A keni edhe ju ndonjë vrimë në traktin tretës? (Perforim gastrointestinal) Mos u frikësoni, le të jemi të vetëdijshëm për këtë!

Oh, a keni pasur ndonjëherë një dhimbje të papritur dhe të fortë stomaku? Ndiheni sikur dikush po ju shpon me thikë nga brenda, si një dhimbje e padurueshme që ju mbush stomakun? Ndonjëherë këto simptoma mund të jenë shenjë e diçkaje serioze. Sot do të flasim për një shpim të traktit tretës, ose `(Perforim Gastrointestinal)` , një gjendje që kërkon trajtim mjekësor urgjent.

Çfarë është kjo perforim gastrointestinal?

Thënë thjesht, "(Perforim gastrointestinal)" do të thotë një vrimë ose një birë diku në sistemin tonë tretës. Mendoni se çfarë ndodh nëse formohet një vrimë në një tub uji. Kjo është e ngjashme.

Tani ju pyesni: "Çfarë është ky sistem i kanalit tretës?"

Sistemi ynë tretës ("(trakti gastrointestinal)" ose "(trakti GI)") është një sistem organesh të ndërlidhura që merr ushqimin që hamë, e tret atë, thith lëndët ushqyese dhe nxjerr jashtë produktet e mbeturinave. Është si një tub i gjatë. Ai përfshin kryesisht organet e mëposhtme:

• Ezofagu: Tubi që transporton ushqimin nga goja jonë në stomak.
• Stomaku: Vendi kryesor ku tretet ushqimi.
• Zorra e hollë: Ku ushqimi tretet më tej dhe lëndët ushqyese absorbohen në trup.
• Zorra e trashë (koloni): Ku grimcat e ushqimit të patretura shndërrohen në feçe.

Pra, nëse formohet një vrimë në murin e njërit prej këtyre organeve, kjo është ajo që ne e quajmë shpim gastrointestinal .

Pse është kaq e rrezikshme kjo? Çfarë ndodh me trupat tanë?

Një shpim i traktit tretës është një gjendje serioze që kërkon trajtim mjekësor urgjent . Për shembull, nëse ndodh një vrimë në zorrën e trashë, domethënë në zorrë ("(Perforim i zorrës)"), feçet mund të rrjedhin në stomak. Nëse ka një vrimë në stomak ose në zorrën e hollë, gjëra të tilla si ushqimi i tretur dhe lëngjet gastrike mund të rrjedhin në zgavrën e barkut.

Ja çfarë mund të ndodhë kur këto gjëra rrjedhin në stomak:

• Gjakderdhja e brendshme dhe gjakderdhja e tepërt: Ndonjëherë mund të jetë kërcënuese për jetën.
• Peritoniti: Ky është një infeksion dhe inflamacion i murit të brendshëm të zgavrës së barkut. Edhe ky është shumë i rrezikshëm.
• Dëmtim i përhershëm i sistemit tretës: Ndonjëherë, nëse dëmtimi është i rëndë, ajo pjesë mund të bëhet e paaftë përgjithmonë.
• Sepsis: Një infeksion i rëndë që përhapet në të gjithë trupin. Kjo është gjithashtu kërcënuese për jetën.

Më e rëndësishmja: Nëse kjo ndodh, është thelbësore të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Qëndrimi në shtëpi nuk do të ndihmojë.

Çfarë mund ta shkaktojë këtë?

Ka shumë arsye pse mund të ndodhë një shpim i ezofagut. Disa janë aksidente, ndërsa të tjerat mund të shkaktohen nga sëmundje të tjera.

Aksidentet dhe shkaqet e jashtme

• Gëlltitja aksidentale e diçkaje të dëmshme: Ndonjëherë fëmijët e vegjël mund të gëlltisin copa të vogla baterish, monedha, copa magnetesh ose objekte të mprehta (si një gjilpërë ose kockë peshku). Të rriturit gjithashtu mund t'i kenë këto gjëra. Gjithashtu, nëse një kimikat gërryes (si acidi) hyn në stomak, mund të shkaktojë shpim të ezofagut, stomakut ose zorrëve.
• Kapsllëk i rëndë (`impakt i zorrëve`): Nëse jashtëqitjet mbeten të bllokuara në zorrë për një kohë të gjatë, duke formuar një gungë dhe duke u ngurtësuar, ato mund të ushtrojnë presion mbi zorrët dhe të shkaktojnë shpim.
• Lëndime aksidentale: Nëse merrni një goditje të fortë në bark, si në një aksident me makinë ose në një rënie nga një lartësi.
• Të vjella të forta: Të vjellat e vazhdueshme dhe të forta ndonjëherë mund të dëmtojnë ezofagun.
• Lëndime me armë të mprehta: Nëse jeni plagosur në stomak ose gjoks nga diçka si thikë ose e shtënë me armë zjarri.
• Procedurat mjekësore: Ndonjëherë, perforime të tilla mund të ndodhin gjatë operacioneve ose testeve në traktin tretës (p.sh., teste endoskopike si "kolonoskopitë"). Megjithatë, kjo është shumë e rrallë .

A mund të shkaktohet kjo gjendje nga disa sëmundje?

Po, disa gjendje mjekësore mund të rrisin rrezikun e perforimit të ezofagut. Disa shembuj janë:

• Apendiciti: Inflamacion i apendicitit.
• Kanceret e sistemit tretës: të tilla si kanceri kolorektal, kanceri i ezofagut dhe kanceri i stomakut.
• Divertikuliti: Infeksion i qeseve të vogla (divertikula) në zorrë.
• Hernia: Një zgjatim i një pjese të trupit, siç është zorra, përmes një pike të dobët.
• Obstruksion i zorrëve: Bllokim i traktit intestinal.
• Gurët e tëmthit: Këto ndonjëherë mund të dëmtojnë zorrët ndërsa kalojnë nëpër kanalet biliare.
• Sëmundja Inflamatore e Zorrëve (IBD): Kjo përfshin gjendje të tilla si sëmundja e Crohn dhe koliti ulceroz .
• Ulçera peptike: Plagë që formohen në stomak ose në pjesën e parë të zorrës së hollë. Këto ulçera mund të thellohen dhe të shkaktojnë perforim.

Jo të gjithë ata që vuajnë nga këto probleme shëndetësore do të zhvillojnë një shpim të ezofagut. Megjithatë, rreziku është pak më i lartë . Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma dhe të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse i përjetoni.

Si ndihemi për këtë? Cilat janë simptomat?

Nëse keni një shpim gastrointestinal, mund të përjetoni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Dhimbje ose ngërçe të forta barku: Kjo është simptoma kryesore dhe më e rëndë. Fillon papritmas dhe është e padurueshme.
• Fryrje ose ënjtje e stomakut: Stomaku juaj mund të ndihet shumë i fryrë.
• Ethe ose të dridhura: Një shenjë e infeksionit.
• Të përziera dhe të vjella.
• Ndjenjë dhimbjeje ose ngushtësie kur prekni stomakun.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në spital . Mos humbni kohë.

Si e diagnostikon një mjek këtë? (Diagnoza)

Kur të shkoni në spital, një mjek do t'ju ekzaminojë së pari.

• Ata do ta prekin stomakun tuaj dhe do ta shtypin atë për të parë se ku dhemb dhe nëse ka ndonjë ngushtësi në stomak.
• Shenjat tuaja jetësore kontrollohen:
• Presioni i gjakut
• Temperatura e trupit
• Pulsi dhe rrahjet e zemrës
• Shkalla e frymëmarrjes

Mjeku më pas mund t'ju bëjë pyetje të tilla si:

• A keni ndonjë sëmundje tjetër?
• A keni pasur ndonjë ndërhyrje kirurgjikale ose teste mjekësore kohët e fundit?
• Kur filluan simptomat? Si ndiheni?
• A ka pasur ndonjë në familjen tuaj kancer ose sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD)?

Çfarë testesh po bëhen?

Pas një ekzaminimi fizik, mjeku mund të kryejë disa teste për të përcaktuar nëse është i pranishëm një shpim:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni për infeksione dhe si funksionojnë veshkat dhe mëlçia juaj.
• Rrezet X: Kontrolloni për ajër në zgavrën e barkut. Nëse ka një vrimë në ezofag, ajri mund të rrjedhë në zgavrën e barkut. Kjo është një shenjë kryesore e perforimit.
• Skanimi CT: Kjo mund të prodhojë imazhe më të qarta dhe më të detajuara. Kjo është shumë e dobishme në përcaktimin e vendndodhjes së saktë të vrimës.
• Endoskopia e sipërme: Një tub me një kamerë të bashkangjitur futet përmes gojës për të ekzaminuar ezofagun, stomakun dhe pjesën e sipërme të zorrës së hollë.
• Kolonoskopia: Një tub me një kamerë të bashkangjitur futet përmes anusit për të ekzaminuar zorrën e trashë (kolonin).

Duke bërë një ose më shumë nga këto teste, mjekët mund të zbulojnë saktësisht nëse keni vërtet një vrimë në ezofag, ku ndodhet dhe sa e rëndë është.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Nëse një mjek konfirmon se keni një shpim gastrointestinal, shpesh nevojitet ndërhyrje kirurgjikale emergjente për të mbyllur vrimën.

Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që kryhet varet nga madhësia e vrimës, vendndodhja e saj dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Ekzistojnë disa lloje ndërhyrjesh kirurgjikale:

• Procedura endoskopike:Disa vrima të vogla mund të riparohen pa një prerje të madhe duke përdorur instrumente të vogla që futen përmes endoskopit (tubi me kamerën).
• Kirurgjia laparoskopike: Kjo përfshin bërjen e disa prerjeve të vogla në bark dhe futjen e një kamere dhe instrumenteve kirurgjikale përmes tyre. Kjo quhet edhe "kirurgji me vrimë çelësi". Rimëkëmbja është më e shpejtë.
• Kirurgjia tradicionale e hapur: Kjo është një procedurë ku bëhet një prerje më e madhe në bark. Kjo metodë përdoret nëse vrima është e madhe ose nëse gjendja është e ndërlikuar.

Ndonjëherë, për t'i dhënë kohë zorrës suaj të shërohet, mund t'ju duhet të krijoni një mënyrë të përkohshme që jashtëqitja juaj të kalojë nëpër të . Kjo quhet krijimi i një stome . Kirurgu më pas do të:

1. Një hapje e vogël (`stoma`) krijohet në lëkurën e barkut tuaj.

2. Një pjesë e zorrës së hollë ose e zorrës së trashë është e lidhur me këtë hapje.

3. Një qese (`qese kolostomie`) është e bashkangjitur në pjesën e jashtme të kësaj stome.

Një qese kolostomie është një qese e mbyllur dhe e padukshme që mbledh jashtëqitjet. Ju ose dikush që kujdeset për ju mund ta zbrazni qesen çdo ditë. Pasi zorra juaj të jetë shëruar, mjeku juaj shpesh do të heqë stomën dhe qesen .

A nuk do të përmirësohet kjo pa operacion?

Perforimet shumë të vogla të traktit tretës ndonjëherë mund të shërohen pa ndërhyrje kirurgjikale. Megjithatë, kjo nuk është diçka që mund ta vendosni në shtëpi. Nuk e dini sa serioze është gjendja derisa të merrni një diagnozë. Prandaj, është e domosdoshme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore .

Nëse trajtoheni pa ndërhyrje kirurgjikale, zakonisht do t'ju jepen antibiotikë intravenozë (IV) dhe do të qëndroni në spital për vëzhgim shumë të afërt.

Mos harroni! Perforimet e ezofagut mund të jenë kërcënuese për jetën. Mos u përpiqni kurrë ta trajtoni këtë në shtëpi. Nëse keni simptoma, shkoni menjëherë në spital.

Cilat janë ilaçet që përdoren për trajtim?

Shumë njerëzve, pavarësisht nëse i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale apo jo, u jepen antibiotikë për të trajtuar një shpim të ezofagut. Këto ilaçe jepen për të parandaluar dhe kontrolluar infeksionet që mund të zhvillohen brenda stomakut për shkak të shpimit. Mund t'ju duhet t'i merrni këto ilaçe për disa javë. Merrni ilaçet pikërisht siç ju udhëzon mjeku juaj. Mos e ndërprisni marrjen e ilaçeve derisa t'ju udhëzojë mjeku juaj.

Çfarë mund të bëjmë për të zvogëluar këtë rrezik?

Mund të mos jetë e mundur të parandalohet plotësisht një shpim i ezofagut. Megjithatë, mund të bëni sa vijon për të zvogëluar rrezikun:

• Shmangni pirjen e duhanit dhe përdorimin e produkteve të duhanit.
• Hani një dietë të shëndetshme. Përfshini veçanërisht ushqime të pasura me fibra (perime, fruta dhe bishtajore) në dietën tuaj. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e kapsllëkut dhe do ta mbajë tretjen tuaj të rregullt.
• Nëse keni probleme të tjera mjekësore (p.sh., ulçerë peptike, IBD), qëndroni në kontakt me mjekun tuaj për t'i menaxhuar ato. Tregojini mjekut tuaj për çdo simptomë të re, veçanërisht dhimbje stomaku ose probleme me tretjen.

Rreth rimëkëmbjes dhe të ardhmes

Mund të duhen disa javë për t'u rikuperuar plotësisht pas operacionit për një shpim të ezofagut. Shumica e njerëzve shërohen plotësisht pas një trajtimi të suksesshëm. Mos harroni të shkoni në takimet e ndjekjes sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

A mund të ndodhë kjo gjendje më shumë se një herë? Po, mundet. Por është shumë e rrallë . Bisedoni rregullisht me mjekun tuaj për të menaxhuar gjendjen tuaj shëndetësore dhe për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të një vrime të tillë në të ardhmen.

Kur duhet të shkojmë shpejt te mjeku?

Një shpim i ezofagut mund të jetë kërcënues për jetën, kështu që nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në urgjencë. Mos prisni derisa "të përmirësohet vetë".

Si përmbledhje, ja cilat janë gjërat që duhet të mbajmë mend (Mesazhi që duhet ta marrim në shtëpi):

Në rregull, pra, perforimi gastrointestinal për të cilin folëm sot është një gjendje serioze që kërkon trajtim mjekësor urgjent. Por, mos u frikësoni. Me teknikat dhe medikamentet e përparuara kirurgjikale të sotme, shumica e njerëzve shërohen plotësisht nëse marrin trajtim të shpejtë.

Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për simptomat dhe të jeni të vetëdijshëm për faktorët e rrezikut që mund të keni. Me këtë njohuri, mund të ndërmerrni një qasje proaktive ndaj shëndetit tuaj dhe të rrisni shanset për trajtim të suksesshëm. Nëse keni ndonjë dyshim, ose nëse keni dhimbje të pazakonta barku, vizitoni menjëherë një mjek. Kjo është gjëja më e mirë që mund të bëni!

` Perforim gastrointestinal, Vrimë në stomak, Perforim gastrointestinal, Dhimbje stomaku, Peritonit, Sepsë, Kirurgji emergjente, Kolostomi