Çfarë ndodh me filtrin e veshkave? Le të mësojmë rreth Sëmundjes Glomerulare!

A keni ndjerë ndonjëherë sikur po urinoni me shkumë? Apo ndiheni pak të fryrë rreth fytyrës dhe syve kur zgjoheni në mëngjes? Kjo mund të jetë për shkak të një problemi me sistemin e vogël të filtrimit në veshkat tona, të quajtur glomerule. Sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur Sëmundja Glomerulare.

Çfarë është sëmundja glomerulare?

Thënë thjesht, Sëmundja Glomerulare është një sëmundje e shkaktuar nga disa gjendje që prekin glomerulet, një rrjet enësh të vogla gjaku në veshkat tona, të cilat janë 'njësitë filtruese' të veshkës. Këto glomerule janë ato që filtrojnë produktet e mbeturinave nga gjaku ynë dhe largojnë lëngjet e tepërta. Pra, kur këto glomerule dëmtohen dhe nuk mund të funksionojnë siç duhet, ne e quajmë Sëmundje Glomerulare.

Shumë sëmundje dhe gjendje mund t’i dëmtojnë këto glomerula. Ekzistojnë dy terma kryesorë që përdoren për të përshkruar këtë dëmtim:

• Glomerulonefriti: Ky është inflamacion ose ënjtje e glomeruleve.
• Glomeruloskleroza: Kjo është formimi i dhëmbëve ose trashja e glomeruleve.

Sëmundja glomerulare mund të dëmtojë veshkat tuaja dhe, në disa raste, madje të çojë në dështim të veshkave . Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë bëjnë këto glomerula në veshkat tona?

Mendojeni kështu: veshkat tona janë si dy filtrat kryesorë në trupin tonë. Këto dy organe në formë fasuleje ndodhen në të dyja anët e shpinës, pak poshtë kafazit të brinjëve.

Gjaku hyn në veshkat tona nëpërmjet arterieve. Pasi të hyjnë brenda veshkave, këto arterie ndahen më tej dhe gjaku rrjedh në një rrjet enësh gjaku të vogla, të ngjashme me rrjetën, të quajtura glomerula. Çdo glomerulus (një fjalë) është i lidhur me një kanal të vogël që mbledh lëngje, të quajtur tubull . Ne e quajmë këtë glomerulus të vetëm dhe njësinë e tubujve nefron . Thuhet se ka rreth një milion nefrone të tilla në një veshkë. A mund ta imagjinoni një sistem kaq delikat!

Glomerulat që funksionojnë siç duhet i mbajnë qelizat e gjakut dhe proteinat në sistemin e qarkullimit të gjakut. Sepse ato janë ato që i duhen trupit tonë. Në të njëjtën kohë, glomerulat filtrojnë produktet e mbeturinave dhe ujin shtesë dhe e dërgojnë atë lëng në tuba. Kjo është ajo që më vonë formohet si urinë. Pastaj urina kalon nëpër tuba të mëdhenj të quajtur ureterë dhe mblidhet në fshikëz.

Çfarë ndodh me funksionin e veshkave kur zhvillohet sëmundja glomerulare?

Tani le të shohim se çfarë ndodh kur zhvillohet kjo sëmundje glomerulare. Kjo sëmundje dëmton glomerulet. Pastaj ato nuk mund të funksionojnë siç duhet.

Ajo që supozohet të ndodhë është që proteinat dhe qelizat e kuqe të gjakut të mbahen në gjak. Megjithatë, disa nga këto gjëra fillojnë të rrjedhin në urinë nga glomerulet e dëmtuara. Një nga funksionet e një proteine ​​në gjak, si albumina , është të tërheqë lëngun shtesë nga trupi në qarkullimin e gjakut dhe ta ndihmojë atë të filtrohet nga veshkat dhe të nxirret si urinë. Pra, kur sasia e proteinave në gjak zvogëlohet, ky lëng shtesë fillon të grumbullohet në trup. Kjo është arsyeja pse zona si fytyra, duart, këmbët, stomaku dhe kyçet e këmbëve fryhen.

Gjithashtu, glomerulet e dëmtuara nuk janë në gjendje të filtrojnë siç duhet mbeturinat. Pastaj këto mbeturina fillojnë të grumbullohen në gjak. Kjo nuk është aspak e mirë për trupin.

Cilat janë shkaqet e sëmundjes glomerulare?

Ekzistojnë disa shkaqe të mundshme të Sëmundjes Glomerulare. Le të shohim se cilat janë ato:

• Një infeksion, një ilaç ose kimikat që është i dëmshëm për veshkat tuaja, apo edhe ilaçet që marrim mund të ndikojnë në veshka.
• Sëmundje që prekin të gjithë trupin, duke përfshirë ato që prekin veshkat. Për shembull , diabeti mellitus ose lupusi .
• Sëmundje që shkaktojnë ënjtje ose dhëmbje të nefronit ose glomerulit.
• Ndonjëherë, mund të mos jetë e mundur të gjesh një arsye. Ka raste të tilla.

Cilat janë simptomat e sëmundjes glomerulare?

Në rregull, tani le të shohim se cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje. Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, duhet të shqetësoheni:

• Urinë me shkumë: Kjo do të thotë që ka proteina në urinën tuaj. Ne e quajmë këtë proteinuri .
• Urinë rozë ose kafe e çelët: Kjo do të thotë se ka gjak në urinë. Kjo quhet hematuri .
• Ënjtje rreth fytyrës/syve (sidomos në mëngjes), duarve, këmbëve ose kyçeve të këmbëve (sidomos në fund të ditës). Kjo ënjtje quhet edemë .
• Tension i lartë i gjakut (hipertension).

Nëse keni simptoma të tilla, është mirë që patjetër të vizitoni një mjek dhe të kërkoni ndihmë.

Si e diagnostikojnë mjekët me saktësi këtë sëmundje?

Kur të shkoni te një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju ekzaminojë me kujdes. Pastaj mund të bëjë disa teste, të tilla si:

• Analiza e urinës:Kjo kontrollon nivelin e proteinave në urinë, nëse ka qeliza të kuqe të gjakut dhe si është niveli i qelizave të bardha të gjakut (kjo mund të ndihmojë në përcaktimin nëse ka ndonjë infeksion ose inflamacion).
• Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë për nivele të ulëta të proteinave në gjak, nivelet e kreatininës (të cilat japin një ide mbi funksionin e veshkave) dhe nivelet e azotit të uresë (një produkt i mbeturinave). Ato gjithashtu llogarisin Shkallën e Filtrimit Glomerular (GFR) , e cila është një masë se sa mirë veshkat tuaja po filtrojnë mbeturinat.

Nëse këto teste laboratorike tregojnë se veshkat tuaja janë të dëmtuara, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të mëtejshme:

• Analiza të tjera të gjakut: Për të kontrolluar infeksionet ose sëmundjet autoimune .
• Testet e imazherisë: Një test si ultratingulli mund të kontrollojë çdo anomali në formën ose madhësinë e veshkave.
• Biopsia e veshkave: Kjo përfshin marrjen e një pjese të vogël indi nga veshka duke përdorur një gjilpërë dhe shqyrtimin e saj nën mikroskop. Kjo do të ndihmojë në përcaktimin e saktë të asaj që nuk shkon.

Gjendje dhe trajtime të ndryshme që shkaktojnë sëmundje glomerulare

Shumë sëmundje mund të shkaktojnë Sëmundje Glomerulare. Qëllimi kryesor i trajtimit është gjetja e shkakut themelor dhe trajtimi i tij, nëse është e mundur. Kjo mund të parandalojë dëmtime të mëtejshme të veshkave. Le të shohim tani disa nga sëmundjet kryesore që shkaktojnë Sëmundje Glomerulare, së bashku me shembuj dhe trajtime.

Sëmundjet autoimune

Këto janë sëmundje në të cilat sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon trupin tuaj. Këto sëmundje mund të ndikojnë në të gjithë trupin, ose mund të ndikojnë vetëm në organe të caktuara në trup. Ja disa sëmundje autoimune që ndikojnë në veshkat:

• Lupusi Eritematoz Sistemik (SLE) (i njohur edhe thjesht si lupus): Kjo sëmundje autoimune mund të prekë shumë pjesë të trupit. Kur prek veshkat, shkakton një gjendje të quajtur nefrit lupusi . Ky është një inflamacion i glomerulave. Ky inflamacion shkakton shenja dhe veshkat ndalojnë së funksionuari siç duhet. Trajtimi përfshin ilaçe imunosupresive si Mycophenolate Mofetil ose Ciklofosfamide , së bashku me një kortikosteroid të quajtur Prednisolone .
• Sindroma e Goodpasture:Kjo sëmundje autoimune sulmon veshkat dhe mushkëritë. Në veshka, ajo shkakton glomerulonefrit, i cili është inflamacion i glomerulave. Kjo mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të veshkave. Trajtimi përfshin ilaçe imunosupresive dhe plazmaferezë (e cila largon antitrupat që sulmojnë trupin tuaj) .
• Nefropatia IgA: Në këtë sëmundje autoimune, një antitrup i quajtur Imunoglobulinë A (IgA) nga sistemi juaj imunitar depozitohet në glomerula. Këto depozita shkaktojnë inflamacion. Trajtimi përfshin medikamente të tilla si Frenuesit e Enzimës Konvertuese të Angiotensinës (frenuesit ACE) ose Bllokuesit e Receptorëve të Angiotensinës (ARB) .

Nefriti i trashëguar

• Sindroma Alport: Kjo është një gjendje e trashëgueshme. Mund të shkaktojë humbje të dëgjimit ose shikimit së bashku me sëmundje kronike glomerulare. Prek si burrat ashtu edhe gratë. Burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje kronike të veshkave. Mund të diagnostikohet në të njëzetat. Deri në moshën 40 vjeç, veshkat mund të jenë plotësisht jofunksionale. Medikamentet për të kontrolluar presionin e gjakut janë trajtimi.

Sëmundja Glomerulare e Lidhur me Infeksionin

Ndonjëherë, sëmundja glomerulare mund të zhvillohet shpejt pas një infeksioni diku tjetër në trup.

• Glomerulonefriti Akut Post-Infektiv (PIGN): Kjo sëmundje glomerulare ndodh pas një infeksioni të fytit (strep throat) ose një infeksioni të lëkurës të quajtur Impetigo (kjo është e rrallë). Sistemi imunitar prodhon më shumë antitrupa sesa është e nevojshme për të luftuar infeksionin. Këto antitrupa shkojnë dhe depozitohen në glomerula dhe i dëmtojnë ato. Në shumicën e rasteve, nuk nevojitet trajtim i veçantë. Megjithatë, në raste të rralla, dializa e veshkave ose transplanti i veshkave mund të jetë e nevojshme.
• Endokarditi bakterial: Ky është një infeksion i rreshtimit të zemrës. Studiuesit nuk janë ende të sigurt nëse lezionet në veshka shkaktohen nga përgjigja e sistemit imunitar ndaj infeksionit apo nga ndonjë mekanizëm tjetër sëmundjeje. Antibiotikët jepen si trajtim.
• Viruset: Hepatiti B , Hepatiti C dheSëmundja glomerulare mund të shkaktohet edhe nga infeksione virale siç është Virusi i Imunodeficiencës Njerëzore (HIV). Trajtime specifike janë në dispozicion për secilën sëmundje.

Sëmundjet sklerotike - Sëmundje që shkaktojnë shenja

• Glomeruloskleroza: Kjo gjendje është dhëmbëzimi (skleroza) i glomerulave. Lupusi dhe diabeti janë dy shembuj të sëmundjeve që mund të shkaktojnë glomerulosklerozë.
• Nefropatia e lidhur me diabetin: Kjo është shkaku kryesor i sëmundjes glomerulare dhe dështimit total të veshkave në Shtetet e Bashkuara. Nefropatia e lidhur me diabetin shkakton dhëmbëzim të veshkave dhe rrit nivelet e glukozës. Glukoza rrit rrjedhjen e gjakut në veshka, duke ushtruar presion mbi funksionin e filtrimit të glomeruleve dhe duke rritur presionin e gjakut. Trajtimet e zakonshme përfshijnë ilaçe për presionin e gjakut (veçanërisht frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit ACE) ose bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB) ), ushtrimet dhe një dietë të shëndetshme.
• Glomeruloskleroza Fokale Segmentale (FSGS): Kjo gjendje karakterizohet nga dhëmbëza (zakonisht) në një pjesë të glomerulit. FSGS mund të shkaktohet nga një sëmundje sistemike ose nga një shkak i panjohur. Trajtimi synon uljen e presionit të gjakut dhe niveleve të kolesterolit .

Sëmundje të tjera glomerulare

• Nefropatia Membranoze: Kjo gjendje quhet edhe Glomerulopati Membranoze . Është shkaku i dytë më i zakonshëm i nefropatisë tek të rriturit në Shtetet e Bashkuara, pas nefropatisë që lidhet me diabetin. Ajo shoqërohet me antigjene/antitrupa të caktuar shënjestër . Kjo gjendje sulmon shtresën membranore të glomerulave. Disa njerëz shërohen pa trajtim. Ndonjëherë provohen medikamente të tilla si frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit ACE) , bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB) ose frenuesit e kalcineurinës .
• Sëmundja e Ndryshimeve Minimale (MCD): Ky është një lloj nefropatie. Në këtë rast, kur ekzaminohet në një biopsi të veshkave, nuk ka pothuajse asnjë ndryshim në strukturën e glomeruleve ose indeve përreth. Lipidet (substancat yndyrore)Mund të ketë hidropizi, por nuk ka dëmtim të veshkave. MCD mund të zhvillohet në çdo moshë, por është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël. Trajtimi përfshin një dietë me pak kripë dhe frenues të ACE ose ARB . Steroidët shpesh e përmirësojnë gjendjen.

A mund të shkaktojë sëmundja glomerulare dështim të veshkave?

Po, nëse veshkat tuaja nuk janë në gjendje të largojnë produktet e mbeturinave nga gjaku juaj, ato grumbullohen në trupin tuaj. Ky grumbullim mund të dëmtojë veshkat tuaja dhe të shkaktojë ndërprerjen e tyre të funksionit. Kjo humbje e funksionit mund të ndodhë papritur (akute) ose ngadalë dhe vazhdimisht (kronike). Në varësi të llojit të sëmundjes glomerulare, funksioni i veshkave mund të humbasë brenda pak ditësh ose javësh, ose mund të duhen dekada për t'u zhdukur gradualisht.

• Dështimi Akut Renal (DRE): Ky është humbja e papritur e funksionit të veshkave. DRE mund të jetë kërcënuese për jetën dhe dializa mund të nevojitet si një trajtim urgjent për të rivendosur funksionin e veshkave. Për disa njerëz, funksioni i veshkave rikthehet pasi shkaku i dështimit të veshkave trajtohet. Nuk ka dëmtim të përhershëm. Megjithatë, disa njerëz që shërohen nga DRE mund të zhvillojnë më vonë sëmundje kronike të veshkave (SKV) .
• Sëmundja Kronike e Veshkave (SKV): Kjo është një humbje e ngadaltë dhe graduale e funksionit të veshkave. Mund të mos keni asnjë simptomë për vite me radhë. Disa nga sëmundjet që shkaktojnë SKV mund të kontrollohen, por SKV nuk mund të shërohet. Pasi veshkat dëmtohen, ato nuk mund të riparohen. SKV mund të çojë në dështim të plotë të veshkave.
• Dështimi total i veshkave: I quajtur edhe Sëmundje renale në fazën e fundit (SREF) . Kjo do të thotë që veshkat tuaja kanë humbur përgjithmonë funksionin. Nëse keni dështim total të veshkave, do t'ju duhet dializë - ose hemodializë ose dializë peritoneale - ose një transplant veshke për të mbijetuar.

Çfarë duhet të pres nëse kam sëmundje glomerulare?

Diagnoza e hershme dhe trajtimi i hershëm janë gjithmonë opsionet më të mira për të arritur rezultatet më të mira. Qëllimi i trajtimit është ose të parandalojë dëmtimin e veshkave ose të kontrollojë përparimin e tij. Mos harroni, zbulimi i hershëm mund të ndihmojë. Nëse dëmtimi është i rëndë dhe veshkat dështojnë, të vetmet mundësi janë dializa ose transplanti i veshkave.

A mund të parandalohet sëmundja glomerulare?

Ka disa ndryshime në stilin e jetës që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve që prekin veshkat tuaja dhe për të qëndruar të shëndetshëm. Këto përfshijnë:

• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Zvogëloni konsumin e kripës; mos shtoni kripë shtesë në ushqim.
• Mbajeni nën kontroll tensionin e gjakut. Objektivi është 120/80 mmHg.
• Nëse keni diabet, kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak.
• Merrini të gjitha ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj saktësisht siç janë përshkruar dhe ndiqni të gjitha objektivat e menaxhimit të diskutuara me të.
• Lëreni duhanin.

Jo të gjitha shkaqet e sëmundjes glomerulare mund të parandalohen. Megjithatë, sapo të filloni të vini re simptomat e sëmundjes glomerulare, vizitoni një mjek. Është e rëndësishme të gjeni shkaqe të shërueshme dhe të filloni trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur. Trajtimi mund të ndihmojë në kontrollin e dëmtimit të veshkave dhe në parandalimin e përkeqësimit të tij.

Çfarë është nefroza ose sindroma nefrotike?

Nefroza, e njohur edhe si sindroma nefrotike, është një koleksion simptomash. Një sasi e madhe proteinash në gjak ekskretohet në urinë. Kjo shkakton grumbullimin e lëngjeve në trup. Simptomat janë:

• Ënjtje (edemë), veçanërisht rreth syve, këmbëve dhe krahëve.
• Presion i lartë i gjakut.
• Nivele të larta të kolesterolit.
• Ulje e niveleve të proteinave në gjak.
• Rritje e niveleve të proteinave në urinë.

Qëllimi i trajtimit është të trajtohet shkaku themelor, nëse është e mundur. Trajtimi përfshin:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit ACE) ose bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB) jepen për të kontrolluar presionin e gjakut dhe për të ndaluar kalimin e proteinave në urinë.
• Zvogëloni kripën në dietën tuaj.
• Diuretikët jepen për të zvogëluar mbajtjen e lëngjeve në trup.
• Jepen kortikosteroide ose ilaçe të tjera që shtypin imunitetin.
• Ilaçet jepen për të ulur nivelet e kolesterolit.
• Nëse keni një sëmundje autoimune, plazmafereza kryhet për të hequr antitrupat që sulmojnë trupin tuaj.

Nëse shkaku themelor i nefrozës është sëmundja e veshkave, ajo nuk mund të shërohet. Meqenëse glomerulet në veshka nuk funksionojnë siç duhet, produktet e mbeturinave dhe uji grumbullohen në gjak. Veshkat dështojnë. Kur sëmundja përkeqësohet, trajtimi është ose dializa ose transplantimi i veshkave.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni shenja ose simptoma të Sëmundjes Glomerulare, ose nëse vini re ndonjë ndryshim në shëndetin tuaj, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Mos e injoroni as gjënë më të vogël, sepse sa më herët ta zbuloni, aq më e lehtë është të trajtohet.

Sëmundje dhe gjendje të ndryshme mund të dëmtojnë glomerulet në veshkat tuaja. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për trupin tuaj në mënyrë që të mund të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur nëse vini re ndonjë ndryshim.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend nga ky artikull (Mesazh për t'u marrë me vete)

Në rregull, tani e keni kuptuar mirë se për çfarë kemi folur, Sëmundjen Glomerulare. Ja disa gjëra kyçe që duhet të mbani mend:

• Sëmundja glomerulare është një gjendje e shkaktuar nga dëmtimi i njësive filtruese (glomeruleve) të veshkave.
• Kini kujdes nga simptomat si shkumëzimi i urinës, gjaku në urinë, ënjtja dhe presioni i lartë i gjakut. Nëse i vini re këto, vizitoni menjëherë një mjek.
• Nëse keni sëmundje si diabeti dhe hipertensioni, është shumë e rëndësishme t’i kontrolloni mirë ato për të mbrojtur veshkat.
• Nëse sëmundja zbulohet herët, trajtimi mund të kontrollojë dëmtimin e veshkave. Prandaj, mos injoroni asnjë simptomë.
• Mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm (të ushqehesh mirë, të bësh ushtrime fizike dhe të shmangësh pirjen e duhanit) ndihmon në mbrojtjen kundër këtyre llojeve të sëmundjeve.

Veshkat janë dy nga organet më të rëndësishme në trupin tuaj. Kujdesuni për to. Nëse keni ndonjë problem, mos kini frikë të flisni me një mjek, në rregull?

Sëmundje e veshkave , Sëmundje glomerulare, Sëmundje glomerulare, Filtrim i veshkave, Glomerula, Proteina në urinë, Gjak në urinë, Ënjtje e trupit, Tension i lartë i gjakut, Dështim i veshkave, Nefrozë