A vuan fëmija juaj nga një sëmundje e rrallë e zemrës? Le të mësojmë rreth Anomalisë së Ebsteinit me fjalë të thjeshta.

A ndihet i/e vogli/e juaj i/e lodhur gjatë gjithë kohës? A duket se ka vështirësi në frymëmarrje? A duket lëkura e tij/saj ndonjëherë blu? Ndërsa këto shpesh mund të jenë normale, ndonjëherë mund të jenë për shkak të një problemi të lindur të zemrës. Sot do të flasim për një sëmundje të tillë të rrallë, por të rëndësishme të zemrës. Quhet Anomalia e Ebsteinit.

Çfarë është saktësisht Anomalia e Ebsteinit?

Thënë thjesht, kjo është një sëmundje e lindur e zemrës. Domethënë, një defekt në zemër që zhvillohet ndërsa foshnja është ende në barkun e nënës. Zemra jonë ka katër dhoma, dy dhoma të sipërme dhe dy dhoma të poshtme. Midis këtyre dhomave ka valvola që veprojnë si dyer. Këto kontrollojnë rrjedhën e gjakut vetëm në një drejtim.

Anomalia e Ebsteinit prek kryesisht valvulën trikuspidale, e cila ndodhet midis dhomës së sipërme (atriumit të djathtë) dhe dhomës së poshtme (barkushes së djathtë) në anën e djathtë të zemrës. Në këtë gjendje ndodhin dy gjëra kryesore:

1. Valvula është pozicionuar gabimisht: Kjo valvul trikuspidale është pozicionuar shumë më poshtë se sa duhet të jetë normalisht, në dhomën e poshtme të djathtë.

2. Fletëpalosjet e valvulave nuk janë formuar siç duhet: Fletëpalosjet e valvulave kanë formë anormale. Ndonjëherë ato mund të ngjiten edhe në murin e zemrës.

Mendoni se çfarë ndodh kur një derë nuk mbyllet siç duhet. Në të njëjtën mënyrë, për shkak se kjo valvulë nuk mbyllet siç duhet, gjaku që duhet të pompohet nga dhoma e poshtme rrjedh përsëri në dhomën e sipërme.

Kjo bën që dhoma e sipërme në anën e djathtë të zemrës të bëhet më e madhe. Gjithashtu, dhoma e poshtme, e cila ka një valvul të pozicionuar më poshtë, ka më pak hapësirë ​​për të funksionuar siç duhet. Me kalimin e kohës, kjo anë e djathtë e zgjeruar e zemrës mund të dobësohet dhe madje të çojë në dështim të zemrës .

Shpesh, fëmijët me `Anomali të Ebsteinit` kanë edhe probleme të tjera të zemrës. Më e zakonshmja është një vrimë në murin midis dy dhomave të sipërme të zemrës. Kjo quhet `(Defekt Septal Atrial - ASD )`.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Gama e simptomave është shumë e gjerë. Ndonjëherë, nëse sëmundja është shumë e rëndë, simptomat mund të shfaqen brenda pak ditësh nga lindja. Megjithatë, nëse sëmundja nuk është aq e rëndë, mund të mos ketë fare simptoma deri në adoleshencë.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja?

Në fakt, shpesh është e vështirë të gjesh një shkak specifik për këtë. Por mjekët besojnë se ndryshimet gjenetike mund të luajnë një rol. Ekziston gjithashtu një bindje se ekspozimi ndaj disa ilaçeve të caktuara si litiumi ose benzodiazepinat gjatë shtatzënisë mund të përbëjë gjithashtu një rrezik të vogël. Por këto janë ende në fazën e hulumtimit.

Si e gjen mjeku këtë? (Testim)

Nëse fëmija juaj ka këto simptoma, mjeku së pari do ta ekzaminojë me kujdes. Pastaj, ai mund të urdhërojë disa teste për të përcaktuar saktësisht se si funksionon zemra.

• Ekokardiograma: Ky është testi më i rëndësishëm. Ngjashëm me një skanim me ultratinguj të një foshnje në barkun e nënës, ai merr një pamje të detajuar të zemrës. Mund të tregojë se ku janë valvulat, formën e tyre, nëse gjaku rrjedh prapa, sa dhe sa të mëdha janë dhomat e zemrës.
• Elektrokardiograma (EKG): Kjo mat aktivitetin elektrik të zemrës. Kjo ndihmon në zbulimin e rrahjeve të parregullta të zemrës (aritmive).
• MRI kardiake: Kjo mund të prodhojë imazhe më të qarta, tre-dimensionale të zemrës dhe valvulave. Kjo është shumë e rëndësishme në situata të tilla si para operacionit.
• Testi i Stresit gjatë Ushtrimeve: Për fëmijët më të rritur, një EKG bëhet ndërsa ecin në një pistë vrapimi. Kjo ndihmon për të parë se si zemra reagon ndaj sforcimit.
• Monitori Holter: Ky është një pajisje e vogël që mbahet në trup për 24 deri në 48 orë. Ai regjistron rrahjet e zemrës gjatë gjithë ditës dhe përdoret për të zbuluar çdo rrahje të parregullt të zemrës që ndodh gjatë ditës.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe simptomat e fëmijës.

Trajtimi me ilaçe

Nëse simptomat nuk janë të rënda, mjeku mund të vendosë të monitorojë gjendjen e fëmijës. Nëse ka shenja të pamjaftueshmërisë kardiake, ai mund të japë ilaçe për të ndihmuar zemrën të funksionojë më mirë ose për të larguar lëngjet e tepërta nga trupi. Nëse rrahjet e zemrës janë të parregullta, ka edhe ilaçe për ta kontrolluar atë.

Kirurgji

Nëse simptomat janë të rënda ose zemra dobësohet gradualisht, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale.

• Riparimi i Valvulës: Zgjedhja e parë e kirurgëve është gjithmonë të përpiqen ta riparojnë dhe rregullojnë vetë valvulën e fëmijës. Duke përdorur indin e vetë fëmijës, fletët e valvulës rregullohen në mënyrë që të funksionojnë siç duhet.
• Zëvendësimi i valvulës: Nëse valvula dëmtohet përtej mundësisë së riparimit, në vend të saj implantohet një valvul artificiale. Këto mund të jenë prej metali (valvul mekanike) ose prej indesh shtazore (valvul biologjike). Nëse vendoset një valvul metalike, do t'ju duhet të merrni hollues gjaku për gjithë jetën.
• Procedura të tjera: Gjatë operacionit, vrima në zemër (ASD) mund të mbyllet dhe pjesa e zemrës që shkakton rrahjet e parregullta të zemrës (ablacioni me kateter) mund të trajtohet.

Cilat janë gjërat e veçanta për të cilat duhet të tregohet kujdes?

Një fëmijë me këtë gjendje kërkon monitorim gjatë gjithë jetës nga një kardiolog . Edhe pas operacionit, është thelbësore të vizitohen klinikat për kontrolle në oraret e caktuara.

Nëse fëmija juaj ka këtë sëmundje, kushtojini vëmendje simptomave të mëposhtme:

• Nëse lëkura bëhet blu më shpesh.
• Nëse aktiviteti i fëmijës, vrapimi dhe loja zvogëlohet.
• Nëse ka ënjtje në trup.
• Nëse e ndjeni zemrën tuaj që rreh më shpejt,.

Nëse vini re ndonjë ndryshim të tillë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

Gjithashtu, në disa raste, si p.sh. para daljes së dhëmbëve, mjeku mund t’u këshillojë fëmijëve të marrin antibiotikë për të parandaluar infeksionet e zemrës. Ndiqni gjithmonë udhëzimet e mjekut saktësisht.