Me siguri keni dëgjuar dikë në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) të thotë "janë të lidhur me një makinë". Më shpesh, kjo i referohet ventilatorëve, por ekziston një makinë e veçantë që përdoret në raste edhe më komplekse dhe shumë serioze. Kjo quhet ECMO. Në rregull, le të flasim për këtë sot, çfarë është saktësisht, si funksionon dhe kush është i përshtatshëm për të.
Çfarë është ECMO? Si funksionon?
Thënë thjesht, ECMO (Oksigjenimi i Membranës Ekstrakorporeale) është një sistem artificial mbështetës i jetës jashtë trupit që ndihmon zemrën dhe mushkëritë e një personi të pushojnë dhe të rikuperohen kur të dyja nuk funksionojnë siç duhet.
Mendojeni pak, mushkëritë tona i shtojnë oksigjen gjakut dhe largojnë dioksidin e karbonit të padëshiruar. Zemra jonë pompon këtë gjak të oksigjenuar në të gjithë trupin. Tani, nëse të dyja këto nuk funksionojnë siç duhet, jeta jonë është në rrezik të madh.
Ja çfarë bën makina ECMO:
1. Një tub (kanulë) futet në një enë të madhe gjaku në qafë, gjoks ose ijë, dhe gjaku tërhiqet gradualisht nga trupi juaj përmes saj.
2. Ky gjak dërgohet nëpërmjet një pompe në një makinë të posaçme. Kjo makinë është si një mushkëri artificiale. Ajo i shton oksigjen gjakut dhe largon dioksidin e karbonit.
3. Pastaj gjaku i pastër dhe i oksigjenuar pompohet përsëri në trupin tuaj përmes një tubi tjetër.
Në këtë mënyrë, makina ECMO merr përsipër përkohësisht punën e zemrës dhe mushkërive. Kjo do të thotë që zemrës dhe mushkërive të sëmura dhe të lodhura u jepet kohë të pushojnë dhe të shërohen pa asnjë barrë. Kjo është si të vendosësh një fashë në një këmbë të thyer dhe ta lësh të pushojë.
ECMO është shumë më kompleks se një ventilator i rregullt. Një ventilator thjesht pompon ajër në mushkëri, por ECMO mund të shtojë oksigjen direkt në gjak.
Kur është i nevojshëm trajtimi ECMO?
ECMO është zgjidhja e fundit, e përdorur vetëm për pacientë shumë seriozë dhe kërcënues për jetën. Mjekët zakonisht e marrin në konsideratë ECMO-n në këto situata.
| Gjendje mjekësore | Përshkrimi |
|---|---|
| Sindroma e shqetësimit akut respirator (ARDS) |
|
| Dëmtim i zemrës | |
| Foshnjat e porsalindura | |
| Kirurgjia dhe transplantimi i organeve |
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e trajtimit ECMO?
Edhe pse ECMO është një pajisje e mrekullueshme që shpëton jetë, ajo ka edhe disa rreziqe dhe ndërlikime. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të dyja.
Përparësitë kryesore të ECMO-s
- Pushim për organet: U jep zemrës dhe mushkërive të sëmura pushimin dhe kohën që u nevojitet për t'u shëruar.
- Mbështetja jetësore: Ndihmon në mbajtjen gjallë të pacientit derisa të bëhet diçka si një transplant organi.
- Mbështetja e të porsalindurve: Foshnjave me probleme të lindura të zemrës ose të mushkërive u jepet një shans për t'u shëruar.
Rreziqet dhe ndërlikimet e ECMO-së
Pacientët që marrin trajtim ECMO janë nën mbikëqyrje të vazhdueshme nga mjekë specialistë dhe personel infermieror në njësinë e kujdesit intensiv për shkak të rreziqeve të mundshme që përfshihen.
- Gjakderdhja: Gjakderdhja mund të ndodhë për shkak se tubat futen në enët e mëdha të gjakut. Gjithashtu, rreziku i gjakderdhjes rritet për shkak të ilaçeve të dhëna për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
- Mpiksja: Mpiksjet e gjakut mund të formohen brenda tubave të makinës ECMO. Nëse kjo mpiksje udhëton në tru, mund të shkaktojë një gjendje serioze siç është goditja në tru.
- Infeksioni: Meqenëse tubi futet përmes një vrime në lëkurë, mikrobet mund të hyjnë në trup dhe të shkaktojnë infeksione serioze.
- Mosfunksionime të makinës: Makina ECMO është një pajisje komplekse. Nëse ka një mosfunksionim teknik, ai mund të jetë kërcënues për jetën e pacientit.
- Goditja në tru: Ekziston rreziku i goditjes në tru për shkak të një ndryshimi në rrjedhën e gjakut në tru ose një mpiksjeje gjaku.
Sa kohë keni qenë i lidhur me ECMO-n?
Kohëzgjatja e lidhjes së një makine ECMO ndryshon nga pacienti në pacient. Varet nga gjendja mjekësore që çoi në nevojën për ECMO. Disa njerëz mund të kenë nevojë të jenë në ECMO për disa ditë, ndërsa të tjerë mund të kenë nevojë të jenë në ECMO për javë të tëra.
Mjekët kontrollojnë rregullisht funksionin e zemrës dhe mushkërive të pacientit. Kur organet tregojnë shenja shërimi, ata fillojnë ngadalë ta largojnë pacientin nga makina ECMO. Ky proces zakonisht zgjat dy deri në pesë ditë.
Gjëja e rëndësishme është se ECMO nuk është një trajtim për dikë që nuk ka shpresë për shërim. Është për dikë që ka potencialin për t'u shëruar, por që ka nevojë për kohë dhe mbështetje.
A ka ndonjë situatë ku ECMO nuk mund të përdoret?
Po. Trajtimi me ECMO nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Në disa raste, rreziqet mund të jenë më të mëdha se përfitimet e ECMO-s. ECMO zakonisht nuk përdoret në raste të tilla.
- Për ata me sëmundje të zemrës ose të mushkërive që nuk mund të shërohen ose transplantohen.
- Nëse ka dëmtime të pakthyeshme në tru ose në organe të tjera kryesore, siç është mëlçia.
- Nëse keni kancer metastatik që është përhapur në të gjithë trupin.
- Nëse ka gjakderdhje të pakontrolluar brenda trupit, veçanërisht gjakderdhje brenda kokës.
Ky lloj vendimi merret nga një ekip mjekësh specialistë pasi studiojnë me kujdes gjendjen e pacientit. Nëse një i dashur ka këtë gjendje, është mirë që t'i kërkoni mjekut ose mjekut që e trajton atë informacion të detajuar.
Mesazh për t’u marrë me vete
- ECMO është një sistem shpëtimtar që funksionon si një zemër dhe mushkëri artificiale jashtë trupit.
- Kjo përdoret vetëm për pacientë shumë seriozë, zemra dhe mushkëritë e të cilëve kanë dështuar përkohësisht.
- Makina ECMO u jep organeve të sëmura një pushim, duke u dhënë atyre kohë dhe mundësi për t'u shëruar.
- Edhe pse ky është një trajtim shumë i dobishëm, ai gjithashtu mbart rreziqe serioze siç janë gjakderdhja, mpiksjet e gjakut dhe infeksioni.
- Çdo vendim në lidhje me trajtimin e ECMO-së merret nga mjekë specialistë. Nëse keni ndonjë shqetësim, flisni hapur me mjekun tuaj.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න