Way adag tahay in erayo lagu qeexo waxaad dareemayso marka aad ogaato in adiga ama qof aad jeceshahay uu qabo kansar. Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi iyo xiiso marka dhakhtarkaagu kuu sheego daaweyn cusub, sida PRRT, oo ah erey aan la aqoon. Laakiin ha welwelin. Inkasta oo tani ay tahay mowduuc xoogaa adag, maanta waxaan ka hadli doonnaa waxa PRRT yahay, waxa uu qabto, iyo faa'iidooyinka iyo khasaarooyinka ay leedahay, si aad u fudud oo aad fahmi karto.
Waa maxay macnaha PRRT si fudud?
Si fudud haddii loo dhigo, PRRT waa daaweyn aad u horumarsan oo bartilmaameedsata, raadisa, oo burburisa unugyada kansarka, sida 'gantaal hagaya' . Waxaa si gaar ah loogu isticmaalaa in lagu daaweeyo nooc ka mid ah kansarka oo loo yaqaan 'Burburka Neuroendocrine (NETs).'
Takhasuska daaweyntan ayaa ah in walxaha shucaaca (raadiyaha) ee ay sii deyso ay si toos ah u galaan unugyada kansarka oo ay burburiyaan. Sidaa darteed, dhaawaca soo gaara unugyada caafimaadka qaba aad ayuu uga yar yahay daaweynta shucaaca caadiga ah.
Sidee buu daawayntani uga shaqeysaa gudaha jirka?
Si aan u fahanno tan, aan isticmaalno tusaale fudud. Bal qiyaas in unugyadaada kansarka ay yihiin albaabo leh 'fureyaal' gaar ah oo badan ('receptors'). Albaab kastaa wuxuu ku habboon yahay oo keliya fure leh qaab gaar ah.
Daawadan, oo loo yaqaan PRRT, waxaa lagu sameeyaa isku darka laba qaybood:
1. Furaha: Kani waa borotiin. Furahani wuxuu geli karaa oo keliya 'godka furaha' ee unugyada kansarka. Kuma habboona unugyada caafimaadka qaba.
2. Rakaabka Raajada leh: Furahani wuxuu leeyahay curiye aad u yar oo shucaac ah (`radionuclide`) oo ku xiran.
Markaa, marka aad daawadan siiso jirkaaga, 'furaha' wuxuu ku dhex socdaa jirka oo dhan, wuxuuna helaa 'godadka furaha' ee unugyada kansarka, wuxuuna isku xiraa. Dabadeed, 'rakaabka shucaaca leh' ee furaha ku jira wuxuu galayaa gudaha unugyada kansarka, wuxuu waxyeeleeyaa DNA-da unuggaas, wuxuuna unugyada ka burburiyaa gudaha.
Habkani wuxuu u oggolaanayaa burburinta unugyada kansarka oo keliya, iyada oo aan waxyeello weyn u geysan unugyada caafimaadka qaba. Tani waa faa'iidada ugu weyn ee daaweyntan.
Daawada PRRT ee ugu badan ee maanta la isticmaalo waa 'lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)'.
Yaa lagu talinayaa daawaynta PRRT?
Daawayntani kuma habboona dhammaan bukaanada kansarka qaba. Waqtigan xaadirka ah, waxaa inta badan lagula taliyaa kansarrada loo yaqaan 'gastroenteropancreatic NETs', kuwaas oo ah kansarrada habdhiska dheefshiidka (mindhicirrada, caloosha, malawadka) iyo ganaca. Waxaa jira xaalado dhowr ah oo daawayntani ay kugu habboon tahay.
| Xaaladda | Sharaxaad |
|---|---|
| Kuma habboona qalliinka | Haddii kansarku ku faafo qaybo badan oo jidhka ah ( metastasized ), qalliinka oo keliya uma badna inuu bixiyo dawo dhammaystiran. Dad badan oo qaba NETs ayaa laga yaabaa inay hore u faafiyeen kansarka marka la ogaado. |
| Daawayn kale laguma guulaysan | Xaaladaha aan qalliinku suurtogal ahayn, waxyaabo sida daaweynta hoormoonka ayaa la bixiyaa. Laakiin mararka qaarkood, daawayntaasi waxay keentaa in unugyada kansarku ay sii wadaan inay si aan la xakamayn karin u koraan. Dadkaas, PRRT waa ikhtiyaar wanaagsan. |
| Unugyada kansarku waxay leeyihiin 'fure-fure' | Tani waa waxa ugu muhiimsan. Si daawada PRRT ay u gaarto 'furaha' oo ay isugu xirto, waa inay jiraan 'godad furaha' oo loo yaqaan soo-dhoweeyayaasha somatostatin oo ku yaal dusha sare ee unugyada kansarka. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan gaar ah, sida sawirka octreotide ama sawirka PET , si loo arko haddii unugyada kansarkaagu ay leeyihiin kuwan. |
Maxaa dhaca ka hor iyo inta lagu jiro daaweynta?
Kahor daaweynta
Haddii aad qaadanayso daawooyin kale oo loogu talagalay NETs (gaar ahaan somatostatin analogs), dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu kugula taliyo inaad joojiso qaadashada dhowr toddobaad ka hor PRRT. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale u badan tahay inuu sameeyo baaritaanno dhiig qiyaastii toddobaad ka hor daaweyntaada si uu u hubiyo shaqada kelyahaaga iyo tirada unugyada dhiiggaaga si loo hubiyo in jirkaagu uu ku jiro xaalad wanaagsan si uu u helo daaweynta.
Maalinta daaweynta
Daaweyntan waxaa badanaa la bixiyaa labadii biloodba mar muddo 8 bilood ah. Tani waa qalliin bukaan-socod ah, iyada oo aan loo baahnayn in isbitaalka la dhigo. Qalliinka oo dhan wuxuu qaataa qiyaastii 5-6 saacadood.
- Marka hore, tuubo yar (cannula) ayaa la gelinayaa xidid gacantaada ku yaal ka dibna waxaa la sameeyaa xariiq milix leh.
- Qiyaastii saacad ka hor inta aan la bilaabin daawaynta, daawo ayaa la siiyaa si looga hortago lallabbo iyo matag.
- Dabadeed, waxaa lagu siin doonaa xal milix ah oo ay ku jiraan amino acids si aad kelyahaaga u ilaaliso muddo 4 saacadood ah. Tani aad bay muhiim u tahay.
- Qiyaastii 30 daqiiqo ka dib marka amino acids-ka la bilaabo in la siiyo, daawada PRRT waxaa jirka lagu siiyaa milix muddo 30-45 daqiiqo ah.
- Marka dhammaan milixda la mariyo, tuubada gacanta ku jirta ayaa laga saarayaa.
Maalinta ka dambeysa daaweynta, waxaa lagaa qaadi doonaa baaritaan kale si loo hubiyo meesha daawada shucaaca ku dhacday ee jirkaaga, gaar ahaan meesha ay ku sugan yihiin burooyinka kansarka.
Waa maxay waxyeellooyinka iyo khataraha?
Sida daaweyn kasta, waxaa jiri kara waxyeellooyin.
Waxyeellooyinka ugu badan ee soo noqnoqda:
Waxyeellooyinka ugu badan ee soo raaca waa lallabbo iyo matag , laakiin kuwaas waxaa si weyn loo xakameyn karaa iyadoo la adeegsanayo daaweyn hore.
Dhibaatooyinka kale ee suurtagalka ah:
- Wax saameyn ah oo ku yimaada shaqada kelyaha ama beerka.
- Tirada unugyada dhiigga oo yaraata (unugyada dhiigga cad, unugyada dhiigga cas, platelets-ka). Tani waxay sababi kartaa neefsashada oo adkaata, u nuglaanshaha caabuqyada oo kordha, iyo khatarta dhiigbaxa ama nabarro.
- Aad dhif u ah, waxaa jira khatar aad u yar oo ah in kansarro kale oo dhiig ah ay ku dhacaan sida myelodysplastic syndrome ama leukemia.
Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah ula socon doonaa heerarka dhiiggaaga inta lagu jiro daaweyntaada. Haddii ay jiraan wax dhibaato ah, waxay go'aansan karaan inay beddelaan qiyaasta ama ay joojiyaan daaweyntaada.
Xaalad aad u daran oo u baahan fiiro gaar ah!
Dhibaatada kansarka waa xaalad naadir ah laakiin halis gelin karta nolosha oo dhici karta inta lagu jiro daaweyntan. Waxaa sababa sii deynta hoormoono badan oo si degdeg ah uga soo baxa unugyada kansarka una gudba dhiigga. Calaamaduhu waxay soo muuqan karaan 48-ka saacadood ee ugu horreeya ee daaweynta la qaato.
Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadahan, isla markiiba tag Waaxda Degdegga ah ee Isbitaalka (ETU) ama wac 1990:
* Neefsashada oo dhib ah
* Casaan wejiga ama qoorta ah, dareemid kulayl ama gubasho jirka ah (Casaanyo)
* Hoos u dhac degdeg ah oo ku yimaada cadaadiska dhiigga (dareen wareer)
* Garaaca wadnaha
* Shuban daran
Nolol maalmeedka ka dib daaweynta
Dadka badankood si fiican ayay u dulqaadan karaan daawayntan waxayna si dhakhso ah u bogsadaan.
Shucaaca iyo badbaadada:
Daawadu waxay isticmaashaa shucaac aad u yar. Tani waxay jidhkaaga uga soo bixi doontaa kaadidaada iyo saxaradaada maalmaha soo socda. Inta lagu jiro wakhtigan, dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo si looga hortago in dadka kale ay la kulmaan shucaac.
- Aad ayey muhiim u tahay in laga fogaado haweenka uurka leh iyo carruurta yaryar dhowr maalmood.
- Gacmahaaga si fiican ugu dhaq saabuun ka dib markaad musqusha isticmaasho.
Safarka:
Waxaa laga yaabaa in shucaac aad u yar uu jirkaaga ku jiro ilaa 3 bilood ka dib daaweyntaada. Tani waxay kicin kartaa qalabka lagu ogaado shucaaca garoomada diyaaradaha ama xuduudaha. Sidaa darteed, had iyo jeer hayso kaarka gaarka ah ee aad ka hesho isbitaalka iyo faahfaahinta daaweyntaada. Tani aad bay muhiim u tahay si looga fogaado wax kasta oo dhib ah marka aad safrayso.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- PRRT waa daaweyn horumarsan oo bixisa shucaac si gaar ah loogu talagalay unugyada kansarka. Waxaa si gaar ah loogu isticmaalaa Burooyinka Neuroendocrine (NETs).
- Inkasta oo aysan ahayn daaweyn si buuxda u daaweysa kansarka, waxay ka caawisaa yareynta ama joojinta koritaanka burooyinka, xakamaynta calaamadaha, iyo hagaajinta tayada nolosha iyadoo la kordhinayo waqtiga badbaadada.
- Dhowr maalmood ka dib daaweynta, raac tilmaamaha la bixiyay si aad dadka kale uga ilaaliso shucaaca (gaar ahaan ka fogaanshaha carruurta yaryar iyo haweenka uurka leh).
- Ka digtoonow calaamadaha dhibaatada kansarka (neefsashada oo adkaata, biyo bax, shuban daran, garaaca wadnaha oo kordha). Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadahan, isla markiiba tag ETU- ga isbitaalka.
- Ha ka waaban inaad dhakhtarkaaga kala hadasho wax kasta oo ku saabsan waxyeellooyinka ama dhibaatooyinka aad la kulmi karto.











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada