Le të flasim për fistulën anale. Nuk është për t’u turpëruar!

A ndjeni edhe një dhimbje të vazhdueshme të mprehtë, ënjtje ose rrjedhje nga anusi juaj? Ndoshta kjo dhimbje rritet kur uleni, shkoni në tualet ose kolliteni. Mund të ndiheni në siklet dhe paksa në siklet kur flisni për këtë me këdo. Por ky nuk është një problem që ju prek vetëm ju. Kjo gjendje ndodh tek shumë njerëz. Sot po flasim për këtë gjendje të quajtur "Fistula Anale".

Thënë thjesht, çfarë është një fistulë anale?

Mendojeni si një tunel të vogël. Një çarje anale është diçka e tillë. Thënë thjesht, është një kalim i panatyrshëm në formë tuneli që formohet nga brenda anusit tonë deri në pjesën e jashtme të lëkurës sonë. Zakonisht ndodh kur gjëndrat e vogla anale në majë të anusit tonë infektohen. Kur këto gjëndra infektohen dhe formohet një absces i mbushur me qelb, krijohet një rrugë për të kulluar qelbin. Kjo është ajo që përfundimisht bëhet fistulë. Quhet edhe fistulë perianale. Do të thotë "rreth anusit".

Kjo gjendje është relativisht e zakonshme. Burrat kanë dy herë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë sesa gratë. Rreth një në dy persona që zhvillojnë një fistulë rreth anusit do ta zhvillojnë këtë gjendje.

Si t’i dalloj simptomat e kësaj?

Nëse keni një “fistulë anale”, mund të keni një ose më shumë nga këto simptoma. Ndonjëherë ato janë të vazhdueshme dhe ndonjëherë vijnë e zhduken.

A ka ndonjë karakteristikë tjetër përveç këtyre?

Po, disa njerëz mund t’i përjetojnë këto simptoma, megjithëse jo të gjithë:

• Të kesh ethe
• Ndjenja e dhimbjes gjatë urinimit
• Vështirësi në kontrollin e lëvizjeve të zorrëve

Ndonjëherë, nëse shikoni në pasqyrë, mund të shihni një vrimë të vogël në lëkurë pranë anusit tuaj (hapja e fistulës). Por ndonjëherë ajo mund të jetë e mbyllur. Kur ajo vrimë mbyllet, qelbi mund të mblidhet brenda, duke shkaktuar dhimbje dhe ënjtje, dhe vrima mund të hapet përsëri me pak qelb. Kjo mund të jetë si një cikël.

Pse ndodh diçka e tillë?

Shkaku kryesor i një fistule anale është abscesi perianal që diskutuam më parë. Ky absces formohet kur një gjëndër e vogël në anus bllokohet dhe infektohet. Ky qelb ka nevojë për një rrugë për të dalë. Pastaj, qelbi ndërton një shteg të ngjashëm me tunelin në sipërfaqen e lëkurës. Ndonjëherë, edhe kur një mjek e pret dhe e heq këtë qelb, plaga mund të mos shërohet plotësisht dhe një fistulë si kjo mund të mbetet.

Megjithatë, jo të gjitha fistulat zhvillohen për këtë arsye. Ka edhe arsye të tjera.

• Sëmundjet inflamatore të zorrëve, të tilla si sëmundja e Crohn-it .
• IST-të anale.
• Tuberkulozi që prek rektumin.
• Një aksident ose një ndërhyrje kirurgjikale e mëparshme në rektum.
• Terapia me rrezatim për kancerin në rajonin e legenit.
• Infeksione dhe gjendje të rralla të lëkurës si `Aktinomikoza` dhe `Hidradeniti suppurativa`.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?

Të mendosh, "Thjesht do të përmirësohet" mund të jetë e rrezikshme. Një fistulë e patrajtuar mund të çojë në gjëra të tilla si:

1. Infeksione të përsëritura: Infeksioni mund të vazhdojë brenda fistulës. Edhe nëse dhimbja qetësohet pas disa ditësh, qelbi mund të mblidhet përsëri dhe mund të formohet një absces i ri, duke shkaktuar dhimbje.

2. Përhapja e vaginës:Një lyth i vjetër mund të degëzohet, të krijojë tunele të reja dhe të dalë nga pjesë të tjera të lëkurës. Formacione të tilla komplekse të lythave janë gjithashtu të vështira për t'u trajtuar.

3. Rreziku i kancerit: Kjo është shumë e rrallë. Megjithatë, ekziston një shans shumë i vogël për të zhvilluar kancer anal të shoqëruar me një fistulë kronike që nuk është trajtuar për shumë vite.

Prandaj, nëse keni këto simptoma, menjëherë konsultohuni me një mjek.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Zakonisht, një mjek mund ta gjejë hapjen e jashtme të fistulës vetëm duke ju ekzaminuar. Por gjëja më e rëndësishme është të gjejë hapjen e brendshme, domethënë aty ku fillon tuneli.

• Ekzaminimi fizik: Mjeku do të ekzaminojë zonën përreth anusit tuaj. Kjo mund të jetë pak e dhimbshme. Nëse dhimbja është shumë e fortë, mund të jeni të qetësuar, që do të thotë se do të jeni pak të qetësuar dhe ekzaminimi do të kryhet në sallën e operacionit.
• Pajisje speciale: Një instrument i vogël me një kamerë të quajtur "Anoscope" ose "Proctoscope" mund të futet në rektum për ta ekzaminuar atë.
• Testet imazherike: Ndonjëherë këto teste janë të nevojshme për të parë saktësisht se ku ndodhet tuneli i fistulës.
• Skanimi MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Kjo mund të tregojë shumë qartë rrugën e fistulës dhe se si është e lidhur me muskujt sfinkter të anusit.
• Ultratinguj endoskopik: Një kamerë e vogël dhe një pajisje ultratingujsh e futur në rektum mund të prodhojnë imazhe të ngjashme me një MRI.
• Fistulografia: Një ekzaminim me rreze X i fistulës duke injektuar një ngjyrues të veçantë në të.

Këto teste do ta ndihmojnë mjekun të përcaktojë llojin e fistulës. Domethënë, si ka kaluar ajo nëpër muskujt e sfinkterit anal. Kjo do të përcaktojë se si do të trajtoheni. Është shumë e rëndësishme të kryhet operacioni pa dëmtuar ato muskuj.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Shumicën e kohës, nevojitet ndërhyrje kirurgjikale për të trajtuar një çarje anale. Është shumë e rrallë që ajo të shërohet vetëm me ilaçe. Megjithatë, nëse është një çarje jo-infektive e shkaktuar nga një sëmundje si sëmundja e Crohn-it, ekziston mundësia që ajo të shërohet me disa ilaçe të veçanta të quajtura imunomodulatorë.

Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale ndryshon në varësi të natyrës së fistulës.

Mjeku juaj do të zgjedhë metodën e trajtimit që i përshtatet më mirë gjendjes suaj. Mund të mos jetë e mundur të kryhet procedura me një operacion të vetëm, ose mund të jetë e nevojshme të kryhen disa operacione.

Çfarë duhet të bëj në shtëpi pas operacionit?

Zakonisht mund të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë me këtë operacion. Duhet të kujdeseni për këto gjëra pasi të shkoni në shtëpi.

• Qetësues dhimbjesh: Merrni qetësuesit e dhimbjeve të përshkruar nga mjeku në kohë.
• Parandalimi i kapsllëkut:Qetësuesit e dhimbjeve mund të shkaktojnë kapsllëk. Pra, siç thotë mjeku, merrni suplemente me fibra dhe pini shumë ujë.
• Banjë ulur: Zhytuni në një legen me ujë të vakët për 10-15 minuta të paktën një herë në ditë. Kjo do të zvogëlojë dhimbjen dhe do të ndihmojë në shërimin më të shpejtë të plagës.
• Mbajtja e plagës së pastër: Nëse del lëng nga plaga, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për ta mbajtur atë të pastër. Ndërroni fashën shpesh.

Zakonisht duhen tre deri në gjashtë javë për t'u shëruar plotësisht.