Çfarë është rezistenca ndaj antifungaleve? Le të flasim për këtë!

A keni dëgjuar ndonjëherë që ndonjëherë ilaçi i dhënë për infeksionet kërpudhore nuk funksionon aq mirë sa do të dëshironit? Ndonjëherë ilaçi antifungal që përshkruan një mjek nuk funksionon. Kjo është ajo që ne e quajmë rezistencë ndaj antifungaleve . Kjo mund të jetë pak serioze, prandaj le të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni. Kjo nuk ndodh sepse trupi juaj po bëhet rezistent ndaj ilaçit, por sepse vetë kërpudha është mësuar të luftojë ilaçin.

Çfarë janë ilaçet antifungale?

Thënë thjesht, ilaçet antifungale janë ilaçe që ndihmojnë në kontrollin ose eliminimin e disa infeksioneve kërpudhore që zhvillohen në trupin tonë. Mund të keni përjetuar infeksione nga maja, këmba e atletit, kruajtje në këmbë dhe krimba qere. Këto janë ilaçet për të cilat përdoren. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e infeksioneve më serioze kërpudhore që prekin zona si mushkëritë, truri dhe gjaku.

Pse është rezistenca ndaj antifungaleve një problem i tillë?

Ky është një problem serioz global shëndetësor . Mendoni pak, kemi një numër të kufizuar ilaçesh antifungale. Kur një kërpudhë bëhet rezistente ndaj një ilaçi, opsionet e tjera janë të kufizuara. Ndonjëherë, ilaçet e tjera mund të mos jenë aq efektive, ose mund të kenë efekte anësore serioze.

Kjo është një pjesë e termit më të gjerë ombrellë "Rezistencë Antimikrobike". Kjo do të thotë, jo vetëm kërpudhat, por edhe bakteret, viruset dhe parazitët mund të bëhen rezistentë ndaj barnave të dizajnuara për t'i luftuar ato. Edhe në një vend si Shtetet e Bashkuara, raportohet se gati tre milionë njerëz zhvillojnë infeksione të tilla rezistente ndaj barnave çdo vit dhe më shumë se 35,000 njerëz vdesin. Pra, kjo nuk është diçka që duhet marrë lehtë.

Çfarë e shkakton këtë?

Ka disa arsye pse kërpudhat zhvillojnë rezistencë ndaj fungicideve. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Përdorimi i gabuar i ilaçeve antifungale: Kjo është arsyeja kryesore. Gjëra të tilla si mosmarrja e ilaçit për numrin e ditëve të përshkruara nga mjeku dhe ndërprerja e tij në gjysmë të rrugës, anashkalimi i ilaçit ose marrja e një doze më të ulët se ajo e përshkruar, i japin kërpudhave një shans për t'u mësuar me luftimin e ilaçit. Imagjinoni, nëse keni një kërpudhë lëkure dhe ju thuhet të merrni ilaç për 7 ditë, e ndërprisni ilaçin pasi të ndiheni më mirë pas rreth 3 ditësh. Pastaj, kërpudhat që nuk janë plotësisht të vdekura kthehen në jetë dhe përshtaten për t'u bërë rezistente ndaj ilaçit. Herën tjetër që u jepni atyre atë ilaç, nuk ka rëndësi! Prandaj, është shumë e rëndësishme të merrni dozën e përshkruar në kohën e përshkruar.

• Përdorimi i antibiotikëve:Antibiotikët që marrim rregullisht i vrasin bakteret e këqija. Megjithatë, ato vrasin edhe bakteret e mira në sistemin tonë tretës. Pastaj, maja natyrale e quajtur Candida fillon të rritet jashtë kontrollit. Kjo shkakton një infeksion të quajtur kandidiazë, i cili kërkon ilaçe antifungale. Kur përdorni shpesh antibiotikë dhe ilaçe antifungale, rrezikoni të zhvilloni rezistencë ndaj të dy ilaçeve.

• Përdorimi i Fungicideve në Bujqësi: Fermerët përdorin fungicide të ndryshme për të parandaluar rritjen e mykut në të korra. Njerëzit që ekspozohen shpesh ndaj këtyre kimikateve kanë më shumë gjasa të zhvillojnë infeksione nga kërpudhat që janë rezistente ndaj këtyre fungicideve. Kjo ndodh sepse kërpudhat në atë mjedis janë vazhdimisht të ekspozuara ndaj këtyre kimikateve dhe bëhen rezistente ndaj tyre.

• Rezistente natyrale: Ekzistojnë disa lloje kërpudhash që nuk i përgjigjen kurrë fungicideve. Ato janë rezistente ndaj këtyre barnave.

• Rezistencë spontane: Ndonjëherë, një kërpudhë papritmas bëhet rezistente ndaj një ilaçi që më parë ka funksionuar mirë. Mund të mos jetë e mundur të gjendet një arsye specifike për këtë.

• Rezistenca e transmetueshme: Kjo është gjithashtu shumë e rëndësishme. Dikush që ka një infeksion kërpudhor ngjitës rezistent ndaj ilaçeve mund ta kalojë atë te dikush tjetër. Pastaj, edhe nëse personi i sapo infektuar nuk e ka përdorur kurrë atë antifungal, infeksioni që zhvillon nuk do t'i përgjigjet atij ilaçi.

Kush është më në rrezik?

Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar kanë më shumë gjasa të zhvillojnë infeksione të rënda kërpudhore dhe të zhvillojnë rezistencë ndaj ilaçeve antifungale. Këto përfshijnë:

• Njerëzit me AIDS
• Njerëzit me sëmundje autoimune siç është lupusi
• Pacientët me kancer
• Njerëzit që kanë pasur transplante organesh
• Njerëzit që kanë bërë transplante të qelizave staminale (palcës së kockave)

Meqenëse këta njerëz janë më pak të aftë të luftojnë infeksionet kërpudhore sesa personi mesatar, ata janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar kërpudha rezistente ndaj ilaçeve.

Cilat janë ndërlikimet e rezistencës ndaj fungicideve?

Disa lloje kërpudhash janë bërë jashtëzakonisht rezistente ndaj ilaçeve antifungale. Ne i quajmë këto 'superbaktere' . Edhe nëse e merrni ilaçin, këto kërpudha vazhdojnë të shumohen dhe të shkaktojnë infeksione.

Ne kemi tre klasa kryesore të barnave antifungale: azolet, ekinokandinat dhe polienet. Një kërpudhë që është rezistente ndaj një klase barnash mund të mos i përgjigjet asnjërit prej trajtimeve aktuale.

Çfarë janë këto 'superbaktere'?

Ekzistojnë disa infeksione kërpudhore që janë të vështira për t'u trajtuar dhe bien në kategorinë e 'super kërpudhave':

• Aspergillus fumigatus: Ky është një lloj myku. Ai shkakton një infeksion të mushkërive të quajtur aspergillozë. Rreth dyqind mijë njerëz në të gjithë botën e zhvillojnë këtë infeksion çdo vit, kryesisht duke thithur spore nga ky myk. Ky infeksion po bëhet gjithnjë e më rezistent ndaj fungicideve azole.

• Kandida: Ky lloj maja jeton natyrshëm në lëkurën dhe brenda trupit tonë. Megjithatë, nëse Kandida hyn në qarkullimin e gjakut, ajo mund të shkaktojë një infeksion kërcënues për jetën të quajtur kandidemia. Ky infeksion gjithashtu nuk i përgjigjet mirë ilaçeve azole.

• Candida glabrata: C. glabrata është një kërpudhë që prek traktin urinar. Po bëhet rezistente si ndaj azoleve ashtu edhe ndaj ekinokandinave, duke kufizuar mundësitë e sigurta të trajtimit për pacientët.

Çfarë është `Candida auris`?

Candida auris (C. auris) është një 'superbakter' relativisht i ri dhe i rrezikshëm që u identifikua për herë të parë në vitin 2009. Është përhapur me shpejtësi në të gjithë botën dhe ka shkaktuar probleme. Ilaçet antifungale që përdoren zakonisht për të trajtuar infeksionet e Candidës nuk funksionojnë gjithmonë kundër këtij lloji të kërpudhës. Disa lloje të C. auris janë rezistente ndaj shumë ilaçeve . Kjo do të thotë se ato nuk mund të kontrollohen nga asnjë prej ilaçeve antifungale që janë aktualisht në dispozicion.

Kjo kërpudhë mund të hyjë në qarkullimin e gjakut dhe të prekë zemrën dhe trurin. Nëse kjo ndodh, më shumë se një e treta e të infektuarve mund të vdesin. Kjo kërpudhë përhapet shumë lehtë në spitale dhe azile pleqsh. Mund të transmetohet duke qenë në kontakt me një person të infektuar ose duke prekur një sipërfaqe që ka kërpudhën mbi të. Kjo kërpudhë mund të jetojë në sipërfaqe për javë të tëra dhe është shumë e vështirë për t'u vrarë.

Si trajtohen infeksionet rezistente ndaj antifungaleve?

Nëse një klasë ilaçesh antifungale nuk funksionon, mjeku juaj do të provojë një klasë tjetër. Por, siç e përmenda më parë, trajtimet e suksesshme antifungale janë të kufizuara. Nëse një infeksion nuk i përgjigjet ilaçeve antifungale, mjekët mund të provojnë ilaçe të tjera. Por, për fat të keq, këto ilaçe mund të kenë efekte anësore më serioze .

A mund ta parandalojmë këtë situatë?

Po, ka gjëra që mund të bëjmë! Mënyra më e mirë për të parandaluar rezistencën ndaj antifungaleve është të merrni ilaçet antifungale pikërisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj.

Nëse keni vështirësi të mbani mend të merrni ilaçin, vendosni një alarm në telefonin tuaj. Nëse harroni një dozë, telefononi menjëherë mjekun tuaj dhe pyeteni se çfarë të bëni. Në shumicën e rasteve, është më mirë të merrni dozën tjetër sapo të kujtoheni.

Mbani mend, rezistenca ndaj fungicideve mund të ndodhë për një sërë arsyesh. Ndonjëherë mund të ndodhë papritur dhe papritmas. Ose, mund të jetë për shkak të përdorimit të tepërt të antibiotikëve ose përdorimit të gabuar të fungicideve. Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar janë në rrezikun më të lartë. Disa 'superbaktere' janë rezistente ndaj trajtimeve standarde. Prandaj, përdorimi i saktë i ilaçit është mënyra më e rëndësishme për të zvogëluar këtë rrezik.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Pra, kjo rezistencë ndaj antifungaleve për të cilën folëm sot, pra "Rezistenca ndaj antifungaleve", është diçka që të gjithë duhet t'i kushtojmë vëmendje. Është si armiku që mësohet me armët që përdorim.

• Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht: Merrni ilaçin që ju përshkruan mjeku, për numrin e saktë të ditëve dhe në dozën e saktë. Mos e zvogëloni, mos e rrisni ose mos e ndërprisni marrjen e tij në gjysmë të rrugës.
• Mos përdorni antibiotikë pa nevojë: Antibiotikët nuk janë efektivë për infeksionet virale si ftohja e zakonshme. Mos i merrni pa këshillën e mjekut.
• Kujdesuni për pastërtinë: Sidomos në një mjedis spitalor, ose kur jeni pranë dikujt me një sistem imunitar të dobësuar, kujdesi për pastërtinë mund t'ju mbrojë nga sëmundjet infektive.
• Kini kujdes: Është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto gjëra dhe të edukoni të tjerët.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, mos hezitoni të pyesni një mjek. Qëndroni të shëndetshëm!

` rezistencë ndaj antifungaleve, rezistencë ndaj antifungaleve, infeksione kërpudhore, superbaktere, candida auris, rezistencë ndaj ilaçeve, sëmundje kërpudhore