Ma qaadanaysaa lithium? Markaa ka digtoonow khatartan! (Sumowga Lithium)

Adiga ama qof aad taqaan ma isticmaashaa lithium, daawo ay dhakhaatiirtu u qoraan xaaladaha caafimaadka dhimirka qaarkood, gaar ahaan cudurka laba-cirifoodka? In kasta oo daawadani ay aad waxtar u yeelan karto marka si habboon loo isticmaalo, haddana qaadashada xad-dhaafka ah waxay keeni kartaa xaalad khatar ah oo loo yaqaan sunta lithium. Aan maanta ka hadalno arrintan. Si fudud haddii loo dhigo, sunta lithium waa marka jirkaagu uu leeyahay lithium aad u badan. Tani waxay sababi kartaa calool xanuun (sida matag, shuban) iyo calaamadaha habdhiska neerfaha (sida jahawareerka, gariirka). Haddii aan si habboon loo daweyn, tani waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha. Lithium waa cusbo dabiici ah oo dhacda. Waxay yareysaa waallida. Taasi waa sababta ay dhakhaatiirtu inta badan u qoraan daawadan cudurka laba-cirifoodka. Si kastaba ha ahaatee, farqiga u dhexeeya qiyaasta badbaadada leh iyo tan khatarta ah ee daawadan aad ayuu u yar yahay. Tani waxay ka dhigan tahay in xitaa wax yar oo xad-dhaaf ah ay u adkaysan karto jirka.

Sidee bay u dhici kartaa sunta lithium?

Waxaa jira dhowr siyaabood oo ay tani ku dhici karto. Aan aragno waxay yihiin.

Sunta Ba'an

Tani waxay dhacdaa haddii aad si lama filaan ah u qaadato kiniinno badan oo lithium ah, ama haddii jirkaagu si lama filaan ah u fuuqbaxo. Ka fikir, mararka qaarkood waxaad khaladaad samaysaa markaad qaadanayso daawadaada. Taasi way dhici kartaa.

Qaadashada wax ka badan inta aad u baahan tahay maalin kasta (Sumowga daran ee daba-dheeraada)

Tani waxay dhici kartaa haddii aad caadiyan qaadato lithium maalin kasta, laakiin maalin uun aad qaadato qiyaas dheeraad ah, ama haddii jidhkaagu uu fuuqbaxo maalin uun. Tusaale ahaan, haddii aadan cabin biyo ku filan laba ama saddex maalmood, ama haddii aad matag badan oo aad biyo ka lumiso jidhkaaga.

Sunta daba dheeraatay

Tani waxay dhacdaa sababtoo ah marka aad maalin kasta qaadato lithium, xaddiga lithium ee jirkaaga ku jira ayaa si tartiib tartiib ah u kordha oo kordha waqti ka dib. Tani si fudud ayay u dhici kartaa. Waxyaabo badan, sida fuuq-baxa, caafimaadka kelyaha, iyo daawooyinka kale ee aad qaadato, waxay saameyn karaan sida jirkaagu ula tacaalo lithium-ka.

Waa maxay heerarka sunta lithium-ka?

Dhakhaatiirtu waxay ku hubiyaan heerarka lithium-kaaga baaritaan dhiig. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa heerka kugu habboon. Guud ahaan, heerarka sunta lithium-ka waxaa loo qaybiyaa sidan soo socota:

• Sunta fudud: 1.5 ilaa 2.5 mmol/L.
• Sumowga dhexdhexaadka ah: 2.5 ilaa 3.5 mmol/L.
• Sunta daran: Ka sarreysa 3.5 mmol/L.

Uma baahnid inaad aad uga fikirto cutubkan loo yaqaan millimoles (`mmol/L`), waa wax muhiim u ah dhakhaatiirta. Waxa muhiimka kuu ah waa inaad ka warqabto astaamaha.

Waa maxay calaamadaha sunta lithium-ka?

Calaamadahani way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran nooca sunta iyo sida ay u daran tahay.

Calaamadaha sumowga degdegga ah iyo kan degdegga ah ee daba-dheeraada

Mararka qaar sidan oo kale ah, waxa ugu horreeya ee maskaxda ku soo dhaca waa dhibaatooyinka caloosha (dhibaatooyinka mindhicirka - GI). Taas macnaheedu waa:

• Lallabo iyo matag .
• Shuban (matag).
• Calool xanuun .
• Dareen sidii calooshaadu buuxsantay.

Calaamadahani waxay caadi ahaan bilaabaan inay soo muuqdaan saacad gudaheed marka la qaato lithium xad dhaaf ah.

Muhiim: Haddii aad la kulanto astaamahan, aad ayey muhiim u tahay inaad isla markiiba raadsato talo caafimaad.

Haddii sumowga uu yahay mid dhexdhexaad ah ilaa mid daran, calaamadaha la xiriira habdhiska neerfaha ayaa laga yaabaa inay la socdaan calool xanuun. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Isbeddellada xaaladda maskaxda: Waxay u dhaxayn karaan jahawareer fudud ilaa jahawareer daran.
• Gariir aan la xakamayn karin (Gargariir).
• Lumitaanka dheelitirka iyo isku-dubaridka marka la socdo ama la taagan yahay (`Ataxia`).
• Murqo gariir ('Myoclonus').
• Hadal-wareer ('Dysarthria').
• Hyperreflexia (falcelin xad dhaaf ah).
• Dhaqdhaqaaq aan la xakamayn oo indhaha ah (Nystagmus).
• Xaaladaha daran, qandhadu way korodhaa (Hyperthermia).
• Xaaladaha daran, qalal .
• Xaaladaha daran, miyir beelid (`Koma`).

Haddii aad qaadanayso lithium oo aad isku aragto mid ka mid ah calaamadahan, waa inaad isla markiiba la tashataa dhakhtar.

Calaamadaha Sumowga Lithium-ka ee Ba'an

Marka lithium la liqo muddo dheer, badanaa waxay dhaawici kartaa kelyaha. Tani waxay keeni kartaa cudurro kala duwan oo kelyaha ah, mid walbana waxay leedahay astaamo u gaar ah. Waa kuwan qaar ka mid ah xaaladaha dhici kara:

Sonkorowga Kelyaha ee aan lahayn Nephrogenic Insipidus

Waa marka kelyahaagu aysan awoodin inay si habboon u dheellitiraan dareeraha jirkaaga ku jira. Ma awoodaan inay si sax ah uga jawaabaan hoormoonka ka hortagga dheecaanka jirka (ADH). Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Fuuqbax: Afka oo qalala, daal, iyo wareer.
• Dareemidda haraad xad dhaaf ah (` Polydipsia` ).
• Kaadi badan oo kaa timaadda ('Polyuria').

Nephritis-ka luminta soodhiyamka

Taas awgeed, dhaawaca kelyaha wuxuu keenaa dheelitir la'aanta elektrolytka ee jirka. Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Jidhku wuu rogmanayaa oo wuu daciifayaa.
• Isbeddellada xaaladda maskaxda.
• Daal.
• Haraad xad dhaaf ah.
• Kaadi xad dhaaf ah (`Polyuria`).

Cudurka Nephrotic Syndrome

Xaaladdan, kelyahaagu waxay kaadidaada ka soo saaraan borotiin aad u badan ('Proteinuria'). Calaamadaha:

• Kolestaroolka oo kordha (Hyperlipidemia).
• Bararka lugaha iyo anqawyada (`Eedema`).
• Cuntadu waa mid aan dhadhan lahayn.
• Calool xanuun.
• Kaadidu way xumbo badanaysaa.

Dhibaatooyinka habdhiska endocrine-ka ayaa sidoo kale dhici kara sababtoo ah sumowga lithium muddo dheer. Tusaalooyin:

• Shaqada qanjirka tayroodhka oo yaraatay ('Hypothyroidism').
• Firfircoonida qanjirka thyroid-ka oo korodha ('Hyperthyroidism').
• Firfircoonida qanjirka 'parathyroidism' oo kordhay.

Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadahan inta aad qaadanayso lithium, la hadal dhakhtar sida ugu dhakhsaha badan.

Xiriirka ka dhexeeya lithium iyo serotonin syndrome

Lithium wuxuu sababi karaa xaalad loo yaqaan serotonin syndrome. Khatartani aad ayay u sarreysaa haddii aad qaadanayso daawooyin kale oo saameeya heerarka serotonin. Tani waxay sidoo kale noqon kartaa mid nafta halis gelin karta. Calaamadaha serotonin syndrome (laga bilaabo dhexdhexaad ilaa daran):

• Nasasho la'aan.
• Lallabo iyo matag.
• Shuban.
• Ilkaha indhaha ayaa sii weynaada.
• Gariir.
• Walaac, nasasho la'aan.
• Shiidi iyo riixid kubbadaha kubbadda cagta.
• Dhidid iyo gariir.
• Jahwareer, miyir beelid (Delirium).
• Wadne garaac.
• Dhiig kar sare.

Haddii aad leedahay calaamadahan, isla markiiba raadso talo caafimaad!

Maxay yihiin sababaha keena sunta lithium?

Saddex sababood oo waaweyn ayaa jira:

• Qaadashada xad-dhaafka ah ee lithium: Qaadashada kiniinno lithium badan, si ula kac ah ama si kama' ah, waxay sababi kartaa sun daran ama mid daran oo daba-dheeraada. Tani waxay sidoo kale dhici kartaa haddii dhakhtarku aad u kordhiyo qiyaastaada, laakiin tani aad bay u naadir tahay.
• Fuuq-baxa ama isbeddelka dareeraha: Tani waa sababta ugu badan. Marka jirku lumiyo soodhiyam (cusbo) iyo biyo, kelyuhu waxay dib u nuugaan lithium. Tani waxay kordhisaa heerka lithium ee dhiigga. Sababaha suurtagalka ah waxaa ka mid ah:
• Marka matag.
• Marka shuban dhaco.
• Marka aad qandho yeelato.
• Kelyaha oo shaqo gaba.
• Marka aad qaadanayso daawooyinka keena kaadida, sida daawooyinka kaadida lagu nadiifiyo.
• Marka aad jimicsi xad dhaaf ah sameyso.
• Dhidid xad dhaaf ah (Hyperhidrosis).
• Sida marka aadan biyo cabin.
• Marka aad cunto cunto milix yar leh.
• Xaaladaha wadnaha ('Wadnaha oo si ciriiri ah u shaqeeya').
• Inta uurka ama dhalmada.
• Isbeddellada qanjirka thyroid-ka ('Hyperthyroidism').
• Dhibaatooyinka ka dhasha soo saarista lithium: Mararka qaarkood jidhku si fiican uma soo saari karo lithium. Tani waxay sidoo kale sabab u noqon kartaa sababaha kor ku xusan.

Yaa halis sare ugu jira sunta lithium-ka?

Dadka soo socda ayaa halis sare ugu jira sunta lithium ee daba dheeraatay:

• Dadka da'doodu ka weyn tahay 50 sano.
• Dadka qaba cudurka thyroid.
• Dadka shaqada kelyaha liidata qaba.
• Dadka qaba sonkorowga oo aan si fiican u aqoon.

Xitaa haddii aad muddo dheer isticmaasho lithium, waxaad halis ugu jirtaa inaad yeelato macaanka nephrogenic insipidus, kaas oo ay keento lithium. Tani waxay keeni kartaa sunta lithium. Haddii aad la kulanto mid ka mid ah xaaladahan inta aad qaadanayso lithium, la hadal dhakhtarkaaga.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan sunta lithium-ka?

Si aad si sax ah u ogaato sida ay tani u daran tahay, macluumaadkani aad ayuu muhiim ugu yahay dhakhaatiirta:

• Immisa lithium ayaad qaadatay?
• Waqti intee le'eg ayaad qaadatay?
• Laakiin ma qaadatay dawooyin kale ama waxyaabo kale isku mar?
• Tani ma ula kac bay ahayd mise qalad bay ahayd?

Si loo xaqiijiyo sunta lithium, dhakhaatiirtu waxay sameeyaan baaritaanno dhowr ah. Qaar ka mid ah waxaa ka mid ah:

• Baaritaanno dhiig si loo hubiyo heerka lithium-ka dhiiggaaga.
• Baaritaanno dhiig oo hubiya heerarka elektrolytyada (sida soodhiyam iyo kaalshiyam) ee dhiiggaaga.
• Baaritaanno dhiig oo hubiya heerarka hoormoonka kiciya qanjirka tayroodhka (TSH).
• Baaritaanka kaadida.
• Baaritaannada shaqada kelyaha (sida heerarka urea-da dhiigga iyo creatinine-ka).
• Baaritaannada sawirka maskaxda (tan si dhif ah ayaa loo sameeyaa).

Dhakhaatiirtu waxay sidoo kale la socon doonaan caafimaadkaaga waxyaabaha sida:

• Wadnahaaga oo leh 'EKG' (electrocardiogram).
• Inta aad kaadinayso (soo saarista kaadida).
• Heerka oksijiintaada - badanaa waxaa lagu cabiraa 'pilse oximeter' ('pulse ox').

Sidee loo daaweeyaa sunta lithium-ka?

Daaweynta sumowga lithium-ka ee degdegga ah iyo kan degdegga ah way kala duwan tahay iyadoo ku xiran sida ay u daran tahay iyo sida ugu dhakhsaha badan ee aad u gaarto qolka gurmadka degdegga ah. Hadafyada ugu muhiimsan waa in lithium-ka laga saaro jirkaaga oo la xakameeyo astaamahaaga. Daaweyntu waxay ku jiri kartaa:

• Dhaqidda caloosha.
• Waraabinta mindhicirrada oo dhan: Tani waxay ku lug leedahay in la siiyo dareere gaar ah afka ama tuubo sanka laga geliyo caloosha. Tani waxay ka saartaa dhammaan lithium-ka marinnada caloosha.
• Dhuxul firfircoon: Tan waxaa la bixiyaa haddii aad qaadatay dawooyin kale ama waxyaabo kale.
• Kaadi-saaris: Kani waa habka ugu weyn ee looga saaro lithium kelyaha.
• Bixinta milixda (`dareeraha IV`).
• Daawooyin kala duwan ayaa daaweeya calaamadaha.

Inta badan, waxaa lagu daweyn doonaa qol degdeg ah. Haddii suntu ay daran tahay, waxaa laga yaabaa inaad u baahato in lagu daaweeyo qaybta daryeelka degdegga ah (ICU).

Daaweynta Sumowga Lithium ee Dheeriga ah

Sumowga lithium-ka ee muddada dheer badanaa wuxuu sababaa dhaawac kelyaha ah. Daawayntu waxay ku xiran tahay nooca dhibaatada kelyaha. Waxaa laga yaabaa in loo baahdo in la baaro dhiigga.

Waa maxay fursadaha soo kabashada xaaladdan? (Saadaal)

Soo kabashada sunta lithium waxay ku xiran tahay nooca sunta, sida ay u daran tahay, iyo sida ugu dhakhsaha badan ee aad u raadsato daryeel caafimaad. Dadka aan lahayn calaamadaha neerfaha ee sunta lithium ee daran badanaa ma lahan dhibaatooyin muddo dheer ah. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad yeelato calaamado neerfaha oo daran, waxay noqon karaan kuwo joogto ah. Taasi waa sababta daaweynta degdegga ah ay aad muhiim u tahay. Xaaladaha daran, sunta lithium waxay keeni kartaa miyir-beel, dhaawac maskaxeed, ama xitaa dhimasho. Sunta lithium ee daba-dheeraatay way adkaan kartaa in la ogaado sababtoo ah calaamadaha ayaa soo bixi kara waqti ka dib. Dib-u-dhacani wuxuu horseedi karaa dhibaatooyin kelyaha iyo habdhiska neerfaha oo muddo dheer ah.

Sidee looga hortagi karaa sunta lithium-ka?

Raacitaanka tallaabooyinkan waxay kaa caawin karaan ka hortagga sunta lithium ee daran:

• Daawooyinkaaga u qaado sida saxda ah ee loo qoray: Qaado oo keliya xaddiga lithium (iyo daawooyinka kale) ee dhakhtarkaagu kuu qoro. Calaamad ku hay dhalooyinka daawadaada, ama qor waqtiyada aad qaadato. Tani waxay kaa caawin kartaa inaad si kama' ah u qaadato qiyaas labanlaab ah.
• Daawadaada lithium-ka ah ku ilaali mid ammaan ah: Ka fogee carruurta iyo dadka kale.
• Biyaha ku hay:Cab biyo badan. Fuuq-baxa wuxuu sababi karaa sunta lithium. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto matag, shuban, ama qandho.
• Had iyo jeer u sheeg dhakhtarkaaga liiska dhammaan daawooyinka aad qaadato: Kahor intaadan bilaabin daawo cusub, u sheeg dhakhtarkaaga inaad qaadanayso lithium (iyo daawo kasta oo kale). Daawooyinka qaar waxay saameyn karaan sida jirkaagu u maareeyo lithium.
• U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto isbeddello cusub ama lama filaan ah oo ku yimaada caafimaadkaaga: tusaale ahaan, isbeddellada uurka iyo hormoonnada (hormoonnada).

Haddii aad qabtid fikrado isdil ah, ama haddii aad ka fekereyso inaad si ula kac ah u qaadato lithium badan, fadlan tag waaxda gurmadka degdegga ah ee isbitaalka ee kuugu dhow, ama la hadal qof aad ku kalsoon tahay. Sri Lanka, waxaad sidoo kale caawimo ka heli kartaa ururada sida Sumithrayo (lambarka taleefanka 0112692909 ama 0112682535).

Haddii aad qaadanayso lithium muddo dheer, dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu kugula taliyo baaritaanno dhiig iyo kaadi joogto ah si loola socdo caafimaadkaaga. Baaritaannadani waxay kaa caawin karaan inaad goor hore ogaato sunta lithium ee daba dheeraatay. Kuwani waa baaritaannada iyo tilmaamaha:

• Heerarka Lithium-ka ee dhiigga ku jira waxaa la hubiyaa saddex ilaa shan maalmood gudahood ka dib marka la bilaabo lithium-ka ama la beddelo qiyaasta.
• Kuwa qaadanaya daawada muddo dheer , heerarka lithium-ka ee dhiigga waxaa la hubiyaa saddex ilaa lix bilood kasta.
• Heerarka elektrolyte, urea, iyo creatinine ayaa la hubiyaa saddex ilaa lix bilood kasta.
• Heerarka kalsiyum iyo hoormoonka kiciya tayroodhka (TSH) ayaa la hubiyaa lix ilaa laba iyo toban bilood kasta.

Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto

Lithium waa daawo aad u awood badan oo wax ku ool ah, laakiin waxay u baahan tahay taxaddar dheeraad ah marka la isticmaalayo. Sumowga Lithium waa dhibaato halis gelin karta nolosha oo ka dhalan karta qaadashada daawada xad dhaafka ah ama luminta biyo badan inta la qaadanayo daawada. Kala hadal dhakhtarkaaga siyaabaha looga hortagi karo sumowga lithium iyo astaamaha aad ka taxaddareyso. Dhakhaatiirtu waxay u joogaan inay ku caawiyaan oo ay ku ilaaliyaan caafimaadkaaga. Markaa, ha ka baqin inaad weydiiso haddii aad qabtid wax su'aalo ah ama walaac ah. Xusuusnow, waxa ugu muhiimsan waa inaad daawadaada u qaadato sida uu dhakhtarkaagu kuu qoro, waqtiyada saxda ah. Sidoo kale, ha ilaawin inaad cabto dareere badan.