Një nënë ose baba me një foshnjë të porsalindur mund të ndihet shumë i frikësuar edhe nëse vëren një ndryshim të vogël tek foshnja e tyre. Pra, sa të shqetësuar do të ishit nëse mjeku do ta ekzaminonte foshnjën dhe do të thoshte: "Ka një zhurmë të vogël në zemër"? Por mos kini frikë. Sot po flasim për një gjendje të zemrës që shihet shpesh tek foshnjat e porsalindura dhe është lehtësisht e shërueshme. Kjo quhet Patent Ductus Arteriosus, ose PDA siç quhet shkurt midis mjekëve.
Thënë thjesht, çfarë është ky PDA?
Për ta kuptuar këtë, le të kthehemi te koha kur foshnja është në barkun e nënës. Imagjinoni, foshnja nuk merr frymë ndërsa është në bark. Foshnja merr oksigjenin që i nevojitet nëpërmjet kordonit umbilikal të nënës. Prandaj, mushkëritë e foshnjës nuk funksionojnë në atë kohë. Pra, ekziston një rrugë e vogël, si një lidhje 'bypass', midis arteries kryesore që çon gjak nga zemra në trup (aorta) dhe arteries që çon gjak në mushkëri (arteria pulmonare). Kjo është ajo që ne e quajmë në mjekësi `(ductus arteriosus)`. Funksioni i saj është të anashkalojë mushkëritë, të cilat nuk funksionojnë, dhe të dërgojë gjak në pjesën tjetër të trupit.
Pasi foshnja lind dhe merr frymën e parë, mushkëritë fillojnë të punojnë. Pastaj nuk ka nevojë për atë rrugë 'bypass'. Pra, zakonisht brenda ditëve të para pas lindjes së foshnjës, kjo enë gjaku do të tkurret dhe do të mbyllet vetë.
Por te disa foshnje, kjo enë gjaku e quajtur "duktus arteriosus" nuk mbyllet siç duhet. Ajo lë një vrimë të vogël. Kjo është arsyeja pse e quajmë Ductus Arteriosus i Hapur (PDA) .
Si ndikon kjo gjendje PDA tek foshnja?
Tani, çfarë ndodh kur ai bajpas nuk mbyllet? Presioni i gjakut në arterien kryesore që çon gjakun në trup, aortën, është i lartë. Presioni në arterien që çon gjakun në mushkëri, arterien pulmonare, është i ulët. Pra, përmes kësaj vrime, një sasi e panevojshme gjaku rrjedh nga një vend me presion të lartë në një vend me presion të ulët, domethënë në mushkëri.
Kjo shkakton dy probleme kryesore:
1. Më shumë punë për zemrën dhe mushkëritë: Zemra dhe mushkëritë e foshnjës duhet të punojnë më shumë për të pompuar gjithë këtë gjak shtesë.
2. Dëmtimi i mushkërive: Nëse kjo gjendje vazhdon pa trajtim, presioni i gjakut në mushkëri mund të rritet, duke çuar në një gjendje të quajtur hipertension pulmonar. Kjo gjithashtu mund të dëmtojë enët e gjakut në mushkëri.
Gjëja e rëndësishme është që të gjitha këto ndërlikime mund të parandalohen nëse kjo gjendje diagnostikohet herët dhe trajtohet siç duhet.
Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë PDA?
Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë tek çdo foshnjë, disa foshnje janë në një rrezik më të lartë.
- Foshnjat e parakohshme: Ky është grupi kryesor i rrezikut. Sa më pak javë të lindë një foshnjë, aq më shumë ka gjasa që të ketë një PDA. Rreth 80% e foshnjave të lindura para 28 javësh mund ta kenë këtë gjendje.
- Foshnjat femra: Kjo gjendje është më e zakonshme tek foshnjat femra sesa tek foshnjat meshkuj.
- Shkaqet gjenetike: PDA mund të ndodhë me sindroma të caktuara gjenetike.
- Infeksioni i rubeolës tek nëna gjatë shtatzënisë: Nëse nëna infektohet me fruthin gjerman gjatë shtatzënisë, foshnja është në rrezik të shtuar për të zhvilluar PDA.
Cilat janë simptomat e PDA-së?
Simptomat ndryshojnë në varësi të madhësisë së PDA-së. Një PDA shumë e vogël mund të mos shfaqë asnjë simptomë . Mund të ketë vetëm një zhurmë në zemër që mjeku mund ta dëgjojë me stetoskop. Megjithatë, nëse keni një PDA të moderuar deri të madh, mund t'i vini re këto simptoma.
| Simptomë | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Frymëmarrje e shpejtë | Meqenëse më shumë gjak rrjedh në mushkëri, foshnja merr frymë më shpejt se normalja. Ndonjëherë mund të shfaqet gulçim. |
| Djersitje gjatë pirjes së qumështit | Meqenëse zemra duhet të punojë më shumë, edhe akti i thjeshtë i pirjes së qumështit ndihet si një stërvitje e madhe për foshnjën. Kjo është arsyeja pse balli dhe koka e tij djersiten ndërsa pi qumësht. |
| Lodheni lehtë dhe pini më pak qumësht | Foshnja lodhet shpejt, kështu që ndalon së piri pak qumësht. Është e vështirë të vazhdosh të pish qumësht vazhdimisht. |
| Shtim i dobët në peshë | Meqenëse foshnja nuk pi mjaftueshëm qumësht dhe trupi shpenzon shumë energji, pesha e foshnjës nuk rritet në një mënyrë të përshtatshme për moshën e tij. |
| Rrahje të shpejta të zemrës | Zemra rreh më shpejt për të pompuar më shumë gjak. |
Si e gjetët këtë, Doktor?
Nëse vini re ndonjë nga këto simptoma tek foshnja juaj, njoftoni menjëherë mjekun tuaj. Zakonisht, gjatë ekzaminimit të foshnjës, mjeku mund të dëgjojë një "zhurmë makinerie" në zemër. Kjo është kur dyshohet për një PDA.
Pastaj, për ta konfirmuar këtë, do të referoheni te një kardiolog pediatrik . Ai mund të kryejë testet e mëposhtme:
- Ekokardiograma (Eko): Ky është testi më i rëndësishëm dhe i saktë . Është si një skanim i zemrës. Mund të shohë qartë gjithçka, si nëse PDA është i pranishëm, sa i madh është dhe sa gjak rrjedh nëpër të. Ky nuk është një test i dhimbshëm.
- Rrezet X të kraharorit: Një rreze X e kraharorit mund të kontrollojë nëse zemra është zmadhuar ose nëse ka shumë gjak që rrjedh në mushkëri.
- Elektrokardiograma (EKG): Duke parë aktivitetin elektrik të zemrës, mund të përcaktohet nëse zemra është nën shumë ngarkesë.
Cilat janë trajtimet për PDA-në?
Trajtimi përcaktohet nga mosha, pesha, gjendja shëndetësore e foshnjës dhe madhësia e PDA-së. Jo të gjitha PDA-të trajtohen në të njëjtën kohë.
1. Pritje vigjilente
Nëse është një PDA shumë e vogël dhe nuk po i shkakton ndonjë dëm foshnjës, mjeku mund të vendosë të presë pak kohë. Sepse disa prej tyre mbyllen vetë. Por është thelbësore të vazhdoni të vizitoni klinikën e mjekut për kontrolle gjatë kësaj kohe.
2. Trajtimi me ilaçe
Sidomos për foshnjat e parakohshme , disa ilaçe (p.sh., Ibuprofen, Indometacinë) jepen me injeksione për të mbyllur këtë PDA. Këto ilaçe ndihmojnë në tkurrjen dhe mbylljen e enës së gjakut. Kjo është e suksesshme vetëm në javët e para pas lindjes së foshnjës.
3. Kateterizimi kardiak
Kjo nuk është ndërhyrje kirurgjikale. Foshnja anestezohet plotësisht dhe një tub shumë i hollë (kateter) futet përmes një ene gjaku në ijë dhe drejtohet drejt zemrës. Pastaj, një pajisje e vogël (ose spirale) kalohet përmes tubit dhe vrima PDA mbyllet. Kjo bëhet shpesh për foshnjat pak mbipeshë që janë disa muajshe. Avantazhi i kësaj metode është se foshnja nuk ka nevojë të fashohet, kështu që foshnja mund të shërohet shpejt dhe të shkojë në shtëpi.
4. Kirurgji
Në disa raste, veçanërisht për foshnjat që nuk janë të përshtatshme për kateterizim ose nëse PDA është shumë e madhe, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Në këtë rast, kirurgu bën një prerje të vogël në anën e gjoksit, nën sqetull, dhe e mbyll PDA-në me qepje ose një kapëse të vogël metalike.
Çfarë ndodh pas trajtimit?
Pas trajtimit dhe mbylljes së PDA-së, rrjedha e gjakut të foshnjës kthehet në normale. Simptomat gradualisht zhduken plotësisht.
Pas trajtimit, mjeku do t'ju thotë të merrni antibiotikë për rreth 6 muaj për të parandaluar infeksionin e zemrës (endokarditin). Është gjithashtu shumë e rëndësishme të shkoni në klinikë në kohë dhe t'ia tregoni foshnjës.
Pasi marrin trajtimin e duhur, të gjitha foshnjat me PDA vazhdojnë të jetojnë jetë të shëndetshme dhe aktive pa asnjë problem. Prandaj, mos u shqetësoni pa nevojë për këtë.
Kur duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore
Nëse e dini që foshnja juaj ka PDA, telefononi menjëherë mjekun nëse shfaqen simptoma të reja (p.sh., ulje e konsumit të qumështit, vështirësi në frymëmarrje).
Nëse foshnja juaj papritmas ka vështirësi në frymëmarrje ose buzët e tij bëhen blu, çojeni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
Mesazh për t’u marrë me vete
- PDA është një gjendje e shërueshme e zemrës që shihet tek foshnjat e porsalindura.
- Ky rrezik është më i lartë për foshnjat e parakohshme.
- Nëse foshnja juaj merr frymë shpejt, djersit gjatë ushqyerjes me gji ose nuk shton në peshë, vizitoni menjëherë një mjek.
- Kjo mund të diagnostikohet me saktësi me një skanim të quajtur ekokardiogramë (Eko).
- Ekzistojnë mundësi trajtimi (medikamente, kateterizim, kirurgji). Pas trajtimit të duhur, foshnja mund të jetojë një jetë plotësisht të shëndetshme.
- Mos kini frikë të panevojshme nga kjo. Bisedoni me mjekun tuaj për të marrë informacionin më të saktë.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න