A keni më shumë se një sëmundje? Le të flasim për këto sëmundje bashkëshoqëruese!

Ndonjëherë kur shkojmë te një mjek, disa nga fjalët që thonë mund të jenë paksa të frikshme, apo jo? Një fjalë e tillë është 'sëmundjet bashkëshoqëruese'. Por të kuptuarit se çfarë janë këto dhe si ndikojnë në shëndetin tuaj mund të ndihmojë shumë në përballimin e sëmundjeve tuaja. Pra, le të flasim për këtë sot.

Pra, cilat janë këto sëmundje bashkëshoqëruese?

Thënë thjesht, bashkë-sëmundjet janë prania e një ose më shumë sëmundjeve të tjera përveç sëmundjes suaj kryesore. Termi mjekësor "morbiditet" do të thotë prania e një sëmundjeje ose gjendjeje. Pra, kur i paraprihet "bashkë-së", do të thotë që dy ose më shumë sëmundje janë të pranishme së bashku.

Fjala "Komorbiditet" mund të jetë paksa e frikshme për t'u dëgjuar. Por, pasi të kuptoni se çfarë do të thotë dhe si ndikon në shëndetin tuaj, mund të merrni një rol aktiv në menaxhimin e shëndetit tuaj. Meqenëse këto komorbiditete mund të ndikojnë te njëra-tjetra, plani juaj shëndetësor mund të ndryshojë në përputhje me rrethanat.

Imagjinoni këtë. Mjeku juaj ju thotë të ecni çdo ditë për të kontrolluar obezitetin tuaj . Por disa ditë më vonë, zbuloni se keni osteoartrit . Pra, në vend që të ecni çdo ditë, mund të kaloni në aerobikë në ujë për të parandaluar përkeqësimin e dhimbjeve të kyçeve. Në këtë rast, osteoartriti është një sëmundje bashkëshoqëruese me obezitetin. Pra, mënyra se si e menaxhoni obezitetin tuaj ndryshon.

Një shembull tjetër është tensioni i lartë i gjakut (hipertensioni) . Njerëzit me gjendje të tjera, të tilla si sëmundjet e zemrës ose sëmundjet e mushkërive, gjithashtu mund të kenë tension të lartë të gjakut. Nëse keni tension të lartë të gjakut së bashku me gjendje të tjera, mjeku juaj do t'i marrë në konsideratë edhe këto gjendje. Ai ose ajo mund të duhet t'ju përshkruajë një ilaç për uljen e tensionit të gjakut që nuk do të ndërhyjë me ilaçet e tjera që po merrni.

Koncepti i sëmundjeve bashkëshoqëruese është shumë i rëndësishëm në fushën mjekësore. Pra, të dish se çfarë do të thotë kjo mund të të ndihmojë të flasësh me mjekun tënd dhe ta kuptosh më mirë planin tënd të trajtimit. Mund të jetë gjithashtu i dobishëm në mbështetjen e të dashurve të tu gjatë gjendjeve të tyre mjekësore.

Ja disa fjalë të tjera që përdoren për të përshkruar sëmundjet shoqëruese:

• Kushtet bashkëekzistuese
• Gjendjet e shoqëruara
• Sëmundje të shumëfishta kronike
• Multimorbiditet

Cili është ndryshimi midis një diagnoze primare dhe sëmundjeve komorbide?

Komorbiditeti është një gjendje mjekësore e identifikuar qartë që keni përveç diagnozës suaj primare (ndonjëherë e quajtur diagnoza themelore ose sëmundja indeksuese). Tani mund të pyesni veten: "Çfarë është kjo diagnozë primare?" Përkufizimet e këtyre termave janë në fakt paksa të ndërlikuara.

Në botën mjekësore, një sëmundje e rëndë është gjendja për të cilën po trajtoheni në një kohë të caktuar ose brenda një afati kohor të caktuar. Mund të jetë sëmundja më serioze që keni, ose ajo që kërkon kujdesin më të specializuar. Madje mund të jetë ajo që çoi në shtrimin tuaj në spital.

Një sëmundje përcaktohet si sëmundje "kryesore" nga mjeku në fjalë. Sëmundja juaj kryesore mund të ndryshojë gjithashtu në varësi të mjekut që vizitoni dhe mënyrës se si ndryshon shëndeti juaj.

Për shembull, imagjinoni se keni sëmundje kronike të veshkave, tension të lartë të gjakut dhe diabet të tipit 2. Ju vizitoni një nefrolog dhe trajtoheni rregullisht për sëmundjen e veshkave. Pastaj, ai mjek e konsideron sëmundjen tuaj të veshkave si sëmundjen tuaj kryesore. Sepse kjo është ajo që ai trajton. Ai e konsideron tensionin e lartë të gjakut dhe diabetin si sëmundje bashkëshoqëruese të sëmundjes së veshkave. Ai gjithashtu kujdeset për këto sëmundje bashkëshoqëruese kur trajton sëmundjen tuaj të veshkave.

Duke e marrë më tej këtë shembull, imagjinoni sikur vizitoni rregullisht një endokrinolog për të menaxhuar diabetin tuaj. Pastaj, ky mjek e konsideron sëmundjen tuaj kryesore si diabetin. Ai e konsideron sëmundjen e veshkave dhe tensionin e lartë të gjakut si bashkëshoqëruese të diabetit.

Pra, mund të shihni se cila është sëmundja kryesore dhe cila është komorbiditeti mund të ndryshojë në varësi të situatës. Mjekët specialistë shpesh e shohin gjendjen tuaj shëndetësore si një sëmundje kryesore dhe komorbiditetet e lidhura me të.

Por njerëz si mjeku juaj i familjes (Ofruesi i Kujdesit Parësor) mund ta shohin këtë pak më ndryshe. Ata gjithashtu mund të përdorin konceptin e "Multimorbiditetit" për të pasur një pamje më të gjerë të shëndetit tuaj.

A është multimorbiditeti diçka e tillë?

Departamenti i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore i Shteteve të Bashkuara e përcakton "multimorbiditetin" si praninë e të paktën dy sëmundjeve ose gjendjeve mjekësore që zgjasin më shumë se një vit . Ky përkufizim nuk përmend një sëmundje parësore. Kjo është e ndryshme nga përkufizimi i komorbiditetit.

Shumë studiues përdorin konceptin e "multimorbiditetit" për të studiuar se si sëmundjet ndikojnë tek njëra-tjetra. Megjithatë, shumë njerëz i përdorin termat komorbiditet dhe multimorbiditet në mënyrë të ndërsjellë, që do të thotë të përshkruajnë praninë e dy ose më shumë gjendjeve mjekësore së bashku.

Si ndikojnë këto sëmundje bashkëshoqëruese në shëndetin tuaj?

Sëmundjet e shoqëruara ose multimorbiditeti mund të ndikojnë në shëndetin tuaj në shumë mënyra. Kur keni dy ose më shumë sëmundje kronike:

• Këto gjendje mund të kenë një ndikim më të madh në shëndetin tuaj mendor dhe/ose fizik sesa do të kishin individualisht, dhe gjithashtu mund të kenë një ndikim më të theksuar në "cilësinë e jetës suaj të lidhur me shëndetin".
• Për shkak të një sëmundjeje komorbide, perspektiva afatgjatë për sëmundjen tuaj parësore mund të ndryshojë.
• Trajtimi mund të jetë i ndërlikuar. Për shembull, një trajtim për një gjendje mund të përkeqësojë një gjendje tjetër. Ose, marrja e ilaçeve për gjendje të ndryshme së bashku mund të jetë e rrezikshme.
• Mund t'ju duhet të vizitoni disa specialistë të ndryshëm . Ata do të punojnë së bashku si një ekip, duke ndarë njohuritë e tyre dhe duke zhvilluar planin më të mirë të trajtimit për ju.

Le të shohim se cilat janë sëmundjet shoqëruese më të zakonshme.

Një sërë sëmundjesh bashkëshoqëruese mund të vërehen tek pacientët që marrin trajtim spitalor në spitale dhe tek ata që vuajnë nga gjendje të ndryshme mjekësore.

Midis të shtruarve në spital

Një studim zbuloi se më shumë se 84% e të rriturve të shtruar në spital në Shtetet e Bashkuara në vitin 2019 kishin një ose më shumë sëmundje bashkëshoqëruese, përveç gjendjes themelore që çoi në shtrimin e tyre në spital. Gati 50% e këtij grupi kishin të paktën tre sëmundje bashkëshoqëruese.

Sëmundjet shoqëruese më të zakonshme të gjetura në atë studim ishin:

• Tension i lartë i gjakut (53.2% e pacientëve të shtruar në spital)
• Diabeti (26.4% e pacientëve të shtruar në spital)
• Sëmundje kronike e mushkërive (20.5% e pacientëve të shtruar në spital)
• Anemitë nga mungesa e vitaminës C (18.0% e pacientëve të shtruar në spital)
• Obeziteti (17.0% e pacientëve të shtruar në spital)
• Sëmundja dhe pamjaftueshmëria e veshkave (16.3% e pacientëve të shtruar në spital)

Ky studim zbuloi edhe disa gjëra të tjera:

• Sëmundjet bashkëshoqëruese rriten me moshën. Vetëm 8% e të rriturve të moshës 18-24 vjeç kanë të paktën tre sëmundje bashkëshoqëruese. Megjithatë, gati 73% e atyre të moshës 85 vjeç e lart kanë të paktën tre sëmundje bashkëshoqëruese.
• Sëmundjet bashkëshoqëruese ndikojnë në rezultate. Njerëzit me tre ose më shumë sëmundje bashkëshoqëruese kanë qëndrime më të gjata në spital dhe kanë më shumë gjasa të vdesin në spital sesa ata me pak ose aspak sëmundje bashkëshoqëruese. Ndikimi i sëmundjeve bashkëshoqëruese është veçanërisht i fortë kur bëhet fjalë për ndërhyrjen kirurgjikale. Njerëzit me tre ose më shumë sëmundje bashkëshoqëruese kanë tetë herë më shumë gjasa të vdesin në spital pas operacionit sesa ata pa sëmundje bashkëshoqëruese.

Sëmundjet bashkëshoqëruese që vërehen zakonisht me disa sëmundje të mëdha

Studiuesit shpesh studiojnë njerëz me një sëmundje specifike - për shembull, artrit ose pamjaftueshmëri kardiake - për të parë se çfarë gjendjesh të tjera (sëmundjesh bashkëshoqëruese) kanë. Sigurisht, të gjithë janë të ndryshëm dhe këto studime nuk nënkuptojnë domosdoshmërisht që të gjithë me një sëmundje specifike do të kenë sëmundje të caktuara bashkëshoqëruese. Por ato na japin një ide për modelet e zakonshme.

Le të shohim disa shembuj:

• Çrregullimi i mungesës së vëmendjes/hiperaktivitetit (ADHD)
• Sëmundje të zakonshme bashkëshoqëruese: Depresioni, çrregullime ankthi, çrregullim bipolar.

• Diabeti i Tipit 2
• Sëmundje të zakonshme bashkëshoqëruese: Tension i lartë i gjakut, nivele të larta të yndyrës në gjak (p.sh. kolesterol i lartë dhe/ose trigliceride të larta - Dislipidemi), Sëmundje steatotike e mëlçisë e shoqëruar me mosfunksionim metabolik - MASLD, Sindroma e Ovareve Policistike - PCOS, Obezitet, Apnea Obstruktive e Gjumit.

• Dështimi i zemrës
• Sëmundje të zakonshme bashkëshoqëruese: Diabeti i tipit 2, Apnea e gjumit, Obeziteti, Presioni i lartë i gjakut.

Ndonjëherë, sëmundjet ndodhin së bashku sepse kanë shkaqe ose faktorë rreziku të përbashkët. Për shembull, tensioni i lartë i gjakut dhe diabeti mund të rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe të veshkave. Por ndonjëherë sëmundjet bashkëshoqëruese nuk kanë një shkak themelor të përbashkët. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth shkaqeve të gjendjeve tuaja dhe se si trajtimi mund të ndihmojë.

Pra, sa e rëndësishme është që të jesh i vetëdijshëm për këtë?

Mësimi i kuptimit të termave komorbiditete dhe multimorbiditete mund t'ju ndihmojë të flisni me mjekun tuaj për shëndetin tuaj. Por nëse ndiheni të mbingarkuar nga këto terma, ndaloni dhe mendoni për një moment.

Gjëja e rëndësishme nuk është të mësoni përmendësh të gjitha termat mjekësorë. Gjëja e rëndësishme është të merrni kohë për të mësuar rreth gjendjeve tuaja mjekësore dhe se si ato ndikojnë në shëndetin tuaj. Kuptoni se cilat trajtime mund t'ju nevojiten, pse keni nevojë për to dhe si t'i menaxhoni ilaçet tuaja në shtëpi. Është gjithashtu e rëndësishme të pranoni se nuk ka dy njerëz që përjetojnë të njëjtën gjendje ose një kombinim gjendjesh në mënyra të ndryshme.

Tregojini mjekut tuaj të gjitha pyetjet dhe shqetësimet tuaja në mënyrë që ai ose ajo t'ju japë udhëzime të përshtatura për situatën tuaj specifike.

Mesazhi kryesor nga ky artikull është:

Në rregull, pra, ja gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend nga ajo që folëm sot:

• Sëmundjet bashkëshoqëruese janë të zakonshme: prania e një ose më shumë sëmundjeve të tjera përveç një sëmundjeje parësore, diçka që e përjetojnë shumë njerëz.
• Është e rëndësishme të kuptoni: Të qenit i vetëdijshëm për këto sëmundje bashkëshoqëruese dhe të kuptuarit se si ato ndikojnë në shëndetin tuaj, është një ndihmë e madhe në menaxhimin e shëndetit tuaj të përgjithshëm.
• Trajtimi mund të jetë i ndërlikuar: Kur keni më shumë se një gjendje, planifikimi i trajtimit mund të jetë pak i komplikuar. Prandaj, është thelbësore të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.
• Bisedoni me mjekun tuaj: Tregojini mjekut tuaj për çdo gjendje mjekësore që keni dhe çdo ilaç që merrni. Mos hezitoni të bëni çdo pyetje ose shqetësim që keni. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor është aty për t'ju ndihmuar.

Mbani mend, nuk jeni vetëm. Ka shumë njerëz që jetojnë me këto gjendje. Me njohuritë, mbështetjen dhe këshillat e duhura mjekësore, edhe ju mund t'i përballoni këto gjendje me sukses!

` Bashkëshoqërimet, Gjendjet e Shumëfishta, Diagnoza Primare, Multimorbiditeti, Sëmundjet Kronike, Menaxhimi Shëndetësor, Këshilla Mjekësore