A ndjeni marramendje edhe kur ngriheni papritur? Mund të jetë (Hipotension Ortostatik)! Le të flasim.

A ndiheni të marramendur ose të fikët kur ngriheni papritur, qoftë ulur apo shtrirë? Ndonjëherë madje ndjeni sikur do të fikët për një kohë, apo jo? Kjo është gjendja për të cilën do të flasim sot, e quajtur "Hipotension Ortostatik". Disa njerëz e quajnë edhe "Hipotension Postural". Mos u shqetësoni, kjo është diçka që mund t'u ndodhë shumë njerëzve, veçanërisht ndërsa plaken. Le të flasim për këtë në detaje dhe thjesht.

Çfarë është `(Hipotensioni Ortostatik)`? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, `(Hipotensioni Ortostatik)` është kur tensioni i gjakut bie papritur kur ngriheni nga një pozicion ulur ose shtrirë. Imagjinoni, jeni ulur në një karrige duke lexuar një gazetë dhe ngriheni papritur sepse dikush po flet. Atëherë ndiheni të marramendur. `(Ortostatik)` i referohet një pozicioni drejt. `(Hipotension)` i referohet tensionit të ulët të gjakut. Pra, kjo është kur tensioni i gjakut bie kur ndryshoni pozicion.

Pra, çfarë është ky presion i gjakut?

Shpesh dëgjojmë për presionin e gjakut, ose "Tensionin e Gjakut". Ky term mat presionin që gjaku ushtron në muret e arterieve ndërsa zemra jonë rreh. Është i ngjashëm me presionin që uji ushtron në tuba kur rrjedh nëpër një pompë uji. Kjo matet në milimetra të merkurit "(mmHg)".

Kur shkon te një mjek, të thonë dy numra kur të kontrollojnë tensionin e gjakut, apo jo?

• Numri i sipërm `(Sistolik)`: Kjo i referohet presionit kur zemra juaj rreh dhe pompon gjak në venat tuaja.
• Numri i poshtëm `(Diastolik)`: Kjo i referohet presionit në arterie midis dy rrahjeve të zemrës, domethënë kur zemra relaksohet pak.

Mjeku e shkruan atë si një numër sipër/poshtë (p.sh. 120/80 mmHg). Presioni i shëndetshëm i gjakut tek shumica e njerëzve është më pak se 120/80 mmHg. Një lexim nën 90/60 mmHg konsiderohet presion i ulët i gjakut.

Sa bie tensioni i gjakut në hipotensionin ortostatik?

Nuk ka një vlerë të saktë për këtë. Megjithatë, mjekët e përcaktojnë këtë duke parë tensionin tuaj normal të gjakut dhe sa bie ai kur ngriheni në këmbë. Në përgjithësi, nëse numri i sipërm "Sistolik" bie me 20 mmHg ose numri i poshtëm "Diastolik" bie me 10 mmHg brenda tre minutave nga ngritja në këmbë , konsiderohet "Hipotension Ortostatik".

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë hipotension ortostatik?

Kjo gjendje në fakt mund të zhvillohet tek kushdo, por bëhet më e zakonshme me moshën. Faktorët e mëposhtëm mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të saj:

• Anemia ose mungesa e vitaminës B12: Kjo gjendje mund të ndodhë kur ka një rënie të vëllimit të gjakut ose një rënie të vitaminës B12.
• Dehidratimi për shkak të laksativëve, të vjellave ose diuretikëve: Kur sasia e ujit në trup zvogëlohet, presioni i gjakut mund të bjerë.
• Probleme endokrine:Gjendje të tilla si diabeti, sëmundja e tiroides dhe sëmundja e Addisonit.
• Sëmundjet e zemrës: Gjëra të tilla si çrregullimet e ritmit të zemrës (aritmitë), sëmundja e valvulave të zemrës.
• Disa ilaçe: Mund të shkaktohet edhe nga disa ilaçe të marra për tensionin e lartë të gjakut, sëmundjet e zemrës ose depresionin.
• Probleme neurologjike: Sëmundje si sëmundja e Parkinsonit dhe demenca.
• Shtatzënia: Sidomos brenda 24 javëve të para.
• Qëndrimi në shtrat për një kohë të gjatë për shkak të një sëmundjeje: Si pushimi në shtrat gjatë shtatzënisë.

Imagjino, xhaxha Somapala nga fshati ynë. Ai vuan nga diabeti dhe merr ilaçe për tensionin e lartë të gjakut. Thotë se ndien marramendje kur ngrihet nga shtrati në mëngjes. Njerëz të tillë kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Hipotensioni ortostatik prek rreth 20% të të moshuarve , veçanërisht ata që jetojnë në azile pleqsh. Është gjithashtu i zakonshëm tek njerëzit që kanë qenë të shtrirë në shtrat për periudha të gjata kohore dhe tek nënat e reja që kanë lindur një fëmijë. Mund të ndodhë edhe tek adoleshentët që po përjetojnë rritje të shpejtë.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Hipotensioni ortostatik është shpesh më i dukshëm dhe simptomat janë më të këqija në mëngjes. Kjo ndodh sepse tensioni ynë i gjakut zakonisht është pak më i ulët kur zgjohemi në mëngjes.

Disa njerëz mund të mos kenë fare simptoma. Për të tjerët, këto simptoma përkeqësohen gjatë motit të nxehtë, etheve ose larjes në ujë të nxehtë.

Simptoma kryesore është marramendja ose rënia në kokë kur ngriheni . Kjo duhet të zhduket kur uleni ose shtriheni përsëri. Disa njerëz madje mund të humbasin ndjenjat (sinkopë).

Simptoma të tjera janë:

• Shikim i turbullt
• Dhimbje në gjoks, dhimbje në shpatulla ose dhimbje në qafë
• Vështirësi në përqendrim
• Lodhje ose dobësi
• Dhimbje koke (Na vjen keq, një fjalë nga një gjuhë tjetër është futur aksidentalisht këtu. Fjala e saktë: Dhimbje koke )
• Rrahje të zemrës
• Të përziera ose ndjesi nxehtësie dhe djersitjeje
• Vështirësi në frymëmarrje / Dispne

Pse ndodh kjo `(Hipotension Ortostatik)`? Cilat janë shkaqet?

Kur ulemi ose shtrihemi, gjaku në venat e këmbëve tona rrjedh lehtësisht përsëri në zemër. Por kur ngrihemi, graviteti e bën më të vështirë që gjaku në këmbë dhe shputa të arrijë zemrën tonë. Kjo zvogëlon sasinë e gjakut që mund të pompohet në zemër, organe të tjera dhe muskuj. Si rezultat, presioni ynë i gjakut bie përkohësisht.

Mund të ketë disa arsye për këtë:

• Zemra juaj nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak.
• Sistemi juaj nervor autonom (i cili normalisht rregullon presionin e gjakut) nuk po funksionon siç duhet.
• Nëse keni sëmundje të tilla si sëmundja e Parkinsonit, demenca me trupa Lewy ose atrofia e sistemeve të shumëfishta .
• Nëse keni qenë në të njëjtin pozicion (p.sh. shtrirë) për një kohë të gjatë (si p.sh. pushimi në shtrat gjatë shtatzënisë).
• Nëse vëllimi i gjakut zvogëlohet për shkak të humbjes së gjakut ose lëngjeve (dehidratim).
• Nëse keni probleme me gjëndrën mbiveshkore .
• Për shkak të mënyrës se si trupi juaj reagon ndaj një ilaçi të caktuar që merrni .

Si ta diagnostikoni me saktësi hipotensionin ortostatik?

Kur shkoni te një mjek, ai së pari do t'ju matë tensionin e gjakut ndërsa jeni ulur, pastaj shtrirë dhe më pas në këmbë. Jo vetëm kaq, por do t'ju pyesë edhe për gjendjen tuaj mjekësore dhe ilaçet që po merrni.

Përveç kësaj, mund të kryhen një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni për gjendje të tilla si diabeti dhe anemia.
• Ekokardiograma (Ekokardiograma / eko): Shikoni se si zemra pompon gjak.
• Elektrokardiograma (EKG): Kërkoni ndryshime në ritmin e zemrës.
• Testi i stresit gjatë ushtrimeve: Matni rrahjet e zemrës ndërsa bëni ushtrime.
• Pajisje portative EKG / monitor Holter: Matni ritmin e zemrës gjatë gjithë ditës.
• Testi i pjerrësisë së tavolinës: Një test që mat në mënyrë të sigurt tensionin e gjakut, rrahjet e zemrës dhe ritmin e zemrës duke ju shtrirë mbi një tavolinë dhe duke e anuar tavolinën në një pozicion vertikal.

Cilat janë trajtimet për hipotensionin ortostatik?

Trajtimet varen nga shkaku i kësaj gjendjeje.

Si trajtim mund të kryhen veprimet e mëposhtme:

• Nëse ka një sëmundje ose gjendje që shkakton hipotension ortostatik, trajtojeni atë.
• Ndryshimi i dozës së një ilaçi që po shkakton këtë gjendje ose kalimi në një ilaç tjetër (kjo duhet të bëhet pasi të keni folur me mjekun tuaj).
• Nëse jeni në regjim shtrati, mësohuni të uleni në shtrat.
• Veshja e çorapeve elastike. Këto zvogëlojnë grumbullimin e gjakut në këmbë.
• Nëse jeni të dehidratuar, pini shumë ujë dhe lëngje të kripura.

Çfarë ilaçesh jepen për këtë?

Kjo shpesh mund të kontrollohet me ndryshime në stilin e jetës. Megjithatë, disa njerëz mund të kenë nevojë të marrin ilaçe për të rritur vëllimin e gjakut dhe presionin e gjakut. Megjithatë, këto janë shumë të rralla.

Disa nga këto lloje ilaçesh janë:

• `Droksidopa`
• Agjentët stimulues të eritropoezës (ESA) (p.sh. Procrit® ose Epogen®)
• `Desmopresina (Nocdurna® ose `DDAVP®)`
• `Oktreotid (Bynfezia Pen™` ose `Mycapssa®)`
• `Fludrokortizon`
• `Klorhidrat midodrine`
• `Piridostigminë (Mestinon®` ose `Regonol®)`

E rëndësishme: Këto ilaçe duhet të merren vetëm me këshillën e një mjeku. Marrja e ilaçeve vetë mund të ketë pasoja të rrezikshme.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Disa ilaçe të përdorura për hipotensionin ortostatik mund të shkaktojnë efekte anësore të tilla si:

• Mpirje
• Kruarje
• Dhimbje koke
• Ënjtje
• Nivele të ulëta të kaliumit
• Dështimi i zemrës (kjo është shumë e rrallë)

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të merrni trajtim nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Cilat janë ndërlikimet që mund të shfaqen për shkak të hipotensionit ortostatik?

Njerëzit me këtë gjendje mund të jenë në rrezik të shtuar për sa vijon:

• Thyerje të kockave ose lëndime në kokë (tronditje të kokës) mund të ndodhin nga rënia gjatë marramendjes ose pavetëdijes .
• Hipotensioni postprandial: Ky është një rënie e presionit të gjakut brenda 30 minutave deri në dy orë pas ngrënies së një vakti (sidomos një vakt i pasur me karbohidrate).
• Nëse tensioni i gjakut vazhdon të jetë shumë i ulët, mund të ndodhë shoku ose dështimi i organeve (kjo është shumë e rrallë).
• Rrezik për goditje në tru ose sëmundje të zemrës për shkak të luhatjeve në presionin e gjakut .
• Hipotension në pozicionin supin: Kjo do të thotë që presioni i gjakut bie kur shtriheni (kjo mund të shkaktohet nga disa ilaçe).

Çfarë ndodh nëse kam `(Hipotension Ortostatik)`?

Shumë njerëz mund t’i kontrollojnë simptomat e kësaj gjendjeje (Hipotension Ortostatik) duke ndjekur disa masa parandaluese. Për shembull, duhet të merrni kohën tuaj kur zgjoheni. Kjo ka shumë pak gjasa të shkaktojë probleme serioze afatgjata.

A është e pamundur të shërohesh plotësisht nga kjo gjendje?

Nuk ka "kurë" për hipotensionin ortostatik. Megjithatë, simptomat mund të kontrollohen kryesisht duke ndjekur këshillat që ju jep mjeku juaj. Këto këshilla mund të përfshijnë:

• Marrja e saktë e ilaçeve të përshkruara.
• Hani vakte të vogla në vend që të hani vakte të mëdha menjëherë.
• Pini shumë ujë dhe lëngje.
• Veshja e llojeve të veçanta të çorapeve (çorape kompresioni).

Si mund ta zvogëloj rrezikun e hipotensionit ortostatik?

Nëse përjetoni marramendje të tillë, ndjekja e këtyre hapave mund të ndihmojë në uljen e simptomave:

• Kontrolloni temperaturën e trupit tuaj: Mos u lahni në ujë shumë të nxehtë.
• Qëndroni të hidratuar: Pini shumë ujë. Kufizoni alkoolin. Mos hani një vakt të rëndë me shumë karbohidrate në të njëjtën kohë.
• Mbajeni kokën pak të ngritur kur flini në shtrat: përdorni një ose dy jastëkë shtesë ose ngrini pak kokën e dyshekut.
• Përgatitu para se të ngrihesh: Ndalo një moment për t'u ngritur nga një pozicion ulur ose shtrirë. Mbaj diçka të fortë për t'u mbajtur kur të ngrihesh.
• Ushtroni muskujt: Nëse duhet të qëndroni në këmbë për një kohë të gjatë, në vend që të qëndroni në vend, bëni një shëtitje të shkurtër duke i ngritur këmbët në mënyrë alternative. Para se të ngriheni, bëni ushtrime izometrike (p.sh., shtrydhni një top të vogël gome). Kjo mund ta rrisë pak tensionin e gjakut.
• Përmirësoni qarkullimin e gjakut dhe presionin: Vishni çorape të posaçme kompresive ose një lidhëse barku.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse shpesh ndiheni të marramendur kur ngriheni, duhet patjetër të vizitoni një mjek . Edhe nëse kjo ndodh vetëm herë pas here, është mirë t'i tregoni mjekut tuaj për këtë.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni këto simptoma, kërkoni menjëherë trajtim :

• Dhimbje në gjoks.
• Rënie ose të fikët.
• Probleme me ekuilibrin ose koordinimin.
• Nëse dyshohet për frakturë ose dëmtim të kokës nga një rënie.
• Nëse jashtëqitjet tuaja janë me gjak ose të zeza.
• Shenjat e shokut (trup i ftohtë, djersitje, frymëmarrje e shpejtë, lëkurë blu, puls i dobët).

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Kur shkoni te mjeku, mund të bëni pyetje të tilla:

• Pse kam këtë gjendje të quajtur "Hipotension Ortostatik"?
• Cili është trajtimi më i mirë për këtë?
• A shkaktohen këto simptoma nga ilaçet që po marr? A duhet ta ndryshoj ilaçin?
• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj për të menaxhuar këto simptoma?
• Cilat shenja të komplikimeve duhet të kem kujdes?

A janë `(Hipotensioni Ortostatik)` dhe `(Sindroma e Takikardisë Posturale - POTS)` e njëjta gjë?

Simptomat e një gjendjeje të quajtur `(Sindroma e Takikardisë Posturale)` ose `(POTS)` janë të ngjashme me `(Hipotensionin Ortostatik).` Në të dyja rastet, marramendja dhe të fikëtit mund të ndodhin gjatë ngritjes në këmbë. Megjithatë, në `(POTS)`, përveç rënies së presionit të gjakut, rrahjet e zemrës rriten me rreth 30-40 rrahje në minutë brenda 10 minutave nga ngritja në këmbë. Në `(Hipotensionin Ortostatik)`, rrahjet e zemrës zakonisht nuk rriten aq shumë.

Gjendja "POTS" shihet pak më rrallë se "Hipotensioni Ortostatik".

Hipotensioni ortostatik (hipotensioni) mund të jetë një gjendje shumë serioze. Mund të jetë e rrezikshme nëse humbni ekuilibrin dhe rrëzoheni ose nëse humbni vetëdijen. Megjithatë, simptomat shpesh përmirësohen kur ndryshoni mënyrën se si qëndroni. Bisedoni me mjekun tuaj për simptomat tuaja. Mund t'ju duhet të ndryshoni ilaçet. Në raste më të rënda, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut dhe presionin e gjakut.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Në rregull, tani e kuptoni më mirë atë për të cilën kemi folur, Hipotensionin Ortostatik. Nuk është asgjë për t'u shqetësuar, është një gjendje që u ndodh shumë njerëzve. Gjëja më e rëndësishme është:

• Nëse papritur ndjeni marramendje ose sytë tuaj janë të turbullt, mos e injoroni. Kërkoni ndihmë mjekësore.
• Zgjohuni herët, veçanërisht kur ngriheni nga shtrati në mëngjes, ose kur zgjoheni pasi keni qëndruar ulur për një kohë të gjatë, merrni një moment dhe merrni diçka për t'u ngritur.
• Pini shumë ujë. Kjo mund të ndodhë edhe nëse jeni të dehidratuar.
• Flisni me mjekun tuaj për ilaçet që po merrni. Disa ilaçe gjithashtu mund ta shkaktojnë këtë gjendje.
• Shmangni mjediset e nxehta dhe larjen në ujë të nxehtë.
• Kini kujdes sepse mund të rrëzoheni. Nëse ndiheni të marramendur, përpiquni të uleni ose të shtriheni shpejt.

Shpresojmë që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Është mirë të kërkoni këshillën e një mjeku për çdo shqetësim shëndetësor që mund të keni.

Hipotension ortostatik , hipotension postural, presion i ulët i gjakut, marramendje, të fikët, rënie e presionit të gjakut, presion i gjakut, shëndeti i zemrës, shëndeti i të moshuarve, dehidratim, efekte anësore të ilaçeve, informacion shëndetësor sinhalisht