritaanka ACTH waxaa sameeya kalkaaliso. Saamiga dhiigga, taas oo ah, muunadda dhiigga, waxaa sameeya dhakhtar phlebotomist ah, taas oo ah, qof tababar gaar ah u soo qaatay ujeeddadaas. Kadib muunadahaas waxaa loo diraa shaybaar. Halkaas, saynisyahan shaybaadh caafimaad ayaa tijaabiya muunadahaas.

Baaritaankan waxaa badanaa lagu sameeyaa isbitaal ama xafiiska dhakhtarka cudurrada indhaha, oo ah dhakhtar ku takhasusay cudurrada la xiriira hoormoonka. Tani waxay ku lug leedahay duritaan daawo iyo qaadashada muunadaha dhiigga. Dhakhtarka cudurrada indhaha waa dhakhtar ku takhasusay cudurrada la xiriira hoormoonka.

Ma u baahanahay inaan wax diyaariyo ka hor imtixaanka?

Haa, waxaa jira waxyaabo qaar.

• Waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad xaddido dhaqdhaqaaqaaga oo aad cunto cunto karbohaydrayt badan leh 12-24 saacadood ka hor baaritaanka.
• Waxaad sidoo kale dhihi kartaa inaad sooman doonto ilaa lix saacadood. Taas macnaheedu waa inaadan wax cuni karin ama cabbi karin marka laga reebo biyo.
• Haddii aad qaadanayso daawooyin gaar ah oo saameyn kara baaritaanka cortisol, waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad si ku meel gaar ah u joojiso qaadashada.
• Maadaama heerarka cortisol ay kala duwan yihiin maalintii oo dhan (ugu sarreeya subaxdii), baaritaankan waxaa ugu wanaagsan in la sameeyo subaxdii si loo yareeyo khatarta natiijooyinka beenta ah.

Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaaga ayaa ku siin doona tilmaamo gaar ah oo ku saabsan sida loogu diyaar garoobo baaritaankan. Waa inaad raacdaa tilmaamahaas si sax ah.

Sidee loo sameeyaa baaritaanka ACTH?

Kuwani waa tallaabooyinka aasaasiga ah:

1. Marka hore, dhiig ayaa laga qaadaa xididka gacantaada. Tani waxay hubin doontaa heerarka cortisol-kaaga ee aasaasiga ah. Baaritaanno kale ayaa sidoo kale la samayn karaa.

2. Kadib, kalkaaliso ayaa muruqaaga ku duri doonta hoormoon macmal ah oo loo yaqaan 'ACTH (Cosyntropin)'. 'ACTH'-kan macmal ah wuxuu u shaqeeyaa sida 'ACTH' ee jirkeenu soo saaro, taasoo kicinaysa qanjidhada adrenal si ay u soo saaraan cortisol.

3. Kadib, 30 daqiiqo iyo 60 daqiiqo ka dib (badanaa), muunado dhiig ayaa laga qaadayaa xididkaaga mar kale, heerarka cortisol-kana waa la hubinayaa.

4. Shaybaarrada dhiigga waxaa loo diraa shaybaarka.

Waa maxay nooca khibradda aad hesho inta lagu jiro imtixaanka?

Waa kuwan waxyaabo aad filan karto marka dhiiggaaga lagaa qaadayo:

• Kursi ayaa lagu fariisan doonaa, xididka gacantana waa la heli doonaa. Badanaa, waxay ku taal gudaha gacantaada, gadaasha xusulkaaga.
• Marka xidid la helo, meesha waa la nadiifiyaa oo jeermiska ayaa laga nadiifiyaa.
• Kadibna irbad yar ayaa la gelinayaa xididka ka dibna dhiig ayaa laga qaadayaa. Tani waxay u ekaan kartaa dalool yar.
• Ka dib marka irbadda la geliyo, dhiig yar ayaa ku ururi doona tuubo tijaabo ah.
• Ka dib marka dhiig ku filan la ururiyo baaritaanka, irbadda waa la soo saarayaa ka dibna gabal suuf ah ama faashad ah ayaa la saarayaa meesha oo la riixayaa si loo joojiyo dhiigbaxa.
• Kadibna balastar ayaa lagu mariyaa meesha.

Marka aad qaadato Cosyntropin, badanaa waxaa lagu duraa gacantaada sare, oo ka sarreysa garabkaaga. Waxaa laga yaabaa inaad dareento xanuun yar ama gubasho marka aad qaadato duritaanka, laakiin waa ku meel gaar.

Maxaa dhacaya baaritaanka ka dib?

Ka dib marka la qaado muunadaha dhiigga, waxaa loo diraa shaybaarka. Marka natiijooyinka la helo, dhakhtarkaagu wuu kuu sheegi doonaa.

Ma jiraan wax khatar ah oo baaritaankan ku jira?

Baaritaannada dhiigga waa wax aad ugu badan daawada. Khatartu aad bay u yar tahay. Waxaa laga yaabaa inaad dareento nabar yar ama xanuun meesha dhiigga laga qaaday, laakiin taasi si dhakhso ah ayay u dhammaan doontaa. Ma jirto wax laga walwalo.

Intee in le'eg ayay qaadataa in la ogaado natiijooyinka?

Waxay qaadan kartaa ilaa hal toddobaad in natiijooyinka baaritaanka ACTH ay soo noqdaan, sababtoo ah marka natiijooyinka shaybaarku soo noqdaan, dhakhtarku wuxuu u baahan yahay inuu si taxaddar leh u barto oo uu soo gabagabeeyo.

Waa maxay natiijooyinka?

Warbixinnada baaritaanka dhiigga, oo ay ku jiraan warbixinnada cortisol ee baaritaanka ACTH, badanaa waxay ka kooban yihiin macluumaad sidan oo kale ah:

• Magaca baaritaanka dhiigga, ama waxa lagu cabbiray dhiigga.
• Tirada ama cabbirka natiijada baaritaanka dhiiggaaga.
• Taasi waa cabbirka caadiga ah ee imtixaanka.
• Macluumaad ku saabsan in natiijadaadu tahay mid caadi ah, aan caadi ahayn, sare, ama hoose.

Sidee ayay natiijooyinka celcelis ahaan noqon doonaan?

Xaaladaha caadiga ah, heerarka cortisol-kaagu waa inay kordhaan ka dib kicinta ACTH ee macmalka ah. Natiijo caadi ah, heerarka cortisol-kaagu waa inay ka badan yihiin 12.6 mcg/dL (mikrograms halkii deciliter) ka dib kicinta ACTH.

Xasuuso, heerarkan caadiga ah way kala duwanaan karaan shaybaar ilaa shaybaar, baaritaan ilaa baaritaan, iyo qof ilaa qof. Had iyo jeer hubi heerka caadiga ah ee lagu bixiyay warbixintaada.

Haddii aad qabto baaritaanka ACTH, dhakhtarkaaga ama dhakhtarka indhaha ayaa u baahan doona inuu si fiican u fahmo natiijooyinka ka hor intaadan arkin. Haddii aad wax su'aalo ah ka qabtid natiijooyinka, hubi inaad weydiiso dhakhtarkaaga.

Maxay ka dhigan yihiin natiijooyinka aan caadiga ahayn?

Dhakhtarkaaga ama dhakhtarka indhaha ayaa si taxaddar leh u falanqeyn doona natiijooyinka baaritaankaaga ACTH. Waxaa jira arrimo badan oo saameyn kara saxnaanta baaritaanka. Sababta ugu badan ee natiijada beenta ah ee soo baxda waa isticmaalka dhawaan ee corticosteroids.

Natiijooyinka baaritaanka ACTH ee aan caadiga ahayn badanaa waxay muujiyaan yaraanta adrenal-ka ee aasaasiga ah iyo tan labaad.

Yaraanta Adrenal-ka ee Aasaasiga ah

Haddii aad xaaladdan qabto, qanjidhada adrenal-kaagu ma samayn karaan cortisol ama si fiican uma jawaabaan ACTH. Sidaa darteed, waxaa laga yaabaa inaadan arkin koror weyn ama koror kasta oo ku yimaada heerarka cortisol-kaaga ka dib baaritaanka ACTH. Tani waxay sabab u tahay ACTH-ga macmalka ah saameyn kuma yeelanayso qanjidhada adrenal-kaaga.

Yaraanta Adrenal-ka ee Labaad

Haddii qanjirka 'pituitary' uu firfircooni la'aan yahay muddo dheer (hypopituitarism), oo wax soo saarka ACTH uu daciifo, tani waxay keentaa yaraanta adrenal-ka ee labaad. Natiijo ahaan, unugyada sida caadiga ah soo saara ACTH lama kiciyo, qanjidhada adrenal-na waxay bilaabaan inay yaraadaan, taas oo ah, waxay bilaabaan inay daciifaan .

Sidaa darteed, haddii aad muddo dheer la ildarnayd hypopituitarism iyo yaraanta adrenal-ka ee heerka labaad, waxaa laga yaabaa inaad aragto koror yar ama aan lahayn heerarka cortisol-kaaga ka dib baaritaanka ACTH.

Si kastaba ha ahaatee, haddii hypopituitarism-ku uu qayb ka yahay (macnaheedu waa qanjirka pituitary-ga ayaa wali soo saaraya ACTH), ama haddii xaaladdu ay dhawaan tahay, waxaa la arki karaa kororka heerarka cortisol, taasoo la micno ah heer "caadi ah", ka dib baaritaanka ACTH.

Fariinta Kama Dambeysta ah ee Guriga La Qaadanayo

Baaritaanka kicinta ACTH waa baaritaanka ugu muhiimsan uguna kalsoonida badan ee lagu ogaan karo ku filnaanshaha adrenal-ka. Sugitaanka natiijooyinka baaritaanka ogaanshaha waxay noqon kartaa wax yar oo wareer leh. Laakiin xusuusnow, iyadoon loo eegin natiijooyinka, kooxdaada caafimaadku waxay diyaar u yihiin inay ku caawiyaan. Ha ka baqin inaad dhakhtarkaaga weydiiso baaritaankaaga ama natiijooyinka. Waa muhiim inaad la socoto caafimaadkaaga.

Baaritaanka ACTH , cortisol, qanjidhada adrenal, qanjirka 'pituitary', hoormoonada, yaraanta adrenal, baaritaanada caafimaadka