Transplanti i mushkërive: Çfarë duhet të dini rreth tij

A janë dëmtuar mushkëritë tuaja aq rëndë sa nuk mund të kontrollohen më me ilaçe ose trajtime të tjera? Mjeku juaj mund të ketë përmendur një "transplant mushkërish". Është normale të ndiheni nervozë dhe të shqetësuar kur dëgjoni për një ndërhyrje kaq të madhe kirurgjikale. Por mos u shqetësoni. Le të shkojmë në thelb. Çfarë është një transplant mushkërish? Çfarë përfshin? Sot, do të flasim për të me fjalë të thjeshta.

Thënë thjesht, çfarë është një transplant i mushkërive?

Një transplant mushkërish është një procedurë kirurgjikale në të cilën një ose të dyja mushkëritë tuaja të sëmura ose të dëmtuara hiqen dhe zëvendësohen me një ose më shumë mushkëri të shëndetshme nga një dhurues. Zakonisht, këto mushkëri të dhuruara vijnë nga një person i vdekur.

Ky operacion kryhet vetëm tek dikush me një sëmundje serioze të mushkërive që nuk mund të shërohet me asnjë ilaç ose trajtim tjetër. Domethënë, mjekët e rekomandojnë këtë operacion si mjetin e fundit.

Cilat janë llojet kryesore të transplanteve të mushkërive?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të transplanteve të mushkërive. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Kush është i përshtatshëm për këtë ndërhyrje kirurgjikale?

Meqenëse ky është një operacion shumë serioz, jo të gjithë mund ta bëjnë atë. Mjekët marrin në konsideratë shumë faktorë kur zgjedhin një person për këtë. Në përgjithësi, për t'u kualifikuar për këtë operacion, duhet të plotësoni kriteret e mëposhtme:

• Duhet të keni një gjendje të rëndë mjekësore që po bën që mushkëritë tuaja të mos funksionojnë siç duhet.
• Gjendja juaj duhet të kurohet me ilaçe ose trajtime të tjera.
• Nëse nuk e kryeni këtë ndërhyrje kirurgjikale, mjekët duhet të kenë vendosur që ju kanë mbetur më pak se një ose tre vjet jetë.
• Nuk mund të kesh kancer të mushkërive.
• Duhet të jesh dikush që nuk përdor produkte duhani (cigare, bizele, etj.).
• Duhet të jeni fizikisht dhe mendërisht të aftë të merrni ilaçe imunosupresuese që do t'ju duhet t'i merrni për pjesën tjetër të jetës pas operacionit.

Pse është i nevojshëm transplanti i mushkërive? Çfarë lloje gjendjesh mjekësore mund të trajtojë?

Një transplant i mushkërive rekomandohet për sëmundje të rënda të mushkërive që nuk mund të trajtohen me asnjë trajtim tjetër. Ja disa nga gjendjet që mund ta shkaktojnë këtë.

Çfarë ndodh para operacionit? (Skrinimi para transplantimit)

Përpara se të merret një vendim nëse jeni kandidat për një transplant të mushkërive, do t'i nënshtroheni një serie shumë të plotë testesh . Kjo quhet "shqyrtim para transplantimit". Ky është hapi i parë. Një koordinator transplanti i trajnuar posaçërisht do të mbledhë të gjithë informacionin tuaj mjekësor.

Çfarë kërkojnë këto teste?

Ka shumë nga këto teste. Secili prej tyre kontrollon nëse trupi juaj mund t'i rezistojë një ndërhyrjeje kaq të madhe kirurgjikale dhe nëse mund t'i mbijetoni ndërhyrjes kirurgjikale.

Pas të gjitha këtyre testeve, ekipi mjekësor i transplantit do të mblidhet, do të analizojë të gjitha të dhënat tuaja dhe do të marrë vendimin përfundimtar nëse kjo ndërhyrje kirurgjikale është e përshtatshme për ju apo jo.

Nëse përcaktohet se jeni i/e kualifikuar, emri juaj do të vendoset në listën kombëtare të pritjes për transplant të mushkërive . Më pas do t'ju duhet të prisni që të jetë i disponueshëm një mushkëri përkatëse.

Çfarë duhet të bëni kur jeni në listën e pritjes?

Kjo kohë është shumë e rëndësishme. Ju duhet të jeni në gjendjen më të mirë të mundshme shëndetësore për operacionin. Ekipi juaj mjekësor do të krijojë një plan të veçantë për ju.

• Ndryshimet në stilin e jetës: Duhet të ndaloni plotësisht pirjen e alkoolit. Duhet të mbani një peshë të shëndetshme. Nëse jeni obez, duhet të humbni peshë.
• Medikamentet: Merrni të gjitha ilaçet që ju përshkruan mjeku në kohë. Nëse një mjek tjetër ju jep një ilaç të ri, duhet ta informoni koordinatorin e transplantit për këtë. Gjithashtu duhet t'i tregoni për çdo vitaminë ose ilaç bimor që po merrni.
• Ushtrime: Një fizioterapist do të zhvillojë një seri ushtrimesh që janë të përshtatshme për ju. Gjithashtu duhet të punoni me një terapist respirator për të bërë ushtrime frymëmarrjeje për të mbajtur mushkëritë tuaja të shëndetshme.
• Kontrolle të rregullta: Mjeku do t'ju vizitojë çdo dy deri në tre muaj.
• Përgatitja:Një mushkëri e përshtatshme mund të jetë e disponueshme në çdo kohë. Prandaj, bëni një plan transporti për të shkuar në spital. Është mirë të keni gati një çantë me rroba dhe sende thelbësore.

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Pasi të çoheni në sallën e operacionit, anestezisti do t'ju japë një qetësues në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje. Rrahjet e zemrës dhe tensioni i gjakut do të monitorohen vazhdimisht.

Pastaj do të lidheni me një makinë të quajtur ventilator mekanik . Ky është ai që merr frymë për ju gjatë operacionit. Ndonjëherë, mund të përdoret edhe një makinë e quajtur "ECMO (oksigjenimi me membranë ekstrakorporale)". Kjo ndalon përkohësisht rrjedhjen e gjakut në zemër dhe mushkëri, dhe më pas një makinë pastron gjakun dhe e dërgon atë përsëri në trupin tuaj.

Kirurgu bën një prerje në kraharorin tuaj dhe heq me kujdes mushkërinë e sëmurë ose të dyja mushkëritë. Pastaj, një mushkëri e re dhe e shëndetshme transplantohet në vendin e saj, duke rilidhur të gjitha enët e gjakut dhe rrugët e frymëmarrjes.

Pasi gjithçka të jetë lidhur siç duhet, ata kontrollojnë nëse gjaku dhe ajri po rrjedhin në mushkërinë e re. Së fundmi, prerja qepet dhe plaga mbulohet.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, do të transferoheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU). Mjekët dhe infermierët do të kujdesen mirë për ju derisa të rifitoni vetëdijen dhe gjendja juaj të stabilizohet. Fillimisht, do të mbaheni në një ventilator për t'ju ndihmuar të merrni frymë.

Pasi gjendja juaj të përmirësohet, do të transferoheni në një repart normal. Këtu fillon pjesa më e rëndësishme. Do t'ju jepen ilaçe imunosupresuese për të parandaluar që trupi juaj të refuzojë mushkërinë e re. Trupi juaj do të monitorohet nga afër për të parë se si reagon ndaj këtyre ilaçeve.

Ndërsa rikuperoheni gradualisht, fizioterapistët dhe terapistët e frymëmarrjes do t'ju fillojnë me ushtrime për të ndërtuar forcën tuaj. Zakonisht do t'ju lejohet të shkoni në shtëpi pas 12-14 ditësh, ose më gjatë nëse është e nevojshme.

Cilat janë rreziqet dhe ndërlikimet? (Rreziqet dhe ndërlikimet)

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale të madhe, ka rreziqe të përfshira. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto.

• Rreziqet e operacionit: Gjëra të tilla si problemet me anestezinë, gjakderdhja e tepërt, mpiksjet e gjakut dhe infeksionet.
• Refuzimi i transplantit të mushkërive: Kjo është sfida më e madhe. Sistemi imunitar i trupit tonë është shumë i mirë në njohjen e substancave të huaja. Prandaj, ai mund ta shohë mushkërinë e sapotransplantuar si një "objekt të huaj" dhe të fillojë ta sulmojë atë. Kjo quhet "refuzim".
• Refuzim Akut:Kjo mund të ndodhë brenda vitit të parë pas operacionit, por mund të kontrollohet kryesisht me ilaçe.
• Refuzimi Kronik: Kjo mund të ndodhë pas disa vitesh. Kjo gjendje është e vështirë për t'u trajtuar.
• Infeksioni: Medikamentet imunosupresive, të cilat jepen për të parandaluar trupin nga refuzimi i mushkërive të reja, zvogëlojnë aktivitetin e sistemit imunitar. Kjo ju bën më të prirur për të zhvilluar infeksione të ndryshme (bakteriale, virale, kërpudhore).

Simptomat e trupit që refuzon mushkëritë

Duhet të jeni shumë të kujdesshëm ndaj këtyre simptomave. Nëse keni ndonjë prej tyre, flisni menjëherë me mjekun tuaj.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar? (Koha e Rikuperimit)

Ky është një udhëtim i gjatë. Nuk do të shërohet brenda natës.

• 3 muajt e parë: Do të duhet të vini rregullisht në spital. Do t'ju duhet të bëni analiza gjaku, radiografi dhe trajtime fizioterapie.
• Javët 6-8: Mund të filloni ushtrime të lehta dhe të ngisni makinën.
• 3-6 muaj: Rreziku që trupi të refuzojë mushkëritë zvogëlohet. Funksioni i mushkërive stabilizohet.
• 4-6 muaj: Shumica e njerëzve janë në gjendje të kthehen në punë ose shkollë.