A ju rritet papritur tensioni i gjakut? Le të mësojmë rreth krizës hipertensive!

A keni dëgjuar ndonjëherë për dikë që papritmas ka pasur një presion shumë të lartë të gjakut dhe është dërguar me urgjencë në spital? Apo keni pasur një përvojë të ngjashme? Kjo është ajo që ne në mjekësi e quajmë krizë hipertensive ose "Krizë Hipertensive". Kjo nuk është diçka me të cilën duhet ta luani, pasi mund të jetë kërcënuese për jetën. Pra, le të flasim për këtë në një mënyrë të drejtpërdrejtë.

Çfarë është kjo krizë hipertensionale?

Thënë thjesht, kjo do të thotë që tensioni juaj i gjakut papritmas bëhet shumë i lartë. Tani, le të shohim se si duhet të jetë tensioni i gjakut i një personi të shëndetshëm:

• Vlera e sipërme (presioni sistolik) : më pak se 120 milimetra të merkurit (120 mm Hg)
• Vlerë më e ulët (presioni diastolik) : më pak se 80 milimetra të merkurit (80 mm Hg)

Megjithatë, gjatë kësaj krize hipertensionale, presioni juaj i gjakut bëhet si më poshtë:

• Vlera e sipërme : 180 mm Hg ose më shumë, dhe/ose
• Vlera më e ulët : 120 mm Hg ose më shumë.

Kjo është një urgjencë mjekësore ! Nëse tensioni juaj i gjakut arrin këto nivele, duhet të shkoni menjëherë në urgjencë.

Më shpesh, ky lloj krize ndodh tek njerëzit që tashmë kanë presion të lartë të gjakut (hipertension). Domethënë, presioni i tyre është më i lartë se normalja edhe në jetën e përditshme. Sipas ekspertëve, midis 1% dhe 2% e njerëzve me presion të lartë të gjakut mund të zhvillojnë këtë lloj krize. Megjithatë, është e rëndësishme të mbahet mend se kjo gjendje mund të ndodhë edhe tek njerëzit që nuk kanë pasur kurrë probleme me presionin e gjakut më parë.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kësaj.

Krizat hipertensionale mund të ndahen në dy lloje kryesore:

1. Urgjencë hipertensionale : Në këtë rast, tensioni juaj i gjakut është shumë i lartë, por nuk ka shenja dëmtimi të organeve tuaja të brendshme (si zemra, truri ose veshkat). Disa mjekë e quajnë këtë edhe "hipertension i pakontrolluar". Cilado qoftë emri, gjëja më e rëndësishme është që tensioni i gjakut të kthehet në normalitet sa më shpejt të jetë e mundur.

2. Emergjenca hipertensionale : Kjo është gjendja më e rrezikshme. Këtu, tensioni i gjakut bëhet aq i lartë sa shkakton dëmtime të reja në organet tuaja të brendshme ose përkeqëson dëmtimet ekzistuese. Për shembull, organe të tilla si zemra, aorta, sytë, truri dhe veshkat mund të dëmtohen. Preeklampsia dhe eklampsia e rëndë, të cilat ndodhin tek gratë shtatzëna, gjithashtu bien në këtë kategori.

Mund ta keni dëgjuar termin "hipertension malinj". Ishte një term që përdorej në fillim të shekullit të 20-të. Ai nënkuptonte dëmtimin e veshkave dhe syve të shkaktuar nga presioni i lartë i papritur i gjakut. Disa mjekë ende e përdorin këtë term kur flasin për një "emergjencë hipertensionale". Por tani, "emergjenca hipertensionale" përdoret më shpesh sepse ka një përkufizim më të qartë.

Cilat janë simptomat e kësaj krize hipertensionale?

Simptomat varen nga dëmtimi i organeve të brendshme apo jo.

Urgjencë hipertensionale (rritje e presionit të gjakut pa dëmtim të organeve)

Shumicën e kohës, nuk ka simptoma kryesore. E vetmja mënyrë për të ditur nëse tensioni juaj i gjakut është shumë i lartë është ta matni atë. Megjithatë, ndonjëherë mund të përjetoni simptoma si:

• Ndjenja e frikës dhe shqetësimit (Ankthi)
• Dhimbje koke e lehtë
• Pak gjakderdhje nga hunda
• Vështirësi e lehtë në frymëmarrje

Emergjencë hipertensionale (rritje e presionit të gjakut me dëmtim të organeve)

Në këtë rast, simptomat janë të rënda sepse organet brenda trupit dëmtohen.

• Gjendje mendore e ndryshuar , ndjenjë konfuzioni
• Dhimbje në gjoks ose ndjesi ngushtësie në gjoks
• Marramendje
• Ënjtje, veçanërisht në këmbë (edemë)
• Rrahje të zemrës
• Më pak prodhim urine se normalja
• Konvulsione
• Një dhimbje koke e fortë dhe e padurueshme
• Simptomat e një goditjeje në tru : Për shembull, ulje e papritur e njërës anë të fytyrës, të folur të paqartë ose humbje e papritur e fuqisë së një krahu ose këmbe (në njërën anë).
• Ndryshime në shikim : Sytë dhembin, humbje e papritur e shikimit ose shikim i turbullt.

Kur një mjek ju ekzaminon, ai mund të kërkojë edhe shenja si këto:

• Distension venoz jugular
• Dëgjimi i tingujve anormalë (kërcitje) kur dëgjoni mushkëritë
• Tinguj të rinj, të pazakontë të zemrës që nuk ishin të pranishëm më parë (zhurma në zemër)
• Dëmtimi i enëve të gjakut brenda syrit (membrana e retinës)
• Dobësi e pazakontë, asimetrike që ngre dyshime për një goditje në tru

Çfarë e shkakton këtë krizë hipertensionale?

Ka disa arsye për këtë:

• Arsyeja më e zakonshme është se nuk po e merrni ilaçin për tensionin e gjakut siç duhet, siç ju ka përshkruar mjeku dhe në kohë. Kjo mund të ndodhë për një sërë arsyesh (harresa, mbarimi i ilaçit, mosmarrja e tij me qëllim).
• Ndërprerja e menjëhershme e ilaçeve për presionin e gjakut.
• Një ilaç që merrni mund të ndërveprojë me një ilaç tjetër (ndërveprim me ilaçet).
• Sëmundja e veshkave.
• Probleme endokrine (probleme hormonale).
• Preeklampsia ose eklampsia është presioni i lartë i gjakut që ndodh gjatë shtatzënisë.
• Përdorimi i disa substancave që shkaktojnë varësi (drogave).
• Lëndime të rënda në kokë (Trauma në kokë).
• Një tumor në tru.
• Disa ilaçe që merrni për sëmundje të tjera.

Ekzistojnë disa lloje ilaçesh që mund të shkaktojnë krizë hipertensionale:

• Llojet e Steroideve
• Disa ilaçe për depresionin
• Ciklosporinë
• Pseudoefedrina, një përbërës i disa ilaçeve për ftohjen dhe gripin

Kush është në rrezik më të lartë për ta zhvilluar këtë?

Ju mund të jeni në rrezik të shtuar për të zhvilluar këtë gjendje nëse:

• Nëse indeksi i masës trupore është i lartë, kjo do të thotë që jeni obez .
• Nëse je burrë .
• Disa studime ndërkombëtare kanë treguar se njerëzit me prejardhje afrikane janë në rrezik pak më të lartë. Por mos harroni, kjo gjendje mund të prekë këdo, të çdo race.
• Nëse jeni dikush që nuk i merr ilaçet për tensionin e gjakut në kohë .
• Nëse përdorni droga stimuluese (p.sh. kokainë, amfetamina) që nuk janë përshkruar nga një mjek.

Çfarë ndërlikimesh të rrezikshme mund të shkaktojë kjo?

Nëse presioni bëhet rrezikshëm i lartë në këtë mënyrë, mund të shkaktojë komplikacione serioze si:

• Dështim i papritur dhe i shpejtë i zemrës (dështim akut i zemrës)
• Mbushje e papritur e mushkërive me ujë (edemë akute pulmonare)
• Humbje e papritur e funksionit të veshkave (dështim akut i veshkave)
• Këputje ose shpërthim i enës më të madhe të gjakut në trupin tuaj (aortë) (disektim i aortës)
• Gjakderdhje në tru (hemorragji intrakraniale)
• Një atak në zemër ndodh për shkak të uljes së rrjedhjes së gjakut në zemër.
• Një goditje ishemike ndodh për shkak të uljes së rrjedhjes së gjakut në tru.
• Mosfunksionim i përkohshëm i trurit (encefalopati hipertensive)

Të gjitha këto gjëra mund të jenë kërcënuese për jetën. Kjo është arsyeja pse ju themi të keni kujdes me tensionin e gjakut.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë gjendje?

Një mjek do të masë fillimisht tensionin tuaj të gjakut në të dy krahët për të përcaktuar nëse keni një krizë hipertensive. Përveç kësaj, ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj të plotë mjekësore (si sëmundjet e mëparshme dhe ilaçet që po merrni), do të flasë me ju për simptomat tuaja dhe do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik. Mund të nevojiten disa teste të tjera për të përcaktuar shkakun.

Llojet e testeve që mund të kryhen:

• Analizat e gjakut (për të kontrolluar gjëra të tilla si funksioni i veshkave dhe nivelet e kripës)
• Testet e urinës
• Një shirit "EKG/EKG" që monitoron aktivitetin elektrik të zemrës
• Ekzaminim fundoskopik (për të kontrolluar dëmtimin e enëve të gjakut brenda syrit)
• Një ekzaminim neurologjik
• Një skanim me ultratinguj i zemrës (ekokardiograma transtorakale)
• Skanim CT i kraharorit dhe kokës

Nëse ka shenja të dëmtimit të ri të organeve tuaja të brendshme, mjeku do ta quajë atë një "urgjencë hipertensionale", dhe nëse nuk ka shenja të tilla, do të jetë "urgjencë hipertensionale".

Si trajtohet kjo krizë hipertensionale?

Kjo trajtohet në urgjencën e spitalit . Mjekët do t'ju japin ilaçe dhe do ta ulin tensionin e gjakut në një nivel të sigurt.

• Nëse nuk keni shenja të dëmtimit të organeve të brendshme (p.sh., urgjencë hipertensionale), mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi po atë ditë. Por do të dërgoheni në shtëpi me disa ilaçe për t'i marrë në shtëpi.
• Megjithatë, nëse keni një "urgjencë hipertensionale" (dëmtim të organeve), do t'ju duhet të qëndroni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) të spitalit për disa ditë. Atje, mjekët do t'ju japin ilaçe intravenoze (IV) dhe do të monitorojnë vazhdimisht tensionin tuaj të gjakut.

Ekipi juaj mjekësor do të vendosë se sa shpejt duhet të ulet tensioni juaj i gjakut. Kjo do të varet nga gjendjet e tjera mjekësore që keni. Mos harroni, ndonjëherë ulja shumë e shpejtë e tensionit të gjakut mund të shkaktojë humbjen e rrjedhjes së gjakut në organet dhe indet tuaja. Pra, zakonisht duhen 24 deri në 48 orë që tensioni juaj i gjakut të ulet.

Megjithatë, nëse keni gjendje të veçanta, siç është diseksioni i aortës, preeklampsia e rëndë ose eklampsia, mjekët do ta ulin tensionin tuaj të gjakut më shpejt. Në raste të tilla, përfitimet e uljes së shpejtë të tensionit të gjakut i tejkalojnë shumë rreziqet e vogla.

Disa nga ilaçet e përdorura për këtë janë `(Kaptopril)`, `(Klevidipinë)`, `(Klonidinë)`, `(Esmolol)`, `(Hidralazinë)`, `(Labetalol)`, `(Nikardipinë)`, `(Nifedipinë)`, `(Nitroglicerinë)` dhe `(Nitroprusid)`. Mjeku juaj do të zgjedhë ilaçin që është më i miri për ju bazuar në gjendjen tuaj, ilaçet e tjera që po merrni dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse tensioni juaj i gjakut është 180/120 mm Hg ose më i lartë, telefononi menjëherë në 1990 (numri i urgjencës) ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës. Keni nevojë për trajtim urgjent!

Pasi të jeni trajtuar për një krizë të tensionit të lartë të gjakut si kjo, vizitoni mjekun tuaj të familjes. Ai ose ajo mund të vendosë të ndryshojë dozën e ilaçit tuaj për tensionin e gjakut ose të shtojë një ilaç të ri. Ai ose ajo do t'ju flasë gjithashtu për ndryshimet që duhet të bëni në jetën tuaj të përditshme (siç janë dieta dhe ushtrimet). Për shembull, ata mund t'ju këshillojnë të hani një dietë me pak kripë dhe me shumë fruta dhe perime (siç është `dieta DASH`) dhe të bëni ushtrime çdo ditë.

Çfarë duhet të pres nëse lind kjo situatë?

Një krizë hipertensive është një shenjë paralajmëruese serioze që tregon se tensioni juaj i gjakut nuk kontrollohet mirë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të ulni tensionin e gjakut dhe ta mbani atë në një nivel të shëndetshëm. Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni takimet tuaja dhe të merrni ilaçet saktësisht siç janë përshkruar.

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe në ankth kur dëgjon fjalën "krizë". Mund të mendosh: "A do të më rritet ndonjëherë tensioni i gjakut kështu?" Ose, "Si do të ndikojë kjo krizë e tensionit të lartë në shëndetin dhe të ardhmen time?"

Mendoni pak, ka shumë arsye pse tensioni i gjakut mund të rritet kaq shumë. Mjekët po përpiqen të kuptojnë se cilat janë shkaqet specifike për secilin person. Pasi ta dini shkakun e saktë, mund të ndërmerrni hapa për të zvogëluar rrezikun që një krizë e ngjashme të ndodhë përsëri.

Kjo mund të nënkuptojë vendosjen e një alarmi përkujtues në telefonin tuaj për t'ju kujtuar të merrni ilaçet tuaja. Ose, mund të nënkuptojë të flisni me mjekun tuaj për çdo ilaç tjetër që merrni dhe t'i rregulloni ato nëse është e nevojshme. Mos harroni, çdo hap i vogël që ndërmerrni për të kontrolluar tensionin e gjakut tani mund të ndihmojë shumë në uljen e rrezikut të zhvillimit të problemeve serioze shëndetësore në të ardhmen.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

• Njihni vlerat e tensionit tuaj të gjakut: Cili është tensioni juaj normal i gjakut? Dini saktësisht se çfarë përbën një emergjencë (180/120 mm Hg ose më i lartë).
• Merrni ilaçet në mënyrë korrekte: Nëse mjeku juaj ju ka përshkruar ilaçe për tensionin e gjakut, sigurohuni që t'i merrni në kohën dhe dozën e duhur. Mos e lini pas dore asnjë ditë.
• Njihni shenjat paralajmëruese: Nëse përjetoni simptoma të tilla si dhimbje koke të forta, dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje, ndryshime në shikim, të folur të paqartë ose humbje të gjymtyrëve, mund të jetë një gjendje serioze.
• Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore: Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mësipërme, ose nëse tensioni juaj i gjakut është 180/120 mm Hg ose më i lartë, mos humbisni kohë dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Shkoni në një spital ose telefononi në 1990.
• Ndryshimet e stilit të jetës: Një dietë e shëndetshme (me pak kripë, vaj dhe sheqer), ushtrime të rregullta , shmangia e pirjes së duhanit dhe kufizimi i konsumit të alkoolit mund të ndihmojnë shumë në kontrollin e tensionit të gjakut.

Shpresoj që ky informacion të jetë i dobishëm për ju. Mos harroni, shëndeti juaj është në duart tuaja. Kujdesuni për të!

` Tension i lartë i gjakut, presion, urgjencë, krizë e presionit të gjakut, simptoma, trajtim, sëmundje të zemrës`