A mund të shërohet diabeti? Gjithçka rreth transplantimit të pankreasit.

A jeni dikush që injekton insulinë çdo ditë, kontrollon nivelet e sheqerit në gjak disa herë në ditë dhe mendon shumë për atë që ha dhe pi? Ndoshta e dini sa sfiduese është të jetosh me diabetin e tipit 1, veçanërisht. Pra, a mund ta imagjinoni një jetë pa këto injeksione, dieta dhe kontrolle të vazhdueshme? Epo, operacioni i transplantimit të pankreasit për të cilin po flasim sot është një përgjigje për këtë pyetje deri diku. Edhe pse kjo është një temë pak e ndërlikuar, le të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është një transplant i pankreasit?

Një transplant i pankreasit është një procedurë kirurgjikale në të cilën një pankreas i shëndetshëm nga një dhurues i ndjerë transplantohet për të zëvendësuar pankreasin tuaj të sëmurë dhe që nuk funksionon siç duhet.

Imagjinoni, brenda trupit tonë, pas stomakut, ndodhet një organ i quajtur pankreas. Një nga funksionet e tij kryesore është prodhimi i një hormoni të quajtur insulinë. Kjo insulinë ndihmon qelizat e trupit të thithin sheqerin, ose glukozën, që gjendet në ushqimin që hamë dhe ta përdorin atë për energji.

Tani, ajo që i ndodh një personi me diabet të tipit 1 është se sistemi i tyre imunitar shkatërron gabimisht qelizat prodhuese të insulinës në pankreas. Pastaj prodhimi i insulinës zvogëlohet shumë, ose mungon plotësisht. Kjo është arsyeja pse ata duhet të injektojnë insulinë nga jashtë.

Kush ka nevojë vërtet për këtë ndërhyrje kirurgjikale?

Ky operacion nuk është për të gjithë ata që vuajnë nga diabeti. Ai është i destinuar kryesisht për njerëzit me diabet të tipit 1 që janë në gjendje të rëndë dhe kanë vështirësi në kontrollin e niveleve të sheqerit në gjak. Mjekët e konsiderojnë këtë mundësi për njerëzit, nivelet e sheqerit në gjak të të cilëve nuk kontrollohen mirë edhe me terapi të rregullt me ​​insulinë dhe që po përjetojnë ndërlikime të shpeshta dhe të rënda.

Një nga ndërlikimet më serioze të diabetit të tipit 1 është dëmtimi i veshkave. Kur nivelet e sheqerit në gjak mbeten të larta dhe të pakontrolluara për një kohë të gjatë, kjo mund të dëmtojë veshkat dhe të çojë në dështim të veshkave. Në fakt, shumë njerëz që kualifikohen për një transplant të pankreasit tashmë kanë dështim të veshkave.

Pasi transplantohet një pankreas i shëndetshëm, ai fillon të prodhojë insulinë natyrshëm, që do të thotë se një person me diabet ka mundësinë të bëhet i pavarur nga insulina.

Cilat janë përfitimet e një transplanti të pankreasit?

Kjo është më afër që mund të arrijmë te një kurë për diabetin e tipit 1. Pas këtij operacioni, do të keni mundësinë të jetoni një jetë më të mirë dhe më të gjatë. Imagjinoni sa shumë do të ishit të lirë nga këto gjëra?

• Kontrollimi i sheqerit në gjak çdo ditë: Mund të heqësh qafe nevojën për të shpuar gishtin disa herë në ditë për të marrë gjak dhe për të kontrolluar sheqerin.
• Injeksione insuline: Mund të heqësh qafe përgjegjësinë e marrjes së injeksioneve në kohë çdo ditë.
• Kontroll i rreptë i dietës: Nuk keni pse të shqetësoheni për gjithçka që hani. Mund të hani normalisht.
• Rreziku i ndërlikimeve të diabetit: Dëmtimet afatgjata të shkaktuara nga diabeti në sy, veshka, nerva dhe zemër mund të parandalohen.

Çfarë ndodh para operacionit? Si duhet të përgatitem?

Nëse mjeku juaj mendon se mund të jeni një kandidat i mirë për këtë ndërhyrje kirurgjikale, do t'ju referojë te një ekip specialistësh (ekipi i transplantimit). Më pas do t'i nënshtroheni një ekzaminimi shumë të hollësishëm. Ky ekzaminim do të kontrollojë nëse jeni fizikisht dhe mendërisht të aftë për një operacion kaq të madh.

Nëse i kaloni të gjitha këto, ekipi mjekësor do t'ju fusë në listën kombëtare të pritjes për një pankreas. Ndërsa jeni në këtë listë, mund t'ju duhet të prisni me muaj, ose edhe me vite, që të jetë në dispozicion një organ i përshtatshëm.

Çfarë duhet të bëni kur jeni në listën e pritjes?

Kjo kohë është shumë e rëndësishme. Duhet të jesh sa më i shëndetshëm që të jetë e mundur, sepse duhet të jesh gati për ndërhyrje kirurgjikale sapo të marrësh telefonatën se është gjetur një organ që përputhet.

• Takime mjekësore: Sigurohuni që të shkoni në çdo klinikë ose test që ju është përshkruar.
• Zakone të këqija: Nëse pini duhan, ndaloni plotësisht. Kufizoni alkoolin.
• Ushtrime: Bëni ushtrime sipas udhëzimeve të mjekut tuaj, sipas nevojës për gjendjen tuaj shëndetësore.
• Ilaçet: Merrni të gjitha ilaçet e përshkruara në kohë.
• Ndryshime shëndetësore: Nëse përjetoni ndonjë ndryshim në shëndetin tuaj (ethe, kollë, dhimbje të reja), informoni menjëherë ekipin tuaj mjekësor.

Gjithashtu, duhet të jeni gjithmonë të përgatitur sepse në çdo kohë mund të vijë një telefonatë që thotë se është gjetur një organ që përputhet.

• Mbajeni telefonin tuaj me vete në çdo kohë, në gjendje pune.
• Përgatitni një çantë me rrobat dhe gjërat thelbësore që ju nevojiten për të shkuar në spital.
• Tregojuni familjes, miqve dhe punonjësve tuaj për këtë në mënyrë që ata të mund t'ju ndihmojnë nëse duhet të largoheni në rast urgjence.

Si kryhet operacioni?

Një operacion transplantimi i pankreasit zakonisht zgjat midis 3 dhe 5 orësh . Nëse transplantohet edhe një veshkë, koha mund të jetë rreth dyfishi i kësaj kohe.

Do të jeni nën anestezi të përgjithshme gjatë gjithë operacionit. Kjo do të thotë që nuk do të ndjeni asgjë dhe do të jeni plotësisht në gjumë. Kirurgu do ta kryejë operacionin si më poshtë:

1. Kryerja e një prerjeje: Një prerje e gjatë bëhet në bark, nga pak poshtë kockës së kraharorit deri pak poshtë kërthizës. Ndonjëherë prerje shtesë mund të bëhen në zonën midis barkut dhe kofshëve.

2. Transplantimi i organeve: Një pankreas i shëndetshëm i marrë nga një dhurues transplantohet në anën e djathtë të barkut tuaj.

3. Lidhja: Pankreasi i ri është i lidhur me enët e gjakut aty pranë dhe zorrën tuaj të hollë.

4. Pankreasi i vjetër: Gjëja më e rëndësishme është që pankreasi juaj i vjetër dhe i sëmurë të mos hiqet nga trupi juaj. Arsyeja pse lihet në vend është sepse ai ende prodhon lëngje tretëse.

5. Mbyllja e prerjes: Së fundmi, prerjet mbyllen me qepje.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Nëse operacioni është i suksesshëm, pankreasi i ri i transplantuar do të fillojë të prodhojë insulinë pothuajse menjëherë.

Pas operacionit, do të transferoheni në një njësi të veçantë (shpesh një njësi kujdesi intensiv), ku ekipi mjekësor do t'ju monitorojë nga afër.

• A ka ndonjë ndërlikim të mundshëm nga operacioni?
• A ka ndonjë shenjë të refuzimit të organeve?
• A do të shëroheni pas anestezisë?

Gjatë kësaj kohe, do të keni shumë makina dhe tuba të lidhura me trupin tuaj. Ato do t'ju japin lëngje dhe lëndë ushqyese, oksigjen dhe qetësues dhimbjesh. Do të keni gjithashtu një tub për të kulluar urinën dhe një tub tjetër për të kulluar gjakun dhe lëngjet nga vendi i operacionit. Mos u frikësoni nga këto gjëra, të gjitha bëhen për t'ju ndihmuar të shëroheni shpejt.

Nëse nuk ka ndërlikime, do të transferoheni në një repart të përgjithshëm transplantimi brenda pak ditësh. Zakonisht do t'ju duhet të qëndroni në spital për dy deri në tre javë pas një transplanti të pankreasit.

Cilat janë rreziqet dhe ndërlikimet e këtij operacioni?

Meqenëse ky është një operacion shumë kompleks, mund të ketë disa rreziqe dhe ndërlikime.

• Mpiksjet e gjakut: Ekziston rreziku i formimit të mpiksjeve të gjakut në enët e gjakut pas operacionit.
• Infeksioni: Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ekziston rreziku i infeksionit.
• Refuzimi i organeve: Kjo është sfida më e madhe. Thënë thjesht, sistemi imunitar i trupit tuaj e njeh pankreasin e ri si "të huaj" dhe përpiqet ta sulmojë atë.
• Pankreatiti: Pankreasi i ri i transplantuar mund të fryhet ose të inflamohet.

Ekipi mjekësor po bën çmos për të menaxhuar dhe parandaluar këto rreziqe.

Sa kohë do të duhet për t'u rikthyer në jetën normale?

Mund të duhen deri në gjashtë muaj për t'u rikuperuar plotësisht. Kjo ndryshon nga personi në person. Procesi i përgjithshëm i rikuperimit është si më poshtë:

• Heqja e qepjeve: Qepjet do të hiqen për rreth tre javë.
• Analizat mjekësore: Gjatë muajve të parë, do t'ju duhet të vizitoni shpesh spitalin për analiza gjaku dhe analiza të tjera. Këto do të kontrollojnë nëse organi i ri po funksionon mirë dhe nëse ka ndonjë shenjë refuzimi.
• Ushtrimet: Pas rreth gjashtë javësh, mund të filloni ushtrime të lehta. Gjëra të tilla si ngritja e peshave nuk duhet të bëhen për disa muaj.
• Puna: Do t'ju duhet të merrni disa muaj pushim për të shkuar në punë.

Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë këshilla të veçanta për të gjitha këto.

A ka ndonjë ilaç që duhet ta marr për gjithë jetën?

Po. Kjo është shumë e rëndësishme. Pas operacionit, do të duhet të merrni ilaçe të quajtura imunosupresantë për pjesën tjetër të jetës suaj.

Këto ilaçe funksionojnë duke e penguar sistemin imunitar të trupit tuaj të sulmojë (refuzojë) pankreasin e ri. Këto ilaçe mund të kenë disa efekte anësore. Megjithatë, mos e ndërprisni marrjen e këtyre ilaçeve ose mos e ndryshoni dozën pa folur më parë me mjekun tuaj. Kjo mund të shkaktojë që trupi juaj ta refuzojë organin e ri dhe operacioni të dështojë.

Cilat janë simptomat që kërkojnë një vizitë urgjente te mjeku?

Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë udhëzime për të vazhduar ndjekjen, por nëse zhvilloni ndonjë nga shenjat e mëposhtme të infeksionit ose refuzimit të organeve, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Në fund të fundit, transplantimi i pankreasit është një mundësi shumë e rëndësishme trajtimi për diabetin e rëndë të tipit 1. Edhe pse është një ndërhyrje kirurgjikale komplekse dhe e rrezikshme, nëse është e suksesshme, mund të çojë në një jetë më të pavarur, pa injeksione insuline, komplikacione të diabetit dhe komplikime të tjera. Para se të merrni një vendim, është e rëndësishme ta diskutoni këtë me mjekun tuaj dhe të kuptoni si pro ashtu edhe kundrat.

Transplanti i pankreasit, Diabeti, Transplanti i pankreasit, Diabeti i tipit 1, Insulina, Kirurgjia, Transplanti i veshkave