A keni vënë re ndonjëherë një njollë të kuqe, me luspa, ndonjëherë me kore në lëkurën tuaj, veçanërisht në ijë, sqetulla ose zonën gjenitale? Duket se rritet gradualisht dhe ndonjëherë kruhet, apo jo? Në rregull, sot do të flasim për një gjendje të veçantë të lëkurës si kjo. Mjekët e quajnë Sëmundja Ekstramamare e Pagetit , ose shkurt EMPD . Është pak e rrallë, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.
Çfarë është Sëmundja Ekstramamare e Pagetit (EMPD)?
Thënë thjesht, EMPD është një gjendje e rrallë e lëkurës. Ndonjëherë mund të shoqërohet me lloje të tjera të kancerit. Por nuk është gjithmonë kështu. Është një gjendje ku lëkura juaj skuqet, bëhet me luspa ose me kore dhe rritet më shumë. Ndonjëherë mund të mos diagnostikohet për vite me radhë pasi të fillojë sëmundja.
Është emëruar "Sëmundja e Paget" sipas Sir James Paget, një mjeku të shkëlqyer britanik të shekullit të 19-të. Emri i tij është përdorur për disa lloje të tjera të kancerit për shkak të kontributeve të tij në fushën e patologjisë. Fjala "ekstramamare" do të thotë "jashtë gjirit". Kjo nuk duhet ngatërruar me sëmundjen e Paget të gjirit.
Është vlerësuar se midis 7% dhe 40% e njerëzve me Sëmundjen Ekstramamare të Pagetit mund të kenë një kancer themelor . Megjithatë, siç e përmenda më parë, EMPD nuk është gjithmonë një shenjë e një sëmundjeje tjetër. Trajtimi i hershëm mund të ndihmojë në uljen e simptomave dhe në zbulimin e kancerit themelor.
Cilat janë llojet kryesore të EMPD-ve?
Ekzistojnë dy lloje kryesore të EMPD-ve:
1. EMPD primare: Kjo është një gjendje e lëkurës që ndodh spontanisht. Fillon në lëkurë pa ndonjë shkak tjetër.
2. EMPD sekondare: Kjo shkaktohet nga një kancer themelor diku tjetër në trup.
Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë EMPD?
Kushdo mund të zhvillojë EMPD, por është më e zakonshme në grupet e mëposhtme:
- Njerëz midis moshës 50 dhe 80 vjeç .
- E zakonshme në mesin e grave .
- Mund të shihet edhe tek burrat aziatikë .
- Njerëz të bardhë .
Por është e rëndësishme të mbani mend se kjo është një gjendje shumë e rrallë.
Pse ndodh kjo EMPD?
Çfarë e shkakton EMPD primare?
Të them të drejtën, mjekët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton EMPD-në primare. Ata dyshojnë se mund të fillojë në lloje të caktuara qelizash në trupin tonë. Këto lloje qelizash përfshijnë:
- Qelizat e kanalit të gjëndrës apokrine: Këto janë gjëndra djerse dhe ndodhen pranë folikulave të flokëve.
- Qelizat staminale të keratinociteve: Këto janë qeliza që ndihmojnë në riparimin e lëkurës.
- Qelizat Toker: Këto janë qeliza që gjenden në lëkurë ("ind vulvar") rreth thithkës dhe hapjes vaginale.
Çfarë e shkakton EMPD sekondare?
EMPD sekondare shkaktohet nga kanceri në pjesë të tjera të trupit. Kanceri rektal thuhet se është shkaku i rreth një të tretës së rasteve të EMPD. Përveç kësaj, ekzistojnë edhe lloje të tjera të kancerit që mund të shkaktojnë EMPD sekondare:
- Kanceri anal
- Kanceri i fshikëzës
- Kanceri i qafës së mitrës
- Kanceri i vezoreve
- Kanceri i prostatës
- Kanceri i mitrës
Cilat janë simptomat e EMPD-së?
Simptoma kryesore e EMPD është një skuqje e lëkurës që duket si ekzemë . Hulumtimet kanë treguar se në rreth 65% të pacientëve me EMPD, ajo ndodh rreth vulvës , dhe në rreth 20%, ndodh rreth anusit .
Mund të shihni zona në lëkurën tuaj që kanë këto karakteristika:
- Si një kore (`Kërcet`)
- U bë e kuqe (`E kuqe`)
- Me luspa
Njollat zmadhohen gradualisht dhe mund të kenë skaje të çrregullta. Ndërsa EMPD përparon, mund të zhvillohen ulçera ose nyje të thella. Simptoma të tjera përfshijnë:
- Ndjesia e djegies
- Lëkura është e kuqe dhe ndihet e irrituar .
- Kruarje
- I dhimbshëm ose i ndjeshëm
- Lëkurë e fryrë (edemë)
EMPD ndodh më shpesh në zonat ku ndodhen gjëndrat e djersës (sidomos gjëndrat apokrine të lëkurës). Shihet më shpesh rreth hapjes vaginale. Mund të ndodhë edhe në këto zona:
- Rreth anusit (`Anus`)
- Penisi
- Perineum
- Skrotum
Shumë rrallë, EMPD mund të shihet edhe në pjesë të tjera të trupit, si:
- Bark
- Sqetulla
- Kërthizë
- Vithet
- Vesh, qepallë, fytyrë ose skalp
- Kraharori i poshtëm
- Gju ose kofshë
Është e rëndësishme të dini se rreth 10% e njerëzve me sëmundjen ekstramamarike të Paget nuk përjetojnë asnjë simptomë .
Si diagnostikohet kjo gjendje e EMPD-së?
Së pari, një mjek do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të bëjë një ekzaminim fizik. Nëse dyshohet për EMPD, ata do të bëjnë një biopsi të lëkurës . Një biopsi përfshin marrjen e një mostre të vogël të lëkurës suaj dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop.
Kur shikon nën mikroskop, një patolog kërkon qeliza të veçanta, të mëdha dhe anormale të quajtura "qeliza Paget". Ata gjithashtu i identifikojnë këto qeliza duke parë se si ato reagojnë ndaj kimikateve të ndryshme (imunohistokimi).
Si e zbuloni nëse keni kancer me EMPD?
Pasi të jeni diagnostikuar me EMPD, mjeku juaj do të bëjë disa teste të tjera për të kontrolluar për kancerin themelor. Këto teste mund të përfshijnë:
- Skanim me ultratinguj (`Ultratinguj`)
- Ekzaminimi i gjirit (mamografia)
- Pap testi
- Kolonoskopia ose proktoskopia
- Skanim CT
- Cistoskopia (ekzaminimi i fshikëzës)
- Ekzaminimi i prostatës
- Pielograma retrograde (ekzaminimi i veshkave dhe i traktit urinar)
- Biopsi me ultratinguj ose gjilpërë e nyjeve limfatike
- Endoskopia e sipërme (ekzaminimi i fytit, ezofagut dhe stomakut)
Cilat janë trajtimet për EMPD?
Mjekët zakonisht e trajtojnë sëmundjen ekstramamarike të Paget me ndërhyrje kirurgjikale.
- Kirurgjia Mohs: Në këtë procedurë, kirurgu heq shtresë pas shtrese lëkurën e prekur, duke ruajtur lëkurën e shëndetshme përreth.
- Heqje e gjerë lokale: Në këtë procedurë, kirurgu heq zonën e EMPD-së së bashku me disa inde të shëndetshme përreth saj. Skajet e plagës më pas qepen.
Ndonjëherë kirurgët duhet të heqin një sipërfaqe të madhe të lëkurës dhe indeve të tjera. Disa njerëz me EMPD rreth vulvës mund të kenë nevojë të heqin një pjesë ose të gjithë vulvën (një `vulvektomi`).
Konsideroni këtë: Nëse nuk mund t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale për shkak të një gjendjeje tjetër shëndetësore ose shëndetit të dobët, mjeku juaj mund të sugjerojë trajtime të tjera si:
- Imunoterapia
- Ripërtëritje e lëkurës me lazer
- Terapia fotodinamike (PDT)
- Terapia me rrezatim
- Medikamente topike të përdorura për të trajtuar kancerin (ilaçe citotoksike)
Gjëja më e rëndësishme është që nëse ekziston një kancer themelor, ai duhet të trajtohet veçmas.
A ka ndonjë mënyrë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të EMPD-së?
Fatkeqësisht, nuk ka asgjë që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të EMPD-së.
Çfarë lloj të ardhmeje mund të presë dikush me EMPD?
Pas trajtimit për EMPD-në, do t'ju duhet të bëni vizita pasuese me mjekun tuaj. Kjo do të varet nga vendi ku ka qenë EMPD-ja. Është e zakonshme që EMPD-ja të rishfaqet në ose përreth të njëjtës zonë ku është trajtuar më parë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të vazhdoni të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj.
Sëmundja ekstramamare e Paget është shumë e rrallë, në të cilën përhapet (metastazon) në pjesë të tjera të trupit. Megjithatë, ndonjëherë mund të përhapet në nyjet limfatike ose në organe të tjera. Mjeku juaj mund t'ju shpjegojë më së miri se çfarë është e mundur në rastin tuaj.
A mund të rikthehet EMPD pasi të jetë shëruar?
Po, EMPD është një gjendje që mund të rikthehet edhe pas trajtimit dhe rikuperimit, madje edhe pas shumë vitesh. Ndonjëherë mund të rikthehet pas më shumë se 15 vjetësh. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë monitorim afatgjatë dhe kontrolle të rregullta.
Nëse kam EMPD, si duhet të kujdesem për veten?
Gjëja më e mirë që mund të bëni është të vazhdoni të shkoni te mjeku juaj për takime të rregullta kontrolli. Nëse mjeku juaj vëren shenja të rikthimit të EMPD-së, ai mund të fillojë trajtimin menjëherë.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Nëse vini re ndonjë shenjë ose simptomë të re të EMPD-së, vizitoni menjëherë një mjek.
Është normale të ndihesh i frikësuar, i turpëruar dhe i frustruar kur vëren një skuqje të lëkurës ose një gungë në një zonë të ndjeshme të trupit tënd, siç janë organet gjenitale. Kjo gjendje, e quajtur Sëmundja Ekstramamare e Pagetit (EMPD), ndonjëherë mund të ngatërrohet me gjendje të tjera të lëkurës, kështu që mund të duhet pak kohë për të marrë një diagnozë të saktë. Nëse ka kancer themelor, EMPD mund të jetë edhe më serioze.
Megjithatë, lajmi i mirë është se shumica e njerëzve me EMPD jetojnë jetë normale dhe të plota pas trajtimit. EMPD zakonisht trajtohet me ndërhyrje kirurgjikale. Nëse ka kancer themelor, edhe ai do të duhet të trajtohet. Meqenëse Sëmundja Ekstramamare e Pagetit mund të rikthehet, kontrollet e rregullta me mjekun tuaj mund të ndihmojnë në zbulimin e saj herët nëse rikthehet.
Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)
- EMPD është një gjendje e rrallë e lëkurës që mund të lidhet me kancerin.
- Kushtojini vëmendje çdo njolle të lëkurës së kuqe, me luspa, me kore ose të ngritur, veçanërisht rreth organeve gjenitale, sqetullave ose anusit. Simptomat mund të përfshijnë kruajtje, djegie dhe dhimbje.
- Nëse shihni një shenjë të tillë , mos u trembni ose mos u frikësoni, por vizitoni menjëherë një mjek.
- EMPD diagnostikohet me një biopsi të lëkurës.
- Kirurgjia është trajtimi më i zakonshëm.
- Është thelbësore të vazhdoni kontrollet mjekësore, pasi EMPD mund të përsëritet.
- Mos u shqetësoni, shumica e njerëzve me EMPD jetojnë mirë pas trajtimit. Çelësi është të diagnostikoheni herët dhe të merrni trajtimin e duhur.
Nëse keni pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, flisni me mjekun tuaj. Ai/ajo mund t'ju japë këshillat e duhura për ju.
Sëmundja ekstramamare e Paget-it, EMPD, sëmundje të lëkurës, kancer i lëkurës, qeliza Paget, njolla të lëkurës, kruajtje, vulvë, zonë perianale, sëmundje të lëkurës, kirurgji Mohs
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න