A ka ndonjë situatë emergjente për shkak të niveleve të ulëta të gjakut/lëngjeve në trup? Le të mësojmë rreth këtij shoku hipovolemik!

A keni humbur ndonjëherë papritur ndjenjat, keni marramendje dhe keni vështirësi në frymëmarrje? Apo keni parë ndonjëherë dikë me një dëmtim serioz dhe që rrjedh gjak me shumicë? Një nga gjendjet më të rrezikshme që mund të ndodhë në situata të tilla është shoku hipovolemik, për të cilin do të flasim sot. Kjo është një gjendje që kërkon trajtim mjekësor urgjent, prandaj është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.

Çfarë është shoku hipovolemik? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, shoku hipovolemik është kur sasia e gjakut ose lëngjeve në trupin tuaj zvogëlohet papritmas aq shumë sa zemra juaj nuk është në gjendje të pompojë gjak në të gjithë trupin siç duhet. Mendojeni si një makinë që i mbaron karburanti. Gjaku është si karburant për trupin tonë.

Kjo gjendje zakonisht ndodh kur humbet më shumë se 20%, ose një e pesta, e vëllimit të përgjithshëm të gjakut në trupin tonë. Kjo mund të ndodhë jo vetëm nga gjakderdhja e tepërt për shkak të një dëmtimi të rëndë. Ndonjëherë, diarreja e rëndë, të vjellat e vazhdueshme ose djersitja e tepërt mund të shkaktojnë gjithashtu këtë gjendje, duke shkaktuar humbjen e shumë lëngjeve nga trupi.

Kjo është një urgjencë mjekësore, kështu që nëse vini re simptoma, është thelbësore të telefononi menjëherë në 1190 ose 1990 dhe të kërkoni ndihmë mjekësore.

Çfarë po ndodh me presionin e gjakut në këtë kohë?

Kur ndodh shoku hipovolemik, numri i poshtëm i tensionit të gjakut, i quajtur presion diastolik, fillimisht mund të rritet pak. Por, ndërsa gjaku ose lëngjet vazhdojnë të largohen nga trupi juaj, numri i sipërm, i quajtur presion sistolik, do të fillojë gradualisht të ulet.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë?

Kjo gjendje mund t’i ndodhë kujtdo, veçanërisht dikujt që ka pësuar një aksident të rëndë dhe po humbet shumë gjak. Gjithashtu, siç e përmendëm më parë, dikush që vjell shumë, ka diarre ose djersit shumë mund të dehidratohet.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në përgjithësi, çdo lloj shoku ndodh në më pak se 1 në 1,000 njerëz. Megjithatë, shoku hipovolemik është lloji i dytë më i zakonshëm i shokut. Në disa vende në zhvillim, është më i zakonshëm tek fëmijët e vegjël për shkak të diarresë.

Çfarë i ndodh trupit gjatë shokut hipovolemik?

Shoku hipovolemik ndodh kur organet më të rëndësishme në trupin tonë (për shembull, truri, zemra, veshkat) nuk marrin sasinë e nevojshme të gjakut dhe oksigjenit. Kjo është si një pemë që vdes pa ujë. Organet tona nuk mund të funksionojnë as pa gjak.

Në këtë kohë, trupi ynë punon në mënyrë shumë inteligjente. Me sasinë e ulët të gjakut në trup, ai i jep përparësi furnizimit me gjak të dy organeve më jetësore për mbijetesë, trurit dhe zemrës . Kjo është arsyeja pse sasia e gjakut që shkon në gjymtyrë zvogëlohet dhe gjymtyrët ftohen.

Mesatarisht, një person që peshon rreth 70 kilogramë ka rreth 5 litra gjak në trupin e tij. Kjo është rreth 7% e peshës së trupit të tij. Në shokun hipovolemik, një pjesë e konsiderueshme e kësaj sasie humbet.

Cilat janë katër fazat e shokut?

Në këtë situatë, ekzistojnë katër skenarë kryesorë, varësisht nga ashpërsia.

• Faza 1: Kjo është kur humbisni rreth 15% të vëllimit të gjakut (rreth 750 mililitra (750 mL) – kjo është afërsisht sa madhësia e një shisheje të madhe me ujë). Tensioni i gjakut dhe rrahjet e zemrës mund të jenë normale në këtë pikë.
• Faza 2: Kjo është kur vëllimi i gjakut zvogëlohet me 15% deri në 30% (750 mL deri në 1,500 mL - rreth dy shishe të mëdha me ujë). Rrahjet e zemrës fillojnë të rriten dhe ritmi i frymëmarrjes rritet.
• Faza 3: Humbet midis 30% dhe 40% e vëllimit të gjakut të trupit (1,500 mL deri në 2,000 mL – rreth tre shishe të mëdha me ujë!). Presioni i gjakut bie ndjeshëm, rrahjet e zemrës dhe ritmi i frymëmarrjes rriten. Prodhimi i urinës gjithashtu ulet ndjeshëm.
• Faza 4: Kjo është faza më e rëndë. Më shumë se 40% e vëllimit të gjakut të trupit (>2,000 mL) është humbur. Presioni i gjakut është shumë i ulët, rrahjet e zemrës janë të larta dhe prodhimi i urinës është pothuajse inekzistent.

Për cilat simptoma duhet të jemi të vetëdijshëm?

Sa më shumë gjak ose lëng humbet nga trupi, aq më të rënda bëhen simptomat. Ja disa simptoma të zakonshme të shokut hipovolemik:

• Rritje e ritmit të frymëmarrjes: Ndjenja sikur po merrni frymë më shpejt se normalja.
• Ndjesia e konfuzionit ose e shqetësimit: Është e vështirë të përqendroheni dhe mund të ndiheni të shqetësuar.
• Djersitje e tepërt: Papritmas, trupi ftohet dhe fillon të djersitet.
• Humbja e vetëdijes (të fikët): Mund të humbni papritur vetëdijen pa asnjë aktivitet fizik.
• Lëkurë e ftohtë: Gjymtyrët ndihen të ftohta në prekje.
• Ndjesia e dobësisë: Trupi bëhet aq i dobët sa nuk është në gjendje të bëjë asgjë.
• Ulje e temperaturës së trupit dhe presionit të gjakut.
• Rritja e rrahjeve të zemrës (rritja e ritmit të pulsit).

Nëse një ose më shumë nga këto simptoma vërehen me gjakderdhje të rëndë, mund të jetë shok hipovolemik.

Cilat janë arsyet kryesore për këtë?

Shkaku kryesor është humbja e një sasie të madhe gjaku ose lëngjesh nga trupi. Kjo gjakderdhje mund të ndodhë nga brenda (në një mënyrë që nuk mund ta shohim) ose nga një plagë e dukshme. Përveç kësaj,

• Burns
• Pankreatiti
• Shkaqe të tilla si djersitja e tepërt, të vjellat ose diarreja mund të jenë gjithashtu faktorë që kontribuojnë.

Cilat janë mënyrat e mundshme se si mund të ndodhë gjakderdhja?

Ngjarjet kryesore të gjakderdhjes që mund të çojnë në shok hipovolemik janë:

• Lëndime të shkaktuara nga një aksident i rëndë: Gjëra të tilla si një aksident në rrugë, një rënie nga një lartësi, etj.
• Gjatë ose pas ndërhyrjes kirurgjikale (një operacion): Disa ndërhyrje kirurgjikale mund të shkaktojnë pak më shumë gjakderdhje.
• Shtatzënia ektopike: Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme, pasi mund të shkaktojë gjakderdhje brenda trupit.
• Këputja e aneurizmës: Kjo do të thotë që një enë gjaku dobësohet, fryhet si një tullumbace dhe shpërthen papritur.
• Probleme me traktin tretës: Për shembull, gjakderdhje për shkak të ulçerës në stomak.

Si e zbulon këtë një mjek?

Kur të silleni në spital, gjëja e parë që do të bëjë mjeku ose infermierja është t'ju ekzaminojë. Pastaj, ata mund të bëjnë disa teste për të konfirmuar gjendjen.

• Analizat e gjakut: Kontrolloni se sa e ulët është numërimi i gjakut dhe nëse organe si veshkat janë prekur.
• Elektrokardiograma (EKG): Shikoni funksionimin e zemrës.
• Ekokardiograma: Një skanim i zemrës.
• Kateterizimi i zemrës së djathtë (Swan-Ganz): Një test i veçantë që mat presionin në zemër.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar - CT) ose teste të tjera radiologjike: Për të gjetur se ku rrjedh gjaku brenda trupit.
• Endoskopia: Ekzaminimi i traktit tretës duke përdorur një tub me kamerë.

Si ta trajtojmë? Gjëra që duhen bërë menjëherë!

Pasi të silleni në spital me ambulancë ose mjete të tjera, gjëja e parë që bëjnë mjekët është t'ju fusin në një vijë intravenoze dhe t'ju japin lëngje (si p.sh. tretësirë ​​fiziologjike) . Pastaj, nëse është e nevojshme, ata ju japin gjak . Ata gjithashtu ju japin ilaçe për ta kthyer tensionin e gjakut në normalitet.

Gjëja më e rëndësishme është të trajtohet problemi që shkaktoi shokun. Për shembull, ndalimi i gjakderdhjes ose ndërhyrja kirurgjikale nëse jeni lënduar në një aksident. Pas kësaj, do të mbaheni në Njësinë e Kujdesit Intensiv (ICU) për vëzhgim.

Çfarë lloje ilaçesh jepen?

Disa nga ilaçet kryesore të dhëna për shokun hipovolemik janë:

• Epinefrina (Epinefrina - Adrenalina®)
• Norepinefrina (Norepinefrina - Levophed®)
• Dopaminë
• Dobutaminë (Dobutaminë - Inotrex®)

Këto ilaçe ndihmojnë në rivendosjen e rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Këto ilaçe ndonjëherë mund të shkaktojnë efekte anësore të vogla.

• Rritja e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës
• Vështirësi në frymëmarrje
• Dhimbje koke (dhimbje koke)
• Parregullsi të rrahjeve të zemrës

Çfarë mund të bëjmë për të zvogëluar këtë rrezik?

Është e vështirë të parashikohen dhe parandalohen aksidentet serioze. Megjithatë, ka gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun e shokut hipovolemik nga shkaqe të tjera:

• Nëse jeni duke marrë diuretikë , merrini ato saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku. Gjithashtu, pini shumë ujë për të shmangur dehidratimin.
• Nëse keni diarre ose të vjella, pini shumë ujë ose një lëng si Jeevani për të rimbushur lëngjet e humbura nga trupi juaj.
• Nëse djersitni shumë, pini shumë ujë për të zëvendësuar lëngun që po humbni.

Më e rëndësishmja: Nëse shihni shumë gjakderdhje, ose nëse keni një prerje që nuk mund të ndalet, telefononi menjëherë në 1190 ose 1990, ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt. Marrja e ndihmës shpejt mund të ndihmojë në kontrollin e situatës përpara se të humbet një sasi e madhe gjaku.

Çfarë ndodh nëse keni shok hipovolemik? Sa kohë duhet për t'u rikuperuar?

Nëse do ta mbijetoni këtë gjendje dhe do të shëroheni, varet nga disa faktorë. Sa gjak ose lëngje keni humbur, sa shpejt ndodhi, gjendje të tjera mjekësore që keni dhe çfarë e shkaktoi shokun mund të luajnë gjithashtu një rol.

Nëse e filloni trajtimin për shokun herët, efektet e tij mund të përmbysen. Nëse jeni i ri dhe shoku nuk është shumë i rëndë, keni një shans të mirë për mbijetesë. Megjithatë, ndonjëherë dëmtimi i organeve mund të çojë në një atak në zemër. Nëse më shumë se një organ dështon, gjendja ka më shumë gjasa të jetë fatale. Edhe me trajtim, shoku hipovolemik ndonjëherë mund të jetë fatal.

Si mund të kujdesem për veten derisa të shërohem?

Pasi të ktheheni në shtëpi nga spitali, duhet të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut. Trupi juaj ka kaluar shumë trauma, kështu që duhet të pushoni dhe të rikuperoheni në shtëpi para se të shkoni në punë. Merrni ilaçin që ju ka përshkruar mjeku saktësisht dhe kujdesuni mirë për çdo plagë.

Kur duhet të vizitoj përsëri një mjek?

Mjeku do t'ju kërkojë të ktheheni për takime kontrolli për të parë se si jeni. Mos i humbisni këto takime, sepse atëherë mjeku mund të identifikojë shpejt çdo problem të ri që mund të lindë.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse shihni dikë që shfaq simptoma të shokut hipovolemik, telefononi menjëherë në 1190 ose 1990. Sa më shpejt që personi të marrë ndihmë, aq më mirë. Derisa të mbërrijë ndihma, shtrijeni personin me këmbët e ngritura rreth 30 cm mbi pjesën tjetër të trupit. Mos e lëvizni trupin, përveçse për të ngritur këmbët. Nëse ka gjakderdhje, përpiquni ta ndaloni atë dhe mbajeni trupin ngrohtë.

Nëse më parë keni pasur shok hipovolemik, nëse plagët tuaja fillojnë të rrjedhin gjak përsëri ose nëse duket se rrjedhin ujë, shkoni përsëri në urgjencë.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur të vizitoni një mjek, mos harroni t'i bëni këto pyetje:

• A do të më shkaktojë kjo shok hipovolemik efekte afatgjata?
• Sa kohë do të më duhet për t'u shëruar plotësisht?
• Sa kohë duhet ta marr ilaçin që më përshkruat?

Më në fund, një mesazh që do ta çojmë në shtëpi

Shoku hipovolemik është një urgjencë mjekësore. Megjithatë, marrja e trajtimit të shpejtë mund t'ju shpëtojë jetën. Mjekët mund ta përmbysin gjendjen, por do t'ju duhet kohë që të shëroheni. Sidomos nëse shoku është rezultat i një aksidenti të rëndë, mund të duhet më shumë kohë për t'u shëruar. Prandaj, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht dhe kujdesuni mirë për veten dhe lëndimet tuaja. Kini gjithmonë kujdes!

` shoku hipovolemik, humbja e gjakut, humbja e lëngjeve, shoku, trajtimi urgjent, presioni i gjakut, simptomat