A ju tha mjeku të vendosni një 'vijë qendrore'? (Kateter Venoz Qendror) Le të flasim për këtë thjesht.

Kur mjeku ju thotë se duhet të vendosni një 'vijë qendrore', mund të keni pak frikë. Kur dëgjojmë fjalën 'vijë', na shkon mendja te një kanulë që ju jep tretësirë ​​fiziologjike. Por kjo është diçka paksa e ndryshme, diçka e veçantë. Por nuk ka arsye për t'u frikësuar. Në fakt, ju ofron shumë lehtësi. Sot, le të zbulojmë saktësisht se çfarë është një vijë qendrore, ose CVC.

Thënë thjesht, çfarë është një vijë qendrore (CVC)?

Një linjë qendrore, ose Kateteri Venoz Qendror (KVQ), është një pajisje e veçantë që ndihmon në trajtimin e gjendjeve të ndryshme mjekësore. Është bërë nga një tub shumë i hollë, fleksibël dhe i gjatë. Ky tub futet në një venë në trupin tuaj. Tubi pastaj udhëton poshtë venës derisa njëra anë të jetë në enën kryesore të gjakut (vena kava) që çon gjakun në zemër.

Skaji tjetër i këtij tubi mund të dalë nga lëkura juaj, zakonisht në anën e djathtë të gjoksit tuaj. Pjesa që del nga lëkura juaj quhet 'qendër'. Kjo është ajo që mund të shihni dhe ndjeni. Ndonjëherë skaji tjetër është nën lëkurën tuaj. Kjo quhet 'port'. Pastaj mund ta ndjeni si një gungë të vogël nën lëkurën tuaj, por nuk është shumë e dukshme. Kjo 'qendër' ose 'port' përdoret për gjëra të tilla si dhënia e ilaçeve dhe marrja e gjakut.

Cili është ndryshimi midis një kanule të rregullt (Peripheral IV) dhe një linje qendrore?

Ne të gjithë e dimë se si kanula e rregullt (`(Peripheral IV)`) ashtu edhe kjo linjë qendrore përdoren për të ofruar trajtim. Por ka tre dallime kryesore midis të dyjave. Le të shohim se cilat janë ato.

Kush ka nevojë për një linjë qendrore?

Kjo i ndihmon njerëzit me një sërë problemesh shëndetësore. Për shembull:

• Merrni kimioterapi afatgjatë për pacientët me kancer.
• Për ata që i nënshtrohen pastrimit të gjakut ("(Hemodializë)") për shkak të problemeve me veshkat.
• Për ata që duhet të marrin antibiotikë intravenoz për një kohë të gjatë.
• Për ata që kanë nevojë të bëjnë analiza gjaku të shpeshta.
• Në rast urgjence (shok hipovolemik), jepni menjëherë tretësirë ​​fiziologjike ose gjak.
• Merrni dhurime gjaku ose trombocitesh.
• Kur sistemi tretës nuk funksionon siç duhet, jepni ushqim direkt përmes një vene.
• Për ata që kanë nevojë për mundësinë e marrjes së medikamenteve intravenoze nga shtëpia.

Çfarë llojesh të linjave qendrore ekzistojnë?

Mjeku juaj do të zgjedhë llojin e duhur për ju bazuar në nevojat tuaja dhe kohëzgjatjen që dëshironi të merrni trajtim. Ekzistojnë disa lloje kryesore.

• VKC jo-tuneli: Ky është i përshtatshëm për përdorim afatshkurtër (më pak se dy javë). Futet direkt në një venë, si p.sh. në qafë ose në gjoks.
• Vija PICC (Kateter Qendror i Vendosur Periferikisht): Kjo përdoret gjithashtu shpesh për përdorim afatshkurtër. Megjithatë, nuk futet përmes qafës ose gjoksit, por përmes krahut të sipërm. Prej andej, tubi futet dhe futet në një venë të madhe pranë zemrës.
• VKC e tuneluar: Kjo është e përshtatshme për përdorim afatgjatë (më shumë se dy javë). Këtu, ka një distancë të vogël midis vendit ku futet tubi në venë dhe vendit ku del nga lëkura. Gjatë kësaj kohe, tubi është nën lëkurë .Shkon si një tunel. Kjo zvogëlon rrezikun e infeksionit. Broviac®, Hickman® janë marka të njohura të këtij lloji.
• Porta nënlëkurore (e implantuar): Ky është opsioni më i mirë për periudha më të gjata kohore se tre muaj . Këtu, asnjë pjesë e tubit nuk është e dukshme përmes lëkurës. I gjithë pajisja futet nën lëkurë përmes një prerjeje të vogël. Kur nevojitet medikament, një gjilpërë e veçantë futet në 'portën' nën lëkurë dhe jepet medikamenti. Kjo quhet edhe "Port-a-Cath".

Cila është procedura për instalimin e kësaj?

Ky nuk është një operacion i madh, prandaj mos kini frikë. Ai kryhet nga një mjek që ka marrë trajnim të posaçëm për këtë qëllim.

1. Së pari, pastroni plotësisht lëkurën ku do të aplikohet vija.

2. Pastaj, zona do të mpihet në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje. Nëse është e nevojshme, mund t'ju jepet një qetësues i lehtë për t'ju mbajtur të qetë.

3. Më pas, mjeku përdor një gjilpërë për të hyrë në venën në fjalë. Një aparat me ultratinguj mund të përdoret gjithashtu për të lokalizuar me saktësi venën.

4. Një tel shumë i hollë (`(tel udhëzues)`) kalohet përmes gjilpërës dhe në venë.

5. Pastaj, gjilpëra hiqet, futet një pajisje e vogël (dilatator) për të krijuar hapësirë ​​që të futet vija dhe tubi qendror i vijës kalohet ngadalë mbi tel dhe në venë.

6. Pasi maja e tubit të jetë në pozicionin e duhur pranë zemrës, teli hiqet.

7. Së fundmi, pjesa e ekspozuar e vijës fiksohet me një qepje të vogël ose me një flaster të posaçëm për të parandaluar fërkimin e saj në lëkurë dhe vendoset një fashë për ta mbajtur të pastër.

Nëse po vendoset një KVC ose port i tuneluar, përveç këtyre hapave bazë, do të duhet të bëhet një prerje e vogël për të kaluar tubin nën lëkurë ose për të vendosur portin.

Cilat janë ndërlikimet (rreziqet) e mundshme?

Ashtu si me çdo procedurë mjekësore, ka disa rreziqe të vogla. Kryesori është rreziku i infeksionit . Kjo mund të çojë në hyrjen e mikrobeve në qarkullimin e gjakut përmes linjës (i njohur edhe si infeksion i qarkullimit të gjakut i lidhur me kateterin - CRBSI). Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që zona ku është futur linja të mbahet shumë e pastër.

Përveç kësaj, shumë rrallë mund të ndodhë gjakderdhje, dëmtim i mushkërive (pneumotoraks) ose mpiksje gjaku (trombozë). Por mjekët marrin të gjitha masat paraprake për të parandaluar që këto të ndodhin.

Kur duhet të vizitoni mjekun sa më shpejt të jetë e mundur?

Nëse keni një linjë qendrore, duhet të jeni shumë të kujdesshëm ndaj shenjave të infeksionit. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj .

• Nëse keni ethe .
• Nëse ka dhimbje, skuqje ose ënjtje në vendin ku është vendosur vija.
• Nëse lëkura në atë zonë ndihet e ngrohtë në prekje.
• Nëse nga vija del një lëng i verdhë ose i gjelbër si qelb .
• Nëse pjesa e vijës që është e ekspozuar duket më e gjatë se më parë (mund të dalë nga brenda).

Nëse shihni diçka të tillë, njoftoni mjekun tuaj pa vonesë. Nëse është një urgjencë, shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.