A ke edhe ti bunione? (Pes Cavus) Le të flasim për këtë!

A i keni parë ndonjëherë shputat e këmbëve tuaja? Disa njerëz e kanë këmbën pak të ngritur dhe të harkuar. Por disa njerëz e kanë hark shumë të lartë. Kur kjo ndodh, themi se personi ka "Hark të Lartë të Këmbëve" ose, në terma mjekësorë, një gjendje të quajtur "Pes Cavus". Kjo mund të mos jetë problem për disa njerëz. Por për të tjerët, mund të shkaktojë shumë shqetësime. Le të flasim për këtë më në detaje sot.

Çfarë është Pes Cavus?

Thënë thjesht, "Pes Cavus" do të thotë që harku i këmbës suaj është më i lartë se normalja. Kjo është pjesa fleksibile e këmbës suaj, midis thembrës dhe pjesës së përparme të këmbës. Kur qëndrojmë në këmbë, ajo është pak e përkulur lart, dhe kur ecim, përkulet para dhe mbrapa.

Megjithatë, disa njerëz e kanë këtë hark më të lartë se sa pritej. Edhe nëse qëndrojnë me një peshë në këmbë, ky hark nuk ulet dhe nuk prek tokën. Nëse qëndroni në tokë të lagur dhe shikoni hapat tuaj, mund të mos jeni në gjendje ta shihni mesin e shputës.

Ky lloj i shtyllës së thembrës mund të jetë kongjenitale ose mund të shkaktohet nga një gjendje tjetër mjekësore. Nëse nuk është e rëndë, mund të mos shkaktojë probleme. Megjithatë, për disa njerëz mund të shkaktojë probleme dhe gjendja mund të jetë progresive.

Imagjinoni, kur harku i këmbës suaj është i ngritur, kjo ushtron më shumë presion mbi pjesët e tjera të këmbës kur ecni. Kjo mund të shkaktojë shqetësim dhe ndonjëherë edhe lëndime. Për disa njerëz, ecja me këmbët e ngritura në këtë mënyrë mund të shkaktojë ndryshime edhe në kockat dhe muskujt e tyre.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje `(Pes Cavus)`?

Nëse keni simptoma për shkak të thonjve të rritur nën mish, së pari mund të vini re këto:

• Dhimbje në shputën e këmbës: Kjo dhimbje ndihet më shpesh në pjesën e sipërme të këmbës ose në thembër.
• Dhimbje dhe ënjtje e kyçit të këmbës: Kyçet e këmbëve tuaja mund të jenë gjithashtu të dhimbshme dhe të fryra.
• Dhimbje në harkun e këmbës: Dhimbja mund të ndodhë edhe në harkun e këmbës.

Me kalimin e kohës, disa gjëra të tjera mund të shtohen. Hidhini një sy:

• Misrat ose kallotë mund të zhvillohen në shputat e këmbëve ku ka presion të tepërt.
• Kyçi i kyçit të këmbës mund të bëhet pak i paqëndrueshëm. Kjo do të thotë që kyçi i këmbës mund të ndihet sikur po rrokulliset vazhdimisht dhe madje mund të pësojë edhe shtrembërim.
• Gishtat e këmbëve mund të jenë të përkulur nga brenda, si një kthetër. Ne i quajmë këto "gishtëri në formë kthetre" ose "gishtë çekiç" .

Disa njerëz mund të përjetojnë dhimbje afatgjatë për shkak të lëndimeve nga tendosja e përsëritur. Për shembull:

• Metatarsalgjia: Ky është inflamacion në bazën e këmbës ku fillojnë gishtërinjtë e këmbëve.
• Fasciti plantar: Një inflamacion i ligamentit në thembër.
• Tendiniti peroneal: Inflamacion i një tendoni në pjesën e jashtme të kyçit të këmbës.

Si ndikon Pes Cavus në ecje?

Kur ecni me këmbët lart, po përjetoni diçka që quhet "supinacion". Kjo do të thotë që po ecni më shumë në skajin e jashtëm të këmbës. Kjo ushtron më shumë presion mbi pjesët më pak fleksibile të këmbës, siç janë pjesa e sipërme e këmbës, thembra dhe gishtërinjtë e jashtëm.

Kur dikush me një këmbë normale bën hapa, skaji i jashtëm i këmbës rrotullohet nga brenda (pronohet). Kjo ndihmon në thithjen e goditjeve dhe përshtatjen ndaj sipërfaqeve të ndryshme. Megjithatë, kur këmba është në anën e përpjetë, kjo rrotullim nuk ndodh siç duhet. Kështu që këmba juaj qëndron në skajin e jashtëm.

Si ndikon Pes Cavus në këmbët tuaja?

Ndërsa gjendja e `(Pes Cavus)` përparon dhe ndodhin ndryshime të tjera në kockat dhe muskujt e këmbës së poshtme, këto ndryshime vijnë në dy forma kryesore. Mjekët i quajnë këto `(pes cavovarus)` dhe `(pes calcaneocavus)`.

• Pes Cavovarus: Kjo është forma më e zakonshme e Pes Cavus. Në këtë gjendje, harku është i ngritur (cavus) dhe thembra është e kthyer nga brenda (varus). Gishti i madh i këmbës është i përkulur poshtë (i përkulur në plantar), duke bërë që e gjithë këmba të harkohet. Kjo quhet edhe këmbë e zbrazët ose këmbë me kthetra.

• Kalkaneokavusi i këmbës: Kjo është një gjendje më pak e zakonshme. Në këtë gjendje, thembra juaj (kalkaneusi) është e përkulur dorsiflektueshëm, ndërsa pjesa e përparme e këmbës është e përkulur poshtë. Kjo bën që harku të jetë më i spikatur në pjesën e prapme. Kjo nganjëherë quhet pes cavus posterior.

Cilat janë ndërlikimet e inversionit?

Deformimi i këmbës suaj mund të rritet gradualisht për shkak të shputave të ngritura. Kjo mund ta bëjë ecjen gjithnjë e më të dhimbshme dhe të pasigurt. Përveç ndikimit të vazhdueshëm në vetë shputat, mund të shfaqen edhe probleme të tjera dytësore. Këto përfshijnë:

• Dhimbje në gju
• Dhimbje shpine
• Artriti i këmbës dhe kyçit të këmbës

Cilat janë shkaqet e `(Pes Cavus)`?

Shumë njerëz lindin me këmbë të shtrembër. Kjo do të thotë se padyshim ekziston një ndikim gjenetik. Megjithatë, në raste të tjera, këmba e shtrembër mund të jetë simptomë e një gjendjeje tjetër mjekësore. Për shembull, gjendje si spina bifida ose distrofia muskulare.

Çekuilibrat muskulorë në pjesën e poshtme të trupit mund të shkaktojnë gjithashtu ndryshime strukturore që shkaktojnë fryrjen e shputave të këmbëve. Kur disa muskuj dobësohen në mënyrë anormale, të tjerët shtrëngohen në mënyrë anormale, duke ndryshuar formën e shputave të këmbëve.

Shkaku kryesor i këtyre çekuilibrave muskulorë janë çrregullimet neuromuskulare . Këto çrregullime ndikojnë në mënyrën se si nervat tuaja komunikojnë me muskujt. Shpesh, disa muskuj bëhen joaktivë.

Shumë prej këtyre janë çrregullime gjenetike me të cilat lindin fëmijët. Por ato zhvillohen shumë ngadalë. Prandaj, ato mund të mos diagnostikohen shpejt. Shputat e këmbëve të fëmijëve mund të jenë një nga shenjat e para të një çrregullimi të tillë.

Shembuj të shkaqeve trashëgimore:

• Sëmundja Charcot-Marie-Tooth
• Distrofi muskulare
• Spina bifida okulta

Çrregullimet neuromuskulare mund të ndodhin gjatë gjithë jetës suaj. Ato mund të shkaktohen nga:

• Neuropatia e lidhur me diabetin
• Tumoret e shtyllës kurrizore
• Goditje në tru

Lëndimet dhe kontrakturat e muskujve mund të shkaktojnë gjithashtu kavus këmbë. Për shembull, çekuilibrat e muskujve mund të ndodhin për shkak të mospozicionimit të kockave. Nëse nuk lëvizni siç duhet pas një dëmtimi, indet tuaja mund të shtrëngohen dhe të tkurren.

Ndonjëherë, foshnjat lindin me spazma muskulore. Kjo nuk është për shkak të një çrregullimi neurologjik ose dëmtimi, por sepse ndodh në mitër. Këmba e shtrembër është gjithashtu një spazmë kongjenitale që mund të shkaktojë Pes Cavus.

Si e dalloni atë që doli në shputa?

Një ortoped mund ta diagnostikojë kavusin e këmbës me një ekzaminim të thjeshtë fizik. Ai ose ajo do të vëzhgojë se si qëndroni dhe ecni. Ai ose ajo mund t'ju kërkojë gjithashtu të lëvizni këmbën në mënyra të ndryshme për të parë se ku është këmba juaj fleksibile dhe ku është e ngurtë.

Për të mësuar më shumë rreth gjendjes suaj, ai mund të urdhërojë teste imazherike. Për shembull, një radiografi të këmbës ose një rezonancë magnetike. Nëse dyshohet për një çrregullim neuromuskular, ai mund të rekomandojë një test EMG ose një studim të përçueshmërisë nervore.

Si e trajtojnë mjekët `(Pes Cavus)`?

Trajtimi varet nga sa e rëndë është gjendja juaj dhe nëse ka gjasa që ajo të përkeqësohet. Nëse gjendja dhe simptomat tuaja nuk janë shumë të rënda, trajtimi do të përqendrohet kryesisht në fizioterapi dhe lehtësim të dhimbjes.

Ekzistojnë disa trajtime të mundshme:

• Këpucë ose ortopedi speciale: Këpucët ose futjet e këpucëve të dizenjuara posaçërisht mund t'ju ndihmojnë të mbani këmbët në një pozicion më të mirë kur ecni. Mund t'i blini këto ortopedi në një farmaci ose mund t'i porosisni me porosi nga një ortoped.

• Aparate ortodontike, shina ose gips: Mbajtja e një aparati ortodontik, shinaje ose gipsi në këmbë mund të ndihmojë në shtrirjen graduale të indit të ngushtë. Disa njerëz e veshin vetëm natën, ndërsa të tjerë e veshin vazhdimisht për disa javë.

• Fizioterapia: Një fizioterapist mund t'ju përshkruajë ushtrime për t'i bërë në shtëpi ose me ndihmën e tij. Kjo mund të ndihmojë në përmirësimin e forcës dhe fleksibilitetit të muskujve të prekur.

• Qetësues dhimbjesh: Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) mund të blihen në farmaci për të ndihmuar në uljen e dhimbjes dhe ënjtjes pas ecjes. Vendosja e akullit gjithashtu mund të ndihmojë.

A mund të shërohet plotësisht Pes Cavus?

Nëse këmbët tuaja janë deformuar rëndë, ose nëse mjeku juaj mendon se ato do të përkeqësohen, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale. Qëllimi i ndërhyrjes kirurgjikale është të ndihmojë këmbët tuaja të mbajnë më shumë peshë dhe të zvogëlojnë dhimbjen.

Kirurgjitë për Pes Cavus mund të përfshijnë:

• Osteotomia: Riformësimi dhe ndryshimi i formës së kockave.
• Lirimi i indeve të buta: Bërja e prerjeve të vogla në indet e buta për të zvogëluar ngurtësinë.
• Transferimi i tendinit: Zëvendësimi i një tendini jofunksional me një tendin funksional.
• Bashkimi i kyçeve: Bashkimi i dy kockave në një kyç.

A do të përkeqësohen thonjtë e këmbëve të rritur nën mish nëse nuk trajtohen?

Në përgjithësi, bunionet e shoqëruara me çrregullime neuromuskulare kanë tendencë të përkeqësohen me kalimin e kohës. Nëse keni një gjendje si "Pes Cavus", mund t'ju duhet trajtim më shpejt sesa më vonë. Gjithashtu, trajtimi i hershëm mund të jetë më i mirë.

Nëse keni një gjendje të trashëgueshme të quajtur kavus në këmbë, pa histori familjare të kësaj gjendjeje, ndoshta nuk do të përkeqësohet. Kavus në këmbë i shkaktuar nga një dëmtim zakonisht është i përhershëm. Podiatristi juaj mund t'ju tregojë se çfarë të prisni bazuar në gjendjen tuaj specifike.

Çfarë mund të prisni pas trajtimit të Pes Cavus?

Nëse keni një gjendje që ka të ngjarë të përkeqësohet me kalimin e kohës, trajtimi i hershëm është mënyra më e mirë për të arritur rezultate. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët, pasi trupat e tyre janë ende në zhvillim dhe fleksibël.

Ndërhyrja kirurgjikale në kohë mund të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimit të deformimeve të shkaktuara nga "Pes Cavus" dhe ngurtësimit të shputave. Sapo gjendja përkeqësohet, kërkohet një ndërhyrje kirurgjikale e madhe për ta korrigjuar atë, dhe as kjo nuk i rregullon të gjitha plotësisht.

Rehabilitimi pas operacionit është thelbësor për suksesin afatgjatë. Kjo do të thotë të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj se kur dhe si të filloni të përdorni këmbën tuaj, dhe të vazhdoni me fizioterapi.

Në varësi të gjendjes suaj, mund t'ju duhet të vazhdoni terapinë fizike ose ushtrimet në shtëpi për një kohë të pacaktuar. Njerëzit me aftësi të kufizuara progresive mund të kenë nevojë për më shumë trajtim në të ardhmen.

A mund të zvogëlohet rreziku i thonjve të rritur nën lëkurë?

Meqenëse bunionet mund të jenë gjenetike ose të shkaktuara nga një gjendje mjekësore themelore, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar shfaqjen e kësaj gjendjeje. Megjithatë, me monitorim dhe trajtim të duhur, dhimbja e shkaktuar nga bunionet mund të menaxhohet me sukses.

Harkat e larta nuk shkaktojnë gjithmonë probleme. Por nëse shkaktojnë, duhet të vizitoni një mjek të kualifikuar. Harkat e larta që shkaktojnë simptoma shpesh janë shenjë e një gjendjeje shëndetësore themelore.

Fëmijët që shfaqin anomali në ecje dhe ndryshime graduale në këmbë mund të kenë një çrregullim neuromuskular të padiagnostikuar. Trajtimi i hershëm është mënyra më e mirë për të arritur rezultatet më të mira.

Gjëra që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë me vete)

Në rregull, shpresoj që tani e kuptoni më mirë "Pes Cavus" ose pjesën e brendshme të këmbës për të cilën folëm.

• Harkat e larta nuk janë problem për të gjithë: për disa, është thjesht çështje pozicionimi.
• Kini kujdes nëse keni simptoma: Nëse keni dhimbje, vështirësi në ecje ose shtrembërime të kyçit të këmbës, sigurohuni që të kërkoni ndihmë mjekësore.
• Mund të ketë një shkak themelor: Nëse e shihni këtë gjendje, veçanërisht tek fëmijët, mund të jetë një shenjë e një çrregullimi tjetër neuromuskular.
• Trajtimi i hershëm është i rëndësishëm: Trajtimi i hershëm mund të zvogëlojë ndërlikimet, veçanërisht nëse gjendja përkeqësohet.
• Ekzistojnë shumë mundësi të ndryshme trajtimi: nga fizioterapia deri te kirurgjia. Mjeku juaj do të vendosë se çfarë është më e mira për ju.

Pra, nëse ju ose dikush që njihni po përjeton këtë shqetësim, mos hezitoni të vizitoni një mjek dhe të merrni këshilla. Atëherë edhe ju mund të ecni rehat dhe pa dhimbje!

` Pes Cavus, hark i lartë i këmbëve, pronacion, dhimbje këmbësh, dhimbje kyçi të këmbës, terapi fizike, sëmundje të kockave