A po ju zverdhen sytë? Le të mësojmë rreth testit të bilirubinës.

A keni parë ndonjëherë një foshnjë të porsalindur me lëkurë pak të verdhë? Apo një të rritur me sy të verdhë? Ne shpesh e quajmë këtë 'ethe të verdha'. Arsyeja kryesore për këtë lëkurë të verdhë është rritja e nivelit të bilirubinës në trup. Pra, sot do të flasim rreth asaj se çfarë është bilirubina, pse është e rëndësishme për trupin tonë dhe gjithçka rreth testit të bilirubinës që bëhet për të mësuar rreth saj.

Thënë thjesht, çfarë është bilirubina?

Bilirubina është diçka që trupi ynë e prodhon gjatë gjithë kohës. Është një pigment portokalli-verdhë. Mendoni pak, edhe qelizat e kuqe të gjakut në trupin tonë kanë një jetëgjatësi të caktuar. Kur këto qeliza të kuqe të gjakut shpërbëhen pas një kohe, bilirubina prodhohet si një nënprodukt i këtij procesi.

Pra, bilirubina që formohet në këtë mënyrë shkon në mëlçinë tonë nëpërmjet gjakut. Mëlçia është qendra superpastruese në trupin tonë. Ajo që bën mëlçia është të marrë këtë bilirubinë, të ndryshojë natyrën e saj kimike dhe ta përgatisë atë në një mënyrë që të mund të nxirret nga trupi ynë. Kjo bilirubinë e përgatitur kombinohet me tëmthin dhe kalon nëpër zorrë, dhe më në fund del me feces.

Ky problem mund të jetë diçka si kjo:

• Qelizat e kuqe të gjakut mund të jenë duke u shkatërruar më shpejt se normalja.
• Mëlçia juaj mund të mos funksionojë siç duhet dhe mund të mos jetë në gjendje ta përpunojë siç duhet këtë produkt të mbeturinave të bilirubinës.
• Ose, mund të ketë një bllokim diku përgjatë rrugës nga mëlçia në pjesën e jashtme me jashtëqitje.

Pse duhet të bëjmë një test për bilirubinën?

Mjekët e përdorin këtë test për të diagnostikuar disa gjendje dhe për të monitoruar përparimin e sëmundjes gjatë trajtimit. Është veçanërisht i dobishëm tek të rriturit dhe fëmijët për të diagnostikuar:

• Sëmundjet e mëlçisë dhe të fshikëzës së tëmthit: Sëmundjet e mëlçisë si cirroza, hepatiti dhe gjendje të tilla si gurët në tëmth.
• Anemia: Ekzistojnë disa lloje anemie, për shembull, anemia hemolitike. Kjo është kur qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen më shpejt sesa prodhohen. Ky test është gjithashtu i rëndësishëm për të identifikuar gjendje të tilla.
• Verdhëza: Siç e diskutuam më parë, kur nivelet e bilirubinës në trup rriten, lëkura dhe sytë bëhen të verdhë. Kjo quhet verdhëz. Ky test është thelbësor për të gjetur shkakun e kësaj gjendjeje.

Nivelet e larta të bilirubinës janë shumë të zakonshme tek të porsalindurit. Mjekët do të përcaktojnë nëse nevojitet trajtim bazuar në moshën, llojin dhe nivelin e bilirubinës së foshnjës.

Si bëhet ky test?

Ekzistojnë dy mënyra kryesore për të matur nivelet e bilirubinës. Njëra është nëpërmjet një analize urine dhe tjetra nëpërmjet një analize gjaku. Një analizë tipike e urinës (Raporti i Plotë i Urinës) kërkon bilirubinën. Nëse analiza e urinës tregon bilirubinë, mjeku juaj do të urdhërojë një analizë gjaku për të matur sasinë e saktë në gjakun tuaj.

Bilirubina zakonisht testohet me një mostër gjaku. Një infermiere ose teknik laboratori do të marrë një sasi të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj duke përdorur një gjilpërë të vogël. Për të porsalindurit, gjaku zakonisht merret duke shpuar lëkurën në thembër me një gjilpërë të vogël. Kjo mostër gjaku dërgohet në një laborator për testim.

Përveç kësaj, ekziston një metodë tjetër pa dhimbje, veçanërisht për foshnjat e vogla. Quhet Matja Transkutane e Bilirubinës . Në këtë rast, mjeku vendos një pajisje të vogël në gjoks ose në kokën tuaj dhe e përdor atë për të matur nivelet e bilirubinës duke dërguar një rreze drite me shpejtësi të lartë përmes lëkurës. Kjo nuk kërkon gjilpërë.

Si duhet të përgatiteni para provimit?

Mund t'ju këshillohet të mos hani ose pini asgjë për 4 orë para analizës së gjakut. Gjithashtu, mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të ndërprisni përkohësisht marrjen e disa ilaçeve para analizës, pasi ato mund të ndikojnë në rezultatet e analizës. Është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni.

• Medikamente që mund të rrisin nivelet e bilirubinës: Disa antibiotikë, ilaçe kundër malaries, morfinë, pilula kontraceptive dhe disa steroide.
• Barna që mund të ulin nivelet e bilirubinës: barbituratet, kafeina, penicilina dhe salicilatet në doza të larta.

Çfarë thotë raporti i testimit?

Një raport i testit të bilirubinës përfshin kryesisht tre pjesë.

1. Bilirubina totale: Kjo është sasia totale e bilirubinës në gjak.

2. Bilirubina e pakonjuguar (e tërthortë): Kjo është bilirubina "e papërpunuar" që formohet kur qelizat e kuqe të gjakut zbërthehen dhe ende nuk është përpunuar nga mëlçia.

3. Bilirubina e konjuguar (e drejtpërdrejtë): Kjo është bilirubina e "përpunuar" që është çuar në mëlçi, është ndryshuar kimikisht dhe është përgatitur për nxjerrje nga trupi.

Cilat janë nivelet normale?

• Të rriturit (mbi 18 vjeç):Nivelet e bilirubinës totale janë normale deri në 1.2 miligramë për decilitër gjak (1.2 mg/dl). Nivelet e bilirubinës së konjuguar (direkte) duhet të jenë më pak se 0.3 mg/dl.
• Foshnjat e porsalindura: Nivelet e bilirubinës së tyre mund të jenë deri në 12 mg/dl.

Në përgjithësi, nivelet e bilirubinës tek burrat janë pak më të larta se tek gratë.

Çfarë do të thotë një nivel i lartë i bilirubinës?

Nëse niveli i bilirubinës tek një i rritur është më shumë se 2.0 mg/dl, kjo është shenjë e verdhëzës. Nëse niveli i bilirubinës tek një i porsalindur është më shumë se 15 mg/dl, mjekët rekomandojnë trajtim.

Gjërat që mund të shkaktojnë nivele të larta të bilirubinës:

• Anemia
• Cirroza e mëlçisë
• Një reagim ndaj një transfuzioni gjaku
• Sindroma e Gilbertit - Kjo është një gjendje e zakonshme trashëgimore në të cilën mungon një enzimë që ndihmon në zbërthimin e bilirubinës.
• Hepatiti viral
• Sëmundja alkoolike e mëlçisë
• Gurët e tëmthit

Për më tepër, kryerja e ushtrimeve shumë të lodhshme , siç është vrapimi i një maratone, mund të rrisë përkohësisht nivelet e bilirubinës.

A duhet të shqetësoheni për një nivel të ulët të bilirubinës?

Nivelet e ulëta të bilirubinës zakonisht nuk konsiderohen problem. Kafeina ose disa ilaçe të caktuara mund të shkaktojnë nivele të ulëta. Rrallë, ajo është lidhur me disa sëmundje autoimune, siç është artriti reumatoid, por kjo zakonisht nuk është shkak për shqetësim.

Zakonisht mund të duhen disa orë ose një ditë për të marrë rezultatet e testit. Pasi të merrni rezultatet, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për atë që nënkuptojnë ato dhe çfarë hapash duhet të ndërmerrni.