Lugahaagu ma barareen baa? Kaadidaadu ma xumbo leedahay? Tani waxay noqon kartaa Membranous Nephropathy (MN).

Ma aragtay in lugahaaga iyo anqawyadaadu ay bararaan? Mise ma dareentay in marka aad kaadinayso ay xumbo leedahay? Kuwani maaha calaamado la iska indho tiri karo. Waxay noqon karaan calaamado muujinaya in wax ka khaldan yihiin kelyahaaga. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad naadir ah laakiin muhiim ah oo saameysa kelyahaaga. Taas waxaa loo yaqaan Membranous Nephropathy (MN).

Waa maxay xanuunka neerfaha ee xuubka (MN)?

Si fudud haddii loo dhigo, Membranous Nephropathy (MN) waa xaalad uu habdhiska difaaca jirkaagu, oo ah habdhiska kaa ilaaliya cudurrada, uu weeraro kelyahaaga. Miyaanay ahayn wax cajiib ah? Difaacyadeennu way na weerarayaan.

Hadda fiiri, gudaha kelyahayaga, waxaa jira malaayiin shaandhooyin yaryar oo nadiifiya dhiigga. Waxaan ugu yeernaa glomeruli . Sida shaaha lagu sifeeyo, glomeruli-yadani waxay shaandheeyaan qashinka aan loo baahnayn ee ku jira dhiigga waxayna ka soo saaraan jirka iyagoo kaadi ah. Shaqada kale ee shaandheeyayaashani waa inay ku hayaan waxyaabaha muhiimka ah sida borotiinnada jidhku u baahan yahay dhiigga.

Waxa ku dhaca qof qaba MN waa in habdhiska difaaca jirka, sida aan soo sheegay, uu weeraro oo uu waxyeeleeyo shaandheeyayaashan loo yaqaan glomeruli. Marka dhaawacani dhaco, godadka shaandheeyayaasha ayaa weynaada. Kadib borotiinnada uu jidhku u baahan yahay waxay bilaabaan inay sifeeyaan shaandhada oo ay la soo baxaan kaadida. Tani waa dhibaatada aasaasiga ah ee cudurkan.

Xaaladdan si lama filaan ah ayay u soo muuqan kartaa, ama si tartiib tartiib ah ayay u soo bixi kartaa waqti ka dib. Mararka qaarkood, dadku xitaa ma ogaan karaan inay qabaan xaaladdan sannado badan.

Waxaa jira laba nooc oo ugu waaweyn oo cudurkan ah.

Waxaan xaaladdan Membranous Nephropathy (MN) u qaybinaynaa laba qaybood oo waaweyn. Kala soociddan waxaa lagu sameeyaa iyadoo lagu salaynayo sababta.

Ma leedahay astaamahan oo kale?

Calaamadaha ugu muhiimsan ee cudurka MN waxaa sababa borotiin badan oo kaadida ku jira, sidaan hore u soo sheegay. Daawada, waxaan ugu yeernaa ururinta calaamadaha ay keento xaaladdan Nephrotic Syndrome .

Calaamadaha ugu muhiimsan waa kuwan:

• Barar: Barar, gaar ahaan lugaha, anqawyada, cagaha, iyo mararka qaarkood wejiga iyo gacmaha. Bararkani wuxuu dhacaa marka borotiinku hoos u dhaco dhiigga, taasoo keenta in biyaha xididdada dhiigga ku jira ay ku daataan unugyada.
• Kaadida xad-dhaafka ah ee xumbada leh (Proteinuria): Maadaama ay ku badan tahay borotiinka kaadida, waxay u ekaan kartaa mid xumbo leh, sida biyaha saabuunta leh.
• Daal iyo daal xad dhaaf ah: Waxaa laga yaabaa inaad dareento daal mar walba sababtoo ah jirkaagu wuxuu luminayaa tamar iyo nafaqooyin uu u baahan yahay.
• Miisaan korodh degdeg ah: Tani dhab ahaantii ma sii weynaanayso, laakiin waa korodhka miisaanka oo ay ugu wacan tahay haysashada biyaha.
• Kolestarool sare: Marka heerka borotiinka ee dhiigga ku jira uu hoos u dhaco, beerkeenu wuxuu soo saaraa dufan iyo kolestarool badan si uu u magdhabo.
• Dhiigkar Sare: Dhiigkarku wuu kordhi karaa marka kelyuhu shaqayn waayaan.
• Neefsashada oo dhib ah: Xaaladdan waxay dhici kartaa haddii dareere ku ururo sambabada.

Maxay tani u dhacdaa? Waa maxay sababaha?

Sababuhuna way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran labada nooc ee aan hore uga soo hadalnay.

Sababta keenta cudurka MN ee ugu horreeya

Waxaan idhi in MN-ka aasaasiga ah uu yahay xaalad isdifaac ah. Waxa halkan ka dhacaya ayaa ah in habdhiska difaaca jidhkeenu uu si khaldan u aqoonsado borotiin gaar ah oo loo yaqaan phospholipase A2 receptor (PLA2R) oo ku jira shaandheeyayaasha kelyaha (glomeruli) inuu yahay "cadaw." Kadib, waxay samaysaa unugyada difaaca jirka si ay u burburiyaan borotiinkan PLA2R waxayna weerartaa. Dagaalkani waa waxa sababa in shaandheeyayaashaasi ay dhaawacaan oo borotiinku daato.

Waxyaabaha sababi kara MN-ta labaad

MN-ta labaad waa natiijo ka dhalatay wax kale. Waa kuwan waxyaabo saameyn kara:

• Cudurrada kale ee difaaca jirka: Cudurrada sida Lupus iyo Rheumatoid Arthritis.
• Caabuqyada: Caabuqyada sida Hepatitis B, Hepatitis C, Duumada, iyo Waraabowga.
• Kansarka: Gaar ahaan kansarka sambabada iyo mindhicirka.
• Daawooyin:Isticmaalka muddada dheer ee daawooyinka sida daawooyinka xanuunka baabi'iya qaarkood (NSAIDs) iyo penicillamine.
• Sunta: Soo-gaadhista biraha culus sida meerkuriga.

Dhibaatooyin noocee ah ayay tani keeni kartaa?

Haddii MN aan si habboon loo daweyn, dhibaatooyin halis ah ayaa soo bixi kara waqti ka dib.

• Kolestaroolka oo sarreeya iyo khatarta cudurrada wadnaha: Dufanka oo kordha oo ku jira dhiigga ayaa kordhiya khatarta xaaladaha sida cudurrada wadnaha iyo istaroogga.
• Xinjiraha dhiigga: Marka borotiinku ka soo baxo kaadida, borotiinnada ka hortaga xinjirowga dhiigga ayaa sidoo kale laga soo saaraa jirka. Tani waxay keeni kartaa xinjirowga dhiigga oo ka sameysma xididdada lugaha. Waxaan tan ugu yeernaa Xinjiraha Dhiigga ee Qoto dheer (DVT) . Haddii xinjirowgan dhiiggu uu jabo oo uu ku dhego xidid ku jira sambabada, waa xaalad halis ah oo halis gelin karta nolosha oo loo yaqaan Sambabada Embolism (PE) .
• Hawlgabka Kelyaha: Haddii cudurka aan la xakamayn, dhaawaca kelyaha ayaa si tartiib tartiib ah u kordha, ugu dambayntiina kelyaha ayaa si buuxda u shaqayn kara.

Sidee dhakhtarku ku heli karaa tan?

Haddii aad leedahay calaamadaha kor ku xusan, dhakhtarkaaga qoyska ayaa kuu gudbin doona dhakhtar ku takhasusay kelyaha (Nephrologist). Wuxuu samayn doonaa dhowr baaritaan si uu si sax ah u ogaado cudurka.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawayntu waxay ku xiran tahay nooca MN-ka aad qabto iyo sida ay u daran yihiin calaamadahaagu. Hadafka ugu weyn ee daaweyntu waa in la yareeyo calaamadaha lana joojiyo cudurka inuu ka sii daro.

Mid ama in ka badan oo ka mid ah kuwan soo socda ayaa loo isticmaali karaa daaweyn ahaan:

• Daawooyinka cadaadiska dhiigga: Daawooyinka sida ACE inhibitors iyo ARBs waxay xakameeyaan cadaadiska dhiigga waxayna sidoo kale yareeyaan soo saarista borotiinka kaadida.
• Daawooyinka Diuretics-ka: Kuwaas waxaa sidoo kale loo yaqaan "kiniiniyada biyaha." Waxay gacan ka geystaan ​​​​yareynta bararka iyagoo ka saaraya dheecaanka xad-dhaafka ah ee jirka kaadida.
• Daawooyinka hoos u dhiga kolestaroolka (Statins): Kuwaas waxaa la siiyaa si loo xakameeyo heerarka kolestaroolka ee dhiigga ku jira.
• Daawooyinka khafiifiya dhiigga: Kuwaas waxaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo khatarta dhibaatooyinka sida DVT.
• Daawooyinka Difaaca Jirka: Daawooyinka sida corticosteroids waxaa la siiyaa si loo xakameeyo dhaqdhaqaaqa habdhiska difaaca jirka loona joojiyo inuu weeraro kelyaha.
• Isbeddellada cuntada: Aad ayey muhiim u tahay inaad yareyso qaadashadaada cuntooyinka ay ku badan yihiin milixda iyo dufanka . Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa cunto ku habboon.

Haddii daawayntan caadiga ah aysan ku filnayn xakamaynta cudurka, dhakhtarku wuxuu markaa u gudbi karaa daaweyno awood badan oo loo yaqaan immunotherapy . Daawooyinka sida Rituximab iyo Cyclophosphamide ayaa loo isticmaalaa in lagu burburiyo unugyada soo saara unugyada difaaca jirka ee weerara kelyaha.

Qofka qaba MN-ga labaad, daawaynta sababta hoose (tusaale ahaan, caabuqa cagaarshowga, lupus) waxay joojin kartaa ama yarayn kartaa dhaawaca kelyaha.

Sidee bay noloshu ula socotaa cudurkan?

Cudurkani wuu ku kala duwan yahay qof ilaa qof. Dadka qaar, cudurku si buuxda ayuu u xalliyaa iyadoo aan la helin daaweyn yar ama aan la helin. Kuwa kale, cudurku wuu sii jiraa sannado badan.

Qaybta ugu fiican ayaa ah in wax ka yar 15% dadka qaba MN ay yeeshaan hawlgab kelyaha ah, taasoo la micno ah in intooda badan ay ku noolaan karaan nolol caadi ah iyagoo daaweynaya.

Laakiin waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in cudurkani uu soo laaban karo xitaa ka dib daaweynta. Sidaa darteed, waa lagama maarmaan inaad booqato xarumaha caafimaadka oo aad iska baarto waqtiyada loo qorsheeyay sida uu kuu qoray dhakhtarka neerfahaaga. Kadib, haddii ay jiraan calaamado muujinaya in cudurku soo noqnoqonayo, daaweynta ayaa isla markiiba la bilaabi karaa.