Laabtaadu ma dareemeysaa sidii inay biyo ka buuxsamayaan? Waxay noqon kartaa chylothorax!

Mararka qaar si lama filaan ah ma u aragtaa inay ku adag tahay inaad neefsato? Mise waxaad dareemeysaa wax culus ama cidhiidhi ah gudaha laabtaada? Waxaa jiri kara sabab aadan xitaa ka fikirin. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad caafimaad oo naadir ah laakiin aad muhiim u ah oo ay tahay inaad ka warqabto. Taasi waa Chylothorax . Magacu wuxuu u ekaan karaa wax yar oo qariib ah, laakiin ha welwelin, aan si fudud uga hadalno.

Waa maxay chylothorax? Aan si fudud u fahanno.

Si fudud haddii loo dhigo, chylothorax waa daadasho dareere gaar ah oo ka yimaada habdhiska lymphatic- ga, oo loo yaqaan chyle , oo ku daata meel bannaan oo ku wareegsan sambabadeenna. Hadda waxaa laga yaabaa inaad la yaabban tahay, waa maxay nidaamkan lymphatic-ga, waa maxay chyle-kani?

Bal ka fikir, jidhkeenu wuxuu leeyahay shabakad xididdada dhiigga ah, iyo nidaam kale oo marinno fiican leh. Taasi waa waxa aan ugu yeerno nidaamka lymphatic-ga. Nidaamkani wuxuu ka saaraa dareeraha xad-dhaafka ah ee ku urura unugyada jidhkeena. Sidoo kale, waxaa jira askar sida unugyada dhiigga cad ee ku jira limf-kan. Waxay raadiyaan oo burburiyaan jeermiska, sida bakteeriyada iyo fayrasyada, ee gala jidhkeena.

Hadda, chyle waa nooc gaar ah oo limfi ah. Waxaa laga sameeyay habdhiska dheefshiidka . Waxay ka samaysan tahay unugyada dhiigga cad iyo dufanka cuntada aan cunno, sidaas darteed waa midab caano leh. chyle-kani wuxuu ku dhex socdaa jirkeena oo dhan tuubo gaar ah oo loo yaqaan marinka laabta . Waxay la mid tahay tuubo. Tuubadan waxay ka baxdaa caloosheena, waxay martaa laabteena, waxayna dib ugu noqotaa dhiig-mareenka qoorta.

Laakiin, haddii marinnadan laabta ay si uun u dhaawacanto, dareerahan chyle wuxuu bilaabaa inuu soo daato. Marka uu sidaas u daato oo uu ku ururo meesha ku wareegsan sambabadeenna, taasi waa waxa aan ugu yeerno chylothorax. Ma fahantay?

Waa maxay noocyada ugu muhiimsan ee xaaladdan?

Chylothorax waxaa loo qaybin karaa saddex nooc oo waaweyn:

1. Chylothorax oo dhaawac ah: Tani waxay dhacdaa marka xididdada dhiigga ee caloosha ama laabta ay waxyeello soo gaarto, shil ama qalliin awgeed. Ka fikir sida ka dib qalliin weyn oo laabta ah.

2. Chylothorax aan dhaawac lahayn/iskeed ah: Tani waxay dhacdaa sababtoo ah xirmidda xididdada dhiigga ee lymphatic-ga, daciifinta derbiyadooda, ama ururinta xad-dhaafka ah ee dareeraha chyle iyo dillaaca xididdada dhiigga. Mararka qaarkood, xaaladdan waxay ku dhici kartaa dadka ku dhasha cillado gaar ah oo ku jira laabta. Tan waxaa loo yaqaan chylothorax-ka dhalashada . Sidoo kale, waxay ku dhici kartaa xitaa dhowr maalmood gudahood dhalashada.

3. chylothorax-ka aan caadiga ahayn:Xaaladdan, dhakhaatiirtu ma heli karaan sababta saxda ah ee xaaladdan.

Sidee ku ogaan kartaa inaad tan qabto? Waa maxay calaamadaha?

Calaamadaha ugu muhiimsan ee xaaladdan waa neefta oo ku qabata . Waxaa laga yaabaa inaad dareento inaad neefsanayso oo aadan neefsan karin. Intaa marka laga reebo, waxaa jiri kara dhowr calaamadood oo kale:

• Dareen cadaadis, cidhiidhi, ama culays laabta ah .
• Dareen daal badan oo joogto ah.
• Miisaan lumis aan ula kac ahayn .

Haddii aad leedahay astaamo sidan oo kale ah, waxaa ugu wanaagsan inaad si hubaal ah u raadsato talo caafimaad.

Maxaa keena chylothorax? Waa maxay sababaha ugu waaweyn?

Xaqiiqdii, qalliinku waa sababta ugu badan ee tan keenta. Taasi waa, chylothorax-ka qalliinka kadib. Si kastaba ha ahaatee, wax kasta oo dhaawici kara marinnada laabta, oo qaada dareeraha chyle, ayaa sababi kara. Waa marka dareeraha chyle uu ka daato nidaamka lymphatic-ga una gudbo laabta. Sababaha kale qaarkood waa:

• Dhaawacyada laabta ama dhabarka: Kuwani waxay noqon karaan dhaawacyo jilicsan, ama dhaawacyo ku lug leh nabar maqaarka ah (sida nabar mindi lagu muday).
• Xaaladaha lagu dhasho: Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay xaaladdan qabaan marka ay dhashaan, ha ahaato isbeddello jireed oo gaar ah ama xaalado caafimaad. Taasi waa, marka ay dhashaan (dhalasho) ama dhowr maalmood gudahood marka ay dhalaan.
• Noocyo kala duwan oo kansar ah: Noocyo badan oo kansar ah ayaa sababi kara xannibaad ama dhaawac soo gaara qaab-dhismeedka laabta, taasoo sababi karta in chyle-ku daato. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah lymphoma , leukemia lymphocytic chronic , kansarka sambabada , kansarka hunguriga , iyo Kaposi sarcoma .
• Caabuqyada: Mararka qaar caabuqyadu waxay dhaawici karaan tuubooyinka qaada xiiqda, taasoo keenta in dheecaanku daato. Sababta ugu weyn ee tan waa qaaxada .
• Xannibaad: Xaalad kasta oo xannibi karta marinnada laabta ayaa sababi karta tan. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah sarcoidosis , xinjirowga dhiigga, iyo goiter .

Yaa halis sare ugu jira inuu tan ku dhaco?

Waxaa laga yaabaa inaad halis sare ugu jirto inaad qaaddo chylothorax haddii aad:

• Haddii dhawaan qalliin lagaa sameeyay laabtaada, qoortaada, ama calooshaada , gaar ahaan qalliinka sambabada ama wadnaha.
• Haddii dhaawac ka soo gaaro laabta ama dhabarka .
• Haddii aad qabto kansar ama xaalad caafimaad oo keenta ciriiriga laabta ama dheecaan ku urura habdhiska lymphatic-ga.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan cudurkan? (Cudurka lagu ogaado)

Ka dib marka uu dhegeysto calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad, dhakhtar ayaa xaqiijin doona ogaanshaha chylothorax isagoo sameynaya baaritaanno sawir-qaadis gaar ah iyo baaritaanka muunad dareere ah oo ka imanaya laabtaada.

Qaar ka mid ah baaritaannada loo sameeyay tan waa:

• Sawir-qaadis: Si loo ogaado in calaamadahaagu ay sabab u yihiin dheecaan xad-dhaaf ah oo ku jira laabtaada, dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu sawirro ka qaado gudaha laabtaada. Tan waxaa ku jiri kara raajooyin , ultrasounds , ama CT scans .
• Thoracentesis: Tani waxay ku lug leedahay dhakhtarkaaga oo ka qaadaya xaddi yar oo dareere ah laabtaada oo u diraya shaybaar si uu wax badan uga ogaado sida dareeruhu u eg yahay iyo sababta uu u daadanayo.
• Lymphangiography ama lymphoscintigraphy: Kuwani waa baaritaanno sawireed oo gaar ah oo eegaya nidaamkaaga lymphatic.

Waa maxay daawaynta arrintan? Ma la daweyn karaa?

Daawaynta chylothorax waxay ku xiran tahay sababta. Marka hore, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa cunto gaar ah ama wuxuu ka daadin karaa dareeraha laabtaada. Haddii kuwani aysan shaqayn, waxaa laga yaabaa inaad u baahato qalliin si loo joojiyo daadinta (lymphangiogram iyo embolization) ama hab kale oo lagu joojinayo in dareeraha uu dib u ururo. Daaweynta sababta hoose waa habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo inuu mar kale dhaco.

Qaar ka mid ah daawaynta gaarka ah ee tan waa:

• Nasashada mindhicirka: Nidaamkaaga lymphatic, kaas oo sita chyle-ka, wuxuu u baahan yahay nasasho si uu u bogsado. Taas awgeed, dhakhtarkaagu wuxuu joojin doonaa quudintaada oo dhan wuxuuna ku siin doonaa nafaqada lagama maarmaanka ah iyada oo loo marayo habka milixda (`IV`). Tani waxay u oggolaan doontaa habdhiska dheefshiidkaagu inuu si yar u shaqeeyo si uu u dheefshiido cuntada.
• Isbeddellada cuntada: Si loo yareeyo xaddiga dufanka ee jirkaagu uu dheefshiido, khabiirka cuntada ayaa laga yaabaa inuu ku geliyo cunto aad u dufan yar ama dufan la beddelay . Tani waa ku meel gaar ah. Xaddidaadda dufanka caafimaadka qaba sidan oo kale muddo dheer waxay keeni kartaa nafaqo-darro.
• Dareeraha miiraya: Dhakhtarku wuxuu ka saari karaa dareeraha laabtaada isagoo adeegsanaya thoracentesis . Tan waxaa la samayn karaa hal mar, ama tuubo laabta ah ayaa la dhigi karaa muddo gaaban. In kasta oo tani kaliya aysan bogsanayn dhaawaca, haddana waxay kaa caawin kartaa yareynta calaamadaha inta jirkaagu bogsanayo.
• Daawooyinka Somatostatin ama octreotide: Kuwani waa daawooyin lagu bixiyo IV. Waxay u shaqeeyaan iyagoo beddelaya habka jirkaagu u nuugo dufanka iyo nafaqooyinka. Mararka qaarkood dhakhaatiirtu waxay u isticmaalaan iyagoo la socda daaweyno kale, sida isbeddelada cuntada, si ay jirkaagu si dhakhso leh u bogsado.
• Xididdada ama xinjirowga marinnada xabadka: Haddii marinnada xabadkaagu ay waxyeelloobeen ama aysan si fiican u shaqaynayn, dhakhtar ayaa qalliin ku xiri kara (xinjirowga) ama si ula kac ah u xannibi kara (xinjirowga). Tani waxay hagaajin kartaa dhaawaca ama waxay u wareejin kartaa dareeraha si uusan u daadan.
• Pleurodesis: Pleurodesis waa qalliin lagu sameeyo sambabadaada oo ku xidha dahaarka darbiga laabta, taasoo meesha ka saaraysa booska xabadkaaga ee ay dareeruhu ku ururaan.

Xaaladani ma halis bay leedahay? Ma halis bay ku tahay nolosha?

Chylothorax waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha haddii aan si habboon loo daweyn . Waxa kale oo sababi kara xaalado caafimaad oo halis ah. Sidaa darteed, daaweyn joogto ah oo loogu talagalay xaaladda hoose ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto.

Ma u baahan tahay inaad ka taxaddarto cuntada iyo cabitaanka?

Haa, haddii aad qabto chylothorax, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa cunto gaar ah. Tani waxay ka dhigan tahay cunista cuntooyinka dufanka yar ama ay ku jiraan noocyo gaar ah oo dufan ah .

Waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad gebi ahaanba joojiso cunista. Haddii taasi dhacdo, waxaad heli doontaa nafaqada aad u baahan tahay iyada oo loo marayo IV. Tani waxay siin doontaa jirkaaga waqti uu ku bogsado. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad awood u yeelatid inaad si caadi ah mar kale wax u cunto qiyaastii hal ama laba toddobaad gudahood.

Waa maxay waqtiyada ugu fiican ee dhakhtar la kulmo?

Haddii aad qabtid neef qabasho aan la garanayn, la tasho dhakhtar. Gaar ahaan haddii:

• Haddii dhawaan qalliin lagu sameeyay.
• Haddii aad dhawaan dhaawac ka soo gaartay laabta ama dhabarka.
• Haddii aad qabto xaalad caafimaad oo keenta xannibaad ku timaadda laabta ama qoorta.
• Haddii aad qabto xaalad caafimaad oo saameysa nidaamkaaga lymphatic.

Goorta la aadayo Qaybta Daaweynta Degdegga ah (ETU) :

Haddii aad dhibaato ku qabtid neefsashada, gaar ahaan haddii aad qabtid xanuun laabta ah, isla markiiba tag qolka gurmadka degdegga ah ee ugu dhow . Tani waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa xaalad halis gelin karta nolosha.

Su'aalo muhiim ah oo la weydiin karo dhakhtarka

Waxaa laga yaabaa inay ku caawiso inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalahan:

• Maxaa xaaladdan ii keenaya?
• Ikhtiyaarada daaweynta noocee ah ayaan haystaa?
• Cuntooyin iyo cabitaanno noocee ah ayaan cunaa/aan cunin?
• Ma jirtaa hab looga hortagi karo in arrintani mar kale dhacdo?
• Intee in le'eg ayay qaadan doontaa inaan bogsado?

Waa maxay faraqa u dhexeeya Chylothorax iyo Pleural Effusion?

Dhiig-baxa sambabada waa dareere kasta oo ku urura meesha sambabada (meel u dhaxaysa sambabada iyo derbiga laabta). Chylothorax waa nooc gaar ah oo dheecaanka sambabada ah. Waa daadinta chyle ee booska sambabada.

Fariinta Kama Dambeysta ah ee Guriga La Qaadanayo

Chylothorax waa xaalad naadir ah laakiin khatar gelin karta nolosha haddii aan la daaweyn. Qalliinku waa sababta ugu badan. Si kastaba ha ahaatee, waxaa sababi kara wax kasta oo xanniba ama waxyeeleeya marinnada laabta. Dadka badankood si guul leh ayay xaaladdan ugu daaweyn karaan isbeddello ku meel gaar ah oo cunto ah, nafaqo IV ah, iyo daawooyin. Dadka qaar waxay u baahan karaan daaweyn qalliin. Dhakhtarkaagu wuxuu kula hadli doonaa xulashooyinka daaweynta ee kuugu habboon. Markaa, ha argagixin, oo raac tilmaamaha dhakhtarkaaga. Waxaan kuu rajeynayaa soo kabasho degdeg ah!

Chylothorax, biyo ku jira laabta, dheecaanka limfaha, neefsashada oo dhib ah , qalliin, sambabada, marinnada laabta