A mund të shkaktojë diabeti komë? (Koma e lidhur me diabetin) Le të flasim për këtë gjendje të rrezikshme

Çfarë bëni nëse dikush me diabet humbet papritur ndjenjat dhe nuk mund të zgjohet pavarësisht se sa shumë i flisni? Kjo është vërtet e frikshme. Kjo është koma, e cila është një nga ndërlikimet më të rrezikshme të diabetit. Për të qenë të saktë, është një gjendje pavetëdijeje që e bën dikë të bjerë në një gjumë të thellë. Kjo është madje kërcënuese për jetën. Por nëse jeni të informuar siç duhet, mund ta parandaloni këtë situatë dhe madje t'i shpëtoni jetën dikujt. Pra, le të flasim për këtë thjesht sot.

Çfarë është kjo gjendje kome diabetike?

Thënë thjesht, nëse një person me diabet ka nivele të larta të pakontrollueshme të sheqerit në gjak (hiperglicemia) ose nivele të ulëta të sheqerit në gjak (hipoglicemia) , kjo mund të ndikojë drejtpërdrejt në funksionin e trurit dhe të shkaktojë humbjen e vetëdijes tek një person. Kjo quhet komë diabetike. Kjo është një gjendje serioze që kërkon trajtim mjekësor urgjent.

Ky lloj kome mund të shkaktohet nga tre gjendje kryesore që lidhen me diabetin.

1. Ketoacidoza Diabetike (DKA): Kjo ndodh kur ketonet, një lloj acidi, rriten në gjak, duke bërë që gjaku të bëhet acid.

2. Gjendja Hiperglicemike Hiperosmolare (GH): Kjo është një gjendje ku nivelet e sheqerit në gjak bëhen shumë të larta dhe trupi dehidratohet rëndë.

3. Hipoglicemia e rëndë: Kjo ndodh kur sasia e glukozës që i siguron energji trurit bëhet shumë e ulët, duke shkaktuar ndërprerjen e funksionit të trurit.

Le t’i shqyrtojmë tre shkaqet kryesore të komës në pak më shumë detaje.

Është shumë e rëndësishme të dimë pak rreth këtyre tre gjendjeve, sepse njohja e hershme e simptomave të secilës gjendje mund t'i parandalojë ato të përparojnë në gjendje kome.

1. Ketoacidoza diabetike (DKA)

Kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit me diabet të tipit 1 , por ndonjëherë mund të zhvillohet tek njerëzit me diabet të tipit 2.

Ndodh thjesht kështu: Hormoni i insulinës është thelbësor që qelizat e trupit tonë të marrin glukozë (sheqer) për energji. Në DKA, trupi nuk ka insulinë të mjaftueshme. Pastaj, për shkak se qelizat nuk mund të marrin glukozë, trupi fillon të djegë yndyrën e vet për energji. Kur kjo yndyrë digjet, një substancë kimike e quajtur ketone lirohet në gjak si nënprodukt. Këto ketone janë një lloj acidi. Kur ato grumbullohen në sasi të mëdha në gjak, gjaku bëhet acid. Kjo quhet DKA. Nëse kjo gjendje nuk trajtohet shpejt, mund të bini në koma.

Në mënyrë tipike, DKA është një gjendje ku niveli i sheqerit në gjak është më i lartë se 250 mg/dL . Por mos harroni, shkaku kryesor i DKA nuk është vetëm sheqeri i lartë, por edhe mungesa e insulinës dhe rritja e ketoneve.

2. Gjendje hiperglicemike hiperosmolare (GHS)

Kjo është më e zakonshme tek njerëzit me diabet të tipit 2. Kjo është kur nivelet e sheqerit në gjak bëhen të pakontrollueshme (shpesh mbi 600 mg/dL ). Kur kjo ndodh, trupi përpiqet të heqë qafe sheqerin e tepërt në urinë. Në të njëjtën kohë, një sasi e madhe uji humbet nga trupi, duke shkaktuar dehidratim të rëndë . Kjo mund të ndikojë në tru, duke shkaktuar humbje të vetëdijes, dhe nëse nuk trajtohet, mund të çojë në koma.

3. Hipoglicemia e rëndë

Kjo ndodh kur nivelet e sheqerit në gjak bien në nivele shumë të ulëta, zakonisht nën 40 mg/dL . Kjo është gjithashtu shumë e rrezikshme për jetën.

Glukoza është burimi kryesor i energjisë për trupin tonë, veçanërisht për trurin. Kur nuk ka glukozë në gjak, truri humbet aftësinë e tij për të funksionuar. Ashtu si motori i një makine ndalet kur mbaron karburanti, truri mund të "fiket" dhe të bjerë në koma. Kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit që marrin injeksione insuline ose lloje të caktuara të ilaçeve për diabetin (p.sh., sulfonilurea).

Shenjat paralajmëruese para se të bini në komë

Një person nuk bie papritur në komë. Përpara kësaj, trupi shfaq disa shenja paralajmëruese. Gjëja më e rëndësishme është t'i njohësh këto shenja herët. Le t'i shohim simptomat që lidhen me këto tre gjendje veçmas.

Pas këtyre simptomave, nëse dikush bie në koma, ai do të shfaqë tre simptoma kryesore:

• Humbje e plotë e vetëdijes: Si të jesh në gjumë të thellë. Nuk mund të zgjohesh në asnjë mënyrë.
• Sytë që nuk reagojnë: Sytë mbeten të mbyllur. Asnjë përgjigje kur sytë hapen.
• Palëvizshmëria e trupit: Asnjë lëvizje e vetëdijshme e krahëve ose e këmbëve. Megjithatë, disa reflekse mund të jenë të pranishme.

Gjërat që duhet të bëjmë menjëherë nëse dikush humbet ndjenjat (ndihma e parë)

Imagjinoni sikur dikush me diabet në zonën tuaj të binte të fikët kështu. Ka disa gjëra që mund të bëni. Kjo madje mund të shpëtojë një jetë.

1. Telefononi menjëherë numrin 1990: Gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ambulancë. Kur telefononi, thoni: "Një person diabetik është pa ndjenja".

2. Mos i jepni asgjë për të ngrënë ose pirë: Nëse i jepni ushqim ose pije një personi të pavetëdijshëm, ato mund të ngecin në rrugët e frymëmarrjes dhe të bëhen edhe më të rrezikshme.

3. Kthejeni personin në anë: Në vend që ta lini të shtrihet në anë, kthejeni personin në njërën anë (në anë) për të parandaluar të vjellat ose mbytjen.

4. Prisni mbërritjen e ambulancës: Ndiqni udhëzimet e dhëna nga operatori i vitit 1990.

Pse ndodh kjo? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Siç u përmend më parë, dehidratimi i rëndë, i cili ndodh si në DKA ashtu edhe në HHS, ndikon në tru dhe çon në komë. Në mënyrë të ngjashme, gjatë hipoglicemisë, truri nuk merr energjinë (glukozën) që i nevojitet, duke bërë që funksioni i trurit të ndalet dhe të çojë në komë.

Çdokush me diabet është në rrezik, por disa faktorë mund ta rrisin këtë rrezik.

• Lloji i diabetit: Njerëzit me diabet të tipit 1 kanë më shumë gjasa të bien në komë për shkak të DKA-së dhe hipoglicemisë së rëndë. Njerëzit me diabet të tipit 2 kanë më shumë gjasa të bien në komë për shkak të HHS.
• Sëmundje të tjera: Gjatë sëmundjeve të tilla si ethet dhe infeksionet, është e vështirë të kontrollohen nivelet e sheqerit në trup.
• Kirurgjia ose aksidentet: Stresi që këto gjëra i shkaktojnë trupit mund të shkaktojë rritjen e niveleve të sheqerit në gjak.
• Probleme me përdorimin e insulinës: Kjo gjendje mund të shkaktohet nga mungesa e injeksioneve të insulinës, marrja e dozës së gabuar ose një mosfunksionim në pompën e insulinës.
• Mosmenaxhimi i duhur i diabetit: mosmarrja e ilaçeve siç duhet, moskontrollimi i rregullt i niveleve të sheqerit në gjak.
• Pirja e alkoolit: Alkooli mund të shkaktojë një rënie të rrezikshme të niveleve të sheqerit në gjak.
• Pavetëdija për hipogliceminë: Disa njerëz nuk i vënë re simptomat e hershme të sheqerit të ulët në gjak, siç janë dridhjet dhe djersitja. Ata mund të humbasin papritur ndjenjat.

Çfarë bëjnë ata në spital? (Diagnoza dhe trajtimi)

Meqenëse kjo është një urgjencë mjekësore, i gjithë trajtimi zhvillohet në spital. Mjekët mund ta diagnostikojnë shpejt gjendjen duke kontrolluar të dhënat e pacientit dhe nivelet e sheqerit në gjak. Ata gjithashtu kontrollojnë gjakun për ketone.

Trajtimi varet nga shkaku i komës.

• Nëse për shkak të DKA-së ose HHS-së:
• Lëngje IV (solide): Solucioni fiziologjik jepet nëpërmjet venës për të parandaluar dehidratimin dhe për të balancuar kripërat e trupit.
• Insulina: Insulina jepet në mënyrë intravenoze ose si injeksion për të kontrolluar nivelet e sheqerit në gjak.
• Trajtime të tjera: Nëse ekziston një infeksion themelor që po shkakton këtë gjendje, edhe ai do të trajtohet.

• Hipoglicemia e rëndë (sheqeri i ulët në gjak) shkaktohet nga:
• Injeksion glukagoni: Glukagoni është një hormon që ndihmon mëlçinë tonë të lirojë shpejt glukozën e ruajtur në të në qarkullimin e gjakut. Mund të jepet si injeksion ose si pluhur nazal. Edhe nëse ia jepni dikujt në shtëpi, duhet ta çoni patjetër në spital .

A është e mundur të shërohesh plotësisht nga kjo gjendje?

Po. Nëse trajtohet menjëherë dhe siç duhet, koma diabetike mund të shërohet plotësisht. Megjithatë, ndonjëherë, nëse trajtimi vonohet, mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të trurit dhe, në disa raste, madje edhe vdekje.

Kohëzgjatja e qëndrimit të një personi në koma varet nga shpejtësia me të cilën merr trajtim. Pa trajtim, një person nuk do të zgjohet vetë nga kjo gjendje. Prandaj, është e rëndësishme ta çoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Si mund të shmanget kjo situatë e rrezikshme?

Kjo gjendje kome shpesh është e parandalueshme . Gjëja më e rëndësishme që duhet bërë është të jesh i vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese të hershme të DKA-së, HHS-së dhe hipoglicemisë dhe të ndërmarrësh veprime sapo të shfaqen.

Bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me planin tuaj të menaxhimit të diabetit. Kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore nëse përjetoni ndonjë nga sa vijon:

Është normale të ndihesh i frikësuar kur dëgjon për ndërlikimet e diabetit. Por të jesh i informuar dhe i përgatitur mirë është mënyra më e mirë për t'i parandaluar ato. Mos hezito kurrë t'i bësh mjekut tënd çdo pyetje që ke në lidhje me menaxhimin e diabetit.

Komë diabetike, diabet, sheqer i lartë në gjak, sheqer i ulët në gjak, DKA, HHS, hipoglicemi, simptoma të komës, komplikacione të diabetit