Aan si fudud u baranno daaweynta dareeraha ku wareegsan wadnaha (Pericardiocentesis)

Ma maqashay qof leh, "Dhiig ayaa ku wareegsan wadnaha"? Malaha adiga ama qof aad taqaan ayaa qabay xaaladdan, dhakhtarna wuu ka hadlay daawaynta loo baahan yahay. Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi yar iyo walwal marka aad tan maqasho. Laakiin ha welwelin. Maanta waxaan ka hadli doonnaa daaweyn gaar ah oo loogu talagalay xaaladdan, taas oo mararka qaarkood badbaadin karta nolosha. Waxaa la yiraahdaa 'Pericardiocentesis'. Aan si fudud uga hadalno arrintan, si qof walba uu fahmi karo.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Pericardiocentesis?

Bal qiyaas in wadnuhu ku jiro gudaha kiish yar. Kiishkan waxaa caafimaad ahaan loogu yeeraa pericardium. Shaqadiisu waa inuu ilaaliyo wadnaha oo uu ku hayo meeshiisa saxda ah gudaha jirka. Caadiyan, waxaa jira dareere aad u yar oo u dhexeeya kiishkan iyo wadnaha, taasoo ka caawisa yareynta isku-dhafka wadnaha marka uu garaaco.

Si kastaba ha ahaatee, cuduro qaar awgood, dareere (biyo) ayaa bilaaba inay ku ururaan gudaha pericardium si aan loo baahnayn . Waxaan xaaladdan ugu yeernaa 'Dhiig-baxa Pericardial'. Marka dareere-kani ururo, dareere-kaasi wuxuu cadaadis badan saaraa wadnaha. Cadaadiskan awgiis, wadnuhu ma garaaci karo, ma qabsan karo, ama si habboon uma ballaarin karo. Tani waa xaalad degdeg ah oo aad khatar u ah oo nafta halis gelin karta. Tan waxaa loo yaqaan 'Tamponade Wadnaha'.

Markaa, pericardiocentesis waa, si fudud, habraac lagu saarayo xaddi aan loo baahnayn oo dareere ah oo ku ururay wadnaha oo laga saarayo jirka iyadoo la isticmaalayo irbad. Tani waxay isla markiiba yareysaa cadaadiska wadnaha waxayna u oggolaanaysaa wadnuhu inuu si xor ah u shaqeeyo mar kale.

Yaa u baahan daaweyntan?

Daawayntan waxaa loogu baahan yahay dadka leh dareere ku wareegsan wadnaha, oo loo yaqaan effusion pericardial. Mararka qaarkood waxaa loo sameeyaa daaweyn degdeg ah, gaar ahaan xaaladaha halista ku ah nolosha sida tamponade-ka wadnaha. Mararka kale, xitaa haddii aysan ahayn xaalad degdeg ah, waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu ogaado sababta dareerahan u ururayo. Dareeraha laga saarayo waxaa loo diri karaa baaritaanno si loo ogaado sababta.

Waxaa jiri kara dhowr sababood oo dareere ku urura wadnaha. Aan eegno kuwa ugu muhiimsan.

Maxaa dhacaya ka hor daaweyntan?

Marka dhakhtarkaagu ku ogaado inaad qabto dhiig-baxa wadnaha ama tamponade-ka wadnaha, waxay go'aamin doonaan inay daaweyntan sameeyaan iyo in kale iyadoo lagu saleynayo darnaanteeda.

Haddii aysan ahayn xaalad degdeg ah, dhakhtarkaaga ayaa kuu qaban doona ballan. Caadiyan, waxaa lagaa codsan doonaa inaad soonto ilaa 8 saacadood ka hor ballantaada. Si kastaba ha ahaatee, waxaa laguu oggolaan doonaa inaad cabto dareere, sida biyo, ilaa 2 saacadood ka hor.

Kahor inta aysan bilaabin daaweynta, kooxda caafimaadku waxay sameyn doonaan waxyaabaha soo socda:

• Dawada milixda leh: Tuubo yar (xidid xidid - xariiq IV ah) ayaa la gelinayaa xidid gacantaada ku yaal. Tan waxaa loo isticmaali karaa in si toos ah loogu siiyo daawooyin ama dareere jirkaaga, haddii loo baahdo.
• Diyaarinta maqaarka:Meesha irbadda la gelin doono waa in la xiiraa oo si fiican loo nadiifiyaa iyadoo la isticmaalayo xal jeermis dile ah. Tani waxay kaa caawin kartaa ka hortagga caabuqa.
• La socodka calaamadaha muhiimka ah: Dareemayaasha ayaa ku xiran jirkaaga si ay u cabbiraan cadaadiska dhiiggaaga, neefsashadaada, garaaca wadnahaaga, iyo heerarka oksijiinta dhiiggaaga . Waxa kale oo laguugu xiri doonaa mashiin "ECG (Electrocardiogram)" si loola socdo dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnahaaga.
• Bixinta oksijiin dheeraad ah: Haddii loo baahdo, oksijiin waxaa lagu siin karaa tuubo yar oo sanka la geliyo ama maaskaro afka ah.

Maxaa dhaca inta lagu jiro daaweynta?

Tan waxaa sameeya koox dhakhaatiir ah, kalkaaliyayaal caafimaad, iyo shaqaale kale oo farsamo.

Hagidda sawir-qaadista

Kahor inta aan la gelin irbadda, dhakhtarku wuxuu adeegsadaa sawir, sida ultrasound (echocardiogram), si uu u helo meesha ugu ammaansan uguna fudud ee lagu raadiyo dareere ku wareegsan wadnaha. Baaritaankani wuxuu u oggolaanayaa in irbadda la geliyo iyadoo uu hagayo dhakhtar, taasoo yaraynaysa khatarta ah in ay waxyeellayso wadnaha ama xubnaha kale. Mararka qaarkood waxaa sidoo kale la isticmaalaa nooc ka mid ah raajo X-ray oo loo yaqaan fluoroscopy.

Gelinta irbadda

Laguma seexan doono. Taa beddelkeeda, waxaa lagu duri doonaa suuxdin maxalli ah meesha irbadda la geliyay, taasoo kabuubinaysa meesha. Markaa ma dareemi doontid wax xanuun ah, laakiin waxaa laga yaabaa inaad dareento dareen yar oo xanxan-xannuun ah.

Waxaa jira meelo badan oo irbadda lagu gelin karo.

• Badanaa: Lafta weyn ee ka hooseysa bartamaha laabta (sternum).
• Habab kale: Hore ama si daahsan, feeraha laabta dhexdooda.

Dhakhtarku, isagoo fiirinaya sawirka, si taxaddar leh ayuu irbadda ugu gelinayaa meesha dareeraha ka buuxo ee ku wareegsan wadnaha, isagoo ka fogaanaya wadnaha. Dabadeed, iyadoo la isticmaalayo irbad, dareeraha si tartiib tartiib ah ayaa loo soo saarayaa.

Iyadoo ku xiran xaddiga dareeraha, habkani wuxuu qaadan karaa 10 ilaa 20 daqiiqo. Haddii dareere badan jiro, tuubo yar (kateter) ayaa la gelin karaa halkii irbad laga gelin lahaa oo lagu dayn karaa meesheeda maalin ama laba si tartiib tartiib ah looga daadiyo dareeraha oo dhan.

Marka shaqadu dhammaato, irbadda ama tuubada ayaa laga saarayaa oo waxaa meesha lagu dhejinayaa balastar yar ama faashad.

Maxaa dhacaya daaweynta ka dib?

Daaweynta ka dib, dhakhtarku wuxuu sameyn karaa waxyaabaha soo socda:

• Shaybaarka dareeraha laga saaray waxaa loo diraa shaybaar si loo ogaado sababta dareeraha u ururay.
• Baaritaan kale oo ultrasound ah (echocardiogram) ayaa la sameeyaa si loo arko in dhammaan dheecaanka laga saaray.
• Waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto hal ama laba maalmood. Inta lagu jiro waqtigan, shaqaalaha caafimaadku waxay si joogto ah ula socon doonaan xaaladdaada.

Dad badan ayaa bilaaba inay dareemaan gargaar weyn isla marka dheecaanka laga saaro. Calaamadaha sida neefta oo ku qabata iyo xanuunka laabta ayaa si dhakhso ah u yaraada.

Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha daaweyntan?

Sida daaweyn kasta oo caafimaad, kan wuxuu leeyahay faa'iidooyin iyo khataro labadaba.

Faa'iidooyinka ugu muhiimsan

• Naf badbaadin: Xaalad degdeg ah sida tamponade-ka wadnaha, tani waxay badbaadin kartaa nolosha iyadoo isla markiiba yareyneysa cadaadiska wadnaha.
• Ka caawinta ogaanshaha: Baaritaanka dareeraha, helitaanka asalka sababta, iyo bixinta hagitaan ku saabsan daaweynta saxda ah.
• Ka fudud qalliinka: Kani waa qalliin ka dhakhso badan oo ka dhib yar qalliinka weyn.

Khataraha Suurtagalka ah (Dhibaatooyinka)

Maadaama lagu sameeyo iyadoo la kaashanayo sawir-qaadis, khatartu aad bay u yar tahay. Si kastaba ha ahaatee, maadaama irbaddu ay aad ugu dhowdahay xubnaha muhiimka ah sida wadnaha iyo sambabada, dhibaatooyin ayaa dhici kara boqolkiiba yar oo kiisaska ah.

• Dhaawaca wadnaha: Haddii irbaddu ku dhacdo wadnaha, waxay sababi kartaa dhiigbax, garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn (arrhythmia), ama wadne xanuun. Kuwani aad bay u daran yihiin waxayna u baahan karaan qalliin degdeg ah.
• Dhaawaca sambabka: Haddii sambabka la dalooliyo, wuu burburi karaa.
• Dhaawaca xubnaha kale: Waxaa laga yaabaa in diaphragm-ka, beerka, caloosha, ama xididdada dhiigga ee waaweyn ay waxyeello soo gaarto.
• Caabuqa: Jeermisku wuxuu geli karaa meesha irbadda lagu geliyay. Haddii caabuqani uu ku faafo jirka oo dhan, wuxuu sababi karaa xaalad halis gelin karta nolosha oo loo yaqaan 'sepsis'.

Intee in le'eg ayay qaadataa inaan bogsado, goormaase dhakhtar u tagi karaa mar kale?

Badanaa waxaad awoodi doontaa inaad guriga aado maalin ama laba gudahood. Waqtiga ay qaadanayso inaad si buuxda u bogsato wuxuu ku xiran yahay darnaanta xaaladdaada, sababta keentay ururinta dareeraha, iyo daaweyn kasta oo kale oo aad qaadanayso. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa goorta aad dib u bilaabi karto hawlahaaga maalinlaha ah.

Haddii aad isku aragto wax calaamado ah ka dib markaad guriga ku laabato, waa inaad isla markiiba tagtaa isbitaal ama qolka gurmadka degdegga ah (ETU).

Dadka qaar, noocan ah dareeraha urursan ayaa soo noqon kara. Haddii ay taasi dhacdo, dhakhtarkaagu wuxuu kuu gudbin karaa dhakhtar qalliin si uu kuu helo xal waara, sida daaqadda wadnaha.