Dëshironi të dini saktësisht për të dhënat tuaja mjekësore dhe të familjes suaj?

Tani do të flasim për diçka që është shumë e rëndësishme për ju dhe familjen tuaj. Këto janë të dhënat mjekësore, ose siç themi në anglisht, "(Medical Record)". Thënë thjesht, kjo është si një histori e shkruar për shëndetin tuaj, ose një ditar. Sëmundjet që keni vuajtur, ilaçet që keni marrë, testet që keni bërë, të gjitha këto janë të regjistruara në këtë.

Çfarë përmban në të vërtetë një dosje mjekësore?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë lloj informacioni përmban ky dokument mjekësor. Është si libri juaj i historikut shëndetësor . Shumicën e kohës, spitalet dhe zyrat e mjekëve tani i kanë këto në sistemet kompjuterike. Ne i quajmë këto Dokumente Elektronike Shëndetësore (EHR) ose Dokumente Elektronike Mjekësore (EMR) . Kjo është shumë e përshtatshme sepse mund ta mbani informacionin të organizuar dhe ta gjeni shpejt kur keni nevojë për të.

Pra, një raport i tillë zakonisht përfshin sa vijon:

• Informacione themelore personale si mosha, gjinia dhe etnia juaj.
• Gjatësia dhe pesha juaj. Gjithashtu mund të regjistroni se si ndryshojnë këto me kalimin e kohës.
• Çdo problem specifik mjekësor që keni. Për shembull, nëse keni astmë, epilepsi ose një gjendje afatgjatë siç është diabeti mellitus.
• Problemet tuaja të shëndetit mendor . Nëse jeni trajtuar për gjendje si ankthi ose depresioni, mund të ketë edhe shënime rreth kësaj.
• Rezultatet e analizave tuaja mjekësore . Kjo përfshin raportet e analizave laboratorike, rrezet X dhe raportet e skanimit.
• Detajet e ilaçeve që po merrni, doza që duhet të merrni dhe sa herë në ditë duhet t'i merrni ato . Kjo është shumë e rëndësishme, sepse vetëm kur i merrni ilaçet siç duhet, sëmundja do të përmirësohet.
• Alergjitë që keni. Kjo do të thotë nëse trupi juaj reagon ndaj ilaçeve të caktuara (si me recetë ashtu edhe pa recetë), pickimeve të insekteve, ushqimeve të caktuara ose lateksit. Ky është një informacion jashtëzakonisht i rëndësishëm , pasi mund të jetë një problem i madh nëse nuk e dini dhe nuk e trajtoni në rast urgjence.
• Detajet e çdo ndërhyrjeje kirurgjikale që keni pasur dhe çdo qëndrim në spital që keni bërë .
• Vaksinimet tuaja. Kjo regjistron të gjitha vaksinat që keni marrë që nga fëmijëria.
• Nëse është e nevojshme, kësaj mund t'i shtohen edhe informacionet e faturimit dhe sigurimit .

Imagjinoni që fëmija juaj sëmuret papritur dhe çohet në spital. Nëse mjeku mund të zbulojë shpejt se çfarë alergjish ka fëmija dhe çfarë ilaçesh i janë dhënë më parë, a nuk do të ishte kjo një ndihmë e madhe në ofrimin e një trajtimi të shpejtë dhe të saktë për fëmijën? Kjo është arsyeja pse këto të dhëna mjekësore janë kaq të vlefshme.

Kush mund t’i shohë të dhënat mjekësore të fëmijës tim?

Kjo është një pyetje që e kanë shumë prindër. Zakonisht, nëse doni të shihni të dhënat mjekësore të një fëmije nën 18 vjeç ose ta ndani atë informacion me dikë tjetër, ju nevojitet leja e prindit ose kujdestarit ligjor të fëmijës . Mjekët janë shumë të kujdesshëm në lidhje me këtë. Ata nuk do t'ia japin informacionin e fëmijës suaj askujt pa lejen tuaj.

Megjithatë, ka disa raste të veçanta urgjente ku ky rregull mund të jetë paksa i ndryshëm. Për shembull, nëse një mjek beson se ekziston një rrezik i menjëhershëm për shëndetin ose sigurinë e një fëmije , ai mund të duhet të njoftojë autoritetet përkatëse, ndoshta pa lejen e prindërve. Megjithatë, situata të tilla janë të rralla dhe vetëm në interesin më të mirë të fëmijës.

Ekzistojnë rregulla dhe udhëzime që pranohen në të gjithë botën për të mbrojtur privatësinë dhe konfidencialitetin e këtyre të dhënave mjekësore. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara të Amerikës, ekziston një ligj i veçantë i quajtur "Akti i Portabilitetit dhe Llogaridhënies së Sigurimeve Shëndetësore - HIPAA" për të mbrojtur informacione të tilla. Në Sri Lanka, mbrojtja e konfidencialitetit të informacionit të pacientit është gjithashtu pjesë e etikës profesionale të mjekëve. Prandaj, nuk keni pse të keni frikë për këtë.

A janë të gjitha këto sisteme të të dhënave elektronike shëndetësore (EHR) të lidhura me njëra-tjetrën?

Edhe kjo është një pyetje e mirë. Tani, nëse do ta trajtoni fëmijën tuaj nga disa mjekë të lidhur me të njëjtin rrjet spitalor, domethënë, nëse pediatri dhe dermatologu i fëmijës suaj punojnë të dy në të njëjtin spital të madh, atëherë zakonisht me pëlqimin tuaj, ata mund ta shohin dhe ndajnë lehtësisht kartelën elektronike shëndetësore (EHR) të fëmijës suaj. Sepse janë në të njëjtin sistem. Kjo do të thotë që vazhdimësia e trajtimit mund të ruhet.

Por, imagjinoni sikur ta çoni fëmijën tuaj te një mjek në një spital dhe pastaj të shkoni te një mjek në një spital tjetër për një mendim të dytë. Në një rast të tillë, mjeku i dytë nuk mund t'i shohë thjesht të dhënat që ka mjeku i parë . Për këtë, do t'ju duhet të bëni një kërkesë të veçantë për të marrë ato të dhëna të mëparshme. Madje mund t'ju duhet të bëni një kërkesë me shkrim. Ndërsa kjo mund të duket paksa e bezdisshme, do të thotë që ju keni kontrollin e informacionit të fëmijës suaj.

Si mund të marr një kopje të të dhënave mjekësore të fëmijës tim?

Prindërit e fëmijëve nën moshën 18 vjeç kanë të drejtë të marrin kopje të shumicës së informacionit nga kartelat mjekësore të fëmijës së tyre. Kjo është e drejta juaj.

Për ta bërë këtë, zakonisht duhet të plotësoni një formular të posaçëm autorizimi . Mund ta kërkoni këtë formular nga mjeku juaj ose nga departamenti përkatës në spital. Në të, duhet t'u tregoni saktësisht se çfarë lloj informacioni dëshironi.

• Nëse po ndërroni mjek, mund t'ju duhet kartela e plotë mjekësore .
• Ose, mund t'ju nevojiten vetëm informacione specifike, siç janë detajet e një "ndërhyrjeje kirurgjikale" të kryer ose raporti i një "testi".

Ju lutemi t’i deklaroni qartë këto detaje në formularin e aplikimit. Ndonjëherë mund të aplikohet një tarifë e vogël për këtë.

Megjithatë, ka një pikë të veçantë për t'u mbajtur mend këtu. Kjo ka të bëjë me të dhënat e shëndetit mendor . Sipas ligjeve të disa vendeve (dhe për të ditur saktësisht rreth ligjeve, rregullave dhe praktikave në Sri Lanka, është mirë të pyesni mjekun tuaj), kur një fëmijë arrin adoleshencën , domethënë rreth moshës 15 ose 16 vjeç, e drejta e prindërve për të marrë të dhëna që lidhen me shëndetin mendor të fëmijës (për shembull, shënime të marra nga një terapist gjatë seancave të këshillimit ose shënime nga diskutimet me një psikiatër) mund të jetë e kufizuar në një farë mase. Kjo bëhet për të respektuar privatësinë dhe konfidencialitetin e fëmijës. Prandaj, është e mençur të flisni me mjekun paraprakisht dhe ta sqaroni këtë çështje.

Çfarë gjërash të tjera të rëndësishme duhet të di për këtë?

Një gjë tjetër e rëndësishme është që, nëse është e mundur , është një ide e mirë të mbani me vete një kopje të kartelave mjekësore të fëmijës suaj (ose tuajat), qoftë si kopje elektronike ose si kopje të arkivuar në letër . Kjo është si një 'skedë e vogël shëndetësore' që kemi në duar.

Pse është kaq e vlefshme?

• Imagjinoni sikur duhet ta çoni fëmijën tuaj te një specialist . Të kesh këto të dhëna në dispozicion do ta bëjë më të lehtë për mjekun e ri të kuptojë shpejt historinë shëndetësore të fëmijës suaj.
• Kjo është gjithashtu shumë e dobishme nëse po kaloni te një mjek i ri .
• Në rast urgjence , për shembull, nëse fëmija duhet të çohet në një dhomë urgjence (ER), këto të dhëna do t'ju ndihmojnë të zbuloni shpejt gjëra të tilla si alergjitë dhe ilaçet e fëmijës.
• Gjithashtu, kjo është shumë e përshtatshme kur plotësoni formularë për shkolla, kampe ose qendra kujdesi ditor që kërkojnë që ju të jepni informacion shëndetësor dhe detaje të vaksinimit për fëmijën tuaj.

Thënë thjesht, të kesh këtë informacion afër do të të ndihmojë të jesh i përgatitur në çdo kohë. Mund të zvogëlojë vonesat dhe shqetësimet e panevojshme.

Pra, cilat janë gjërat më të rëndësishme që duhet të mbajmë mend?

Në rregull, nga gjithçka që kemi folur, ka disa gjëra që duhet t’i mbani mend. Nëse i mbani mend këto gjëra, ato do të jenë shumë të dobishme për ju dhe familjen tuaj.

• Kartelat mjekësore janë të paçmueshme: ato janë historia juaj shëndetësore dhe e fëmijëve tuaj. Ato janë si një hartë rrugore, që ju udhëzon drejt trajtimit të duhur.
• Jini të vetëdijshëm për atë që përmbahet në raport: Është mirë të keni njëfarë kuptimi për atë që mund të përmbajë raporti juaj mjekësor.
• Njihni të drejtat tuaja: Jini të vetëdijshëm për të drejtat tuaja, veçanërisht për të marrë dhe parë të dhënat mjekësore të fëmijës suaj. Kuptoni procesin e dhënies së pëlqimit.
• Është e mençur të mbani një kopje personale: Nëse është e mundur, mbani me vete një kopje të të dhënave të rëndësishme mjekësore. Kjo mund të jetë e paçmuar në rast urgjence ose kur ndërroni mjekë.
• Nëse keni ndonjë pyetje, pyetni mjekun tuaj: Nëse keni ndonjë dyshim ose pyetje në lidhje me ndonjë nga këto, mos kini frikë të pyesni mjekun ose infermierin tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

Pra, shpresoj që ky informacion të jetë i dobishëm për ju. Ky lloj ndërgjegjësimi është shumë i rëndësishëm për një jetë të shëndetshme!

` Kartela Mjekësore, Kartela Mjekësore, Kartela Elektronike Shëndetësore, EHR, EMR, Informacion Shëndetësor, Shëndeti i Fëmijëve, HIPAA