Wax walba oo ku saabsan daaweynta xannibaadda marinnada biliary (Daad-mareenka Biliary) si fudud

Ma indhahaaga iyo maqaarkaaguba waxay dareemaan jaalle? Mise cuncun aan la qaadan karin ayaa jidhkaaga oo dhan ku haya? Kuwani mararka qaarkood waxay noqon karaan calaamado dhaca marka tuubooyinka qaada dareeraha loo yaqaan 'bile' ee ka yimaada beerkeena ay xirmaan. Dareerahan loo yaqaan 'bile' waa mid lagama maarmaan u ah habka dheefshiidka ee jidhkeena. Markaa haddii marinnada xameetida ay xirmaan, waxay dib ugu soo laaban karaan beerka oo ay sababi karaan dhibaatooyin badan. Maanta, waxaan ka hadlaynaa daaweyn gaar ah oo ay dhakhaatiirtu sameeyaan kiisaska noocaas ah. Waxaa loo yaqaan Biliary Drainage.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Biliary Drain-kan?

Tuubada dheecaanka biliary-ga waa tuubo khafiif ah oo dabacsan. Tuubadani waxaa loo isticmaalaa in lagu dhaafo xannibaadda ku jirta marinnada biliary-ga ee isku xirta beerkeena iyo xiidmaha yar iyo in laga saaro xameetida jirka ama dib loogu celiyo xiidmaha yar.

Bal qiyaas qashin ku dheggan bartamaha tuubo biyood. Kadib biyuhu waxay ku buuxsamaan hal meel, cadaadisku wuu kordhaa, tuubooyinkuna way dhaawacmi karaan, sax? Sidaas ayay u xirmaan tuubooyinka biliary-ga. Biliary-gu wuxuu ku ururaa beerka. Caafimaad ahaan waxaan xaaladdan ugu yeernaa cholestasis . Marka ay taasi dhacdo, xaaladda cagaarshow, oo isu beddesha huruud indhaha iyo maqaarka, ayaa dhacda, sida hore loo soo sheegay. Taas waxaa dheer, waxaa jiri kara cuncun daran oo jirka oo dhan ah.

Markaa, waxa uu sameeyo dheecaankan biliary-ga ah waa inuu ka gudbo xannibaadda oo uu abuuro waddo uu xameetidu dib ugu soo qulqulo. Mararka qaarkood, xameetidan waxaa lagu ururiyaa bac dibadda jirka ah.

Waa maxay hababkan gelinta tuubada? (Noocyada Biliary Drineage)

Waxaa jira laba hab oo ugu muhiimsan oo daaweyntan loo sameeyo. Iyadoo ku xiran xaaladdaada, dhakhtarkaaga ayaa go'aamin doona habka kuugu habboon.

1. Dareeraha Xiidmaha ee Kala-goysyada ee Beerka (PTBD)

Tani waxay ku lug leedahay gelinta tuubo khafiif ah (kateetar) maqaarka dhinaca midig ee calooshaada, beerkaaga, iyo marinka xameetida. Tan waxaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo fluoroscopy, oo ah farsamo gaar ah oo X-ray ah. Tuubada waxaa la geliyaa ka dib marka la helo goobta saxda ah ee xannibaadda. Kadib, dhammaadka kale ee tuubadan waxaa lagu xiraa bac ka baxsan jirka. Xameetida ayaa markaa lagu soo ururiyaa bacdaas.

2. Dareeraha Xiidmaha ee Endoscopic (EBD)

Waxa halkan ka dhacaya waa in tuubo khafiif ah oo kamarad ku xiran tahay, oo loo yaqaan endoscope , la geliyo afkaaga oo la hoos geeyo tuubada cuntada ilaa furitaanka marinka bile (bilowga mindhicirka yar). Kadib, tuubo kale oo khafiif ah ayaa la mariyaa endoscope-ka waxaana la geliyaa marinka bile-ka ee xiran si loo daadiyo xabka.

Habkan waxaa sidoo kale loo samayn karaa siyaabo kala duwan.

• Dareeraha Xididdada Nasobiliary ee Endoscopic (ENBD):Halkan, saxaradu waxay dhex martaa tuubo sanka laga geliyo oo ku ururta bac dibadda jirka ah.
• Inside Stenting: Tani waxay ku lug leedahay gelinta stent yar oo u eg tuubo gudaha meesha xiran oo u oggolaanaysa xameetida inay dhex marto. Tani waxay u oggolaanaysaa xameetida inay si toos ah ugu qulqulto xiidmaha yar, halkii ay ka bixi lahayd jirka. Tani waa habka ugu badan.

Maxaa qof u doonayaa inuu tuubo sidan oo kale ah dhigo?

Waxaa jira sababo badan oo keena in marinnada bile-ka ay xirmaan ama xirmaan. Daaweyntan waxaa loo baahan yahay sababtoo ah xaaladda loo yaqaan cholestasis ee dhacda marka ay tani dhacdo. Aan eegno sababaha ugu waaweyn.

Sidee ayaad isu diyaarin kartaa ka hor daaweynta?

Aad ayey muhiim u tahay inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga ka hor intaadan qaadan daaweyntan. Guud ahaan, waa inaad ka taxaddartaa arrimahan.

• Waa inaad joojisaa cunista, cabista, iyo sigaarka ugu yaraan 6 saacadood ka hor daaweynta . Waxaa laga yaabaa in laguu ogolaado inaad cabto biyo, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa waxa saxda ah ee aad sameyneyso.
• U sheeg dhakhtarkaaga wixii xasaasiyad ah ee aad hore u qabto, gaar ahaan daawooyinka suuxinta, rinjiga isbarbardhigga ah ee loo isticmaalo raajada X-ray, balaastikada, ama biraha.
• U sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka iyo fiitamiinnada aad hadda qaadanayso .
• Haddii aad qaadanayso daawooyin ka hortaga xinjirowga dhiigga (tusaale ahaan, daawooyinka xinjirowga lidka ku ah sida aspirin iyo warfarin), kala hadal dhakhtarkaaga haddii aad u baahan tahay inaad joojiso ka hor daaweynta iyo sida loo sameeyo.
• Haddii aad uur leedahay ama aad uur yeelan karto, hubi inaad noo sheegto.
• Maadaama aadan awoodin inaad baabuur wadato ka dib daaweynta suuxdin awgeed, waa muhiim inaad diyaarsato qof kuu kaxeeya guriga kahor.

Maxaa dhaca inta lagu jiro daaweynta?

Waxaa laga yaabaa inay jiraan farqi yar oo ku yimaada waxa dhacaya iyadoo ku xiran habka aad qaadan doonto, laakiin dhakhtarku wuxuu wax walba kuu sharxi doonaa kahor.

Sida loo sameeyo habka loo yaqaan 'percutaneous method' (PTBD)

1. Marka hore, dhakhtarku wuxuu maqaarka calooshaada ku nadiifin doonaa daawo jeermis dile ah wuxuuna kabuubin doonaa meesha.

2. Kadib, irbad khafiif ah ayaa maqaarka laga gelinayaa iyada oo loo marayo marin biyood oo ku taal beerka.

3. Dareere gaar ah oo loo yaqaan rinjiga isbarbardhigga ah ayaa la duraa si si cad loogu arko nidaamka marinnada xameetida ee raajada X-ray.

4. Ka dib marka la helo goobta saxda ah ee xannibaadda, tuubo dheecaan biliary ah ayaa la gelinayaa oo xameetida ayaa loo oggolaanayaa inay daadato.

5. Dhammaadka dibadda ee tuubada waxaa laga soo saaraa maqaarka caloosha waxaana lagu xiraa bac. Saxaradu waxay ku ururtaa bacdaas. Bacdan waxay u baahan tahay in la faaruqiyo dhowr jeer maalintii.

Sida loo sameeyo habka endoscopic (EBD)

1. Waxaa lagu suuxin doonaa gebi ahaanba ama hurdo qoto dheer ayaa lagu gelin doonaa.

2. Kahor inta aan la gelin endoscope-ka afka, waxaa la mariyaa buufin daawo ah cunaha si loo kabuubiyo cunaha.

3. Dhakhtarku wuxuu markaa gelinayaa endoscope-ka afka, wuxuuna ku gudbinayaa tuubada cuntada, ka dibna wuxuu galayaa qaybta sare ee xiidmaha yar.

4. Halkaas, tuubo kale oo khafiif ah (kateer) ayaa laga gelinayaa endoscope-ka marinnada bile-ka ee xiran.

5. Markaa xannibaadda waa la saaraa ka dibna xameetida ayaa daadanaysa. Haddii stent gudaha lagu gelinayo, tan ayaa la sameeyaa waqtigan. Haddii tuubo la soo saarayo, tuubada ayaa laga soo saarayaa sanka oo lagu xirayaa bac.

Ma jiraan wax khatar ah oo ku lug leh?

Sida daawaynta caafimaad kasta, waxaa jira khataro iyo dhibaatooyin dhici kara. Dhakhtarkaagu wuxuu ku ogeysiin doonaa dhammaan kuwan.

Sidee baad u daryeeshaa tuubada markaad guriga tagto?

Haddii tuubo iyo bac lagaa geliyo meel ka baxsan jirkaaga, kalkaaliso ayaa ku siin doonta tilmaamo faahfaahsan oo ku saabsan sida loo daryeelo. Si taxaddar leh u raac tilmaamahaas.

• Cab cabitaanno elektrolayt ah oo la mid ah xaddiga xabka ee lagu daray bacda. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa waxaad cabto iyo inta aad cabto.
• Nasasho badan hel ka dib daaweynta. Waa fikrad wanaagsan inaad haysato qof ku caawiya habeenka ugu horreeya.
• Ha seexan miisaankaaga dhinaca uu tuubadu ku taal . Sidaas darteed, waxaa yaraanaysa fursadda uu tuubadu u qalloocan karo.
• Badanaa waxaad dib u bilaabi kartaa hawlahaaga caadiga ah 24 saacadood ka dib, laakiin ha qaadin wax ka culus 5 kg .
• Qaado dhammaan daawooyinka uu dhakhtarku kuu qoray sida loogu qoray .
• Waxaad qubeysan kartaa 48 saacadood ka dib. Si kastaba ha ahaatee, iska ilaali inaad si buuxda ugu dabaalato barkadaha, badda, ama webiyada ilaa inta tuubada la dhigayo.

Goorma ayay tahay inaad isla markiiba dhakhtar u tagto?

Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa caabuq. Markaa isla markiiba wac dhakhtarkaaga ama aad Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka ugu dhow (ETU) .

• Haddii xanuunka, bararka, ama casaanka meesha tuubada la geliyay uu sii kordho .
• Haddii malax ama dheecaan kale ay ka daadanayaan meesha tuubada.
• Haddii aad qandho dareento.

Sidoo kale fiiro gaar ah u yeelo sifooyinkan:

• Haddii ay jirto huruud cusub ama ka sii daraysa maqaarka ama indhaha.
• Haddii midabka ama urta saxarada lagu ururiyey bacda ay si lama filaan ah isu beddesho .
• Haddii tuubo u muuqato inay ka soo baxayso meeshii la dhigay.
• Haddii aad calool xanuun cusub qabtid ama haddii xanuunkaaga jira uu ka sii daro.
• Haddii mataggu sii socdo.
• Haddii caloosha aysan faaruqin ama hawada aysan soo bixin .

Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi yar marka aad maqasho noocaan daaweynta ah. Laakiin xusuusnow, tani waa si ay jirkaaga uga caawiso inuu ka takhaluso raaxo-darrada uu keenayo oo uu dib ugu soo celiyo xaalad caafimaad qabta. Kala hadal dhakhtarkaaga wixii su'aalo ama walaac ah ee aad qabtid. Isaga ama iyadu waxay kuu sharxi doonaan wax walba.