Imagjinoni nëse dikush zhvillon kancer oral, ose një infeksion të rëndë në kockën e nofullës së poshtme... ndonjëherë pjesa e sëmurë duhet të hiqet plotësisht kirurgjikalisht. Pra, në këtë artikull të sotëm, do të flasim për një ndërhyrje kirurgjikale shumë të rëndësishme që kryhet në një situatë të tillë. Edhe pse kjo është një temë pak e ndërlikuar, le të flasim për të sa më thjesht të jetë e mundur.
Çfarë është mandibulektomia?
Thënë thjesht, mandibulektomia është heqja kirurgjikale e një pjese ose e të gjithë nofullës së poshtme/mandibulës. Mjekët zakonisht e kryejnë këtë ndërhyrje kirurgjikale për të hequr një tumor kanceroz ose një pjesë tjetër të sëmurë të nofullës. Kjo quhet edhe rezeksion mandibular .
Cilat janë llojet kryesore të këtij operacioni?
Ky operacion mund të ndahet në dy lloje kryesore. Le të shohim se cilat janë ato.
| Lloji i operacionit | Përshkrim i thjeshtë |
|---|---|
| Mandibulektomi e pjesshme (Mandibulektomi margjinale) | Kjo përfshin heqjen vetëm të një pjese të vogël të nofullës së poshtme. Kjo zakonisht eliminon nevojën për kirurgji rindërtuese. |
| Mandibulektomi segmentale | Në këtë procedurë, hiqet një pjesë e madhe e nofullës së poshtme. Prandaj, nofulla duhet të rindërtohet. Për ta bërë këtë, kirurgët marrin kocka, enë gjaku dhe inde nga një pjesë tjetër e trupit tuaj (p.sh., këmbë, shpatull) për të rindërtuar nofullën. Kjo procedurë quhet edhe rindërtim me fletë të lirë . |
Ku e merrni kockën për të rindërtuar nofullën?
Në një mandibulektomi segmentale, themi se fragmentet e kockave të nevojshme për të rindërtuar nofullën merren nga pjesë të tjera të trupit. Metodat më të zakonshme të përdorura për këtë janë:
- Këmbë e poshtme
- Shpatull
- Ijet
Në disa raste, për këtë qëllim mund të përdoren pllaka metalike ose edhe kocka nga një dhurues.
Kush ka nevojë për këtë ndërhyrje kirurgjikale?
Ka disa situata në të cilat mjeku juaj mund të rekomandojë këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale.
- Nëse keni kancer oral .
- Kur keni kancer në pjesën e mesme të fytit (kancer orofaringeal) .
- Kur ka një infeksion të rëndë të kockës së nofullës (osteomielit) .
- Kur disa medikamente (terapi me bisfosfonate) shkaktojnë humbje të rëndë të kockave në nofull (osteonekrozë e nofullës) .
- Kur ka një dëmtim shumë serioz të nofullës së poshtme.
Gjëja më e rëndësishme është që ekipi juaj mjekësor do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju në këtë situatë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të flisni hapur me ta dhe të zgjidhni pyetjet dhe shqetësimet tuaja.
Çfarë ndodh para operacionit?
Përpara se të kryeni këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale, ekipi juaj mjekësor do të kryejë disa teste, duke përfshirë një skanim CT, për të vlerësuar më mirë madhësinë dhe gjendjen e tumorit në nofullën tuaj.
Nëse keni nevojë për kirurgji rindërtimi të nofullës, mund të kryhen teste shtesë për të kontrolluar shëndetin e enëve të gjakut në vendin e donatorit.
Gjithashtu, mjeku juaj do t'ju këshillojë të shmangni gjërat e mëposhtme para operacionit, pasi këto mund të rrisin gjakderdhjen gjatë operacionit dhe të vonojnë shërimin e plagëve më pas.
- Alkooli
- Qetësues dhimbjesh si aspirina dhe ibuprofeni
- Pirja e duhanit
- Disa suplemente bimore
Çfarë ndodh gjatë operacionit?
Mandibulektomia është një ndërhyrje kirurgjikale e gjatë që zgjat disa orë. Kryhet ndërsa jeni në gjumë nën anestezi të përgjithshme .
Në Mandibulektominë Margjinale...
1. Kirurgu do të bëjë një prerje në pjesën e brendshme të faqes suaj.
2. Pjesa kanceroze e nofullës së poshtme dhe indet përreth saj hiqen.
3. Prerjet qepen përsëri të mbyllura.
Në Mandibulektominë Segmentale...
Ky është një proces më kompleks.
1. Së pari, hiqet kanceri i nofullës dhe indet përreth tij.
2. Pjesët e hequra dërgohen për biopsi për të kontrolluar nëse ka ende qeliza kancerogjene.
3. Kontrollohet gjithashtu nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike.
4. Pastaj, një copë kocke, indi dhe lëkure merret nga një vendndodhje e paracaktuar (si p.sh. këmba, shpatulla, etj.).
5. Kocka e nxjerrë formohet që t’i përshtatet pjesës së hequr të nofullës.
6. Enët e gjakut (arteriet dhe venat) nga zona e mbledhur lidhen me enët e gjakut në kokë dhe qafë. Kjo bëhet me shumë kujdes.
7. Së fundmi, nofulla e re fiksohet me pllaka dhe vida, dhe prerjet qepen.
Pas operacionit, mund t'ju duhen edhe disa nga këto gjëra:
- Shufra harku dhe shirita gome brenda gojës për të mbajtur dhëmbët dhe nofullën në rresht.
- Një tub trakeostomie për t'ju ndihmuar të merrni frymë.
- Një tub ushqyerjeje është një tub që kalon nga hunda në stomak për të siguruar ushqimin e duhur.
Çfarë ndodh pas operacionit?
Në varësi të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale që keni kryer, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për dy ditë deri në dy javë. Pasi të shkoni në shtëpi, duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me mbajtjen e prerjeve të pastra dhe të ushqyerit . Fillimisht, mund t'ju duhet të hani me një dietë të lëngshme ose përmes një sonde ushqyese. Gjithashtu, flisni me mjekun tuaj se si ta menaxhoni dhimbjen tuaj.
Gjatë procesit të shërimit, mund të keni nevojë për terapi të të folurit dhe terapi fizike. Nëse keni pasur kancer, mund të rekomandohet edhe radioterapia ose kimioterapia për të vrarë çdo qelizë kancerogjene të mbetur.
Cilat janë simptomat që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore?
Është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse përjetoni ndonjë shenjë paralajmëruese pasi të ktheheni në shtëpi nga operacioni. Kini kujdes për simptomat e mëposhtme:
| Karakteristikë për t'i kushtuar vëmendje |
|---|
| Ethe më të larta se 100.5 Fahrenheit (38.05 Celsius) |
| Dhimbje koke e fortë |
| Dhimbje të forta që nuk zhduken pavarësisht marrjes së qetësuesve të dhimbjeve |
| Vështirësi në frymëmarrje (dispne) |
| Ënjtje e rëndë (angioedemë) në vendin e operacionit ose diku tjetër |
| Të përziera ose të vjella |
| Një gjendje e ngjashme me skuqjen e lëkurës |
Nëse shihni diçka të tillë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj. Në rast urgjence, shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Mandibulektomia është një ndërhyrje kirurgjikale e rëndë që përdoret për sëmundje serioze si kanceri oral dhe infeksionet e rënda.
- Në këtë rast, hiqet një pjesë e vogël ose e madhe e nofullës, dhe ndonjëherë nofulla rindërtohet duke përdorur kockë të marrë nga pjesë të tjera të trupit.
- Procesi i shërimit kërkon kohë dhe kërkon mbështetjen e një ekipi mjekësor, duke përfshirë mjekë dhe terapistë të të folurit.
- Është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha udhëzimet që mjeku juaj ju jep para dhe pas operacionit.
- Nëse vini re ndonjë shenjë paralajmëruese pas operacionit, mos vononi dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න