A është ena kryesore e gjakut në gjoksin tuaj e fryrë si një tullumbace? (Aneurizëm i Aortës Torakale) - Le të flasim për këtë!

Ena kryesore dhe më e madhe e gjakut që transporton gjak në të gjithë trupin tonë është aorta, ose aorta. Mendojeni si tubacionin kryesor të ujit që sjell ujë në shtëpinë tonë. Çfarë ndodh nëse njëri nga muret e këtij tubi dobësohet në një vend dhe fillon të fryhet nën presionin e ujit? Kjo është ajo që është një aneurizëm aortal torakal. Ajo që ndodh në këtë rast është se muri i një pjese të aortës që kalon nëpër gjoksin tonë dobësohet dhe fryhet si një tullumbace nën presionin e gjakut. Sot, do të flasim për këtë gjendje, e cila shpesh ndodh pa asnjë simptomë, brenda trupit.

Çfarë është saktësisht aneurizmi i aortës torakale?

Thënë thjesht, kjo është një ënjtje ose fryrje (aneurizëm) në aortë, arteria e madhe që kalon nëpër kraharorin tonë (toraks). Kjo aortë është si një tub. Por kur formohet një aneurizëm, forma e atij tubi ndryshon dhe një vend fryhet si një tullumbace. Zakonisht, mjekët e quajnë këtë gjendje aneurizëm kur ajo pjesë e arteries bëhet të paktën 50% më e gjerë se gjerësia e saj normale.

Ky lloj aneurizmi mund të formohet kudo në aortën tonë. Por më së shpeshti ndodh në bark. Ne e quajmë Aneurizëm të Aortës Abdominale. Por rreth një në katër aneurizma që formohen ndodh në gjoks. Ne e quajmë Aneurizëm të Aortës Torakale.

Nëse keni një aneurizëm të vogël si kjo, mund të mos ketë nevojë për shumë trajtim. Ndërsa merrni ilaçe për të kontrolluar gjëra të tilla si tensioni i lartë i gjakut, mjeku juaj do t'ju skanojë rregullisht për të parë nëse po rritet. Por nëse aneurizma është e madhe ose rritet me shpejtësi, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme përpara se të zhvillohen komplikime serioze, kërcënuese për jetën.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Sipas statistikave, kjo gjendje prek 6 deri në 10 persona në çdo 100,000. Megjithatë, numri i vërtetë mund të jetë më i lartë. Kjo ndodh sepse shumë njerëz nuk shfaqin asnjë simptomë dhe jetojnë pa e ditur fare se e kanë këtë gjendje. Rreth 20% e pacientëve të diagnostikuar kanë anëtarë të familjes që e kanë gjithashtu, që do të thotë se mund të jetë e trashëgueshme.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Rreziku më i madh i kësaj gjendjeje është se shumicën e kohës nuk ka simptoma. Megjithatë, ndonjëherë, kur aneurizma rritet dhe shtyp organet përreth, mund të shfaqen disa simptoma.

Simptoma emergjente që ndodhin nëse një aneurizëm shpërthen (çarje) ose diseksion (diseksion)

Kjo është faza më e rrezikshme e sëmundjes. Muri i një aneurizme mund të dobësohet dhe papritmas të shpërthejë (çarë) ose të çajë dy shtresa të murit (disektim). Kjo është një gjendje shumë e papritur dhe kërcënuese për jetën. Këto simptoma zakonisht shfaqen papritmas dhe shumë rëndë.

Pse ndodh diçka e tillë?

Muret e arterieve tona normalisht janë të forta dhe fleksibile. Ato duhet të jenë në gjendje të tkurren dhe të shtrihen nën presionin e gjakut që vjen me çdo rrahje zemre. Por nëse këto mure dobësohen, ato nuk mund ta përballojnë presionin dhe fillojnë të fryhen.

Shkaku kryesor i kësaj është një gjendje e quajtur aterosklerozë . Thënë thjesht, substancat yndyrore si kolesteroli depozitohen brenda enëve të gjakut (ne e quajmë këtë pllakë), duke trashur gradualisht dhe dobësuar muret e enëve të gjakut. Ashtu si ndryshku grumbullohet brenda një tubi të vjetër uji. Kjo dobëson muret e enëve të gjakut dhe rrit mundësinë e zhvillimit të një aneurizme.

Cilët janë faktorët që rrisin rrezikun?

Përveç aterosklerozës, çdo gjë që dobëson muret e aortës rrit rrezikun e zhvillimit të një aneurizme.

Si e gjejnë mjekët këtë?

Shumicën e kohës, kjo zbulohet rastësisht. Ne e quajmë një "diagnozë të rastësishme". Kjo do të thotë, kur një radiografi e kraharorit bëhet për ndonjë arsye tjetër, mjeku mund të vërejë se pjesa e mesme e kraharorit (mediastinumi) është më e gjerë se normalja. Atëherë dyshohet për një aneurizëm.

Nëse lind një dyshim i tillë, mjeku do të urdhërojë teste të tilla si këto për ta konfirmuar atë:

• Angiografia me tomografi të kompjuterizuar (CT): Kjo mund të prodhojë imazhe shumë të qarta tre-dimensionale të aortës.
• Ekokardiograma (eko): Një skanim me ultratinguj për të parë funksionin e zemrës dhe të pjesës së parë të aortës.
• Angiografia me rezonancë magnetike (MRA): Një test i ngjashëm me një skanim CT, por pa përdorimin e rrezatimit.
• Ultratinguj abdominal: Njerëzit me aneurizëm torakal mund të kenë gjithashtu një aneurizëm abdominal, prandaj kontrolloni edhe këtë.

Cilat janë trajtimet në dispozicion?

Trajtimi përfundimtar për aneurizmën e aortës torakale është ndërhyrja kirurgjikale. Megjithatë, kur dhe çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale kryhet varet nga madhësia e aneurizmës, vendndodhja e saj, shpejtësia e rritjes së saj dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Kur është e nevojshme kirurgjia?

Nëse aneurizma është e vogël, mjeku mund të vendosë të presë pa ndërhyrje kirurgjikale. Ne e quajmë këtë "pritje vigjilente". Kjo do të thotë që ata do ta skanojnë aneurizmën çdo 6 deri në 12 muaj për të parë nëse po rritet dhe do t'ju japin ilaçe për të kontrolluar tensionin e gjakut.

Por,

• Nëse aneurizma është 2 inç (rreth 5.5 centimetra) ose më e madhe,
• Nëse aneurizma rritet më shpejt se 0.5 cm në vit ,
• Nëse aneurizma shkakton simptoma ,

Kirurgjia zakonisht rekomandohet sepse sa më e madhe të jetë aneurizma, aq më i madh është rreziku i shpërthimit të saj.

Llojet kryesore të operacioneve

Aktualisht, përdoren disa lloje kryesore të kirurgjisë.

1. Kirurgjia tradicionale e hapur: Bëhet një prerje në mes të kraharorit, hiqet pjesa e dobësuar e aortës me aneurizmën dhe në vend të saj implantohet një transplant.

2. Riparimi endovaskular i aortës torakale (TEVAR): Kjo është një procedurë minimalisht invazive. Një prerje e vogël bëhet në ijë dhe një stent futet përmes prerjes duke përdorur një kateter në aneurizëm dhe sigurohet nga brenda.

3. Zëvendësimi i rrënjës së aortës: Ky operacion kryhet nëse aneurizma ndodhet në rrënjën e aortës, e cila lidhet me zemrën. Mund të jetë gjithashtu e nevojshme të zëvendësohet valvula e zemrës.

Mjeku juaj do të përcaktojë se cila metodë trajtimi është më e mira për ju.

A nuk mund të parandalohet që kjo të ndodhë?

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar 100% zhvillimin e një aneurizme. Megjithatë, kontrollimi i shkakut kryesor, arteriosklerozës, mund ta zvogëlojë shumë rrezikun.

• Kontrolloni tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit duke marrë ilaçet që ju përshkruan mjeku.
• Ndiqni një model të të ngrënit të shëndetshëm për zemrën, siç është dieta mesdhetare.
• Lëreni duhanin dhe të gjitha produktet e duhanit plotësisht.
• Bëni ushtrime fizike. Angazhohuni në aktivitet fizik të moderuar, siç është ecja, për të paktën 150 minuta në javë. Por flisni me mjekun tuaj përpara se të filloni një program të ri ushtrimesh.
• Bëni një kontroll mjekësor vjetor.

Nëse keni këtë gjendje, si kujdeseni për veten?

Nëse mjeku ju thotë se keni një aneurizëm të aortës torakale, mos u frikësoni. Ai ose ajo do t'ju japë këshilla se si të kujdeseni për veten ndërsa jetoni me të.

• Shmangni gjëra të tilla si ngritja e peshave dhe stërvitja me intervale me intensitet të lartë (HIIT). Këto mund të ushtrojnë presion të panevojshëm në aortë. Pyesni mjekun tuaj se cilat ushtrime janë të përshtatshme për ju.
• Shmangni plotësisht përdorimin e duhanit.
• Zvogëloni kripën në ushqim.
• Merrni ilaçin e përshkruar nga mjeku saktësisht dhe në kohë.
• Shmangni ilaçet që rrisin rrahjet e zemrës (kokaina, amfetaminat) dhe disa bimë medicinale.
• Qëndroni në kontakt të rregullt me ​​mjekun tuaj. Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të re ose përjetoni ndonjë efekt anësor nga ilaçi juaj, njoftojeni menjëherë.