Çfarë është një qese Indiana? Le të mësojmë rreth kësaj ndërhyrjeje kirurgjikale

Ndoshta ju ose dikush që njihni ju është dashur t'i hiqet kirurgjikalisht fshikëza për shkak të një gjendjeje mjekësore. Pastaj, ju vjen ndërmend një pyetje e madhe: si ta lironi urinën që grumbullohet në trup? Epo, një zgjidhje moderne është 'Qesja Indiana'. Edhe pse kjo është një temë paksa e ndërlikuar, le të flasim për të shumë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është kjo çantë Indiana?

Një qese Indiana është një rezervuar i vogël i krijuar kirurgjikalisht brenda trupit tuaj, i cili përdoret për të ruajtur dhe hequr urinën nga trupi juaj. Mendojeni si fshikëzën tuaj, e cila është si një enë e vogël që mbledh dhe ruan urinën. Kur fshikëza juaj hiqet për çfarëdo arsye (kjo ndërhyrje kirurgjikale quhet cistektomi), në vend të saj duhet të krijohet një 'qese e re urine'.

Kjo qese Indiana është bërë nga pjesët e trupit tuaj. Domethënë, është bërë nga një pjesë e zorrëve tuaja. Gjëja e veçantë në lidhje me këtë është se, ndryshe nga disa operacione të tjera që kryhen pasi hiqet fshikëza, urina mund të mblidhet dhe të ruhet brenda kësaj qeseje. Pikërisht siç ndodh me një fshikëz.

Pastaj, disa herë në ditë, mund të futni një tub të vogël (një kateter) përmes një hapjeje të vogël në bark (ne e quajmë këtë 'stomë') për të kulluar urinën e mbledhur. Pasi urina të jetë zhdukur , mund ta hiqni tubin.

Për çfarë lloj gjendjesh kryhet kjo ndërhyrje kirurgjikale?

Ka disa arsye kryesore pse zakonisht hiqet fshikëza. Një qese Indiana rekomandohet në rastet e mëposhtme:

• Kanceri i fshikëzës: Kjo është arsyeja më e zakonshme për ndërhyrje kirurgjikale.
• Mosfunksionim i muskujve të fshikëzës: Ndonjëherë, për shkak të radioterapisë ose dëmtimit të nervave në tru dhe palcë kurrizore (fshikëz neurogjene), muskujt e fshikëzës nuk mund të tkurren siç duhet dhe urina nuk mund të lirohet.
• Deformimet kongjenitale të fshikëzës (ekstrofia e fshikëzës): Disa fëmijë mund të lindin me probleme të caktuara të fshikëzës në lindje.
• Cistiti intersticial/sindroma e dhimbjes së fshikëzës: Një gjendje që shoqërohet me dhimbje të padurueshme.
• Kur fshikëza është e dëmtuar për shkak të gjendjeve të tjera serioze mjekësore.

Si përgatiteni para operacionit?

Përpara këtij operacioni, mjeku juaj do të flasë me ju me kujdes. Ai do t'ju shpjegojë procedurën Indiana Pouch dhe opsionet e tjera në dispozicion. Ai do të kontrollojë shëndetin tuaj të përgjithshëm, tensionin e gjakut etj.

Ka disa gjëra që duhet t'i tregoni patjetër mjekut tuaj në këtë kohë:

• Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni. Kjo përfshin ilaçet me recetë, ilaçet pa recetë, suplementet bimore dhe vitaminat. Disa ilaçe (si aspirina dhe holluesit e gjakut) mund të rrisin gjakderdhjen gjatë operacionit. Mos ndërprisni marrjen e asnjë ilaçi pa pyetur më parë mjekun tuaj.
• Na tregoni për çdo alergji që keni. Kjo do të thotë çdo gjë, nga alergjitë ndaj ilaçeve, ushqimeve të caktuara, lateksit etj.
• Mjeku ju këshillon të mos hani ose pini asgjë pas mesnatës natën para operacionit. Duhet t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht. Nëse duhet patjetër të merrni një ilaç thelbësor, mund ta merrni vetëm me një gllënjkë ujë. Pyesni mjekun tuaj edhe për këtë.

Si kryhet operacioni

Ky është një operacion i madh që zgjat nga 6 deri në 8 orë. Në të marrin pjesë një urolog, një anesteziolog dhe një staf infermieror.

1. Anestezi: Së pari, anestezisti do t'ju vërë në gjumë të plotë (anestezi e përgjithshme). Kështu që nuk do të ndjeni dhimbje gjatë operacionit.

2. Heqja e fshikëzës: Më pas, kirurgu do të heqë të gjithë fshikëzën tuaj. Kjo mund të bëhet ose si një "kirurgji e hapur", që përfshin bërjen e një prerjeje të gjatë në bark, ose si një "kirurgji laparoskopike ose robotike", që përfshin bërjen e vetëm disa prerjeve të vogla.

3. Krijimi i Qeses Indiana: Pas heqjes së fshikëzës, mjeku do të presë pjesë të zorrës së trashë dhe të hollë dhe do të qepë një fshikëz (qese) të re në një strukturë në formë topi.

4. Lidhja: Më pas, dy tubat që transportojnë urinën nga veshkat (`ureterët`) lidhen me këtë qese të re. Një hapje e vogël (`stoma`) bëhet në bark, duke e lejuar atë të dalë mbi lëkurë. Seksionet e prera të zorrëve rilidhen, kështu që procesi juaj i tretjes nuk ndërpritet.

5. Qepja e prerjeve: Së fundmi, prerjet e bëra gjatë operacionit mbyllen me qepje.

Pas operacionit, do të çoheni në një dhomë rikuperimi për një kohë të shkurtër. Pasi të rifitoni vetëdijen, do t'ju jepen ilaçe për të kontrolluar dhimbjen. Do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa ditë. Gjatë kësaj kohe, stafi i infermierisë do t'ju mësojë se si të kujdeseni dhe të pastroni qesen tuaj të re Indiana.

Si të kateterizoni dhe ujitni një qese Indiana

Kjo është gjëja më e rëndësishme që duhet të bësh çdo ditë. Në fillim mund të duket pak e vështirë, por pas disa ditësh, do të bëhet shumë normale.

Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e kësaj metode?

Ashtu si çdo procedurë mjekësore, edhe kjo ka avantazhet, disavantazhet dhe rreziqet e saj.

Rimëkëmbja dhe kur duhet të vizitoni një mjek

Mund të duhen disa muaj për t'u rikuperuar plotësisht nga ky operacion. Gjithashtu, do të duhet kohë që trupi juaj të përshtatet me ndryshimet. Por ekipi juaj mjekësor do t'ju ndihmojë ta kaloni këtë. Duhet të jeni në gjendje të ktheheni në punë ose në shkollë dhe të bëni punë të lehta brenda pak javësh.

Megjithatë, nëse keni këto simptoma, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj:

• Shenjat e infeksionit: ethe, të dridhura, urinë e errët.
• Nëse është e vështirë të futet kateteri ose të lahet qesja.
• Nëse ka gjak në urinë (hematuri) .
• Nëse përjetoni dhimbje të forta në stomak ose në zonën midis brinjëve dhe vitheve.

Disa pika shtesë

Pse kjo quhet qesja 'Indiana'?

Kjo teknikë kirurgjikale u zhvillua për herë të parë në vitet 1980 nga një grup mjekësh në Universitetin e Indianës në Shtetet e Bashkuara. Prandaj mori emrin e saj.

A është kjo e njëjta gjë si një Neoflabder?

Edhe pse janë të ngjashme, ato nuk janë të njëjta. Një fshikëz neo-fshikëz është bërë nga të njëjtat pjesë të zorrëve tuaja. Por është e lidhur me uretrën tuaj. Pra, urina rrjedh në të njëjtën mënyrë siç rrjedhte para operacionit. Por me një qese Indiana, një kateter futet përmes një stome në bark për të kulluar urinën.

Jeta juaj do të ndryshojë shumë pas operacionit Indiana Pouch. Do t'ju duhet të mësoheni me zakone të reja. Por me këto ndryshime, do të keni mundësinë të jetoni një jetë më të rehatshme dhe më të mirë. Flisni hapur me mjekun tuaj për çdo pyetje ose shqetësim që keni.