Mund të mos e keni dëgjuar më parë këtë emër "kordoma". Kjo nuk është për t'u habitur, sepse ky është një lloj kanceri relativisht i rrallë. Megjithatë, edhe pse është i rrallë, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë. Sepse, ky lloj tumori mund të ndodhë në shtyllën kurrizore ose në bazën e kafkës. Pra, sot, le të flasim në detaje dhe shumë thjesht rreth asaj që është kjo kordomë, si zhvillohet, cilat janë simptomat dhe cilat janë trajtimet.
Çfarë është kordoma? Le ta zbulojmë thjesht!
Thënë thjesht, një kordomë është një tumor kanceroz që formohet në kocka . Më shpesh zhvillohet në shpinë ose në bazën e kafkës, kockat mbi qafë dhe poshtë trurit. Mjekët e klasifikojnë atë si një lloj kanceri të quajtur sarkomë. Sarkoma është një term i përgjithshëm për kanceret që formohen në kocka dhe inde të buta (inde lidhëse).
Kordomat zakonisht rriten ngadalë . Megjithatë, problemi është se ato mund të jenë paksa të vështira për t'u trajtuar sepse ndodhen shumë afër sistemit tonë nervor, domethënë trurit dhe palcës kurrizore, dhe pushtojnë indet delikate përreth tyre.
Një gjë tjetër është se edhe pas trajtimit, këto tumore kanë një shans të lartë për t'u rikthyer . Më shpesh, kjo ndodh në të njëjtin vend ku ishte tumori origjinal. Gjithashtu, në 30% deri në 40% të rasteve, qelizat kancerogjene të kordomës mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Mjekët e quajnë këtë "metastazim".
Ku mund të përhapet kordoma në pjesë të tjera të trupit?
Nëse një kordomë metastazon, domethënë përhapet në pjesë të tjera të trupit, vendet më të zakonshme ku mund të përhapet janë:
- Mushkëritë tuaja
- Nyjet limfatike pranë tumorit
- Kocka të tjera
- Mëlçia
- Lëkura
Ku mund të zhvillohet kordoma?
Kordoma mund të ndodhë kudo përgjatë shtyllës kurrizore, por ka tre vende më të zakonshme:
1. Sakra: Kjo është kocka trekëndore midis vitheve tuaja. Rreth 35% e kordomave zhvillohen këtu.
2. Baza e kafkës: Konkretisht, në bazën e kafkës suaj, në kockat që mbështesin trurin tuaj. Këto quhen edhe "kordoma Clivale" sepse ato formohen më shpesh në kockën "Clivus", e cila ndodhet këtu. Ky lloj gjithashtu përbën rreth 35% të të gjitha kordomave.
3. Në vertebrat lëvizëse të shtyllës kurrizore (`vertebrat`): Domethënë, vertebrat në qafë, kraharor dhe shpinë. Kordomat ndodhin në rreth 30% të këtyre. Ato janë më të zakonshme në vertebrën e dytë cervikale. Ato gjithashtu mund të ndodhin në vertebrat në pjesën e poshtme të shpinës (shpina lumbare) dhe në kraharor (shpina torakale).
Cilat janë llojet kryesore të kordomave?
Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) e ka ndarë kordomën në tre lloje kryesore. Këto klasifikime bazohen në mënyrën se si duken qelizat kancerogjene nën mikroskop (`histologji`).
1. Kordoma klasike/konvencionale: Ky është lloji më i zakonshëm (80% deri në 90% të të gjitha kordomave). Qelizat në këtë lloj janë një lloj i veçantë qelizash që kanë një pamje paksa "flluskë". Kordoma kondroide është një variant tjetër i këtij lloji. Ajo përbën midis 5% dhe 15% të të gjitha kordomave. Kordoma kondroide zhvillohet më shpesh në bazën e kafkës.
2. Kordoma e dediferencuar: Ky është një lloj shumë i rrallë (më pak se 5%). Karakterizohet nga një përzierje anormale e qelizave. Ky lloj rritet më shpejt, është më agresiv dhe ka më shumë gjasa të metastazohet në pjesë të tjera të trupit sesa llojet e tjera.
3. Kordoma e diferencuar dobët: Kjo është gjithashtu shumë e rrallë . Deri më tani, më pak se 60 pacientë janë regjistruar në kartelat mjekësore. Një veçori e veçantë e këtij lloji është se një gjen i quajtur `(SMARCB1)` ose `(INI1)` është i inaktivizuar (fshirë). Ky lloj kordome shihet më shpesh tek fëmijët dhe të rinjtë.
Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë kordomë?
Kordoma mund të ndodhë në çdo moshë, tek kushdo. Megjithatë, është më e zakonshme tek të rriturit midis moshës 50 dhe 80 vjeç. Fëmijët preken vetëm nga një numër i vogël rastesh, rreth 5% e të gjitha rasteve.
Gjithashtu është zbuluar se burrat kanë rreth 1.5 herë më shumë gjasa të zhvillojnë kordomë sesa gratë.
Sa e zakonshme është kjo?
Kordoma është një kancer shumë i rrallë . Prek rreth një në një milion njerëz çdo vit. Kjo do të thotë, për shembull, në Shtetet e Bashkuara, vetëm rreth 300 raste të reja diagnostikohen çdo vit.
Kordomat përbëjnë midis 1% dhe 4% të të gjithë tumoreve primare të kockave.
Cilat janë simptomat e një kordome?
Ndërsa një kordomë rritet, ajo mund të ushtrojë presion mbi palcën kurrizore ose trurin përreth. Ky presion shkakton simptoma . Simptomat gjithashtu mund të ndryshojnë në varësi të vendit ku ndodhet tumori në shpinë.
Simptomat e zakonshme të kordomës përfshijnë dhimbje, dobësi dhe/ose mpirje në shpinë, krahë ose këmbë .
Karakteristikat e kordomës së bazës së kafkës:
Nëse keni një kordomë në bazën e kafkës, e cila është nën trurin tuaj, mund të përjetoni simptoma si:
- Shikim i dyfishtë (Diplopia)
- Shikim i turbullt
- Dhimbje koke
- Mpirje ose dhimbje të fytyrës
Karakteristikat e një kordome në kockën e bishtit/sakrum:
Nëse keni një kordomë në pjesën më të poshtme të shtyllës kurrizore, pranë sakrumit, mund të përjetoni simptoma si:
- Një gungë ose gungë që del përmes lëkurës
- Vështirësi në urinim ose jashtëqitje (mosfunksionim i fshikëzës ose zorrëve)
- Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose në zonën e vitheve
Mbani mend se ndonjëherë këto simptoma mund të ngatërrohen me gjendje të tjera të zakonshme mjekësore. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore nëse keni ndonjë simptomë të vazhdueshme dhe të pazakontë.
Pse zhvillohet kordoma? Cilat janë shkaqet?
Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton kordomën, por ata besojnë se përfshihen mutacionet në një gjen të quajtur TBXT.
Ka pasur raportime për disa familje me kordomë. Kur u testuan, u zbulua se kishin trashëguar një dyfishim të gjenit `(TBXT)`. Gjithashtu, ndryshime në gjenin `(TBXT)` janë identifikuar tek njerëzit që kanë kordomë, por askush në familje nuk e ka sëmundjen.
Kordoma zhvillohet nga qelizat në një strukturë të quajtur "notokord". Ky "notokord" është një strukturë e përkohshme që është shumë e rëndësishme për zhvillimin e palcës kurrizore të një embrioni kur ai është në zhvillim e sipër. Zakonisht, ky "notokord" zhduket rreth javës së tetë të shtatzënisë. Megjithatë, në një numër shumë të vogël njerëzish, disa nga këto qeliza "notokord" mund të mbeten në kockat e shtyllës kurrizore ose në bazën e kafkës.
Pra, pikëpamja aktuale është se nëse ka një ndryshim në gjenin `(TBXT)` të përmendur më parë, këto qeliza `(notokordi)` të mbetura mund të fillojnë të rriten në mënyrë anormale dhe të formojnë një kordomë.
Gjithashtu, njerëzit me një gjendje gjenetike të quajtur "Skleroza tuberoze" janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar kordomë. Kjo gjendje e "sklerozës tuberoze" mund të shkaktojë epilepsi, vonesë në zhvillim dhe tumore në pjesë të ndryshme të trupit. Kjo shkaktohet nga mutacionet në dy gjene të quajtura "TSC1" dhe "TSC2".
Si ta njohësh një kordomë?
Nëse keni simptoma të kordomës, një mjek së pari do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Pastaj do të kryejë një ekzaminim fizik dhe një ekzaminim neurologjik.
Nëse mjeku dyshon për një tumor, ai ose ajo do të urdhërojë një test imazherik si një rreze X, një skanim tomografie kompjuterike (CT) ose një skanim MRI. Ky skanim MRI shpesh është i dobishëm në diagnostikimin e një kordome.
Pastaj, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju referojë te një specialist i kancerit të kockave për të konfirmuar diagnozën dhe për të marrë një mendim të dytë. Ata gjithashtu mund të bëjnë teste të mëtejshme imazherike për të përcaktuar vendndodhjen e saktë të kordomës, për të parë nëse është përhapur në pjesë të tjera të trupit dhe për të kryer teste të tjera.
Megjithatë, e vetmja mënyrë për të diagnostikuar përfundimisht kordomën është të bëhet një biopsi . Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël të gungës, zakonisht duke përdorur një biopsi me gjilpërë, dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop. Vetëm atëherë një specialist mund të përcaktojë me siguri nëse është një kordomë.
Cilat janë trajtimet për kordomën?
Trajtimi kryesor dhe më i mirë për kordomën është heqja e të gjithë tumorit nëpërmjet ndërhyrjes kirurgjikale . Mjekët e quajnë këtë "rezektim en bloc". Nëse tumori hiqet plotësisht në këtë mënyrë, pacienti ka shanset më të mira për të jetuar për një kohë të gjatë.
Megjithatë, varësisht nga vendi ku ndodhen tumoret, kjo mund të jetë shumë e vështirë për t’u bërë. Në veçanti, shpesh është e pamundur të hiqen plotësisht kordomat e vendosura në bazën e kafkës.
Sepse një kordomë në shpinë mund të dëmtojë palcën kurrizore dhe nervat e rëndësishme dhe enët e gjakut përreth saj. Nëse kjo dëmtohet gjatë operacionit, mund të shkaktojë paaftësi afatgjatë ose edhe vdekje. Gjithashtu, një kordomë në bazën e kafkës është e vështirë të hiqet plotësisht sepse është shumë afër trungut të trurit, nervave kranial dhe palcës kurrizore. Neurokirurgët përpiqen të heqin sa më shumë nga tumori të jetë e mundur, duke qenë sa më të sigurt të jetë e mundur.
Kordomat zakonisht nuk i përgjigjen mirë radioterapisë ose kimioterapisë si trajtim parësor. Megjithatë, pas operacionit, ekipi juaj mjekësor mund të rekomandojë radioterapi për të parandaluar rikthimin e tumorit.
Studiuesit aktualisht po hetojnë trajtime të reja për kordomën, të tilla si terapia e synuar dhe imunoterapia. Madje mund të ketë edhe studime klinike në të cilat mund të merrni pjesë.
A mund të parandalohet kordoma?
Sinqerisht, nuk ka asgjë që mund të bësh për të parandaluar zhvillimin e kordomave. Shumicën e kohës, ato zhvillohen rastësisht.
Megjithatë, nëse dikush në familjen tuaj ka pasur kordomë, ose nëse keni një gjendje të quajtur "sklerozë tuberoze", është e rëndësishme që të vizitoni rregullisht një mjek për kontrolle. Ata mund t'ju monitorojnë më pas për shenja të kordomës. Sa më shpejt të identifikohet kjo, aq më shumë ka gjasa që trajtimi të jetë i suksesshëm.
Cilat janë shanset e shërimit nga një kordomë? (Prognoza)
Prognoza, ose perspektiva, për një kordomë varet nga disa faktorë:
- Vendndodhja e tumorit dhe sa mund të hiqet kirurgjikalisht: Nëse tumori mund të hiqet plotësisht, shanset për shërim janë të larta. Nëse përdoren vetëm trajtime të tjera pa kirurgji, shanset janë të ulëta.
- Nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit (është metastazuar): Nëse është përhapur në vende të largëta, shkalla e mbijetesës mund të ulet.
- Mosha juaj kur diagnostikoheni: Në përgjithësi, normat e mbijetesës janë pak më të ulëta për njerëzit mbi 60 vjeç.
- Nëse tumori është i dediferencuar apo jo: Lloje si "kordoma e diferencuar dobët" kanë një prognozë më të keqe sesa "kordoma konvencionale".
Ekipi juaj mjekësor mund t'ju japë informacionin më të saktë se çfarë të prisni bazuar në gjendjen tuaj, prandaj mos kini frikë t'u bëni pyetje.
A mund të jetë kjo fatale?
Po, kordoma mund të jetë fatale. Më shpesh, vdekja ndodh pasi tumori të jetë rikthyer, duke shkatërruar indet në palcën kurrizore, trurin ose trungun e trurit.
Një studim i 357 pacientëve me kordoma zbuloi se normat e mbijetesës ishin si më poshtë:
- Pas tre vitesh: 80.5%
- Pas pesë vitesh: 68.4%
- Dhjetë vjet më vonë: 39.2%
Por mos harroni, këto janë vetëm mesatare. Ekipi juaj mjekësor mund të ofrojë informacion më të detajuar në lidhje me shkallët e mbijetesës bazuar në situatën tuaj specifike.
A është kordoma kancer apo një tumor normal?
Kordoma është padyshim malinje (kanceroze). Asnjë nga nëntipet e saj nuk konsiderohet jokanceroze.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Kordoma mund të rishfaqet edhe pas trajtimit, madje edhe vite më vonë. Prandaj, ndjekja afatgjatë me ekipin tuaj mjekësor është shumë e rëndësishme.
Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të re, ose nëse simptomat ekzistuese përkeqësohen , sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj.
Së fundmi, disa gjëra për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)
Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i stresuar kur mëson se ke një kancer të rrallë të kockave. Kordoma është një kancer që është i vështirë për t’u trajtuar për shkak të vendndodhjes së tij.
Megjithatë, besoni se ekipi juaj mjekësor do të krijojë një plan të detajuar trajtimi që është i përshtatur për ju dhe do t'ju ndihmojë të trajtoni kordomën tuaj dhe të përmirësoni cilësinë e jetës suaj .
- Është e rëndësishme të njihni simptomat herët: kërkoni ndihmë mjekësore nëse keni dhimbje të vazhdueshme, mpirje ose ndryshime në shikim.
- Kërkoni këshilla mjekësore nga një ekspert: Meqenëse kordoma është një sëmundje e rrallë, është shumë e rëndësishme të kërkoni trajtim nga një ekip mjekësor me përvojë.
- Kontrollet e rregullta janë të nevojshme edhe pas trajtimit: Meqenëse ekziston rreziku i përsëritjes së sëmundjes, ndiqni kontrollet sipas udhëzimeve të mjekëve.
Shpresoj ta gjeni të dobishëm këtë informacion. Nëse keni ndonjë pyetje, mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj.
` Chordoma, kanceri, kanceri i kockave, shtylla kurrizore, kafka, sakrumi, clivus











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd