A po të dhimbset edhe gjoksi? Le të flasim për Pectus Excavatum

A keni vënë re ndonjëherë se disa njerëz kanë një zgavër në mes të gjoksit? Ndoshta ju ose fëmija juaj e keni këtë. Mund të jetë shumë e pakëndshme dhe e sikletshme kur vishni një bluzë, veçanërisht kur shkoni në pishinë. Gjithashtu, a ndiheni sikur keni më shumë vështirësi në frymëmarrje dhe lodheni më shpejt kur vraponi dhe luani? Në mjekësi, ne e quajmë këtë gjendje Pectus Excavatum . Pra, sot do të flasim për të gjitha, shumë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.

E thënë thjesht, çfarë është Pectus Excavatum?

Është shumë e thjeshtë. Kocka e sheshtë në mes të gjoksit tonë quhet sternum. Është kocka e fortë në mes të gjoksit që mund ta ndjeni kur e prekni. Në një gjendje të quajtur Pectus Excavatum , kjo kockë e kraharorit nuk del jashtë, por përkundrazi rritet në mënyrë anormale në gjoks. Ajo zhytet në gjoks si një gyp. Kjo është arsyeja pse disa njerëz e quajnë "kraharor në formë gypi".

Kur sternumi ulet nga brenda, katër ose pesë brinjët e bashkangjitura në të tërhiqen nga brenda në të dyja anët. Kjo zvogëlon sasinë e hapësirës brenda gjoksit. Kjo mund të kufizojë hapësirën që zemra dhe mushkëritë tona kanë për të funksionuar lirshëm.

Kjo është një gjendje kongjenitale . Domethënë, një person lind me këtë gjendje. Megjithatë, nuk vihet re që në lindje. Shpesh, kjo gropëz në gjoks bëhet më e dukshme kur një fëmijë rritet pak, veçanërisht rreth moshës 12-14 vjeç, kur trupi po rritet me shpejtësi.

Sa i përket përhapjes së saj, ajo prek rreth një deri në tetë fëmijë në çdo 1,000. Është gjithashtu më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptomat e Pectus Excavatum mund të ndahen në dy kategori. Njëra është shqetësimi fizik dhe tjetra është ndikimi psikologjik. Të dyja këto mund të kenë një ndikim të rëndësishëm në jetën e një personi.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja?

Shkaku i saktë i Pectus Excavatum tek shumë njerëz nuk është gjetur ende. Kjo do të thotë se mund të ndodhë pa asnjë arsye.

Megjithatë, në disa raste është lidhur me gjendje të tjera mjekësore, veçanërisht sëmundje që prekin indin lidhës të trupit. Për shembull:

• Sindroma Marfan
• Sindroma Ehlers-Danlos

Këto janë sëmundje gjenetike. Pra, nëse keni këtë lloj sëmundjeje, jeni në rrezik të zhvilloni Pectus Excavatum.

A është kjo diçka që vjen nga brezat?

Studiuesit ende nuk kanë identifikuar një gjen specifik që shkakton Pectus Excavatum. Megjithatë, ata dyshojnë se mund të jetë gjenetik. Midis 40% dhe 53% e njerëzve me Pectus Excavatum kanë një anëtar të familjes (si p.sh. babai ose vëllai) që e ka këtë gjendje. Pra, nëse dikush në familjen tuaj e ka, keni një shans më të lartë për ta marrë edhe ju.

Si e diagnostikon një mjek këtë?

Zakonisht nuk është aq e vështirë për t’u diagnostikuar. Kur shkoni te një mjek, ai mund ta diagnostikojë atë me një ekzaminim të thjeshtë fizik . Mjeku do të jetë në gjendje ta shohë këtë gropëz kur të ekzaminojë gjoksin tuaj.

Megjithatë, për të ditur saktësisht se sa shumë kjo gjendje ka ndikuar në zemrën dhe mushkëritë tuaja, mjeku do të rekomandojë disa teste të tjera.

Cilat janë ato teste?

• Skanimi CT i kraharorit (tomografia e kompjuterizuar) ose skanimi MRI (imazheria me rezonancë magnetike): Këto skanime mund të marrin imazhe tre-dimensionale të pjesës së brendshme të kraharorit. Kjo më pas mund të masë me saktësi se sa është zhytur sternumi dhe sa janë të kompresuara zemra dhe mushkëritë.
• Testimi i ushtrimeve kardiopulmonare: Kjo përfshin vrapimin në një pistë vrapimi për të parë se si funksionojnë zemra dhe mushkëritë tuaja me ushtrimet.
• Elektrokardiograma (EKG): Kjo teston aktivitetin elektrik të zemrës për të parë nëse ka ndonjë parregullsi në rrahjet e zemrës.
• Ekokardiograma: Ky është një skanim i zemrës. Ndihmon për të parë se si funksionon zemra dhe gjendjen e valvulave (siç është prolapsi i valvulës mitrale).
• Testet e Funksionit Pulmonar (PFT): Këto matin se sa ajër mund të thithin dhe nxjerrin mushkëritë tuaja, duke dhënë një ide se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja.

Pas kryerjes së të gjitha këtyre analizave, mjeku do të vendosë nëse keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale apo jo.

Cilat janë trajtimet? A është e pashërueshme?

Është padyshim e mundur! Ekzistojnë trajtime shumë efektive për këtë. Përdoren dy metoda kryesore kirurgjikale. Këto ndërhyrje kirurgjikale përdoren për ta rikthyer sternumin e përmbysur në pozicionin e tij të saktë, domethënë, jashtë.

Me të dyja këto operacione:

• Zvogëlon ngarkesën në zemër dhe mushkëri, duke i lejuar ato të funksionojnë më mirë.
• Rikthen pamjen e gjoksit tuaj.

Nëse keni simptoma fizike (vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi) ose nëse po përjetoni depresion të rëndë për shkak të pamjes suaj, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë zgjidhja më e mirë.

Tani le të shohim se cilat janë këto dy procedura kirurgjikale.

Kirurgu juaj do t'ju ekzaminojë dhe do të vendosë se cila ndërhyrje kirurgjikale është më e mira për ju.

Sa kohë duhet për t’u rikuperuar pas operacionit? A është dhimbja e fortë?

Kjo është diçka që shumë njerëz e kanë frikë. Por lajmi më i mirë është se falë teknikave moderne të menaxhimit të dhimbjes, dhimbja pas operacionit është shumë më e vogël dhe koha e rikuperimit është shumë më e shkurtër.

Një nga metodat më të suksesshme që përdoren aktualisht është krioablacioni .

Thënë thjesht, kjo përfshin ngrirjen e përkohshme të nervave që çojnë dhimbjen në gjoks (midis brinjëve) para operacionit. Është si të mpirësh mishrat e dhëmbëve para nxjerrjes së një dhëmbi. Kjo do të thotë që nuk do të ndjeni shumë dhimbje për disa ditë pas operacionit.

Për shkak të kësaj metode:

• Nuk do të duhet të qëndroni në spital për 5-7 ditë si më parë. Shpesh mund të shkoni në shtëpi një ditë pas operacionit.
• Nuk do të duhet të mbështeteni te qetësuesit e fortë të dhimbjes (opioide) për dhimbjen siç bënit më parë.
• Në të kaluarën, një fëmijë në moshë shkollore duhej t’i nënshtrohej këtij operacioni gjatë pushimeve shkollore, sepse shërimi i tij zgjat rreth një muaj. Por tani ai mund të kthehet në shkollë brenda dy deri në tre javësh.

Prandaj, nuk ka asnjë arsye për t'u frikësuar nga operacioni.

Disa pyetje të shpeshta

Nëse nuk bëj ndërhyrje kirurgjikale, a do të përkeqësohet kjo gjendje me kalimin e moshës?

Shtrëngimi në gjoks nuk përkeqësohet me kalimin e moshës. Megjithatë, ndërsa funksionimi normal i trupit tonë zvogëlohet me kalimin e moshës, mund të fillojmë të ndiejmë më shumë simptoma (gulçim, lodhje) të shkaktuara nga tendosja në zemër dhe mushkëri.

A do të shkurtohet jetëgjatësia ime nëse nuk i nënshtrohem ndërhyrjes kirurgjikale? A do të ketë dëmtime të përhershme në zemër dhe mushkëri?

Jo. Nuk ka prova që Pectus Excavatum shkurton jetëgjatësinë e një personi ose shkakton dëmtime të përhershme në zemër ose mushkëri me kalimin e kohës. Megjithatë, nëse nuk trajtohen, simptomat mund të bëhen gjithnjë e më të vështira për t'u përballuar.

A nuk ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë?

Meqenëse shkaku i saktë i kësaj është i panjohur, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë që të ndodhë.

Kur mund të kthehem në aktivitetet normale pas operacionit?

Do t'ju duhet të pushoni për pak kohë pas operacionit. Pasi dhimbja të jetë qetësuar, mund të filloni të ecni dhe të vraponi pak. Megjithatë, kirurgu juaj do të vendosë se kur mund të filloni të ngrini pesha dhe të luani sporte përsëri. Zakonisht, një fëmijë në moshë shkollore mund të kthehet në shkollë brenda 2-3 javësh.