Maxaad u Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Cudurka Castleman?

Ma waligaa buro, waxa aan ugu yeerno "buro", qoortaada, kilkishaada, ama gumaarkaaga ma ku dhacday? Mararka qaar, buro sidan oo kale ah ayaa bararta marka aad qabtid hargab caadi ah ama nooc ka mid ah caabuq. Taasi waa caadi. Laakiin haddii aad leedahay buro bararsan sida tan oo kale sabab la'aan, muddo dheer, oo aad sidoo kale dareemayso daal iyo miisaan lumis, waa inaad xoogaa ka walwashaa. Maanta, waxaan ka hadli doonnaa xaalad naadir ah oo laga shakin karo waqtiyadaas oo kale. Taasi waa Cudurka Castleman.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Cudurka Castleman?

Bal qiyaas in jidhkeenu uu la mid yahay waddan. Markaa habdhiska difaaca jirkeenu waa ciidanka ilaaliya dalkaas. Marka jeermis (cadow) uu jidhka dibadda ka soo galo, ciidankani wuxuu galaa dagaal oo uu ka adkaado cadowgaas. Marka dagaalku dhammaado, ciidanku wuxuu ku noqdaa xeryaha oo wuu aamusaa. Tani waa waxa ka dhaca jidhka qof caafimaad qaba.

Laakiin qof qaba cudurka Castleman, way ka duwan tahay. Waxa halkan ka dhacaya waa in ciidankii dagaalka galay, oo ah habdhiska difaaca jirka, uusan xasilin xitaa ka dib marka dagaalku dhammaado. Waxay sii wadaan firfircooni. Waxay la mid tahay inay had iyo jeer diyaar u yihiin dagaal. Tani waxay keentaa barar muddo dheer ah oo jirka ku dhaca. Tani waxay dhaawici kartaa xubnaha jirkeena.

Dhanka kale, qanjidhada limfaha, waxyaalahaas yaryar, waxay la mid yihiin saldhigyada militariga. Waxay qabtaan shaqo badan, sida shaandhaynta jeermiska iyo kaydinta unugyada difaaca jirka. Hadda, maadaama nidaamka difaaca jirka uu si joogto ah u shaqeynayo, qanjidhada limfaha ayaa sidoo kale si joogto ah u shaqeynaya. Natiijo ahaan, unugyada ku jira waxay bilaabaan inay si xad dhaaf ah u koraan. Taasi waa sababta qanjidhada limfaha ay u bararaan cudurka Castleman. Ma aha oo kaliya barar, xitaa waxay keentaa isbeddelo ku yimaada unugyada qanjidhada limfaha.

Waa maxay noocyada ugu muhiimsan ee cudurka Castleman?

Cudurka Casselman wuxuu u qaybsan yahay laba nooc oo waaweyn. Calaamadaha iyo daawaynta mid walba aad bay u kala duwan yihiin. Sidaa darteed, waa muhiim in si sax ah loo fahmo labada nooc.

Ma jiraan noocyo hoosaadyo ah oo cudurka Castleman (MCD) ah oo badan oo isku xiran?

Haa, MCD waxaa loo sii qaybiyaa dhowr nooc oo hoosaad ah. Kala soociddan waxaa lagu sameeyaa iyadoo lagu saleynayo sababta iyo xaaladaha kale ee la socda.

• MCD-ga GABAYADA ee la xiriira: GABAYADA waa cudur aad dhif u ah oo dhiigga ku dhaca. Mararka qaarkood MCD waxay la dhici kartaa GABAYADA.
• MCD-ga la xiriira HHV-8: Tani waxaa sababa caabuq fayras oo loo yaqaan Human Herpes Virus-8 (HHV-8). Noocan wuxuu si gaar ah ugu badan yahay dadka qaba HIV ama kuwa difaaca jirkoodu daciif yahay sababo kale awgood.
• MCD-ga aan la garanayn (Idiopathic MCD): Ereyga caafimaad ee " idiopathic " macnaheedu waa "ma jirto sabab la helay." Inta badan bukaanada MCD waxay qabaan noocan. Taas macnaheedu waa in sababta saxda ah aan weli la garanayn.

Noocan iMCD waxa loo sii qaybiyay saddex qaybood oo yaryar:

1. iMCD oo lala xiriiriyo TAFRO: TAFRO waa magac laga soo qaatay isku-darka dhowr calaamadood. Taasi waa, Thrombocytopenia (xinjirowga dhiigga oo hooseeya), Anasarca (bararka jirka oo biyo ku jira), Qandho (qandho), cillad kelyaha ah (daciifnimada shaqada kelyaha) iyo Organomegaly (ballaarinta beerka ama beeryarada) ayaa ah calaamadaha lagu arki karo tan.

2. iMCD oo leh lymphadenopathy plasmacytic idiopathic (iMCD-IPL): Noocan, tirada platelets-ka ayaa laga yaabaa inay kor u kacdo. Waxaa sidoo kale jiri kara soo saarista xad-dhaafka ah ee unugyada dhiigga cad.

3. iMCD, oo aan si kale loo cayimin (iMCD-NOS): Bukaannada qaba iMCD ee aan qaraabo la ahayn TAFRO oo aan loo helin sabab kale oo gaar ah ayaa ku jira qaybtan.

Maxay noqon karaan astaamaha cudurkan?

Calaamaduhu way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran nooca cudurka Castleman ee aad qabto.

Cudurka Casselman ee aan caadiga ahayn (UCD) badanaa ma laha calaamado . Calaamadda kaliya ee calaamaduhu waa qanjidhada limfaha oo barara (adenoid). Mararka qaarkood, calaamadaha (tusaale ahaan, xanuun, neefta oo ku qabata) waxay dhacaan oo keliya marka qanjidhada bararsan ay ku cadaadiso xubin kale.

Si kastaba ha ahaatee, cudurka Castleman ee isku xiran (MCD), astaamuhu way cad yihiin. Marka laga soo tago qanjidhada bararsan, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto:

• Qandho soo noqnoqda
• Dareen aad u daal badan iyo daal aan sabab lahayn (tani waxay sidoo kale sababi kartaa dhiig-yaraan)
• Dhidid xad dhaaf ah habeenkii
• Lallabo iyo matag
• Miisaan lumis lama filaan ah
• Bararka lugaha, anqawyada, ama caloosha
• Beeryaro weynaaday (splenomegaly) ama beerka oo weynaaday (hepatomegaly)
• Kabuubyo gacmaha iyo cagaha ah (neuropathy-ga peripheral)

Maxaa cudurkan u dhacaa? Ma jiraan wax khatar ah oo jira?

Xaqiiqdii, saynisyahannadu weli ma aysan helin sabab gaar ah oo keenta cudurka Castleman ee hal-xariiq u ah (UCD) .

Cudurka Castleman ee Multicentric-ka ah (MCD) wuxuu la xiriiraa fayraska HHV-8 ee kor ku xusan. Si kastaba ha ahaatee, cilmi-baarayaashu wali waxay baarayaan in caabuqyada kale, isbeddellada hidda-wadaha, ama jawaabaha difaaca jirka ay mas'uul ka noqon karaan nooca aan la garanayn ee iMCD.

Marka ay timaado arrimaha khatarta ah, ma jiraan arrimo khatar ah oo la ogyahay oo ku dhaca UCD iyo iMCD. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad qabto infekshanka HIV ama habdhiska difaaca jirka oo daciif ah, waxaad halis sare ugu jirtaa inaad qaaddo MCD-da la xiriirta HHV-8.

In kasta oo cudurkani uu ku dhici karo dadka da' kasta leh, haddana wuxuu ku badan yahay dadka da'doodu u dhaxayso 30 iyo 60 .

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee cudurkan?

Cudurka Castleman wuxuu si yar u kordhin karaa khatartaada inaad yeelato xaalado kale, gaar ahaan kansarrada , sida lymphoma, oo ah kansarka nidaamka lymphatic.

Intaa waxaa dheer, dadka qaba UCD waxay halis ugu jiraan inay yeeshaan xaalad maqaar oo naadir ah laakiin halis ah oo loo yaqaan paraneoplastic pemphigus (PNP). Dadka qaba MCD waxay halis ugu jiraan inay qaadaan caabuqyo kala duwan. Haddii aan la daaweyn, caabuqyadani waxay sababi karaan dhaawac xubnaha ah iyo xitaa dhimasho.

Laakiin ha welwelin, dhakhtarkaaga ayaa si joogto ah ula socon doona xaaladdan wuxuuna qaadi doonaa tallaabooyinka lagama maarmaanka ah si looga hortago dhibaatooyinkan intii suurtagal ah.

Sidee dhakhtarku si sax ah u ogaadaa cudurkan?

Maadaama calaamadaha cudurka Castleman ay la mid yihiin kuwa cudurrada kale, sida hargabka caadiga ah ama hargabka, dhakhtar ayaa marka hore hubin doona cudurrada caadiga ah. Markaas ayay ka shakin doonaan cudurka Castleman oo ay samayn doonaan baaritaanno gaar ah.

Baaritaannada soo socda waxaa inta badan la sameeyaa:

• Baaritaannada Shaybaadhka: Dhiiggaaga waxaa lagu baari doonaa mikroskoob si loo hubiyo cilladaha ku jira tirada unugyada dhiiggaaga iyo cilladaha kale. Haddii laga shakiyo in MCD-da la xiriirta HHV-8 la baaro, waxaa sidoo kale la samayn karaa baaritaan HIV ah.
• Baaritaannada sawir-qaadista: Baaritaannada CT-ga iyo baaritaannada PET-ga ayaa kaa caawin kara inaad ogaato meesha qanjidhada limfaha ee barara ay ku yaalaan jirka. Waxay sidoo kale hubin karaan ballaarinta xubnaha sida beerka iyo beeryarada.
• Baaritaanka qanjidhada lymph: Kani waa habka kaliya ee ugu qeexan ee lagu xaqiijin karo cudurka . Tani waxay ku lug leedahay in qayb aad u yar oo unug ah laga soo qaado qanjidhada lymph ee bararsan oo lagu baaro mikroskoob. Tani waxay markaa si hubaal ah u sheegi kartaa haddii ay jiraan isbeddello gaar ah oo unugyo ah oo la xiriira cudurka Casselman.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Hababka daaweyntu way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran nooca cudurka.

Daaweynta Cudurka Casselman ee Unicentric (UCD)

Daawaynta ugu weyn uguna guusha badan ee UCD waa qalliin laga saaro qanjidhada limfaha ee ay saameysay . Inta badan, cudurku si buuxda ayuu u bogsadaa qalliinkan ka dib.

Mararka qaarkood, haddii buro weyn tahay, daaweynta shucaaca ama difaaca jirka ayaa la bixiyaa ka hor qalliinka si loo yareeyo loona fududeeyo in laga saaro.

Haddii burooyinka ay ku yaalliin meel aan qalliin lagu saari karin, oo aadan lahayn wax calaamado ah, dhakhtarkaagu wuxuu go'aansan karaa inuusan daweyn oo uu si fudud u eego. Si kastaba ha ahaatee, qof aan u qalmin qalliinka oo weli leh astaamo, daaweyn la mid ah tan MCD ayaa la siin karaa.

Daaweynta cudurka Casselman ee dhowr meelood meel ka mid ah (MCD)

Maadaama MCD uu yahay xaalad ku faafta qaybo badan oo jirka ah, laguma daaweyn karo qalliin ama daaweyn shucaac ah. Sidaa darteed, daaweyn kale ayaa la isticmaalaa. Daaweyntu waxay ku xiran tahay inaad qabto HHV-8 iyo sida uu cudurku u daran yahay.

Daaweynta soo socota waxaa inta badan la bixiyaa:

• Corticosteroids: Daawooyinkani waxay gacan ka geystaan ​​​​xakamaynta calaamadaha iyagoo yareynaya bararka jirka.
• Daawooyinka kiimoterabiga: Kuwani waxay u shaqeeyaan iyagoo xakameynaya heerka unugyada ku jira nidaamka limfiga ay si dhakhso ah u koraan. Rituximab waxaa badanaa loo isticmaalaa MCD-da la xiriirta HHV-8.
• Daaweynta Difaaca Jirka: Daawayntani waxay u shaqeysaa dejinta nidaamka difaaca jirka ee firfircoon ee xad-dhaafka ah. Siltuximab (Sylvant®) waa daawada kaliya ee loo oggolaaday iMCD.
• Daawooyinka ka hortagga fayraska: Haddii aad qabto MCD-ga la xiriira HHV-8, waxaa laga yaabaa in lagu siiyo daawooyinkan si loo xakameeyo caabuqa HIV ama HHV-8.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii aad ku aragto buro ama barar qoortaada, kilkilahaaga, ama gumaarka oo aad dareemi karto, hubi inaad dhakhtarkaaga u sheegto.

Sidoo kale, haddii calaamadaha lagu sheegay maqaalkan, sida qandho aan la garanayn, miisaan lumis, iyo daal xad-dhaaf ah, ay sii jiraan dhowr toddobaad, hubi inaad raadsato talo caafimaad.

Ma suurtagal baa in lala noolaado cudurkan?

Jawaabta su'aashan waxay ku xiran tahay nooca Casselman ee aad haysato.

Qofka qaba UCD wuxuu filan karaa natiijooyin aad u wanaagsan . Marka burooyinka qalliin lagu saaro, cudurka badanaa si buuxda ayuu u bogsadaa. Daaweynta ka dib, tani saameyn kuma yeelan doonto cimrigaaga caadiga ah.

Saadaasha dadka qaba MCD waa mid xoogaa adag . Way kala duwan tahay iyadoo ku xiran nooca iyo darnaanta cudurka. Qaar ka mid ah, calaamaduhu si lama filaan ah ayay u noqon karaan kuwo daran oo halis gelin kara nolosha. Kuwa kale, calaamaduhu waxay socon karaan muddo dheer, laakiin waxaa jira rajo. Inta u dhaxaysa 65% iyo 75% dadka laga helay MCD waxay noolaadaan in ka badan shan sano . Tani waxay soo hagaagaysaa daaweyn cusub.

Ma jirto jawaab fudud oo hal cabbir ah oo ku saabsan cudurka Casselman. Waxay ku xirnaan doontaa waayo-aragnimadaada, nooca cudurka aad qabto, iyo inaad qabto xaalado kale, sida HIV, TAFRO, ama GABAYO. Mararka qaarkood qalliin iyo kormeer caafimaad oo joogto ah ayaa ku filan. Ama waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad hesho daaweyno badan noloshaada oo dhan. Markaa waxaa ugu wanaagsan inaad si furan ula hadasho dhakhtarkaaga xaaladdaada, daaweyntaada, iyo mustaqbalkaaga.