A keni nivel të lartë kalciumi? A mund të jetë adenomë e paratiroides?

Kur kontrolluat së fundmi rezultatet e analizave të gjakut, a ju tha mjeku se niveli juaj i kalciumit ishte pak i lartë? Mund të mos keni vënë re asgjë të pazakontë ose të ndryshme në trupin tuaj. Mund të keni menduar: "Jam mirë, pse është vetëm ky kalcium i lartë?" Në fakt, shumë njerëz e mësojnë këtë gjendje rastësisht. Pra, në këtë artikull të sotëm, do të flasim për arsyet kryesore dhe më të zakonshme të rritjes së niveleve të kalciumit në gjak në një mënyrë shumë të thjeshtë dhe të kuptueshme.

Së pari, le të shohim, çfarë janë këto gjëndra paratiroide?

Kur dëgjoni këtë emër, disa njerëz mendojnë se kjo është pjesë e vetë gjëndrës tiroide. Por nuk është kështu. Këto janë një lloj i veçantë gjëndre. Ato ndodhen në qafën tonë, rreth gjëndrës tiroide, sikur ta përqafojnë atë. Shumica e njerëzve kanë katër të tilla. Katër gjëndra në formë ovale, afërsisht sa madhësia e një bizeleje të vogël.

Pra, çfarë bëjnë këto katër gjëndra të vogla me trupin tonë? Këto janë rregullatorët e kalciumit në trupin tonë. Ato veprojnë si topi që kontrollon nivelin e ujit në rezervuarin tonë të ujit në shtëpi. Kur niveli i kalciumit në gjakun tonë bie, këto gjëndra lëshojnë një kimikat të quajtur Hormoni Paratiroide (PTH) . Ky hormon u thotë kockave tona: "Në rregull, tani jepini pak kalcium gjakut." Ai gjithashtu u thotë veshkave dhe zorrëve tona të rithithin kalciumin në trup në vend që ta shpërdorojnë atë. Kur niveli i kalciumit në gjakun tonë kthehet në nivelin e duhur, këto gjëndra ndalojnë së lëshuari hormonin. A nuk është një mekanizëm i mrekullueshëm?

Kalciumi është thelbësor për çdo qelizë në trurin, zemrën, sistemin nervor, kockat dhe sistemin tretës që të funksionojë siç duhet. Pra, mbajtja e nivelit të duhur të kalciumit është përgjegjësia më e madhe e këtyre katër gjëndrave të vogla.

Pra, çfarë është kjo adenoma e paratiroideve?

Thënë thjesht, një adenoma është një tumor i vogël, jo kancerogjen (beninj) . Ky lloj tumori mund të ndodhë në njërën nga katër gjëndrat paratiroide për të cilat folëm më parë (ndonjëherë më shumë se një).

Tani imagjinoni se çfarë ndodh kur një tumor si ky zhvillohet në njërën nga ato katër gjëndra. Gjëndra me tumorin fillon të punojë në mënyrë të pakontrollueshme, në mënyrë tepër aktive. Është si një makinë me një çelës ndezjeje/fikjeje të prishur që vazhdon të ndizet gjatë gjithë kohës. Pastaj gjëndra prodhon shumë hormon paratiroide (PTH). Në mjekësi, ne e quajmë këtë gjendje Hiperparatiroidizëm Primar .

Kur ky hormon prodhohet me tepri, ai vazhdimisht merr kalcium nga kockat dhe e fut atë në gjak. Gjithashtu rrit përthithjen e kalciumit nga veshkat dhe zorrët. Rezultati përfundimtar është që niveli i kalciumit në gjak është vazhdimisht më i lartë se sa është e nevojshme. Ne e quajmë këtë hiperkalcemi .

Cilat janë simptomat e kalciumit të lartë në gjak (hiperkalcemia)?

Shumicën e kohës, nuk ka simptoma në fazat e hershme. Kjo është arsyeja pse thamë fillimisht se shumë njerëz e gjejnë këtë rastësisht. Por kur nivelet e kalciumit në gjak janë të larta për një kohë të gjatë, mund të shfaqen simptoma të ndryshme. Le të shohim se cilat janë ato.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, mos supozoni se është padyshim një adenomë e paratiroides. Këto simptoma mund të shkaktohen edhe nga gjendje të tjera. Prandaj, gjëja më e rëndësishme është të vizitoni mjekun tuaj dhe të flisni për këtë.

Pse ndodhin këto tumore? Kush është në rrezik më të lartë?

Në fakt, në 90% të rasteve , nuk është gjetur asnjë shkak i qartë për zhvillimin e këtyre adenomave. Kjo ndodh thjesht. Por në një përqindje të vogël, rreth 10%, kjo mund të shkaktohet nga një shkak gjenetik që transmetohet brez pas brezi.

Përveç kësaj, janë gjetur disa faktorë të tjerë që rrisin rrezikun:

• Mosha: Kjo gjendje më së shpeshti ndodh tek njerëzit midis moshës 50 dhe 70 vjeç.
• Gjinia: Gratë kanë rreth tre herë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa burrat.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit: Nëse keni pasur trajtim me rrezatim në zonën e qafës dhe kokës si fëmijë ose i ri, rreziku juaj mund të jetë pak i rritur.
• Mungesa e kalciumit: Mosmarrja e mjaftueshme e kalciumit nga dieta për një kohë të gjatë konsiderohet gjithashtu një faktor rreziku.

Çfarë ndodh nëse kjo gjendje lihet pa trajtuar?

Edhe pse ky nuk është kancer, nëse nuk trajtohet për një kohë të gjatë, mund të shfaqen komplikacione të ndryshme për shkak të rritjes së vazhdueshme të niveleve të kalciumit në gjak.

• Aritmia kardiake: Rrahjet e zemrës mund të bëhen anormale.
• Kriza e paratiroideve: Kjo është një gjendje e rrallë por serioze. Niveli i kalciumit në gjak bëhet shumë i lartë, duke çuar në konfuzion mendor dhe komë.
• Përveç kësaj, ka probleme afatgjata si gurët në veshka dhe frakturat e kockave, të cilat i diskutuam më parë.

Prandaj, edhe nëse nuk ka simptoma, nëse mjeku zbulon këtë gjendje, është shumë e rëndësishme ta trajtojë atë në mënyrë të përshtatshme.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? (Diagnoza)

Procesi i diagnostikimit të kësaj sëmundjeje është shumë i thjeshtë.

1. Analizat e gjakut: Gjëja e parë që duhet bërë është të kontrollohet niveli i kalciumit në gjak. Nëse është i lartë, atëherë kontrollohet niveli i hormonit paratiroide (PTH) në gjak. Nëse të dyja janë të larta, diagnoza është 99% e sigurt. Pavarësisht nëse ka simptoma apo jo, këto dy analiza gjaku janë kryesoret për të konfirmuar sëmundjen.

2. Teste të tjera: Pasi të konfirmohet diagnoza, mjeku mund të rekomandojë disa teste të tjera. Këto bëhen për të kontrolluar për komplikacione të tjera dhe për të planifikuar ndërhyrjen kirurgjikale.

• Skanimi me ultratinguj i qafës: Ky përdoret për të gjetur gjëndrën e zmadhuar që është tepër aktive.
• Skanimi Sestamibi: Ky është një lloj i veçantë skanimi. Një sasi e vogël kimikati injektohet në trup dhe vendndodhja e saktë e tumorit përcaktohet duke parë se si lidhet me gjëndrën aktive.
• Densitometria e kockave (skanimi DEXA): Mat se sa të dobëta janë kockat.
• Një test urine 24-orësh: Ky test mat se sa kalcium ekskretohet në urinë.

Cilat janë trajtimet? Cila është zgjidhja më e mirë?

Trajtimi më i mirë, më efektiv dhe i përhershëm për këtë gjendje është ndërhyrja kirurgjikale për të hequr gjëndrën ose gjëndrat anormale. Ky ndërhyrje kirurgjikale quhet paratiroidektomi . Pas ndërhyrjes kirurgjikale, sëmundja shërohet plotësisht në më shumë se 95% të rasteve.

Nëse nuk kam simptoma, a kam ende nevojë për operacion?

Kjo është një pyetje që e kanë shumë njerëz. Po, kirurgjia zakonisht rekomandohet edhe nëse nuk ka simptoma. Pse ndodh kjo? Sepse edhe nëse nuk ka simptoma, rritja e kalciumit në gjak shkakton dëme në trup nga brenda. Kirurgjia është zgjidhja më e mirë për të parandaluar gurët në veshka dhe osteoporozën në të ardhmen.

Si kryhet operacioni?

Zakonisht ky nuk është një operacion i madh dhe kompleks.

• Nën anestezi të plotë, bëhet një prerje shumë e vogël në pjesën e përparme të qafës.
• Kirurgu shqyrton të katër gjëndrat, gjen gjëndrën e zmadhuar dhe anormale dhe e heq atë.
• Ndonjëherë mund të ketë tumore në dy gjëndra. Në këtë rast, të dyja hiqen. Nëse të katër gjëndrat zmadhohen (kjo quhet hiperplazi), 3 1/2 e gjëndrave hiqen dhe gjysma e mbetur mbetet në trup. Kjo ndodh sepse trupit i duhet një sasi e vogël e indit paratiroide për të kontrolluar kalciumin.
• Niveli i hormonit PTH në gjak kontrollohet gjatë operacionit. Nëse niveli ulet me rreth 50% pasi të hiqet gjëndra anormale, kjo do të thotë që operacioni ishte i suksesshëm.

A ka ndonjë rrezik nga operacioni?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe të vogla. Kryesori është një rënie e përkohshme e niveleve të kalciumit në gjak (hipokalcemia) pas ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo mund të shkaktojë mpirje në gishta dhe rreth gojës, si dhe një ndjesi dridhjeje të muskujve. Por kjo nuk është asgjë për t'u shqetësuar. Mjeku juaj do t'ju japë tableta kalciumi dhe vitamine D për disa javë. Nëse i merrni ato siç duhet, kjo gjendje do të shmanget.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Rreth një muaj pas operacionit, simptomat tuaja (si lodhja dhe dhimbjet e trupit) do të zhduken pothuajse plotësisht. Do të filloni të ndjeni një ndjesi të madhe lehtësimi dhe rigjenerimi.

Përfitimet afatgjata të kirurgjisë janë:

• Dendësia e kockave rikthehet.
• Rrezik i reduktuar i frakturave të kockave.
• Eliminon rrezikun e gurëve në veshka.

Paratiroide, adenoma, kalcium, rritje e kalciumit në gjak, Adenoma e Paratiroideve, Hiperkalcemi, Hiperparatiroidizëm Primar, Paratiroidektomi, Kirurgji paratiroide, probleme hormonale