Ilmahaagu ma leeyahay hal unug oo wadnaha ah oo keliya? Aan wax ka baranno Habka Fontan.

Ilmahaaga yar ma ku dhashay dhibaato wadne oo adag? Mararka qaar dhakhaatiirtu waxay kuu sheegi karaan in wadnaha ilmahaagu uu leeyahay hal bambo oo weyn oo keliya, oo ah ventricle. Qalliin gaar ah oo ay dhakhaatiirtu ku taliyaan kiisaska noocaas ah waxaa loo yaqaan 'habka Fontan'. Dhab ahaantii waa wax caadi ah in la dareemo cabsi iyo hubanti la'aan marka aad maqasho magacan. Laakiin haddii aan si buuxda uga warqabno tan, waxaad heli doontaa xoog iyo tamar weyn si aad safarkan u gasho. Miyaan si fudud uga hadli doonnaa tan?

Waa maxay Habka Fontan marka si fudud loo eego?

Si aan u fahanno tan, aan marka hore eegno sida wadnaha caafimaad qaba u shaqeeyo. Qalbiga caafimaad qaba wuxuu leeyahay afar qol oo waaweyn. Laba waxay ku yaalliin dusha sare (atria) iyo laba waxay ku yaalliin hoose (ventricles). Labadan qol waa labada bambo ee ugu muhiimsan wadnaha. Mid wuxuu u diraa sambabada dhiig aan ogsijiin lahayn oo aan nadiif ahayn si uu u soo qaado ogsijiinta. Kan kalena wuxuu ku shubaa dhiig nadiif ah oo ogsijiin badan leh jirka intiisa kale.

Si kastaba ha ahaatee, carruurta qaar ayaa dhasha iyagoo mid ka mid ah labadan unug aan si fiican loo samayn. Markaas unug keliya oo shaqada qabta waa inuu qabtaa labadan shaqo. Bal qiyaas sida ay u daal badan tahay in isla qofkaas uu qabto laba shaqo. Sidaas oo kale, unug keliya ayaa si dhakhso ah u daali kara sababtoo ah waa inuu dhiig u shubaa sambabada iyo jidhka labadaba.

Habkan, dhakhaatiirta qalliinka waxay dhiigga oksijiinta ee ka soo jeeda qaybta hoose ku xiraan halbowlaha sambabada, iyagoo ka gudbaya wadnaha. Tani waxay la mid tahay abuurista 'gaaban' cusub. Caadiyan, ka hor qalliinkan, hab kale oo loo yaqaan habka Glenn ayaa la sameeyaa si dhiigga oksijiinta ee ka soo jeeda qaybta sare loogu hago sambabada. Habka Fontan waa tallaabada ugu dambeysa ee taxanahan habraacyada.

Marka dariiqooyin cusub sidan loo sameeyo, shaqada kaliya ee unuggu leeyahay waa inuu dhiigga nadiifka ah ee oksijiinta ku badan yahay ku shubo jirka oo dhan. Tani waa gargaar weyn oo loogu talagalay wadnahaas yar.

Yaa u baahan qalliinkan, maxaase loo baahan yahay?

Qalliinkan waxaa inta badan lagu sameeyaa carruurta ku dhalata hal ventricle. Badanaa waxaa la sameeyaa inta u dhaxaysa da'da 2 iyo 5 .

Laakiin qalliinkan looma samayn qof walba. Dhakhtarku si taxaddar leh ayuu u baari doonaa ilmahaaga si uu u arko inuu ku habboon yahay tan. Tusaale ahaan:

• Unugga shaqada ee ilmuhu wuxuu u baahan yahay inuu aad u xoog badan yahay.
• Sambabadu waa inay caafimaad qabaan oo ay si toos ah u helaan dhiig u socda sambabada.

Shaxda hoose waxay taxaysaa qaar ka mid ah xaaladaha ugu muhiimsan ee wadnaha ee lagu daweeyay qalliinkan.

Maxaa dhaca ka hor iyo inta lagu jiro qalliinka?

Kadib marka uu go'aansado in ilmahaagu ku habboon yahay qalliinka, dhakhtarku wuxuu samayn doonaa dhowr baaritaan.

• Baaritaanka wadnaha ee loo yaqaan 'Transthoracic Echocardiogram' (TTE): Kani waa baaritaan ultrasound ah oo wadnaha ah. Waxay sawir wanaagsan ka bixinaysaa qaab-dhismeedka wadnaha, waalka, iyo shaqada.
• Electrocardiogram (EKG): Waxay cabbirtaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha.
• Kateetareynta Wadnaha: Tuubo yar (kateetar) ayaa laga dhex mariyaa xidid dhiig oo loo geliyo wadnaha si loo cabbiro cadaadiska iyo heerarka oksijiinta ee gudaha wadnaha.
• Sawirka CT ama MRI: Xaaladaha qaarkood, tani waa lagama maarmaan si loo helo sawirro saddex-geesood ah (3D) oo wadnaha iyo xididdada dhiigga ee ku xeeran.

Maalinta qalliinka la sameynayo, ilmaha waxaa la siiyaa suuxdin si loo seexiyo. Taas macnaheedu waa in ilmuhu uusan dareemi doonin wax xanuun ah. Inta lagu jiro qalliinka, ilmaha waxaa lagu xiri doonaa mashiin gaar ah oo si ku meel gaar ah u qabta shaqada wadnaha iyo sambabada (mashiinka wadnaha iyo sambabada) . Mashiinkani wuxuu dhiigga siin doonaa jirka ilaa uu dhakhtarka qalliinka sameeyo xiriirka cusub (laga bilaabo vena cava ee hoose ilaa halbowlaha sambabada).

Mararka qaar dhakhtarka qalliinka ayaa dalool yar ka sameeya marinkan cusub.Waxaa loo sameeyaa si loo yareeyo cadaadiska wadnaha ka dib qalliinka. Qalliinka oo dhan wuxuu qaadan karaa qiyaastii 4-5 saacadood .

Maxaa dhacaya qalliinka ka dib? Ma jiraan wax khatar ah?

Qalliinka ka dib, ilmaha waxaa la dhigaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) si loogu fiirsado. Dhowr maalmood ka dib, waxaa loo wareejiyaa qayb caadi ah. Celcelis ahaan joogitaanka isbitaalku waa inta u dhaxaysa 7 iyo 13 maalmood .

Qalliinkani wuxuu leeyahay faa'iidooyinkiisa iyo sidoo kale khataraha iyo dhibaatooyinka, waana muhiim inaad ka warqabto.

Waqti ka dib, bukaanada qaar ayaa laga yaabaa inay la kulmaan hoos u dhac ku yimaada waxtarka qalliinkan. Tan waxaa loo yaqaan 'Fontan fashilmay'. Waqtigaas, waxaa laga yaabaa in loo baahdo qalliin wadnaha lagu tallaalo . Dhakhaatiirtu waxay u arkaan qaybtan safarka.

Waa maxay nooca mustaqbal ee ilmuhu rajaynayo?

Waagii hore, mustaqbalka ilmaha ku dhasha hal unug ma ahayn mid la hubo. Laakiin maanta, iyadoo la horumarinayo cilmiga caafimaadka, qalliinka Fontan wuxuu carruurtan siiyay fursad ay uga gudbaan carruurnimada, u gudbaan dhallinyarnimada, iyo qaangaarnimada.

Sida laga soo xigtay tirakoobka, kuwa sameeyay hawlgalka Fontan:

• Qiyaastii 90% way nool yihiin 10 sano ka dib.
• Qiyaastii 85% ayaa nool 30 sano ka dib.

Dad badan ayaa hadda ku nool nolol caafimaad qabta da'da ka dambeysa 50 sano. Laakiin waxa ugu muhiimsan ayaa ah, carruurtanWaa lama huraan inaad la socoto dhakhtarka wadnaha inta aad nooshahay. Waa waajib inaad marto baaritaanno iyo baaritaanno joogto ah.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad dhakhtarka aragto?

Markaad guriga ku laabato qalliinka ka dib, isla markiiba dhakhtarkaaga u sheeg haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadahan soo socda:

• Haddii dhiig ama dheecaan kale uu ka daadanayo nabarka qalliinka.
• Haddii aad leedahay qandho ama calaamado kale oo caabuq ah (qufac, hargab).

Maadaama xaaladda ilmahaagu ay adag tahay, ha ka baqin inaad dhakhtarka weydiiso wax kasta oo aadan fahmin. Faham wanaagsan oo ku saabsan xaaladda ilmahaaga ayaa kaa caawin doonta inaad si fiican u daryeesho ilmahaaga.