A nuk është dhimbja juaj e stomakut vetëm një dhimbje stomaku? Le të flasim për GIST (Tumorin Stromal Gastrointestinal)!

A keni ndonjëherë edhe ju stomak të prishur, dhimbje stomaku, apo ndjenjë rëndese? Ndonjëherë mendojmë se një ushqim është i keq, "shqetësim gastrik" ose thjesht "fryrje". Por, mendoni pak, ndonjëherë mund të ketë një histori më serioze pas simptomave kaq të vogla. Një gjendje e tillë, jo aq e zakonshme, por shumë e rëndësishme për t'u ditur për gjendjen kancerogjene është GIST, që do të thotë Tumor Stromal Gastrointestinal . Le të flasim për këtë pak më në detaje, por shumë thjesht, në rregull?

Çfarë është ky tumor stromal gastrointestinal (GIST)?

Thënë thjesht, GIST-et janë tumore kanceroze që formohen në muret e traktit tretës - pjesa e trupit ku ushqimi dhe pijet udhëtojnë nga goja në stomak dhe më pas nëpër zorrë për t'u tretur. Këto tumore, për të qenë të saktë, bien në atë që mjekët e quajnë 'sarkomë e indeve të buta '.

Tani mendoni pak, disa tumore GIST janë shumë të vogla, si një gomë lapsi ose një bizele. Nëse është një tumor shumë i vogël, mund të mos e vini re fare ose të mos ndjeni dhimbje. Megjithatë, disa tumore fillojnë të rriten me kalimin e kohës. Atëherë këto GIST mund të fillojnë t'ju shkaktojnë simptoma të ndryshme dhe probleme të tjera shëndetësore. Shumicën e kohës, mjekët e trajtojnë këtë gjendje GIST duke kryer ndërhyrje kirurgjikale për të hequr plotësisht tumorin ose tumoret.

Sa e zakonshme është kjo gjendje e quajtur GIST?

Në fakt, GIST është një lloj kanceri shumë i rrallë . Edhe kur krahasohet me vendet e tjera në botë, është e njëjta gjë. Për shembull, në një vend si Shtetet e Bashkuara, vetëm 4,000 deri në 6,000 raste të reja të GIST diagnostikohen çdo vit. Pra, mund ta imagjinoni sa e rrallë është kjo gjendje. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të, në mënyrë që nëse përjetoni simptoma, të kërkoni shpejt këshilla mjekësore.

Cilat janë simptomat e një GIST-i?

Siç e përmendëm më parë, nëse tumoret GIST janë shumë të vogla, mund të mos përjetoni asnjë simptomë. Shumicën e kohës, një tumor GIST zbulohet rastësisht gjatë një testi, siç është një skanim abdominal, ose gjatë një ndërhyrjeje tjetër kirurgjikale.

Megjithatë, ndërsa gunga rritet, ose në varësi të vendndodhjes së saj, mund të shfaqen disa simptoma. Këto janë simptomat më të zakonshme:

• Ndjenjë dhimbjeje ose shqetësimi në stomak . Kjo mund të jetë thjesht një ndjesi plotësie ose diçka e bllokuar në stomak.
• Gjak në jashtëqitje ose jashtëqitje me njolla gjaku. Ndonjëherë jashtëqitja mund të jetë e zezë e errët, gjë që është gjithashtu një shenjë e gjakderdhjes së brendshme.
• Kapsllëku do të thotë të mos kesh jashtëqitje për disa ditë.
• GjithmonëNdihem shumë i lodhur dhe i rraskapitur . Sikur të mos ketë jetë në trup.
• Humbja e peshës pa u përpjekur.
• Anoreksia do të thotë mosdëshirë për të ngrënë.
• Të vjella me gjak . Kjo është një shenjë disi serioze.

Nëse keni përjetuar një ose më shumë nga këto simptoma për një kohë, është e mençur të vizitoni një mjek dhe të bëni një kontroll, në vend që të pyesni veten: "Çfarë është kjo?"

Cilat janë shkaqet e GIST-it?

Shumicën e kohës, GIST zhvillohet kur ka një ndryshim, ose mutacion, në një gjen të quajtur KIT në trupin tonë. Mendoni se ky gjen KIT është si një lajmëtar i vogël që u thotë disa qelizave në sistemin tonë tretës të "ndahen dhe shumohen". Pra, kur ka një defekt në këtë gjen, ato qeliza fillojnë të ndahen dhe shumohen shumë shpejt dhe në mënyrë të pakontrollueshme. Kjo gungë, ose GIST, formohet kur ato qeliza rriten në mënyrë të pakontrollueshme. Ky mutacion gjeni zakonisht ndodh pasi lindim, gjatë jetës sonë. Nuk është diçka që trashëgohet nga prindërit te fëmijët.

Ky gjen KIT u thotë qelizave të prodhojnë një proteinë të quajtur KIT CD117 . Kjo proteinë stimulon ndarjen e qelizave në sistemin tretës. Në GIST, ky proces shkon keq, duke shkaktuar formimin e tumoreve.

Megjithatë, edhe pse shumë të rralla, disa gjendje trashëgimore mund të rrisin pak rrezikun e zhvillimit të GIST-it. Disa nga këto gjendje përfshijnë:

• Sindroma familjare GIST: Kjo është shumë e rrallë. Ajo që ndodh këtu është se një defekt në gjenin KIT trashëgohet nga prindërit te fëmijët. Nëse kjo ndodh, rreziku i zhvillimit të GIST rritet. Gjithashtu, GIST mund të zhvillohet në një moshë më të re se zakonisht dhe mund të zhvillohet më shumë se një tumor.
• Neurofibromatoza e tipit 1: Kjo është gjithashtu një sëmundje gjenetike. Ajo bën që lloje të caktuara qelizash të rriten jashtë kontrollit dhe të formojnë tumore në pjesë të ndryshme të trupit. GIST është një lloj tumori që mund të zhvillohet në këtë mënyrë.
• Sindroma Carney-Stratakis: Kjo është gjithashtu një gjendje shumë e rrallë dhe e trashëgueshme. Njerëzit me këtë gjendje janë gjithashtu në rrezik më të lartë për të zhvilluar GIST sesa të tjerët.

Si diagnostikohet GIST?

Kur shkoni të vizitoni një mjek me simptomat e përmendura më sipër, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja, për sa kohë kanë qenë të pranishme dhe më pas do të bëjë një ekzaminim fizik . Kjo do të thotë gjëra të tilla si prekja e stomakut.

Përveç kësaj, mjeku juaj mund të urdhërojë disa teste të tjera për të konfirmuar nëse keni një GIST, madhësinë e tij dhe nëse është përhapur. Kryesoret janë:

• Endoskopia e sipërme:Kjo përfshin futjen e një tubi me një kamerë të vogël përmes gojës dhe ekzaminimin e pjesës së brendshme të fytit, ezofagut (tubit ushqimor) dhe stomakut. Kjo ju lejon të shihni drejtpërdrejt nëse ka diçka, si p.sh. një gungë.
• Skanimi CT: Kjo përdor rreze X për të marrë fotografi të detajuara të pjesës së brendshme të barkut tuaj. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e madhësisë dhe vendndodhjes së gungës.
• Skanimi me tomografi me emision pozitronesh (PET): Ky është gjithashtu një lloj i veçantë skanimi. Ndihmon në zbulimin se sa aktive janë qelizat kancerogjene dhe nëse ato janë përhapur në pjesë të tjera të trupit.
• Biopsia: Ky është testi që përdoret për të konfirmuar nëse keni GIST. Kjo përfshin marrjen e një pjese shumë të vogël indi nga gunga dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop nga një patolog . Kjo do të ndihmojë në përcaktimin nëse është GIST apo diçka tjetër. Ndonjëherë biopsia mund të bëhet në të njëjtën kohë me endoskopinë.

Si trajtohet GIST-i?

Personi kryesor që trajton GIST-in është një onkolog . GIST zakonisht trajtohet me ndërhyrje kirurgjikale për të hequr tumorin. Megjithatë, lloji i trajtimit që është i duhuri për ju do të varet nga ajo që zbulojnë testet. Kjo do të thotë që mjekët do të shqyrtojnë gjëra të tilla si madhësia e tumorit, vendi ku ndodhet dhe nëse është përhapur (metastazuar) nga vendi ku filloi fillimisht.

Për shembull:

• Nëse gunga është shumë e vogël, kirurgu onkolog mund ta heqë plotësisht me anë të ndërhyrjes kirurgjikale. Në këtë rast, nuk do të nevojitet asnjë trajtim tjetër.
• Por nëse tumori është shumë i madh ose në një vend të vështirë për t’u operuar, onkologu juaj mund të vendosë t'ju japë një lloj ilaçi të quajtur terapi e synuar për të tkurrur tumorin para operacionit. Këto ilaçe synojnë dhe sulmojnë gjëra specifike që ndihmojnë qelizat GIST të rriten. Kjo e zvogëlon tumorin dhe e bën më të lehtë operimin. Ndonjëherë, këto terapi të synuara mund të vazhdojnë pas operacionit për të ndaluar rikthimin e GIST.

Mbani mend, jo të gjithë pacientët me GIST marrin të njëjtin trajtim. Ekipi juaj mjekësor do të diskutojë me ju planin më të mirë të trajtimit për situatën tuaj.

Cilat janë efektet anësore të trajtimit?

Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, trajtimi i GIST mund të shkaktojë disa efekte anësore.

Disa efekte anësore të mundshme të terapisë së synuar:

• Pengesa
• Diarre (dhimbje stomaku)
• Lodhje dhe rraskapitje
• Dhimbje muskulore
• Të përziera (ndjesia e të vjellave)

Efektet anësore të zakonshme që mund të shfaqen gjatë operacionit:

• Reagimet ndaj anestezisë (p.sh., marramendje, të vjella)
• Dhimbje në vendin e operacionit
• Gjakderdhje

Këto efekte anësore nuk u ndodhin të gjithëve në të njëjtën mënyrë. Disa njerëz mund të përjetojnë disa prej tyre, ndërsa të tjerë mund të mos përjetojnë asnjë. Nëse ndjeni ndonjë shqetësim, sigurohuni që t'i tregoni mjekut ose infermieres suaj. Shumica e efekteve anësore mund të menaxhohen.

Çfarë duhet të pres më pas nëse kam një GIST?

Edhe pasi të keni përfunduar trajtimin, onkologu juaj do të vazhdojë t'ju monitorojë. Kjo do të thotë që do t'ju kërkohet të vini për takime kontrolli në intervale të rregullta për të kontrolluar shërimin dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Këto takime zakonisht janë çdo tre deri në gjashtë muaj.

Gjatë këtyre vizitave, mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja, do t'ju ekzaminojë dhe mund të bëjë edhe teste të tjera, të tilla si skanime, për të parë nëse GIST është rikthyer ose si po i përgjigjet trajtimit. Testet e zakonshme përfshijnë:

• Skanime CT të mëlçisë dhe legenit.
• Skanimet MRI (skanime me rezonancë magnetike (MRI)) .
• Skanimet PET për të parë përgjigjen ndaj terapive të synuara.

Mjeku juaj do të vendosë se sa shpesh duhet t'i bëni këto teste, varësisht nga gjendja juaj.

Cila është shkalla e mbijetesës me GIST?

Kjo është një çështje delikate. Shkalla e mbijetesës për dikë me GIST ndryshon nga personi në person. Ka disa faktorë që ndikojnë në përcaktimin e kësaj. Për shembull, madhësia e tumorit kur diagnostikohet GIST, sa aktiv është, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe si reagon tumori ndaj trajtimit.

Sipas të dhënave të mbledhura nga institucione të tilla si Instituti Kombëtar i Kancerit i SHBA-së (NCI) , rreth 85% e njerëzve me GIST janë ende gjallë pesë vjet pasi sëmundja është diagnostikuar.

Megjithatë, kur shihni statistika të tilla, duhet të mbani mend disa gjëra:

• Këto janë vetëm vlerësime: ato bazohen në përvojat e shumë njerëzve që kanë pasur GIST më parë. Situata juaj mund të jetë shumë e ndryshme. Për shembull, mosha juaj dhe nëse keni probleme të tjera mjekësore mund të ndikojnë në këto shifra.
• Këto shifra janë historike: të dhënat mblidhen përafërsisht çdo pesë vjet. Pra, ndikimi i trajtimeve më të fundit nuk përfshihet në këto shifra. Me trajtime të reja, këto shifra mund të përmirësohen edhe më shumë.
• Shkalla e mbijetesës dhe jetëgjatësia janë dy gjëra të ndryshme: Një shkallë mbijetese nuk tregon se sa gjatë do të jetoni. Të dhënat e jetëgjatësisë janë veçanërisht të vështira për t'u marrë për njerëzit me GIST.

Pra, mos u mbingarkoni nga këto shifra. Nëse keni ndonjë pyetje, pyesni onkologun tuaj. Ai ose ajo do të jetë në gjendje të shpjegojë se si këto statistika zbatohen në situatën tuaj.

Si kujdesesh për veten?

Kujdesi për shëndetin tuaj të përgjithshëm është gjëja më e mirë që mund të bëni për veten tuaj, si gjatë ashtu edhe pas trajtimit për GIST.

• Hani mirë: Mundohuni të hani një dietë të larmishme që është e pasur me proteina, e ulët në yndyrë dhe sa më shumë të jetë e mundur. Përfshini zarzavate, perime dhe fruta në dietën tuaj të përditshme. Një dietë e ekuilibruar do t'i japë trupit tuaj energjinë për t'u rikuperuar shpejt.
• Bëni pak ushtrime: Të qenit i sëmurë mund të jetë stresuese. Ndërsa jeni duke u rikuperuar nga trajtimi, ushtrimet e lehta (si ecja) mund t'ju ndihmojnë të zvogëloni stresin. Megjithatë, gjithmonë duhet të flisni me mjekun tuaj para se të filloni një rutinë të re ushtrimesh ose para se të rifilloni një rutinë ushtrimesh që keni bërë.
• Shmangni plotësisht pirjen e duhanit: Përdorimi i çdo lloj produkti duhani (përfshirë cigaret elektronike) rrit rrezikun e zhvillimit të një kanceri të ri, si dhe rrezikun e rikthimit të një GIST.

Një gjendje si GIST mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë të rëndësishme në fillim. Edhe nëse i shkaktoni, mund të mendoni se është thjesht dispepsi ose grip në stomak. Pra, të zbuloni se keni një tumor të rrallë kanceroz si ky mund të jetë një tronditje e madhe. Nëse e keni këtë gjendje, merrni pak kohë për t'u informuar rreth kësaj sëmundjeje të rrallë dhe mundësive tuaja të trajtimit. Në shumë raste, trajtimi mund të lehtësojë simptomat tuaja dhe madje të kurojë GIST-in. Do të keni shumë pyetje. Ekipi juaj mjekësor do të jetë aty për t'iu përgjigjur të gjithave dhe për t'ju mbështetur.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Edhe pse GIST është diçka nga e cila duhet të keni frikë, është një gjendje që mund të ketë rezultate të mira nëse jeni të vetëdijshëm për të dhe merrni trajtim në kohë.

• Mos e injoroni: Nëse keni ndonjë dhimbje të pazakontë dhe të vazhdueshme stomaku, shenja gjakderdhjeje ose humbje peshe të pashpjegueshme, kërkoni ndihmë mjekësore.
• Diagnoza e saktë është e rëndësishme: Nevojiten teste të veçanta për të diagnostikuar GIST-in. Prandaj, kërkoni mendimin e një specialisti.
• Ekzistojnë trajtime: Ekzistojnë trajtime efektive për GIST-in, siç janë kirurgjia dhe terapia e synuar.
• Nuk je vetëm: ekipi mjekësor, familja dhe miqtë do të të ndihmojnë në këtë udhëtim.

Gjëja më e rëndësishme është të qëndroni të fortë dhe të ndiqni këshillat mjekësore.

Tumor stromal gastrointestinal , GIST, kancer, sistem tretës, gjeni KIT, kirurgji, terapi e synuar