A keni ndjerë ndonjëherë sikur barku juaj është thjesht i fryrë, shumë i rëndë dhe rrobat që vishni papritmas ndihen të ngushta? Ndoshta pesha juaj trupore është rritur papritmas me një ose dy kilogramë brenda pak ditësh. Kjo nuk është një rritje normale, kjo mund të jetë për shkak të një gjendjeje të quajtur 'ascit', e cila është një gjendje në të cilën stomaku mbushet me ujë. Kjo shpesh shfaqet si simptomë e një sëmundjeje tjetër serioze në trupin tonë. Pra, le të flasim për këtë thjesht sot.
Çfarë është saktësisht asciti?
Thënë thjesht, asciti është akumulimi i lëngjeve të tepërta në zgavrën e barkut. Kjo mund të ndodhë gradualisht ose menjëherë.
Imagjinoni, ka një membranë të hollë rreth organeve brenda barkut tonë, siç janë stomaku, zorrët, mëlçia dhe veshkat. Ne e quajmë këtë peritoneum. Ai ka dy shtresa. Normalisht, ka një sasi shumë të vogël lëngu midis këtyre dy shtresave, në mënyrë që organet të lëvizin lehtësisht pa u përplasur me njëra-tjetrën. Por në rastin e ascitit, një sasi jonormale lëngu grumbullohet midis këtyre dy shtresave. Atëherë barku zmadhohet dhe ndihet sikur ka një top uji brenda barkut.
Shiko nëse i ke edhe ti këto karakteristika.
Simptomat kryesore të ascitit janë një rritje e menjëhershme e madhësisë së barkut dhe një rritje e menjëhershme e peshës trupore brenda dy deri në tre ditësh. Disa njerëz mund të përjetojnë gjithashtu ënjtje të këmbëve (edemë).
| Simptomë | Përshkrimi |
|---|---|
| Vështirësi në frymëmarrje | Ndërsa sasia e ujit në stomak rritet, ai ushtron presion mbi mushkëritë tuaja, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen. |
| Vështirësi në lëvizje dhe ulje | Trupi ndihet i parehatshëm ndërsa barku rritet. Bëhet e vështirë të bësh gjëra të tilla si të ulesh, të ecësh dhe të përkulesh. |
| Probleme me tretjen | Mund të shfaqen fryrje, dhimbje stomaku, humbje e oreksit dhe kapsllëk. |
| Dhimbje shpine | Pesha e shtuar në bark mund të ushtrojë presion shtesë në shpinë dhe të shkaktojë dhimbje shpine. |
| Ndihem i lodhur | Mund të ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës për shkak të shqetësimit fizik dhe sëmundjes. |
Pse e kam stomakun kaq plot me ujë? Cilat janë arsyet kryesore?
Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i ascitit është cirroza e mëlçisë . Kjo do të thotë që qelizat e mëlçisë shkatërrohen dhe zëvendësohen me ind fibroze (shenja) që pengojnë mëlçinë të funksionojë siç duhet. Por ky nuk është shkaku i vetëm.
Mund të ketë arsye të tjera:
- Dështimi i zemrës kongjestive
- Dështimi i veshkave
- Kanceret e organeve të barkut dhe legenit
- Tuberkulozi
- Shumë rrallë, një sëmundje e veshkave e quajtur sindromë nefrotike mund të jetë gjithashtu shkaku.
Si zhvillohet asciti për shkak të cirrozës së mëlçisë?
Kjo ka nevojë për pak shpjegim. Imagjinoni sikur ekziston një venë kryesore që çon gjak nëpër mëlçinë tonë, e quajtur vena portale. Kur mëlçia bëhet cirrotike, domethënë kur mëlçia dëmtohet, këto enë gjaku bllokohen. Pastaj presioni i gjakut brenda kësaj vene rritet ndjeshëm. Në mjekësi, kjo quhet hipertension portal .
Kur ky presion rritet, veshkat tona marrin sinjalin e gabuar për të mbajtur kripën (natriumin) dhe ujin në trup. Me kalimin e kohës, kripa dhe uji që mbahen në këtë mënyrë, për shkak të atij presioni të rritur, fillojnë të rrjedhin nga enët e gjakut dhe grumbullohen në zgavrën e barkut. Kështu mbushet stomaku me ujë.
Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar ascit?
Kushdo që ka dëmtim të mëlçisë që mund të çojë në cirrozë është në rrezik të shtuar për të zhvilluar ascit. Gjendje të tilla përfshijnë:
- Sëmundjet e shoqëruara me mëlçinë yndyrore (steatohepatiti i shoqëruar me mosfunksionim metabolik - MASH)
- Çrregullimi i përdorimit të alkoolit
- Infeksionet virale të Hepatitit B dhe Hepatitit C
- Sëmundjet në të cilat sistemi imunitar i trupit sulmon mëlçinë (hepatiti autoimun)
- Sëmundjet gjenetike të mëlçisë si hemokromatoza dhe sëmundja e Wilsonit
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të ascitit?
Asciti nuk është vetëm një ënjtje e barkut. Mund të shkaktojë probleme të tjera serioze shëndetësore.
Asciti është një shenjë serioze që mëlçia nuk po funksionon siç duhet, prandaj mos e injoroni kurrë.
| Efekt anësor | Përshkrimi |
|---|---|
| Dhimbje të vazhdueshme në stomak | Dhimbja, shqetësimi dhe vështirësia në frymëmarrje të shkaktuara nga lëngu në bark mund ta bëjnë të vështirë kryerjen e aktiviteteve të përditshme siç janë ngrënia dhe ecja. |
| Infeksione | Lëngu që mblidhet në bark mund të infektohet me mikrobe. Kjo quhet peritonit. Kjo mund të shkaktojë ethe dhe dhimbje të forta barku. Kjo mund të kërkojë antibiotikë intravenoz. |
| Lëngu rreth mushkërive (hidrotoraksi hepatik) | Uji në stomak mund të rrjedhë në gjoks dhe të grumbullohet rreth mushkërive. Kjo mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje, kollë dhe nivele të ulëta të oksigjenit në gjak (hipoksemi). |
| Hernia | Për shkak të presionit të shtuar në bark, gjëra të tilla si zorrët mund të dalin jashtë përmes pikave të dobëta në bark. Kjo quhet hernie. |
| Dështimi i veshkave | Kur cirroza e mëlçisë bëhet e rëndë, ajo mund të ndikojë edhe në funksionin e veshkave dhe të çojë në dështim të veshkave. |
Si e gjen këtë një mjek?
Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të ekzaminojë barkun tuaj. Mund të merrni një ide të përafërt nëse ka lëng në bark duke e prekur me gisht.
Pastaj, për të konfirmuar gjendjen e saktë, mund të kryhen testet e mëposhtme:
- Ultratinguj ose skanim CT: Këto lloje skanimesh mund të shohin qartë gjëra të tilla si sasia e ujit në bark dhe gjendja e mëlçisë.
- Paracenteza: Kjo përfshin futjen e një gjilpëre shumë të hollë në bark dhe marrjen e një sasie të vogël lëngu nga barku. Ky lëng mund të testohet për të parë nëse përmban qeliza kancerogjene ose baktere. Ky test është shumë i rëndësishëm për të përcaktuar shkakun e saktë të ascitit.
Cilat janë trajtimet për ascitin?
Qëllimi kryesor në trajtimin e ascitit është zvogëlimi i sasisë së lëngjeve që grumbullohen në bark dhe parandalimi i akumulimit të tyre përsëri.
Metodat bazë të trajtimit
- Kontrollimi i kripës (natriumit): Mjekët së pari këshillojnë zvogëlimin e sasisë së kripës që hani. Mund të thoni se duhet të konsumoni më pak se 2000 miligramë kripë në ditë. Kjo do të thotë që duhet të zvogëloni sasinë e kripës që shtoni në ushqimin tuaj dhe të shmangni plotësisht ushqimet me kripë të fshehur, siç janë frutat e thata, turshitë, salcat, salçiçet, ushqimet e blera në dyqan dhe ushqimet e paketuara.
- Diuretikët (pilula që lëshojnë ujë): Këto ilaçe bëjnë që veshkat të nxjerrin ujin dhe kripën e tepërt nga trupi përmes urinës.
- Trajtimi i sëmundjes themelore: Nëse shkaku i ascitit është kanceri, trajtimi i tij do të zvogëlojë gjithashtu sasinë e lëngjeve në bark.
Ndonjëherë ky trajtim mund të mos jetë i mjaftueshëm...
Disa njerëz e kanë të vështirë të kontrollojnë aciditetin e stomakut edhe pasi kanë kontrolluar konsumin e kripës dhe kanë pirë pilula uji. Në raste të tilla, ata duhet të përdorin metoda të tjera trajtimi.
- Paracenteza: Kjo është njëkohësisht një test dhe një trajtim. Kjo procedurë largon një sasi të madhe lëngu nga barku duke përdorur një gjilpërë. Edhe pse kjo ofron lehtësim të shpejtë, mund të duhet të përsëritet pasi lëngu mund të grumbullohet përsëri.
- Procedura TIPS (shunt portosistemic intrahepatic transjugular): Kjo është një procedurë pak më e komplikuar. Ajo përfshin krijimin e një bajpasi të vogël (shunt) midis venës portale, e cila është nën presion të shtuar, dhe një vene tjetër që mbart gjak nga mëlçia. Kjo i lejon gjakut të marrë një rrugë të re përmes mëlçisë, duke anashkaluar kongjestionin, gjë që zvogëlon presionin dhe zvogëlon sasinë e lëngjeve në bark.
- Transplanti i mëlçisë: Për njerëzit me cirrozë shumë të rëndë të mëlçisë, një transplant i mëlçisë mund të jetë i nevojshëm si mjet i fundit.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Nëse keni një gjendje si cirroza e mëlçisë, konsultohuni menjëherë me mjekun nëse përjetoni simptomat e mëposhtme:
- Nëse pesha juaj trupore rritet papritur.
- Nëse ndjeni sikur stomaku juaj po bëhet më i madh,.
- Nëse keni vështirësi në frymëmarrje.
Nëse shfaqen simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) të spitalit pa asnjë vonesë:
- Ethe
- Dhimbje shumë të forta në stomak
Mesazh për t’u marrë me vete
- Asciti është grumbullimi i lëngjeve në bark. Kjo është një gjendje serioze që shpesh shkaktohet nga cirroza, një sëmundje e mëlçisë.
- Simptomat kryesore janë barku i madh, shtimi në peshë, vështirësia në frymëmarrje dhe ënjtja e këmbëve.
- Kontrolli i kripës dhe marrja e diuretikëve (pilula që lëshojnë ujë) janë opsionet kryesore të trajtimit.
- Peshohuni çdo ditë. Nëse shtoni më shumë se një kilogram në ditë për tre ditë rresht, informoni mjekun tuaj.
- Shmangni plotësisht pirjen e alkoolit. Kjo dëmton më tej mëlçinë.
- Shmangni marrjen e qetësuesve të dhimbjes NSAID (p.sh., ibuprofen, aspirinë) pa këshillën e mjekut. Këto rrisin mbajtjen e ujit dhe kripës në trup.
- Nëse keni ethe dhe dhimbje të forta barku, kjo mund të jetë shenjë e një infeksioni. Shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න