වැසෙක්ටමි කියන්නේ පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදියට ගොඩක් දෙනෙක් තෝරගන්න, සාර්ථක ක්රමයක්නේ. හැබැයි බොහොම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ හරිම පොඩි පිරිසකට, මේ සැත්කමෙන් පස්සේ වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව දිගටම පවතින වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මෙන්න මේ කියන දිගුකාලීන වේදනාව හෙවත් `(Post-Vasectomy Pain Syndrome)` එහෙමත් නැත්නම් `(PVPS)` කියන තත්ත්වය ගැනයි. බය වෙන්න එපා, මේක ගොඩක් සුලබ දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හැමෝටම හොඳයිනේ.
මුලින්ම, මොකක්ද මේ වැසෙක්ටමි (Vasectomy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වැසෙක්ටමි (`Vasectomy`) කියන්නේ පිරිමි පාර්ශවය සඳහා කරන, දරුවන් ලැබීම ස්ථිරවම නවත්වන පොඩි සැත්කමක්. අපි මේකට “පිරිමි වඳ සැත්කම” කියලත් කියනවා. සාමාන්යයෙන් මේ සැත්කම කරන්නේ මූත්රා සහ ප්රජනක පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ `(Urologist)` කෙනෙක්.
මේ සැත්කමේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ (`testicles`) දෙකේ ඉඳන් ශුක්රාණු (`sperm`) අරගෙන යන නාල දෙක, ඒ කියන්නේ ශුක්ර නාල (`vas deferens tubes`) දෙක කපලා දාන එක හරි, නැත්නම් අවහිර කරන එක හරි. වැසෙක්ටමි සැත්කමකට කලින්, ශුක්රාණු අනිත් තරලත් එක්ක එකතු වෙලා තමයි ශුක්ර තරලය (`semen`) විදියට පිටවෙන්නේ. හැබැයි සැත්කමෙන් පස්සේ, ශුක්රාණු වලට අර කපපු හරි අවහිර කරපු හරි නාල දිගේ එන්න බෑ. එතකොට ඒ ශුක්රාණු වෘෂණ කෝෂ ඇතුළෙම ශරීරයට ආපහු උරාගන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, වැසෙක්ටමි එකකින් පස්සේ ඔයාට සුපුරුදු විදියටම ශුක්ර තරලය පිටවීම සහ සුරතාන්තයට (`orgasm`) පත්වීම සිද්ධ වෙනවා. හැබැයි ඒ ශුක්ර තරලයේ දරුවෙක් හදන්න අවශ්ය ශුක්රාණු අඩංගු වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා කාන්තාවකගේ ඩිම්බයක් සංසේචනය වෙලා ගැබ් ගැනීමක් වෙන්නේ නෑ.
හිතන්නකෝ, කවදාහරි ආයෙත් දරුවෙක් ඕන වුණොත්, සමහර වෙලාවට මේ වැසෙක්ටමි සැත්කම ආපස්සට හරවන්න (`vasectomy reversal` හෙවත් `vasovasostomy`) පුළුවන්. ඒත් වෛද්යවරු මේක සලකන්නේ ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක් විදියටයි.
මේ කියන `(PVPS)` තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?
ඇත්තටම, වැසෙක්ටමි සැත්කමකින් පස්සේ සංකූලතා ඇතිවෙන එක හරිම අඩුයි. වෛද්ය වාර්තා අනුව, වැසෙක්ටමි සැත්කම් සීයකින් (100) එක්කෙනෙක්ට හරි දෙන්නෙක්ට හරි තමයි මේ `(PVPS)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. ලෝකේ පුරාම අවුරුද්දකට වැසෙක්ටමි සැත්කම් ලක්ෂ පහක් විතර කරනවා කියලා තමයි කියන්නේ. එහෙම බලනකොට, මේ `(PVPS)` කියන්නේ බොහොම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දෙයක්. ඒ නිසා අනවශ්ය විදියට බය වෙන්න හේතුවක් නෑ.
ඇයි මේ `(Post-Vasectomy Pain Syndrome – PVPS)` ඇතිවෙන්නේ?
මෙන්න මේක තමයි ටිකක් පැටලිලි සහිත කාරණය. වෛද්ය විශේෂඥයන්ටත් තවම හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා ඇයි සමහර පිරිමි අයට විතරක් මේ විදිහට දිගුකාලීන වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ කියලා. ඒත්, මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන කාරණා කීපයක් තියෙනවා:
- අපිවෘෂණයේ තදබදවීම සහ ඉදිමීම (`Congestive epididymitis`): අපිවෘෂණය (`epididymis`) කියන්නේ වෘෂණ කෝෂවල පිටිපස්සේ තියෙන, ශුක්රාණු ගබඩා කරලා තියාගන්න පොඩි, දඟර ගැහුණු නාල පද්ධතියක්. සමහර වෙලාවට මෙතන ශුක්රාණු තදබද වෙලා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේකට `(edema)` කියලත් කියනවා.
- ශුක්ර නාලයට (`vas deferens`) හානිවීම: සැත්කම කරනකොට ශුක්ර නාලයට යම් හානියක් සිදුවීම.
- ප්රදාහය (`Inflammation`): සැත්කම් කළ ප්රදේශයේ යම් විදිහක ප්රදාහ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ඇවිලීමක් වගේ දෙයක් ඇතිවීම.
- ස්නායු තෙරපීම හෝ හානිවීම (`Nerve compression or neuropathy`): අදාළ ප්රදේශයේ තියෙන ස්නායුවක් තෙරපීමකට ලක්වීම හෝ ස්නායුවකට හානියක් සිදුවීම. මේකට `(neuropathy)` කියලත් කියනවා.
- කැලැල් පටක (`Scar tissue`): සැත්කමෙන් පස්සේ ඒ ප්රදේශයේ කැලැල් පටක ඇතිවීම සහ ඒ මගින් වේදනාව ඇතිවීම.
- ශුක්රාණු ග්රැනියුලෝමාව (`Sperm granuloma`): මේකෙදි වෙන්නේ, කපපු ශුක්ර නාලයේ කෙළවරින් ශුක්රාණු ටිකක් කාන්දු වෙලා, ඒ වටේට ප්රතික්රියාවක් විදියට පොඩි ගැටිත්තක් වගේ හැදෙන එක. මේක සමහර වෙලාවට වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින් මේ වගේ එක හේතුවක් හරි, හේතු කීපයක් එකතු වෙලා හරි තමයි මේ `(PVPS)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරන්නේ.
මොනවද මේ `(PVPS)` එකේ රෝග ලක්ෂණ?
`PVPS` වල ප්රධානම සහ එකම රෝග ලක්ෂණය තමයි වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව මාස තුනක් (3) හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් පවතින දිගුකාලීන වේදනාව. මේ වේදනාව සමහර අයට සැත්කම කරපු ගමන්ම වගේ පටන් ගන්න පුළුවන්. තවත් සමහරුන්ට මාස ගාණකට, සමහර විට අවුරුදු ගාණකට පස්සෙත් මේ වේදනාව මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
වේදනාවේ ස්වභාවයත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්:
- සමහරුන්ට වෘෂණ කෝෂවල නිතරම තියෙන මඳ, ඇදෙනවා වගේ වේදනාවක් (`dull constant aching feeling`) දැනෙන්න පුළුවන්.
- තවත් අයට වේදනාව එක දිගට නැතුව, ඇවිත් යන විදිහට (`come and go`) තියෙන්න පුළුවන්.
- සමහර පිරිමින්ට ව්යායාම කරනකොට, ලිංගිකව එක්වෙනකොට, ශිෂේණය ප්රාණවත් වෙනකොට (`erection`) හෝ ශුක්ර තරලය පිටවෙනකොට (`ejaculation`) වගේ අවස්ථාවලදී වේදනාව වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වෛද්ය උපදෙස් පතන එක.
`(PVPS)` වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන වෙනත් තත්ත්වයන් මොනවද?
වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව වේදනාවක් එන්න පුළුවන් එකම හේතුව `(PVPS)` විතරක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, වෛද්යවරයෙක් මුලින්ම කරන්නේ මේ වේදනාවට වෙනත් හේතුවක් නැද්ද කියලා හොයලා බලන එක. මෙන්න ඒ වගේ තවත් තත්ත්වයන් කීපයක්:
- හයිඩ්රොසීල් (`Hydrocele`): වෘෂණ කෝෂ වටේ වතුර වගේ දියරයක් පිරීම.
- ආසාදන (`Infections`): උදාහරණයක් විදියට මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන (`Urinary Tract Infections – UTI`).
- ඉඟටියේ හර්නියා (`Inguinal hernia`): ඉකිළි ප්රදේශයෙන් බඩවැලක කොටසක් වගේ එළියට පනින එක.
- ප්රොස්ටටයිටිස් (`Prostatitis`): පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ප්රදාහය.
- වෘෂණ කෝෂ පිළිකා (`Testicular cancer`): මේක නම් බොහොම කලාතුරකින්, ඒත් බැහැර කරන්න ඕන දෙයක්.
- වෘෂණ කෝෂ ඇඹරීම (`Testicular torsion`): මේක හදිසි තත්ත්වයක්, වෘෂණ කෝෂය තමන් වටේම ඇඹරිලා ලේ සැපයුම අඩාල වීම.
- වෙනත් ගෙඩි (`Tumors`): වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව ඇතිවිය හැකි වෙනත් අහිතකර නොවන හෝ අහිතකර ගෙඩි.
- වැරිකොසීල් (`Varicocele`): වෘෂණ කෝෂවල තියෙන ශිරා (රුධිර නහර) ඉදිමිලා, ගැට ගැහිලා වගේ පේන තත්ත්වයක්.
ඒ නිසා, ඔයාට වෘෂණ කෝෂවල වේදනාවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ගැන හිතලා බලලා තමයි නිගමනයකට එන්නේ.
කොහොමද වෛද්යවරු මේ `(PVPS)` තත්ත්වය හරියටම අඳුරගන්නේ?
ඇත්තටම, `(PVPS)` කියන තත්ත්වය අඳුරගන්නම කියලා විශේෂිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් (`diagnostic test`) නෑ. වෛද්යවරයා ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ:
1. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳින් අහලා දැනගන්න එක. වේදනාව කොහොමද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, මොන වෙලාවටද වැඩිවෙන්නේ වගේ විස්තර.
2. ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (`physical examination`) කරන එක. වෘෂණ කෝෂ සහ ඒ ආශ්රිත ප්රදේශය පරීක්ෂා කරලා බලනවා.
ඊට අමතරව, අර කලින් අපි කතා කරපු, වෘෂණ කෝෂ වේදනාවට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න (`rule out`) සමහර පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:
- මුත්රා පරීක්ෂණ (`Urinalysis`), මුත්රා කල්චර් (`urine culture`) සහ ශුක්ර තරල කල්චර් (`semen culture`): මේවායින් ආසාදන තත්ත්වයන් වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
- රූපගත පරීක්ෂණ (`Imaging tests`): උදාහරණයක් විදියට අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (`ultrasound`). මේකෙන් වෘෂණ කෝෂවල ඇතුළත තත්ත්වය, ගෙඩි වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- ශුක්ර රජ්ජුවේ ස්නායු අවහිර කිරීම (`Spermatic cord block` හෙවත් `nerve block`): මේකෙදි කරන්නේ, වේදනාව ගෙනියනවා කියලා හිතන ස්නායුවලට නිර්වින්දන ද්රව්යයක් එන්නත් කරන එක. මේකෙන් වේදනාව තාවකාලිකව අඩු වෙනවා නම්, වේදනාවට හේතුව ඒ ස්නායු කියලා හිතන්න පුළුවන්. මේක රෝග විනිශ්චයට වගේම, සමහර වෙලාවට ප්රතිකාරයක් විදියටත් පාවිච්චි වෙනවා.
සැත්කමක් නොකර `(PVPS)` වලට කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට වෛද්යවරු මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ සැත්කමක් නොකරන ප්රතිකාර ක්රම වලින් වේදනාව පාලනය කරන්න. මේවට අපි කියන්නේ `(nonsurgical treatments)` කියලා.
- ශ්රෝණි පතුලේ ව්යායාම (`Pelvic floor exercises`): මේවාට “කීගල් ව්යායාම” (`Kegels for men`) කියලත් කියනවා. ශ්රෝණි පතුලේ තියෙන මාංශ පේශී (මේවා තමයි ඔයාගේ මුත්රාශය, බඩවැල් සහ ප්රජනක අවයව වලට ආධාරක වෙන්නේ) ශක්තිමත් කරන එකෙන් සමහර අයට වේදනාව අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේකට විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් (`physical therapist`) උදව් ගන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක (`Pain relievers`): සාමාන්යයෙන් අපි ගන්න ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ප්රදාහකාරක ඖෂධ (`Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs – NSAIDs`) වගේ බෙහෙත් වර්ග. උදාහරණ විදියට ඉබියුප්රොෆෙන් (`Ibuprofen`), නැප්රොක්සෙන් (`Naproxen`) වගේ.
- විෂාදනාශක ඖෂධ (`Antidepressants`): සමහර විෂාදනාශක ඖෂධ වර්ග, අඩු මාත්රාවලින් පාවිච්චි කරනකොට දිගුකාලීන වේදනාවන් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- ස්නායු වේදනාවට දෙන ඖෂධ (`Neuropathic pain relievers`): ගැබැපෙන්ටීන් (`Gabapentin`) හෝ ප්රෙගැබලින් (`Pregabalin`) වගේ ඖෂධ ස්නායු ආශ්රිත වේදනාවන්ට පාවිච්චි කරනවා.
- අනුපූරක වෛද්ය ක්රම (`Complementary medicine`): කටු චිකිත්සාව (`acupuncture`) හෝ ජෛව ප්රතිපෝෂණ (`biofeedback`) වගේ ක්රමවලිනුත් සමහරුන්ට සහනයක් ලැබිලා තියෙනවා.
මේ ප්රතිකාර වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි එකතු කරලා තමයි වෛද්යවරයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කරන්නේ.
සැත්කම් මගින් කරන ප්රතිකාර මොනවද? (`Surgical treatments`)
අර කලින් කියපු, සැත්කමක් නැති ප්රතිකාර වලින් වේදනාවට සෑහෙන තරම් සහනයක් ලැබුණේ නැත්නම්, වෛද්යවරයා සැත්කමක් ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්. `PVPS` නිසා එන දිගුකාලීන වේදනාවට ප්රතිකාර කරන එක සමහර වෙලාවට අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්, ඒත් බලාපොරොත්තු තියාගන්න පුළුවන් ප්රතිකාර තියෙනවා.
සැත්කම් විකල්ප කීපයක් තියෙනවා, ඒක තීරණය වෙන්නේ වේදනාවට මූලික හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුව:
- වැසෙක්ටමි සැත්කම ආපසු හැරවීම (`Vasectomy reversal`): පුදුමයකට වගේ, මේකෙන් දහ දෙනෙක්ගෙන් නව දෙනෙක්ටම (`more than 9 in 10 men`) වේදනාව අඩු වෙනවා හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන, මේකෙන් පස්සේ ආයෙමත් දරුවන් හදන්න පුළුවන් වෙනවා.
- ශුක්රාණු ග්රැනියුලෝමාව ඉවත් කිරීම (`Removing a sperm granuloma`): අර කලින් කිව්ව ශුක්රාණු ගැටිත්තක් (`sperm granuloma`) තියෙනවා නම්, ඒක සැත්කමකින් අයින් කරන එක.
- අපිවෘෂණ ඉවත් කිරීම (`Epididymectomy`): අපිවෘෂණය (`epididymis`) එකක් හෝ දෙකම ඉවත් කිරීම.
- ශුක්ර රජ්ජුවේ ස්නායු ඉවත් කිරීම (`Microdenervation of the spermatic cord` හෙවත් `cord stripping`): මේකෙදි කරන්නේ, වෘෂණ කෝෂවලට යන ශුක්ර රජ්ජුවේ (`spermatic cord`) තියෙන, වේදනාව ගෙනියනවා කියලා හිතන සියුම් ස්නායු තෝරලා අයින් කරන එක. මේක තරමක් සංකීර්ණ සැත්කමක්.
- වෘෂණ කෝෂ ඉවත් කිරීම (`Orchiectomy`): වෘෂණ කෝෂ එකක් හෝ දෙකම ඉවත් කිරීම. මේක නම් බොහොම කලාතුරකින්, වෙන කිසිම ප්රතිකාරයකින් වේදනාව අඩු නොවුණොත් විතරක් කරන දෙයක්.
මේ සැත්කම් ගැන වෛද්යවරයා ඔයාට විස්තර කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙනම දේ තෝරගන්න උදව් කරයි.
මේ `(PVPS)` එන එක වළක්වගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
කලිනුත් කිව්වා වගේ, `(PVPS)` කියන්නේ බොහොම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඒ වගේම, ඇයි සමහර අයට විතරක් මේක හැදෙන්නේ කියලා හරියටම දන්නේ නැති නිසා, මේක වළක්වාගන්න කියලා විශේෂයෙන් කරන්න පුළුවන් දෙයක් දැනට නෑ. වැසෙක්ටමි සැත්කම කරගන්න කලින්, ඒ ගැන හොඳට වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, සැත්කමෙන් පස්සේ දෙන්න පුළුවන් උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක තමයි කරන්න තියෙන්නේ.
මේ `(PVPS)` වේදනාව කොච්චර කල් තියෙයිද?
මේක කියන්න අමාරුයි. සමහර අයට ප්රතිකාර වලින් ඉක්මනින් සහනය ලැබෙනවා. විශේෂයෙන්ම සැත්කම් ප්රතිකාර හුඟක් සාර්ථක වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, වැසෙක්ටමි සැත්කම ආපහු හරවන එකෙන් (`vasectomy reversal`) දහ දෙනෙක්ගෙන් නව දෙනෙක්ටම වේදනාව නැතිවෙලා යනවා. අර ශුක්ර රජ්ජුවේ ස්නායු අයින් කරන සැත්කමෙන් (`microdenervation`) හතර දෙනෙක්ගෙන් තුන්දෙනෙක්ට විතර වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
ඒත්, අවාසනාවකට වගේ, සමහර පිරිමින්ට සැත්කම් කළාට පස්සෙත් වේදනාව දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේ තත්ත්වයේ තියෙන අභියෝගය.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයා වැසෙක්ටමි සැත්කමක් කරලා, පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලු: ලිංගිකව එක්වෙනකොට වේදනාවක්, ශිෂේණය ප්රාණවත් වීමේ අපහසුතා (`erectile dysfunction`) වගේ දේවල්.
- වෘෂණ කෝෂ හෝ වෘෂණ කෝෂ වටේ මල්ල (`scrotum`) ඉදිමිලා නම්.
- වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව මාස ගාණක් තිස්සේ පවතින වේදනාවක්.
මේ වගේ දේවල් නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
වෛද්යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්රශ්න?
ඔයා දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යනකොට, මේ ප්රශ්න ටික හිතේ තියාගෙන ගියොත් හොඳයි:
- “මට මේ `(PVPS)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද?”
- “මට ගැළපෙනම, සැත්කමක් නොකරන ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?”
- “මට සැත්කමක් අවශ්ය වෙයිද? එහෙම නම්, මොන වගේ සැත්කමක්ද මට වඩාත් සුදුසු?”
- “මම තවදුරටත් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන වෙනත් සංකූලතා මොනවහරි තියෙනවද?”
මේ ප්රශ්න අහන එකෙන් ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නත්, ප්රතිකාර ගැන දැනුවත් වෙන්නත් පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
දරුවන් තවදුරටත් අවශ්ය නැති පිරිමි කෙනෙක්ට, වැසෙක්ටමි කියන්නේ ගොඩක් ආරක්ෂිත සහ ස්ථිර පවුල් සැලසුම් ක්රමයක්. මේ `(Post-Vasectomy Pain Syndrome – PVPS)` කියන තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම නම් ඇත්තටම හරිම අඩුයි. ඒ ගැන අනවශ්ය විදියට බය වෙන්න එපා.
හැබැයි, හදිසියේවත් ඔයාට වැසෙක්ටමි සැත්කමෙන් පස්සේ වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව දිගුකාලීන වේදනාවක් ඇතිවුණොත්, ඒකට උදව් කරන්න පුළුවන් සැත්කම් සහිත සහ රහිත ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. ඒ නිසා, ලැජ්ජා වෙන්නවත්, වේදනාව ඉවසගෙන ඉන්නවත් එපා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේ වේදනාව ගැන කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය ලබාදීලා, ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්න. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයා තමයි වැඩියෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 වැසෙක්ටමි (Vasectomy) එකක් කළාම මේ වගේ වේදනාවක් එන්නේ ඇයි (PVPS)?
වැසෙක්ටමි (පිරිමි වන්ධ්යාකරණ) සැත්කමේදී කරන්නේ ශුක්රාණු අරන් යන නළය (Vas deferens) කපලා ගැටගහන එකයි. ඒක කළාමත්, ඇට (වෘෂණ කෝෂ) දිගටම ශුක්රාණු හදනවා. ඒ හැදෙන ශුක්රාණු වලට යන්න පාරක් නැති වුණාම, ඒවා ඇට ඇතුළෙම පිරිලා ලොකු ‘ප්රෙෂර්’ එකක් (පීඩනයක්) එනවා. ඒක නිසා තමයි මේ ස්ථිර වේදනාව (Post-Vasectomy Pain Syndrome) එන්නේ.
💬 වැසෙක්ටමි එකක් කරන හැමෝටම මෙහෙම වෙනවද?
නැහැ! හැබැයි සැත්කම කරන පිරිමින්ගෙන් 1% – 2% කට විතර සැත්කම කරලා මාස ගාණකට හෝ අවුරුදු ගාණකට පස්සේ වෘෂණ කෝෂ වල හෝ යටිබඩ ප්රදේශයේ දිගටම පවතින වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ලිංගිකව එක්වීමේදී (Ejaculation) මේ වේදනාව දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
💬 මේ වේදනාව සදහටම තියෙයිද? මේකට විසඳුමක් නැද්ද?
බයවෙන්න එපා, මේකට විසඳුම් තියෙනවා. මුලින්ම වේදනානාශක සහ ස්නායු රිලැක්ස් කරන බෙහෙත් දෙනවා. ඒකෙන් හරි ගියේ නැත්නම්, පුංචි සැත්කමකින් අර හිරවෙලා තියෙන තැන (Epididymis) අයින් කරනවා, එහෙමත් නැත්නම් අර කපපු නළය ආපහු සම්බන්ධ කරලා (Vasectomy Reversal) අර පීඩනය නිදහස් කරනවා.
` Post-Vasectomy Pain Syndrome, PVPS, වැසෙක්ටමි, පිරිමි වඳ සැත්කම, වෘෂණ කෝෂ වේදනාව, දිගුකාලීන වේදනාව, testicular pain
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න