A keni edhe ju rrahje të çrregullta të zemrës? Le të mësojmë më shumë rreth Procedurës Maze për Fibrilacionin Atrial!

A e keni ndjerë ndonjëherë zemrën tuaj të rrahë shumë shpejt dhe në mënyrë të çrregullt? Kjo gjendje, e cila ndihet sikur diçka po ju dridhet në gjoks, njihet mjekësisht si Fibrilim Atrial . Kur kjo nuk mund të kontrollohet me ilaçe, po flasim për një metodë trajtimi disi të komplikuar, por shumë efektive që përdoret si zgjidhje. Kjo është Procedura e Labirintit.

Çfarë është kjo Procedurë Labirinti?

Thënë thjesht, është si një labirint. Mund të keni luajtur me labirinte kur ishit fëmijë, ku hyni nga një derë dhe duhet të ndiqni vetëm një rrugë të saktë për të dalë. Ky operacion është i ngjashëm.

Rrahjet e zemrës sonë kontrollohen nga sinjale elektrike. Në fibrilacionin atrial, sinjalet elektrike në dy dhomat e sipërme të zemrës, të quajtura atriume, bëhen të çrregullta dhe fillojnë të dërgojnë sinjale të pasakta. Zemra më pas fillon të rrahë në mënyrë të çrregullt.

Në Procedurën e Labirintit, kirurgu krijon ind mbresë në një model shumë delikat dhe të planifikuar në atriumet e zemrës. Ky ind mbresë vepron si një barrierë, duke ndaluar sinjalet e gabuara elektrike të udhëtojnë nëpër zemër. Megjithatë, ai lë një rrugë vetëm për sinjalet e sakta të nevojshme që zemra të rrahë siç duhet. Ashtu siç ka vetëm një rrugë të saktë në atë labirint. Kjo i lejon zemrës të rrahë normalisht përsëri.

Dy metoda përdoren për të krijuar këtë ind mbresë:

• Krioablacioni: Inaktivizimi i indeve duke përdorur të ftohtë ekstrem (ngrirje).
• Ablacioni me radiofrekuencë: Ngrohja e indeve duke përdorur nxehtësi të lartë (valë radioje).

Ky operacion mund të bëhet si një operacion i veçantë, ose mund të bëhet në të njëjtën kohë me operacionin bajpas ose operacionin e valvulave të zemrës.

Pse po kryhet kjo Procedurë Labirinti?

Ky operacion nuk rekomandohet për të gjithë. Ka disa situata në të cilat mjeku juaj mund të sugjerojë këtë trajtim:

• Nëse ilaçet e përshkruara për fibrilacionin atrial nuk po funksionojnë për ju ose keni efekte anësore që ju pengojnë t'i merrni ato.
• Nëse kjo gjendje ka shkaktuar formimin e mpiksjeve të gjakut në trupin tuaj dhe kanë ndodhur gjendje serioze si goditja në tru .
• Nëse jeni duke iu nënshtruar ndonjë ndërhyrjeje tjetër kirurgjikale në zemër (p.sh., bypass, zëvendësim i valvulës) dhe keni edhe fibrilacion atrial.
• Nëse trajtimet e mëparshme si `(Ablacioni me kateter)` nuk kanë qenë të suksesshme.

Çfarë ndodh para dhe gjatë operacionit?

Meqenëse ky është një operacion i madh, do të ekzaminoheni me kujdes përpara se të fillojë.

Dy metoda të kirurgjisë

Ekzistojnë dy metoda kryesore të kirurgjisë. Ekipi juaj mjekësor do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.

1. Kirurgji e Hapur (Metoda e Sternotomisë): Në këtë metodë, kirurgjia kryhet përmes një prerjeje 6-8 inç përgjatë mesit të kockës së kraharorit.

2. Kirurgji minimalisht invazive (Metoda Torakoskopike): Në këtë metodë, në vend të një prerjeje të madhe në gjoks, bëhen disa prerje të vogla midis brinjëve dhe futet një kamera dhe instrumente delikate. Koha e rikuperimit është më e shkurtër në këtë metodë.

Heqja e Shtojcës së Atriumit të Majtë

Një pjesë tjetër shumë e rëndësishme e këtij operacioni është mbyllja ose heqja e një pjese të vogël të quajtur Shtojca e Atriumit të Majtë . Kjo është një qese e vogël në formë veshi që është e bashkangjitur në atriumin e majtë të zemrës.

90% e mpiksjeve të gjakut që shkaktojnë goditje në tru tek pacientët me fibrilacion atrial formohen në këtë qeskë të vogël.Është zbuluar se. Për shkak se zemra nuk rreh siç duhet, gjaku grumbullohet në këtë zonë dhe mpikset. Nëse ky mpiksje gjaku çlirohet dhe udhëton drejt trurit, ndodh një goditje në tru. Pra, gjatë procedurës Maze, kjo zonë mbyllet me qepje, kapëse ose një pajisje të veçantë. Kjo mund ta zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e goditjes në tru.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, do të mbaheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për vëzhgim për një ose dy ditë dhe më pas do të transferoheni në një repart të rregullt. Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale minimale invazive (torakoskopike), do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi brenda rreth 4 ditësh. Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale të hapur, do të qëndroni në spital për rreth një javë.

Do të duhet të merrni disa lloje ilaçesh për disa muaj pasi të shkoni në shtëpi.

• Holluesit e gjakut (Antikoagulantët): Do t'ju duhet të merrni ilaçe si `Warfarin` ose `Apixaban` për të paktën 3 muaj për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Pas kësaj, mjeku juaj do të vendosë nëse duhet të vazhdoni t'i merrni ato.
• Medikamente për kontrollin e rrahjeve të zemrës: Për të kontrolluar rrahjet e parregullta të zemrës që mund të ndodhin gjatë fazave të hershme të rikuperimit të zemrës.
• Diuretikët: Zvogëlojnë akumulimin e panevojshëm të lëngjeve në trup.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Sa kohë duhet për t’u shëruar dhe kur duhet të shkoj përsëri te mjeku?

Kthehuni në aktivitetet tuaja normale si zakonisht.Mund të zgjasë nga 3 deri në 6 javë . Nëse operacioni është kryer duke përdorur një metodë minimalisht invazive, koha e rikuperimit është shumë më e shkurtër.

Pas operacionit, do të duhet të vizitoni një mjek sipas një orari të caktuar.

• Një javë pasi doli nga spitali.
• Një muaj pasi doli nga spitali (kardiolog).
• Testet e EKG-së në 3, 6 dhe 12 muaj.
• Një test `Monitor Holter` (një pajisje që monitoron rrahjet e zemrës për 24 orë) në 6 dhe 12 muaj.

Është thelbësore për mirëqenien tuaj të merrni pjesë në të gjitha këto teste dhe takime.