Imagjinoni sikur ju ose fëmija juaj keni një ftohje ose grip të zakonshëm dhe përmirësoheni brenda pak ditësh. Ndërsa të gjithë janë të lumtur, pasi sëmundja të jetë qetësuar, një sëmundje e re fillon papritur pas rreth një ose dy javësh. Papritmas, humbni forcën, shikimi juaj zvogëlohet, keni vështirësi në të folur, keni dhimbje të forta koke dhe filloni të vjellni. Sa të frikësuar do të ishim nëse do të ndodhte diçka e tillë? Sot, po flasim për një sëmundje serioze që mund të dyshohet në një kohë të tillë, megjithëse e rrallë, kërkon trajtim të menjëhershëm. Kjo sëmundje quhet ADEM (Encefalomielit Akut i Shpërndarë) .
Çfarë është ADEM (Encefalomieliti akut i përhapur)?
Thënë thjesht, ADEM është një inflamacion ose ënjtje e papritur e sistemit tonë nervor qendror , domethënë trurit dhe palcës kurrizore. Është si një ethe e trurit.
Le ta kuptojmë këtë pak më thjesht. Fijet nervore në trupin tonë janë si tela elektrikë. Ekziston një mbulesë plastike rreth telave elektrikë, apo jo? Kjo është ajo që lejon që elektriciteti të udhëtojë me saktësi dhe shpejtësi dhe mbron telin. Në mënyrë të ngjashme, ekziston një mbështjellës mbrojtës, një mbulesë e quajtur "mielinë" rreth fibrave tona nervore. Ky mbështjellës mieline është ai që lejon që mesazhet (sinjalet) të udhëtojnë shpejt dhe saktë përmes nervave nga një pjesë e trupit në tjetrën.
Në ADEM, sistemi ynë imunitar gabimisht sulmon këtë mbështjellës mieline. Pastaj ai fillon të shkatërrohet dhe të dëmtohet. Ashtu si plastika në një tel elektrik është shkëputur. Pastaj mesazhet nervore nuk udhëtojnë siç duhet. Kjo është arsyeja pse shfaqen simptoma si mpirje në gjymtyrë, shikim i turbullt dhe vështirësi në të folur.
Kjo sëmundje quhet 'akute' sepse simptomat shfaqen papritmas, brenda pak ditësh. Gjithashtu, zakonisht ndodh vetëm një herë në jetë. Megjithatë, mund të përsëritet shumë rrallë.
ADEM është një sëmundje e rrallë. Sipas anketave, vetëm rreth një në 150,000 njerëz në një vend si Shtetet e Bashkuara e zhvillon këtë sëmundje. Pra, nuk ka nevojë të kesh shumë frikë nga kjo, por është shumë e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm.
Cilat janë simptomat e ADEM?
Simptomat e ADEM mund të ndryshojnë shumë, varësisht nga ajo pjesë e sistemit nervor që preket. Megjithatë, ato zakonisht shfaqen rreth një ose dy javë pasi një infeksion viral ose bakterial (si gripi, fruthi ose varicela) është zhdukur.
Për ta kuptuar më lehtë, le t'i ndajmë këto karakteristika në dy pjesë.
| Lloji i simptomës | Simptoma të mundshme |
|---|---|
| Karakteristikat e përgjithshme |
|
| Karakteristikat që lidhen me sistemin nervor |
|
Ashpërsia e këtyre simptomave mund të ndryshojë nga personi në person. Për disa, ato mund të jenë të lehta dhe të zhduken vetë, ndërsa për të tjerët, ato mund të jenë aq të rënda sa të kërkojnë shtrimin në spital.
Pse ndodh diçka e tillë?
Shkaku i saktë i ADEM ende nuk dihet 100%, por mjekët dhe shkencëtarët besojnë se shkaktohet nga një mosfunksionim në sistemin tonë imunitar .
Le ta kuptojmë këtë në këtë mënyrë. Sistemi ynë imunitar është si ushtria e vendit tonë. Detyra e kësaj ushtrie është të njohë dhe sulmojë armiqtë si viruset dhe bakteret që vijnë nga jashtë, dhe të na mbrojë nga sëmundjet. Por ajo që ndodh në ADEM është se kjo ushtri bën një gabim të vogël. Pasi mbarojnë së luftuari një armik që ka hyrë në vend (për shembull, një virus gripi), ata fillojnë të sulmojnë mbështjellësin e mielinës në sistemin tonë nervor, duke menduar se është një armik. Është si të sulmosh një bazë ushtarake në vendin tënd, duke menduar se është një ushtri armike. Kjo quhet 'reaksion autoimun' . Ky sulm shkakton inflamacion dhe ënjtje në sistemin nervor.
Midis 70% dhe 80% e pacientëve me ADEM kanë një infeksion para se të shfaqen simptomat. Infeksionet më të zakonshme që i paraprijnë ADEM janë:
- Gripi (Grip)
- Fruthi
- Shytat
- Rubeola
- Lija e dhenve
- Virusi Epstein-Barr
Një tjetër zbulim i kohëve të fundit është se disa fëmijë mund të zhvillojnë gjithashtu ADEM për shkak të një gjendjeje të quajtur MOGAD (Sëmundja e Lidhur me Antitrupat e Glikoproteinës së Oligodendrociteve të Mielinës) , një tjetër gjendje specifike që përfshin sistemin imunitar.
Si diagnostikohet ADEM?
Mjeku juaj së pari do t'ju bëjë një pyetje të detajuar në lidhje me simptomat tuaja dhe do të kryejë një ekzaminim neurologjik. Më pas do të kryejë disa teste për të konfirmuar diagnozën e ADEM dhe për të përjashtuar gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.
Testet kryesore të kryera janë:
1. Skanim MRI (Rezonancë Magnetike)
Një skanim me rezonancë magnetike (RMN) është një test që përdor një fushë të fortë magnetike dhe valë radioje për të marrë fotografi shumë të detajuara të trurit dhe palcës kurrizore. Nuk përdor rreze X. Në një skanim me rezonancë magnetike të dikujt me ADEM, zonat e dëmtimit të mbështjellësit të mielinës (lezionet) mund të shihen qartë si njolla të bardha. Mjeku do të shqyrtojë vendndodhjen dhe natyrën e këtyre njollave për të përcaktuar nëse është ADEM.
2. Shpimi kurrizor / shpimi lumbar
Emri mund t’i trembë disa njerëz, por është një test shumë i kujdesshëm që do ta kryejë mjeku juaj. Ai përfshin kthimin tuaj në anë dhe futjen e një gjilpëre të vogël në pjesën e poshtme të shpinës për të marrë një mostër të vogël të lëngut që rrethon trurin dhe palcën kurrizore , i quajtur lëng cerebrospinal (LSF) . Njerëzit me ADEM kanë një numër të shtuar të qelizave të sistemit imunitar, veçanërisht qelizave të bardha të gjakut. Kjo mund të jetë shumë e dobishme në konfirmimin e sëmundjes.
Përveç kësaj, bëhen edhe analiza gjaku.
Cilat janë trajtimet për ADEM?
Qëllimi kryesor i trajtimit të ADEM është zvogëlimi i shpejtë i inflamacionit në tru dhe palcë kurrizore dhe ndalimi i keqfunksionimit të sistemit imunitar. Mjeku juaj mund të përdorë disa trajtime për ta arritur këtë.
| Metoda e trajtimit | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Medikamente steroide | Ky është trajtimi kryesor që jepet i pari. Doza të larta të barnave steroide jepen në mënyrë intravenoze për disa ditë. Kjo shtyp sistemin imunitar dhe zvogëlon shpejt ënjtjen. Pasi të ndërpritet trajtimi intravenoz, mund t'ju kërkohet të merrni tableta orale për një farë kohe. |
| IVIG (Imunoglobulina intravenoze) | Ky trajtim u jepet njerëzve që nuk i përgjigjen mirë steroideve. Ai përfshin dhënien e antitrupave të marrë nga plazma e gjakut të mijëra njerëzve të shëndetshëm nëpërmjet një vene. Kjo gjithashtu ndihmon në kontrollin e sistemit tonë imunitar, i cili po keqfunksionon. |
| Shkëmbim plazme / Plazmaferezë | Ky është një trajtim pak më i ndërlikuar. Bëhet vetëm për njerëzit me simptoma të rënda. Këtu, gjaku i pacientit kalon nëpër një makinë dhe plazma e gjakut (pjesa e lëngshme) ndahet dhe hiqet. Sepse antitrupat e gabuar janë në këtë plazmë. Pastaj qelizat e gjakut ri-infuzohen në trup me plazmë të pastër. Kjo mund ta ndalojë sistemin imunitar të sulmojë. |
Sa kohë do të duhet për t'u rikuperuar? Cila është perspektiva?
Kjo është pyetja më e madhe që i shqetëson të gjithë. Lajmi më i mirë në lidhje me ADEM është se shumica e njerëzve të diagnostikuar me sëmundjen shërohen plotësisht ose pothuajse plotësisht .
Shumica e njerëzve fillojnë të ndihen më mirë brenda pak ditësh nga fillimi i trajtimit. Megjithatë, varësisht nga ashpërsia e simptomave, mund të duhen disa muaj, ndonjëherë deri në 6 muaj, për t'u rikuperuar plotësisht. Shumë rrallë, disa njerëz mund të vazhdojnë të kenë probleme të vogla me shikimin ose mpirje.
Shumë rrallë, dhe vetëm nëse inflamacioni është shumë i rëndë, është kërcënues për jetën. Prandaj, është thelbësore të kërkoni ndihmë mjekësore sapo të shfaqen simptomat.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Nëse ju ose dikush në familjen tuaj, veçanërisht një fëmijë, zhvillon simptomat që diskutuam pas shërimit nga një infeksion si ftohja ose gripi, vizitoni menjëherë një mjek pa vonesë.
- Humbje e papritur e vetëdijes
- Pamundësia për të ecur ose për t'u penguar
- Shikim i turbullt ose humbje e shikimit
- Vështirësi në të folur
- Konvulsione pa shkak
Nëse keni këto simptoma, mos qëndroni thjesht në shtëpi duke supozuar se është normale. Gjëja më e mirë që mund të bëni është të shkoni në një spital, veçanërisht në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT), sa më shpejt të jetë e mundur. Sepse në këto lloje sëmundjesh, sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më të mira janë shanset për shërim.
Mesazh për t’u marrë me vete
- ADEM është një inflamacion i papritur i sistemit nervor që zakonisht ndodh pas një infeksioni viral ose bakterial.
- Kjo shkaktohet nga sistemi ynë imunitar që sulmon gabimisht mbështjellësin mbrojtës të mielinës së nervave.
- Kjo vërehet më shpesh tek fëmijët dhe të rinjtë.
- Nëse përjetoni simptoma të tilla si humbje e papritur e vetëdijes, humbje e shikimit ose vështirësi në ecje, mos i injoroni ato. Konsultohuni menjëherë me një mjek.
- Sëmundja mund të diagnostikohet me saktësi me anë të MRI-së dhe testeve të lëngut kurrizor.
- Nëse trajtimi (siç është steroidi) fillon herët, shumica e njerëzve që zhvillojnë ADEM do të shërohen pothuajse plotësisht.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න