A duhet të flasim për defektet e tubit nervor (NTD) që ndikojnë në tru dhe palcë kurrizore të një foshnje që rritet në mitër?

Pavarësisht nëse jeni duke pritur një fëmijë apo keni marrë tashmë lajmin e mirë, ndoshta po pyesni veten për një mijë gjëra rreth të voglit në barkun tuaj. Sa e vlefshme do të ishte të dinit pak për shëndetin e foshnjës suaj? Kjo është arsyeja pse, sot do të flasim për diçka që ndonjëherë mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, por që mund të parandalohet nëse jeni në dijeni të saj paraprakisht. Këto janë defektet e tubit nervor , ose siç i quajnë mjekët "Defektet e Tubit Neural - NTD". Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë janë defektet e tubit nervor (NTD)? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, DNT-të janë një lloj gjendjeje kongjenitale . Domethënë, ato janë gjendje që ndodhin ndërsa foshnja është ende në bark. Ato ndikojnë kryesisht në trurin, palcën kurrizore ose palcën kurrizore të foshnjës (sistemi nervor që kalon nëpër shpinë). Mos harroni, këto defekte shpesh ndodhin para se të dini se jeni shtatzënë, zakonisht brenda muajit të parë të shtatzënisë.

Kjo është ajo që ndodh zakonisht. Kur një foshnjë fillon të zhvillohet në mitër, dy anët e shtyllës kurrizore të foshnjës bashkohen së bashku, duke formuar një strukturë të ngjashme me tubin. Kjo është ajo që ne e quajmë tub nervor . Ky tub nervor është ai që më vonë do të zhvillohet në trurin dhe palcën kurrizore të foshnjës. Pra, nëse ky tub nervor nuk mbyllet siç duhet, nëse ka një boshllëk të vogël ose mangësi diku, atëherë ndodh kjo gjendje e quajtur NTD. Është si kur ndërton një çati, nëse ka një boshllëk diku, uji rrjedh nga çatia.

Cilat janë llojet kryesore të NTD-ve?

Ekzistojnë disa lloje kryesore të defekteve të tubit nervor (NTD). Le t'i shqyrtojmë secilën me radhë:

1. Spina Bifida

Ky është lloji më i zakonshëm i NTD-së. Spina Bifida është një gjendje në të cilën tubi nervor nuk mbyllet plotësisht në një moment përgjatë shtyllës kurrizore gjatë zhvillimit të fetusit. Përsëri, ekzistojnë disa nëntipe:

• Mielomeningocele (Spina Bifida e Hapur):

Imagjinoni, kur lindin disa foshnje, mund të shihni një qeskë të mbushur me ujë që del nga pjesa e pasme e shtyllës kurrizore. Kjo quhet `(Mielomeningocele)`. Brenda qeses mund të jetë pjesë e palcës kurrizore të foshnjës, indet që e mbulojnë atë `(Meningjet)`, nervat dhe madje edhe lëngu që rrethon trurin `(Lëngu Cerebrospinal - CSF)`. Kjo është forma më e rëndë dhe e zakonshme e `(Spina Bifida)`.

• Meningocele:

Në këtë rast, një qeskë e mbushur me lëng mund të ketë dalë nga shpina e foshnjës. Megjithatë, në këtë rast, palca kurrizore e foshnjës nuk është e dëmtuar, që do të thotë se palca kurrizore nuk është brenda qeses.

• Spina Bifida Okulte:

Kjo është forma më e lehtë e `(Spina Bifida)`Në këtë rast, ka një boshllëk të vogël në shtyllën kurrizore të foshnjës, por nuk ka qeskë të dukshme. Nuk ka dëmtime të palcës kurrizore ose nervave. Shumicën e kohës, kjo nuk shkakton probleme. Ndonjëherë, mund të mos e dini as që e keni për pjesën tjetër të jetës suaj.

2. Anencefalia

Kjo është një gjendje serioze. Anencefalia është një gjendje në të cilën pjesa e sipërme e tubit nervor, ku zhvillohet truri, nuk mbyllet siç duhet gjatë zhvillimit të fetusit. Si rezultat, kafka, lëkura dhe truri i foshnjës nuk zhvillohen siç duhet. Disa pjesë të trurit dhe kafkës mund të mungojnë plotësisht. Indi i trurit në zhvillim zakonisht është i ekspozuar sepse nuk ka lëkurë ose kockë për ta mbuluar atë. Mjerisht, foshnjat me këtë gjendje shpesh lindin të vdekur ose vdesin menjëherë pas lindjes.

3. Encefalocela

Kjo ndodh kur tubi nervor nuk arrin të mbyllet siç duhet pranë trurit, duke krijuar një hapje në kafkë. Truri i foshnjës dhe membranat që mbulojnë trurin (meningjet) mund të dalin përmes kësaj hapjeje, duke krijuar një zgjatim në formë qeseje. Ndonjëherë, mund të ketë vetëm një hapje të vogël në zgavrën e hundës ose në ballë, e cila nuk është shumë e dukshme.

4. Iniencefalia

Kjo është gjithashtu një gjendje shumë serioze dhe e rrallë. Shkakton deformime të rënda të shtyllës kurrizore. Shpesh, qafa mungon plotësisht dhe koka mund të jetë e përkulur aq shumë prapa sa fytyra e foshnjës mund të jetë e ngjitur në gjoks dhe lëkura në pjesën e pasme të kafkës mund të jetë e ngjitur. Foshnjat me këtë gjendje zakonisht lindin të vdekur.

Kë prekin këto DNT? Sa të zakonshme janë ato?

NTD-të janë gjendje që ndodhin në lindje, që do të thotë se ndikojnë në zhvillimin e foshnjës . Ato ndodhin gjithashtu brenda muajit të parë të shtatzënisë.

Sipas statistikave në disa vende të botës, `(NTD-të)` nuk janë shumë të zakonshme, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara të Amerikës, kjo gjendje shihet në rreth 3000 shtatzëni në vit. Midis tyre, `(Spina Bifida)` dhe `(Anencefalia)` janë më të zakonshmet. Edhe pse është e vështirë të gjesh statistika të sakta në Sri Lanka, është e rëndësishme të mbahet mend se këto gjendje mund të ndodhin tek kushdo.

Pse ndodhin këto defekte të tubit nervor (NTD)?

Në fakt, mjekët dhe shkencëtarët ende nuk mund të thonë me siguri se cili është shkaku i vetëm i këtyre DNT-ve. Megjithatë, ata besojnë se është një kombinim kompleks i faktorëve gjenetikë, ushqyes dhe mjedisorë .

Është zbuluar se një shkak kryesor i kësaj është niveli i ulët i acidit folik në trupin e nënës, veçanërisht para ngjizjes dhe në javët e para të shtatzënisë . Acidi folik ose folati është një lëndë ushqyese thelbësore për zhvillimin e duhur të trurit dhe palcës kurrizore të foshnjës.

Cilat janë simptomat e NTD-ve?

Çdo lloj i NTD ka simptomat e veta unike.

Për foshnjat me disa `(NTD)`Nuk ka simptoma. Megjithatë, disa foshnje mund të kenë probleme serioze . Siç u përmend më parë, foshnjat me `(Iniencefali)` dhe `(Anencefali)` shpesh vdesin në lindje ose menjëherë pas lindjes.

Simptomat e zakonshme të NTD-ve përfshijnë:

• Probleme fizike - për shembull, paralizë (humbje e gjymtyrëve), pamundësi për të kontrolluar urinën dhe jashtëqitjen.
• Humbje e shikimit (verbëri).
• Humbje e dëgjimit (shurdhëri).
• Aftësi të kufizuara intelektuale.
• Gjendje të pavetëdijshme, ndonjëherë edhe vdekje.

Nëse mjekët dyshojnë se foshnja juaj ka një "(NTD)", ata do t'ju tregojnë më shumë rreth kësaj, pasi këto gjendje mund të ndryshojnë nga një foshnjë në tjetrën.

A përjeton nëna ndonjë simptomë gjatë shtatzënisë?

Jo. Edhe nëse foshnja juaj ka një "(NTD)", nuk do të përjetoni ndonjë simptomë specifike që lidhet me të. Mjekët i zbulojnë këto përmes testeve gjatë shtatzënisë.

Si identifikohen këto `(NTD)`?

Mjekët zakonisht i diagnostikojnë DNT-të përmes testeve prenatale gjatë shtatzënisë. Skanimet me ultratinguj janë veçanërisht të rëndësishme për këtë.

Cilat teste përdoren për të identifikuar NTD-të?

Mjekët përdorin këto teste për të zbuluar NTD-të para se të lindë një fëmijë:

• Analiza e gjakut: Midis javës së 16-të dhe të 18-të të shtatzënisë, mjeku juaj mund të urdhërojë një test për të matur një proteinë të quajtur alfa-fetoproteinë (AFP) në gjakun tuaj. Nëse foshnja juaj ka një NTD, nivelet e kësaj proteine ​​në gjakun e nënës janë zakonisht më të larta se normale (rreth 75% - 80%). Nëse nivelet tuaja të AFP janë të larta, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të mëtejshme, të tilla si një skanim me ultratinguj.
• Ultratinguj Fetal (Prenatalë): Një skanim me ultratinguj gjatë shtatzënisë është mënyra më e saktë për të zbuluar disa DNT. Mjekët zakonisht rekomandojnë skanime në tremujorin e parë (javët 11-14) dhe tremujorin e dytë (javët 18-22). Këto skanime shqyrtojnë shpinën dhe kokën e foshnjës për të parë nëse ka ndonjë shenjë të DNT-ve.
• Amniocenteza: Ky test mund të kontrollojë për NTD-të dhe defekte të tjera të lindjes. Ai përfshin përdorimin e një gjilpëre për të marrë një mostër të vogël të lëngut amniotik që rrethon foshnjën. Kjo zakonisht bëhet midis javës së 15-të dhe të 20-të të shtatzënisë. Megjithatë, ka disa rreziqe që lidhen me këtë test, prandaj flisni me mjekun tuaj për këtë.

Ndonjëherë, disa DNT mund të zbulohen pasi foshnja lind nëpërmjet testeve të imazherisë, siç janë skanimet MRI (Rezonanca Magnetike) ose skanimet CT (Tomografia e Kompjuterizuar).

Cilat janë trajtimet për NTD-të?

Për gjendje të tilla si `(Spina Bifida)` dhe `(Encefalocela), ekzistojnë disa mundësi trajtimi në varësi të ashpërsisë së gjendjes.

Fatkeqësisht, nuk ka kurë për Anencefalinë dhe Iniencefalinë. Foshnje të tilla zakonisht vdesin në lindje ose menjëherë pas lindjes.

Trajtimi për `(Spina Bifida)` dhe `(Encefalocele)`

Trajtimi për të dyja gjendjet varet nga ashpërsia e gjendjes dhe nëse foshnja ka ndërlikime të tjera. Kirurgjia është trajtimi kryesor për të dyja.

Encefalocela zakonisht trajtohet kirurgjikalisht, ku pjesa e trurit që ka dalë nga kafka e foshnjës, së bashku me membranat që e rrethojnë, vendoset përsëri brenda kafkës, duke mbyllur hapjen në kafkë.

Mielomeningocela, forma më e zakonshme e spina bifidës, zakonisht trajtohet me ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar hapjen në shtyllën kurrizore të foshnjës. Kjo ndërhyrje kirurgjikale mund të bëhet para se të lindë foshnja (kirurgji fetale) ose menjëherë pas lindjes (kirurgji pas lindjes) .

Të dyja këto gjendje mund të kërkojnë trajtim afatgjatë , varësisht nga gjendja e fëmijës. Me kalimin e kohës, mund të nevojiten më shumë ndërhyrje kirurgjikale, ose mund të duhet të trajtohen komplikime të tilla si hidrocefalia, që është grumbullimi i lëngjeve të tepërta rreth trurit.

Cilat janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e një NTD?

Çdo grua mund të lindë një fëmijë me një "(NTD)". Megjithatë, disa faktorë mund ta rrisin këtë rrezik. Le të shohim se cilët janë ata:

• Mungesa e folatit (acidit folik): Kjo është shumë e rëndësishme. Folati është një lloj vitamine B-9. Është thelbësor për zhvillimin e shëndetshëm të foshnjës. Nëse acidi folik nuk është i mjaftueshëm para ngjizjes dhe në muajt e parë të shtatzënisë, ekziston një shans më i lartë për të zhvilluar një sëmundje të zorrëve të trasha si Spina Bifida.

Prandaj, nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni tashmë shtatzënë, është shumë e rëndësishme të merrni vitaminat prenatale të përshkruara nga mjeku juaj. Në përgjithësi rekomandohet të merrni të paktën 400 mikrogramë (mcg) acid folik çdo ditë. Është gjithashtu një ide e mirë të hani ushqime të pasura me folat (si spinaqi, dardhat).

• Histori familjare e defekteve të tubit nervor: Një nënë që ka lindur një fëmijë me një sëmundje të mëparshme të tubit nervor (NTD) ka një rrezik prej 2% deri në 3% më të lartë për të pasur një fëmijë tjetër me të njëjtin defekt. Nëse doni të dini më shumë rreth kësaj, është mirë të vizitoni një këshilltar gjenetik.
• Disa ilaçe kundër krizave: Këto ilaçe mund të rrisin rrezikun e NTT-ve nëse merren gjatë shtatzënisë. Nëse jeni duke marrë ilaçe për epilepsi, flisni me mjekun tuaj para se të mbeteni shtatzënë për të mësuar se si ilaçet do të ndikojnë në shtatzëninë tuaj.
• Diabeti:Nënat shtatzëna me diabet të kontrolluar dobët kanë rrezik në rritje për të pasur një fëmijë me një "(NTD)".
• Obeziteti: Ky rrezik është gjithashtu më i lartë për nënat që janë obeze para shtatzënisë.
• Rritja e temperaturës së trupit në shtatzëninë e hershme: Nëse temperatura e trupit tuaj rritet (hipertermia) në javët e para të shtatzënisë, qoftë për shkak të një etheje të vazhdueshme apo nga përdorimi i saunës ose vaskës së nxehtë, ekziston një rrezik i vogël për të zhvilluar Sëmundje të Transmetueshme të Masave Diabetit (NTS).
• Përdorimi i opioideve në shtatzëninë e hershme: Opioidet janë një lloj qetësuesi dhimbjesh që mund të shkaktojë varësi të lartë. Nëse i përdorni në dy muajt e parë të shtatzënisë, ka më shumë të ngjarë të keni një fëmijë me një sindromë të çrregullimit të traktit dentist (NTD). Nëse jeni shtatzënë dhe po merrni ndonjë ilaç që mund të përmbajë opioide, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.

A mund të mbijetojë një foshnjë me një `(NTD)`?

Po, foshnjat me disa defekte të tubit nervor si `(Spina Bifida)` dhe `(Encefalocele)` mund të mbijetojnë. Megjithatë, siç u përmend më parë, foshnjat me `(Anencefali)` dhe `(Iniencefali)` shpesh vdesin në lindje ose menjëherë pas lindjes.

Foshnjat me `(Spina Bifida),` veçanërisht `(Mielomeningocele)` ose `(Encefalocele),` janë në rrezik në rritje për dëmtime nervore. Kjo mund të çojë në gjendje të tilla si paraliza. Dëmtimi nervor dhe humbja e funksionit të pranishëm në lindje është zakonisht i përhershëm. Megjithatë, ekzistojnë një numër trajtimesh që mund të ndihmojnë në parandalimin e dëmtimeve dhe komplikimeve të mëtejshme.

Disa foshnje me "Spina Bifida" mund të mbijetojnë pa ndonjë ndërlikim ose me ndërlikime shumë të vogla.

Si mund të kujdesem për fëmijën tim me një `(NTD)`?

Është e rëndësishme të mbani mend këtë: Jo të gjitha foshnjat me Çrregullime të Transplantit të Deformimit (ÇNT) janë njësoj. Sidomos foshnjat me Spina Bifida dhe Encefalocele preken ndryshe. Është e pamundur të parashikohet saktësisht se si do të preket foshnja juaj. Gjëja më e mirë që mund të bëni është të flisni me mjekun tuaj për gjendjen e foshnjës suaj dhe të merrni këshilla prej tij.

Ndërsa fëmija juaj rritet, ai ose ajo mund të ketë nevojë për ndihmën e një ekipi mjekësh për të ofruar kujdesin e ndryshëm që i nevojitet. Është shumë e rëndësishme të mbroni fëmijën tuaj dhe të siguroheni që ai të marrë kujdesin më të mirë të mundshëm mjekësor.

Kur duhet të vizitoj një mjek për NTD-të?

Nëse fëmija juaj lind me një Çrregullim të Traktit Dentar (ÇNT), ai/ajo do të duhet të vizitohet rregullisht nga një mjek ose një ekip mjekësor për t'u kujdesur për të gjatë gjithë jetës së tij/saj.

Nëse jeni duke marrë ilaçe për epilepsi ose opioide, bisedoni me mjekun tuaj para se të mbeteni shtatzënë për të mësuar se si ilaçet do të ndikojnë në shtatzëninë tuaj dhe mundësinë e lindjes së një fëmije me një Çrregullim të Traktit Dentar (ÇNT).

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i tronditur kur zbulon se foshnja jote ka një "(NTD)". Por mos harro, nuk je vetëm. Ka shumë burime që mund të të ndihmojnë ty dhe familjen tënde. Është e rëndësishme të flasësh me një mjek që ka njohuri rreth "(NTD)" për të mësuar se si do të preket foshnja jote dhe si të përgatitesh për të.

Së fundmi, gjëra që duhet të mbajmë mend (Mesazh për t'u marrë me vete)

Shpresoj që ky diskutim ju ka dhënë një pasqyrë mbi "Defektet e Tubit Neural - NTD". Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për këto paraprakisht.

• (NTD-të) janë defekte zhvillimore që ndodhin në trurin dhe palcën kurrizore të foshnjës gjatë javëve të para të shtatzënisë.
• Acidi folik është një lëndë ushqyese shumë e rëndësishme për parandalimin e këtyre gjendjeve. Marrja e acidit folik çdo ditë që nga koha kur planifikoni të mbeteni shtatzënë dhe gjatë muajve të parë të shtatzënisë mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e DNT-ve.
• NTD-të mund të zbulohen përmes skanimeve me ultratinguj gjatë shtatzënisë.
• Edhe pse disa DNT kanë trajtime, siç është kirurgjia, disa gjendje të rënda nuk kanë trajtim.
• Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me NTD-të, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj.

Shpresojmë që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Uroj që të gjeni forcën për të pasur një fëmijë të shëndetshëm!

` Defekt i Tubit Neural, NTD, Spina Bifida, Anencefali, Acid Folik, Shtatzënia, Defekte të Lindjes, Defekte të Tubit Neural