A keni vënë re ndonjëherë që sytë e fëmijës suaj janë pak më larg njëri-tjetrit se normalisht? Apo ju ka thënë ndonjë mjek për këtë? Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë gjendje Hipertelorizëm Orbital . Ndonjëherë quhet edhe Hipertelorizëm Okular. Edhe pse këto fjalë mund të jenë të frikshme, kjo nuk është aq serioze sa mendojmë. Sot, do të flasim për këtë shumë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.
Çfarë është saktësisht Hipertelorizmi Orbital?
Thënë thjesht, Hipertelorizmi Orbital nuk është një sëmundje më vete. Zakonisht ndodh si simptomë e një defekti tjetër të lindjes ose çrregullimi gjenetik.
Mendojeni pak, kur një foshnjë është në barkun e nënës, kockat e fytyrës së tij gradualisht po marrin formë. Në këtë kohë, dy zgavrat e syve që strehojnë sytë e tij janë të pozicionuara pak më larg se normalisht. Prandaj, hapësira midis syve është më e dukshme sesa tek një fëmijë normal. Kjo hapësirë e shtuar mbushet me kockë shtesë.
Gjëja e rëndësishme është që shumica e fëmijëve me sy kaq larg njëri-tjetrit nuk do të kenë probleme me shikimin. Nëse shikimi preket varet nga sa larg janë sytë dhe nga simptomat e tjera që ka fëmija.
Si e diagnostikojnë saktësisht mjekët këtë?
Zakonisht, një mjek e diagnostikon këtë gjendje sapo lind foshnja. Ndonjëherë, mund të zbulohet edhe gjatë një skanimi me ultratinguj ndërsa foshnja është ende në barkun e nënës.
Nuk ka një distancë të caktuar midis syve, por mjekët përdorin dy matje kryesore për ta përcaktuar këtë.
| Metoda e matjes | Shpjeguar thjesht |
|---|---|
| Distanca e brendshme e Canthal | Distanca nga cepi i njërit sy më afër hundës deri te cepi i syrit tjetër më afër hundës. |
| Distanca pupilare | Distanca nga qendra e bebëzës së njërit sy deri në qendrën e bebëzës së syrit tjetër. |
Të dyja këto matje janë më të larta se normalet tek fëmijët me hipertelorizëm orbital.
Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet kryesore?
Mjekët besojnë se themeli për këtë gjendje hidhet midis javës së katërt dhe të tetë të zhvillimit të një foshnje. Mendoni për kockat e kafkës së një foshnje si pjesë të një enigme tre-dimensionale (3D) që bashkohen. Nëse ka ndonjë ndërprerje ose ndryshim në hapat e përfshirë në bashkimin e këtyre pjesëve, dy zgavrat e syve mund të çrregullohen dhe të largohen nga njëra-tjetra.
Dy arsyet kryesore për këtë janë:
1. Defekte të lindjes
2. Çrregullime gjenetike
1. Sëmundjet kongjenitale
Një defekt i lindjes është një anomali në pamjen, organet e brendshme ose proceset kimike të trupit të një foshnje në lindje. Këto mund të shkaktohen nga:
- Faktorët gjenetikë dhe trashëgues.
- Disa infeksione që nëna merr gjatë shtatzënisë.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit.
- Përdorimi i drogës ose alkoolit gjatë shtatzënisë.
Ndonjëherë defektet e lindjes mund të ndodhin pa asnjë arsye të dukshme, madje edhe rastësisht. Kraniosinostoza është një defekt i tillë i lindjes. Ajo që ndodh këtu është se qepjet që lidhin kockat e kafkës së foshnjës bashkohen së bashku. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë Hipertelorizëm Orbital.
2. Çrregullime gjenetike
Gjenet janë njësi të vogla të ADN-së që u japin udhëzime qelizave në trupin tonë. Mutacionet në këto gjene mund të shkaktojnë sëmundje gjenetike. Disa nga sëmundjet gjenetike që mund të shkaktojnë hipertelorizëm orbital janë:
- Sindroma Apert
- Sindroma DiGeorge
- Sindroma e Edwardsit
- Sindroma Crouzon
- Sindroma e Noonanit
- Neurofibromatoza e tipit 1
Nëse fëmija juaj ka këtë gjendje, mjeku juaj mund t'ju referojë për këshillim gjenetik, i cili mund t'ju ndihmojë të kuptoni më shumë rreth rrezikut të familjes suaj për sëmundje gjenetike.
Cilat janë trajtimet për këtë?
Fëmijët me këtë gjendje mund t’i rikthejnë sytë nëpërmjet ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo quhet kirurgji rindërtuese . Kjo ndërhyrje kirurgjikale zakonisht kryhet kur fëmija është midis 5 dhe 7 vjeç. Kjo ndërhyrje kirurgjikale i jep fëmijës një pamje më normale dhe zvogëlon distancën midis syve.
Fëmija juaj do të ketë nevojë për ekzaminime të rregullta të syve para dhe pas operacionit për të monitoruar ndryshimet në sy dhe shikim.
Kirurgët përdorin kryesisht dy teknika kirurgjikale për këtë.
| Lloji i operacionit | Çfarë po ndodh? |
|---|---|
| Osteotomia në kuti | Këtu, kirurgu heq kockën dhe lëkurën e tepërt mbi hundë dhe riformëson zgavrat e syve që të përshtaten në atë hapësirë. Imagjinoni të prisni një seksion në formë katrore përgjatë vetullave dhe mbi hundë, dhe t'i sillni zgavrat e syve në atë katror. |
| Dyndarja e fytyrës | Ky është një operacion pak më kompleks. Kryhet te fëmijët që kanë hipertelorizëm orbital dhe probleme të tjera të kockave të fytyrës (p.sh., nofulla, mollëzat). Përfshin riformësimin e zgavrave të syve, hundës dhe mollëzave për t'i afruar sytë, ndërkohë që korrigjon edhe problemet me nofullën dhe dhëmbët. |
Komplikime të mundshme pas operacionit
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka rreziqe shumë të vogla. Këto përfshijnë:
- Gjakderdhje
- Infeksione
- Dhimbje
- Qepallë e varur ( ptozë )
- Diplopia (shikim i dyfishtë)
- Humbje e shikimit ose verbëri (kjo është shumë e rrallë)
Kirurgu juaj do t'jua shpjegojë këto rreziqe në detaje.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Nëse vini re ndonjë ndryshim në sytë ose shikimin e fëmijës suaj, konsultohuni menjëherë me mjekun.
Gjithashtu, nëse fëmija juaj shfaq ndonjë nga simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
- Humbje ose ulje e papritur e shikimit.
- Dhimbje të forta në sy.
- Shikimi i shkëndijave ose njollave lundruese të reja para syve.
Mbani mend, vetëm pse një foshnjë lind me Hipertelorizëm Orbital nuk do të thotë se nuk do të rritet shëndetshëm dhe mirë si fëmijët e tjerë. Në varësi të gjendjes themelore që e ka shkaktuar atë, foshnja juaj mund të ketë nevojë për trajtim për një farë kohe. Flisni me mjekun tuaj për këtë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Hipertelorizmi Orbital nuk është një sëmundje më vete. Është një simptomë e një defekti tjetër të lindjes ose gjendjes gjenetike.
- Shumë fëmijë me këtë gjendje nuk kanë probleme me shikimin.
- Kur fëmija është rreth 5-7 vjeç, mund të kryhet ndërhyrje kirurgjikale për t'i rikthyer sytë në distancën e tyre normale.
- Nëse fëmija juaj ka këtë gjendje, mos kini frikë të flisni hapur me mjekun tuaj dhe të merrni këshillat dhe trajtimin e nevojshëm.
- Është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek në kohë dhe të bëni ekzaminime okulistike.
👩🏽⚕️ Pyetje shtesë (FAQ)
💬 Çfarë lloj gjendjeje është Hipertelorizmi Orbital?
Ky nuk është një ndryshim normal në pamje! 'Hipertelorizmi Orbital' është një defekt gjenetik/i lindur që ndodh kur kafka e një foshnje dhe kockat rreth syve (orbitat) zhvillohen në mitër, duke bërë që distanca midis syve të jetë anormalisht/shumë e largët. Kjo nuk është një sëmundje e syve, por një problem me skeletin e fytyrës!
💬 Cilat janë shkaqet kryesore të vendosjes së syve të një fëmije shumë larg njëri-tjetrit (Hipertelorizmi Orbital)?
Zakonisht kjo nuk është një sëmundje që vjen më vete, por është një tipar kryesor i një numri 'Sindromash Gjenetike' jashtëzakonisht të rrezikshme! Sidomos në sëmundje të rënda si 'Sindroma Apert', 'Sindroma Crouzon' dhe 'Sindroma DiGeorge', këto kocka shtyhen larg për shkak të problemeve në kafkë. Ndonjëherë, një tumor që zhvillohet në fytyrë ndërsa është në mitër (encefalocel) gjithashtu mund të shkaktojë që sytë të shtyhen larg.
💬 Cilat janë simptomat e tjera të rrezikshme që përjetojnë fëmijët me sy të largët dhe çfarë ndërhyrjesh kirurgjikale mund të bëhen për ta kuruar këtë?
Shpesh, këta fëmijë kanë probleme me shikimin, aftësi të kufizuara intelektuale, defekte të zemrës dhe sëmundje fatale siç është çarja e qiellzës. Për ta kuruar këtë, kur fëmija është rreth 5-8 vjeç, ai duhet t'i nënshtrohet një ndërhyrjeje kirurgjikale shumë serioze dhe komplekse (rindërtimi kraniofacial / ndarja e dyfishtë e fytyrës) në të cilën pritet kafka, ruhet truri, pritet dhe sillet më afër zgavrës së syrit dhe rindërtohet fytyra.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න