A vuan edhe zemra juaj nga ky problem? Le të mësojmë rreth Miokarditit me Qeliza Gjigante!

A ndjeni ndonjëherë sikur zemra juaj po rreh fort, po ju rrah fort, ose ka diçka të çuditshme në gjoks? Këto janë gjëra që ndonjëherë nuk u kushtojmë shumë vëmendje, por ato mund të jenë simptoma të disa sëmundjeve të rralla të zemrës. Sot do të flasim për një sëmundje të tillë të rrallë, por potencialisht serioze të zemrës. Emri i saj është Miokarditi me Qeliza Giant, ose në anglisht `(Giant Cell Myocarditis)`.

Çfarë është Miokarditi me Qeliza Gjigante? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, Miokarditi me Qeliza Gjigante është një lloj shumë i rrallë i inflamacionit të muskulit të zemrës . Inflamacioni është një lloj ënjtjeje. Ajo që ndodh në këtë sëmundje është se disa nga 'qelizat inflamatore' të trupit tonë bashkohen dhe formojnë një lloj qelize të madhe të quajtur 'Qeliza Gjigante'. Këto qeliza gjigante, si armiq, sulmojnë muskulin e zemrës dhe shkaktojnë shenja.

Mendojeni pak, zemra jonë është si një pompë uji. Është ajo që pompon gjak në të gjithë trupin. Pra, kur këto qeliza gjigante dëmtojnë muskulin e zemrës, zemra nuk mund të funksionojë siç duhet. Kjo do të thotë:

• Po bëhet më e vështirë të pomposh gjak .
• Kur zemra rreh, jo të gjitha pjesët e saj tkurren në të njëjtën kohë .
• Sinjalet elektrike që kontrollojnë rrahjet e zemrës ndërpriten dhe këto sinjale nuk udhëtojnë siç duhet nëpër zemër.

Meqenëse kjo gjendje mund të përkeqësohet shumë shpejt, njerëzit me këtë sëmundje shpesh duhet t'i nënshtrohen një transplanti të zemrës .

Cili është ndryshimi midis miokarditit dhe miokarditit të qelizave gjigante?

Miokarditi është gjithashtu një inflamacion i muskulit të zemrës. Megjithatë, miokarditi me qeliza gjigante është një lloj shumë i rrallë dhe specifik i miokarditit. Ashtu si llojet e tjera të miokarditit, ai gjithashtu mund të shkaktojë anomali të ritmit të zemrës ose aritmi.

Infeksioni viral është zakonisht shkaku kryesor i miokarditit. Megjithatë, studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë pse ndodh ky miokardit me qeliza gjigante (GCM).

Kush preket më shumë nga kjo gjendje? Sa e zakonshme është?

Miokarditi me qeliza gjigante (GCM) ndodh më shpesh tek njerëz të shëndetshëm të rinj dhe të moshës së mesme . Megjithatë, mund të ndodhë tek njerëz të çdo moshe, pavarësisht nga gjinia.

Sa i përket përhapjes së kësaj sëmundjeje, është shumë, shumë e rrallë. Mjekët e diagnostikojnë këtë sëmundje te më pak se një në 100,000 njerëz në vit. Kjo do të thotë se raportohet te rreth 0.13 për 100,000 njerëz .

Cilat janë simptomat? Si t’i dallojmë ato?

Simptomat e hershme të miokarditit të qelizave gjigante (GCM) mund të përfshijnë:

• Palpitacione të zemrës (ndjenja sikur zemra po rreh shpejt ose gjoksi po ju rreh fort)
• Dhimbje gjoksi
• Vështirësi në frymëmarrjeose gulçim
• Kyçet e këmbëve të fryra
• Lodhje ekstreme

Shpesh këto simptoma fillojnë shumë shpejt . Më vonë, mund të zhvillohen anomali të ritmit të zemrës. Më shumë se gjysma e njerëzve me këtë sëmundje zhvillojnë parregullsi të rrezikshme të ritmit të zemrës ("aritmi ventrikulare"), të cilat fillojnë në dhomat e zemrës . Këto mund të shkaktojnë që zemra të ndalojë papritur.

Gjithashtu, rrahjet e zemrës mund të jenë shumë të shpejta ose shumë të ngadalta. Mund të ndjeni marramendje ose të fikët . Disa njerëz madje mund të zhvillojnë një gjendje serioze të quajtur "shoku kardiogjen", ku zemra nuk mund të pompojë gjakun siç duhet.

Pse ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton miokarditin gjigant qelizor (GCM). Ata po shqyrtojnë një sërë gjërash. Për shembull, ata po shqyrtojnë nëse infeksione të caktuara, anomali në sistemin tuaj imunitar ose diçka në gjenet tuaja mund t'ju bëjë më të prirur për të zhvilluar sëmundjen.

Një gjë tjetër është se rreth 20% e njerëzve që zhvillojnë këtë sëmundje kanë zbuluar se kanë çrregullime autoimune . Sëmundjet autoimune janë kur sistemi mbrojtës i trupit tonë, domethënë sistemi imunitar, sulmon qelizat e trupit tonë. Pra, këto lloje sëmundjesh mund të jenë gjithashtu një shkak ose faktor rreziku për zhvillimin e GCM-së.

Si ta diagnostikoni me saktësi këtë sëmundje?

Për të konfirmuar diagnozën e miokarditit me qeliza gjigante (GCM), mjeku juaj do të duhet të marrë një mostër të vogël të muskulit të zemrës suaj . Kjo quhet biopsi e zemrës. Mostra dërgohet në laborator dhe ekzaminohet nga një patolog kardiak.

Është e rëndësishme që mostra të ekzaminohet nga një specialist si ky, sepse rezultatet e një biopsie të miokarditit me qeliza gjigante mund të jenë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera që shkaktojnë inflamacion të muskulit të zemrës, siç është sarkoidoza kardiake. Prandaj, një diagnozë e saktë është thelbësore për një plan trajtimi.

Ky test `(Biopsi)` është i rrezikshëm, por është e vetmja mënyrë për të ditur me siguri nëse e keni këtë sëmundje. Disa nga ndërlikimet që mund të ndodhin me `(Biopsi)` të muskulit të zemrës janë:

• Derdhje perikardiale (grumbullim lëngu në membranën rreth zemrës)
• Tamponada kardiake
• Perforimi i murit të një dhome të zemrës (murit të barkushes)

Kur merr këtë mostër, mjeku fut një tub shumë të hollë, të quajtur kateter, në zemrën tuaj përmes një ene të madhe gjaku në qafë ose ijë. Ky kateter drejtohet në zemër duke përdorur një pajisje të veçantë (`Imazheri`). Pastaj, një mjet i veçantë brenda kateterit merr një pjesë të vogël të muskulit të zemrës.

Ndonjëherë mund të nevojitet më shumë se një `(Biopsi)`. Kjo ndodh sepse `(GCM)` mund të mos prekë të gjitha pjesët e zemrës në të njëjtën mënyrë. Kryerja e diçkaje si një skanim `(MRI)` i zemrës do ta ndihmojë mjekun të vendosë saktësisht se ku ta marrë `(Biopsinë)`.

Çfarë testesh të tjera bëni?

Për t'u siguruar që nuk keni një sëmundje tjetër të zemrës, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të tjera. Disa prej tyre përfshijnë:

• Elektrokardiogramë (EKG)
• Ekokardiogramë
• Kateterizimi kardiak

Cilat janë trajtimet?

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të ndryshme për të trajtuar këtë gjendje. Këto ilaçe përfshijnë:

• Mund të zvogëlojë inflamacionin .
• Ndihmon në parandalimin e shfaqjes së ritmeve jonormale të zemrës ose dështimit të zemrës.
• Mund t'ju jepet më shumë kohë derisa të keni nevojë për një transplant zemre.
• Ndihmon në zgjatjen e jetës .

Trajtime të tjera për miokarditin me qeliza gjigante (GCM) ndihmojnë në kontrollin e dështimit të zemrës dhe ritmeve jonormale të zemrës. Këto trajtime mund të përfshijnë:

• Barna
• Ablacioni me kateter
• Një stimulues kardiak
• Një defibrilator kardioverter i implantueshëm (ICD) është një pajisje që implantohet në trup për të rregulluar dhe për të goditur me shok ritmin e zemrës.
• Transplanti i zemrës

Ndërsa prisni për një transplant zemre, mund t'ju duhet një pajisje ndihmëse e barkushes së majtë (LVAD). Nëse keni nevojë për një transplant zemre, do t'ju duhet të kryeni analizat dhe trajtimin në një spital që ka pajisjet për këtë.

Çfarë lloj ilaçesh përdoren?

Trajtimi për miokarditin gjigant qelizor (GCM) përfshin ilaçe që kontrollojnë sistemin tuaj imunitar (imunosupresantë). Domethënë, ilaçe që ulin imunitetin. Disa nga këto përfshijnë:

• Ciklosporinë (p.sh. Gengraf®, Neoral®)
• Kortikosteroidet si prednizoni (p.sh. Sterapred®, Rayos®)
• Azathioprine (p.sh. Imuran®, Azasan®)

Është shumë e rëndësishme të filloni këto ilaçe sa më shpejt të jetë e mundur. Pa këto ilaçe, një transplant zemre mund të kërkohet brenda tre muajve nga fillimi i simptomave, ose gjendja mund të jetë fatale. Megjithatë, njerëzit që marrin ilaçe që kontrollojnë sistemin imunitar zakonisht jetojnë për rreth 12 muaj.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Efektet anësore mund të ndryshojnë në varësi të llojit të ilaçit që merrni. Disa nga efektet anësore më të zakonshme përfshijnë:

• Dhimbje ose dobësi muskulore
• Dhimbje koke
• Sheqer i lartë në gjak
• Diarre
• Pagjumësia

Nëse ndjeni diçka të tillë, mos harroni t’i tregoni mjekut tuaj.

Si do të jetë jeta me këtë sëmundje?

Nëse keni miokardit gjigant qelizor (GCM), ai mund të çojë në dështim të zemrës ose bllok kardiak . Kur këto gjendje përkeqësohen (zakonisht brenda rreth pesë muajsh), mund t'ju duhet një transplant zemre, nëse kualifikoheni. Shumë njerëz nuk kanë më simptoma pasi marrin një zemër të re, por do t'u duhet të marrin shumë ilaçe të reja për të mbështetur zemrën e re.

A mund të parandalohet miokarditi me qeliza gjigante?

Edhe pse njerëzit mund të jetojnë më gjatë me miokardit gjigant qelizor (GCM) sesa më parë, ai është ende një sëmundje fatale pa një transplant zemre . Për pjesën më të madhe të viteve 1900, njerëzit me GCM jetonin për më pak se tre muaj. Por sot, nëse sëmundja diagnostikohet herët dhe trajtohet me ilaçe që kontrollojnë sistemin imunitar, 90% e njerëzve me GCM jetojnë për të paktën një vit. Këto ilaçe mund t'ju sigurojnë muaj ose vite jetë derisa të keni nevojë për një transplant zemre.

Cila është prognoza e sëmundjes?

Pas një transplanti të zemrës, rreth 71% e njerëzve me miokardit gjigant qelizor (GCM) mbijetojnë për pesë vjet (82% në një studim tjetër) . Dhjetë vjet pas një transplanti të zemrës, shkalla e mbijetesës është rreth 68%.

Megjithatë, qelizat gjigante mund të rishfaqen në 10% deri në 50% të njerëzve që marrin një zemër të re. Kjo mund të ndodhë nga disa javë deri në nëntë vjet pas transplantimit. Nëse kjo ndodh, do t'ju duhet të merrni steroide për disa muaj.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni miokardit me qeliza gjigante (GCM), duhet të shmangni sportet garuese për të paktën tre deri në gjashtë muaj . Pasi GCM juaj të jetë i qëndrueshëm, pyeteni mjekun tuaj nëse është e sigurt të ktheheni gradualisht në ushtrime.

Kur keni nevojë të vizitoni një mjek?

Nëse përjetoni efekte anësore të rënda nga ilaçi juaj, ose nëse simptomat tuaja duket se po përkeqësohen, vizitoni menjëherë mjekun tuaj . Është gjithashtu e rëndësishme të vizitoni mjekun tuaj rregullisht për të monitoruar gjendjen tuaj.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) ?

Nëse përjetoni dhimbje të forta në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në urgjencë. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi këto mund të jenë shenja të një gjendjeje serioze.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Mos harroni t’i bëni këto pyetje kur të vizitoni mjekun tuaj:

• Sa shpesh duhet të vij për takime pasuese?
• A ka ndonjë grup mbështetës ku mund të bashkohen njerëzit me këtë sëmundje?
• A mendoni se do të më duhet një transplant zemre?

Së fundmi, gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend

Pra, tani ndoshta e kuptoni që Miokarditi me Qeliza Gjigante është një sëmundje shumë e rrallë, por shumë serioze e zemrës. Gjëja më e rëndësishme është të njihni simptomat herët, të kërkoni këshilla mjekësore dhe të filloni trajtimin e duhur. Mos u shqetësoni, sepse tani ekzistojnë trajtime për këtë sëmundje dhe jetëgjatësia mund të zgjatet. Prandaj, nëse ndjeni diçka të pazakontë në lidhje me zemrën tuaj, mos e injoroni dhe vizitoni një mjek. Kujdesuni për zemrën tuaj!

` Miokardit me Qeliza Gjigante, Miokardit me Qeliza Gjigante, Sëmundje e Zemrës, Transplantim i Zemrës, Qeliza Gjigante, Çrregullime të Ritmit të Zemrës, Sistem Imunitar, Atak në Zemër, Sëmundje e Zemrës